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2025年06期
博士导师新论

中医原创汗液理论的系统梳理

董国菊;郝校鹏;梁小雨;黄璐琦;

汗液是人体的五液之一,汗法是中医治疗八法之首。自《黄帝内经》开始,中医对汗液有着丰富的认识和论述,经历代医家不断补充完善,逐步形成了系统的原创汗液理论。梳理和传承中医原创汗液理论是创新和发展中医汗液理论的基础和前提,通过系统整理中医对汗液的生成、输布、代谢、致病、测病、治病等的论述,旨在促进未来临证中不断发掘汗液理论的临床转化应用,促进未来借助现代科学技术阐释汗液原创理论的科学内涵,将中医汗液理论在守正创新中发扬光大。

2025 年 06 期 v.43 ; 中国中医科学院科技创新工程医理交叉课题项目(CI2023C010YL)
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基于“肠道菌群”探讨龟鹿二仙胶防治绝经后骨质疏松症的机制

于冬冬;陈奎竹;郭强;顾海立;乔隆;乔野;

目的 观察龟鹿二仙胶(GuiluErxianGlue,GLE)对去卵巢绝经后骨质疏松症(OVX)大鼠的防治作用,并探索肠道菌群在该过程中所发挥的生物效应。方法 采用随机数字表法对SD雌性大鼠分组,共6组:假手术组(Sham),模型组(OVX),万古霉素组(KSS),龟鹿二仙胶低、中、高剂量组(GLE-L、GLE-M、GLE-H),造模1周后开始灌胃给药,8周后取材。HE染色检测骨结构及骨细胞形态、数量;microCT检测骨微观结构;ELISA法检测骨代谢;16SrDNA对肠道菌群的V3~V4区进行分析。结果 HE、microCT结果显示,不同浓度的龟鹿二仙胶均有效提高了骨小梁百分比、恢复骨微观结构,上调了血清中ALP及PINP含量,下调了β-CTX含量(与模型组相比,P<0.05)。OTU和PCoA分析结果显示,GLE-M显著恢复了OVX大鼠肠道菌群丰富度与多样性及菌群构成;在门水平上,厚壁菌门在OVX组内明显增加(与Sham组比较,P<0.01),中药GLE-M干预后,其菌群丰度明显降低(与OVX组比较,P<0.01)。在属水平上,GLE组优势菌属为乳杆菌属(lactobacillus)、克雷伯菌属(Klebsiella)、梭杆菌属(Fusobacterium)等。黏液真杆菌属在OVX组内增加(与Sham组比较,P<0.01),GLE-M干预后,其丰富度明显恢复(与OVX组比较,P>0.05)。结论 龟鹿二仙胶可能通过调控肠道菌群防治绝经后骨质疏松症。

2025 年 06 期 v.43 ; 国家自然科学基金面上项目(82374480); 辽宁中医药大学中医脏象理论及应用教育部重点实验室开放基金项目(zyzx1908)
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2025 05 04 03 02 01
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2023 12 11 10 09 08 07 06 05 04 03 02 01
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1983 04 03 02 01
1982 06 05 04 03 02 01

基于胰岛巨噬细胞M1极化探讨温胆汤对肥胖痰湿证炎症状态的影响

喻松仁;徐佳玲;刘志勇;朱国双;钟友宝;宋楠楠;傅乐斌;张洁;章德林;

目的:探讨肥胖痰湿证炎症状态与胰岛经典活化巨噬细胞(Classically activated macrophage,M1)极化的关系,以及温胆汤的干预机制。方法:45只SD大鼠(Sprague-Dawley大鼠,斯泼累格·多雷大鼠)随机分为空白组、造模组。造模组喂养高脂饲料8周建立肥胖痰湿证模型,后筛选出20只肥胖大鼠分为模型组、血脂康组、温胆汤低/高剂量组,每组5只;正常组为空白组5只大鼠。各给药组按相应剂量灌胃6周,模型组和正常组给予等体积蒸馏水。检测体重、Lee's指数(Lee’s Obesity Index,LSI)、血脂水平,采用酶联免疫吸附测定法(Enzyme-Linked Immunosorbent Assay,ELISA)测定胰岛组织促炎因子肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-alpha,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、干扰素-γ(Interferon-gamma,IFN-γ)和空腹胰岛素(Fasting Insulin,FINS)水平,苏木精-伊红染色法 ( hematoxylin-eosin staining,HE)和免疫组化法(Immunohistochemistry,IHC)观察胰岛组织病理改变和巨噬细胞泛标志物CD68(Cluster of Differentiation 68,分化簇68,巨噬细胞表面标志物)和M1活性标志物CD86(Cluster of Differentiation 86,分化簇86)和iNOS(Inducible Nitric Oxide Synthase,诱导型一氧化氮合酶)表达,蛋白质免疫印迹法(Western blot,WB)检测CD68、CD86和iNOS蛋白含量。结果:造模成功后,给药各组痰湿一般病理状态表现改善明显;与正常组比较,模型组体重、Lee's指数、血脂水平(甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇升高,高密度脂蛋白胆固醇)下降(P < 0.01),FINS、胰岛素抵抗稳态模型评估(Homeostatic Model Assessment for Insulin Resistance,HOMA-IR)及胰岛组织TNF-α、IL-6分泌显著增加(P < 0.05);与模型组比较,各给药组体重、肥胖率、血脂水平(TG)、FINS、HOMA-IR及胰岛组织促炎因子(TNF-α、IL-6)分泌均显著降低(P < 0.01或P < 0.05),温胆汤高剂量组Lee's指数、LDL-C显著下降(P < 0.01或P < 0.05)。组织病理及IHC分析显示,模型组胰岛间质内CD68、CD86及iNOS阳性细胞浸润显著增多(P < 0.05);各用药组胰岛组织完整性改善,CD68、CD86及iNOS阳性细胞浸润显著降低(P < 0.05),其中温胆汤低/高剂量组偶见少量阳性细胞,血脂康组阳性细胞数量较少。WB检测显示,与正常组比较,模型组胰岛CD68、CD86及iNOS蛋白表达水平显著升高(P < 0.0001);与模型组比较,温胆汤低剂量组CD86及iNOS蛋白表达显著降低(P < 0.05),高剂量组及血脂康组CD68、CD86及iNOS蛋白表达均显著降低(P < 0.001)。温胆汤高剂量组在Lee's指数和CD68蛋白表达方面优于血脂康组(P < 0.05或P < 0.001)。结论:肥胖痰湿证炎症状态与胰岛巨噬细胞M1极化(CD68+、CD86+和iNOS+异常表达)密切相关,温胆汤通过调控胰岛巨噬细胞M1极化可显著改善肥胖痰湿证的炎症状态。

年 期 ;
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小半夏汤治疗化疗性恶心呕吐的研究进展

贾欧美;许二平;张楠;黄梓洋;李博;晋慧敏;王馨乐;

小半夏汤是东汉张仲景所著《金匮要略》中的治疗“呕吐”的经典名方,临床上常用来治疗各种证型的呕吐。化疗性恶心呕吐(Chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)是临床上肿瘤患者经化学治疗后最常见且难忍受的不良反应之一。本课题组通过检索小半夏汤治疗CINV的临床研究及药理、动物实验研究的相关文献,发现临床研究与实验研究均可证实其治疗CINV的疗效颇佳。临床观察发现小半夏汤常单方或者联合西药或者联合针灸、穴位贴敷等其他中医疗法均可有效治疗CINV,且毒副反应小,患者易接受。实验研究发现小半夏汤治疗CINV的作用机制主要与其调节炎症因子;调控多个神经递质系统;调节胃肠动力功能;诱导细胞凋亡等有关。本文从理论研究、临床实验和作用机制三个方面对小半夏汤治疗CINV进行展开讨论,旨在深入研究小半夏汤治疗CINV的进展,以期为临床治疗提供更科学的依据与参考。

年 期 ;
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白术的化学成分与药理作用及复方临床应用进展

顾思浩;孔维崧;张彤;杨骏;李玲;王冰;

白术作为一味传统中药,在历代本草著作中广泛记载,其功效有一定演变。现代研究发现,其主要化学成分有挥发油、多糖、内酯类等,具有抗肿瘤、抗炎、调节消化系统等药理作用。临床以中药复方的形式应用于胃肠道疾病、心血管疾病、免疫系统疾病、肝脏疾病等治疗。对近5年SCI收录的白术相关文章进行分析,简述其化学成分,重点围绕着药理作用以及复方的临床应用展开论述,为其进一步开发利用提供参考。

2020 年 01 期 v.38 ; 国家科技重大专项(2018ZX09721005-005-008);; 上海市中医药事业发展三年行动计划[ZY(2018-2020)-CCCX-2001-04];; 上海市科委科研项目(17401902300)
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桃仁化学成分、药理作用及质量标志物的预测分析

张妍妍;韦建华;卢澄生;何泽源;甘金月;冯旭;

桃仁为我国传统常用活血类中药材,主产于四川、陕西、河北、山东、贵州、湖北等省。以山东产质优。桃仁中化学成分类型丰富,包括挥发油类、氰苷、黄酮类、脂肪酸类、甾醇类、桃仁蛋白等成分,传统认为桃仁氰苷中的苦杏仁苷是其特征性成分。对桃仁资源、化学成分、主要药理活性进行总结,并在此基础上,分析挥发油、氰苷、黄酮、桃仁蛋白成分与药效的关系,分析传统功效、现代药理作用与化学成分之间的关系。建议对桃仁进行挥发油、氰苷、黄酮类、脂肪酸类等成分的定性、定量分析,进一步聚焦其中甾醇类、桃仁蛋白类等成分化学物质组的深入研究,为明确桃仁的质量标志物(quality marker, Q-marker)和制定科学的质量标准提供基础。

2022 年 01 期 v.40 ; 广西一流学科建设开放课题自然科学项目(2019XK129); 广西科技基地和人才专项(桂科AD20238058)
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陈皮的化学成分和药理作用研究进展

关徐涛;杨鹤年;张津铖;徐江雁;

陈皮,为芸香科植物橘Citrus reticulata Blanco及其栽培变种的成熟干燥果皮,始载于《神农本草经》,为治疗痰湿之要药,同时也是药食同源食品的来源。随着陈皮新的化学成分及药理作用的不断被发现,对陈皮的化学成分与药理作用进行综述分析,结果发现陈皮中主要涉及黄酮类、生物碱类、三萜类、挥发油类等近几百余种成分,主要有抗炎、抗癌、抗肥胖、抗阿尔茨海默病(AD)、抗帕金森病(PD)、调节血管、保护骨骼、保护皮肤等药理作用;但仍存在部分问题,如陈皮中的化学成分与炮制理论“陈久者良”关系薄弱、与药理药效作用关系不紧密;且《中华人民共和国药典》关于陈皮陈化年份、陈化方式、陈皮炮制质量标准尚存在空白;药理作用机制与药效物质基础不甚清晰,大多为提取物。针对陈皮研究中存在的问题,提出有利于陈皮高质量发展的建议:应制定陈皮陈化的质量标准,深入揭示“陈久者良”科学内涵;明确陈皮发挥药效的物质基础,进一步挖掘清晰的药理作用机制研究;建立符合陈皮“陈化”特色的成分-炮制理论-储藏方式-产地-药效综合量化机制,以阐明陈皮最终药效作用的演变规律。以期为含有陈皮成分的新药研发与药效作用机制研究及功能性食品的开发提供科学依据。

2024 年 06 期 v.42 ; 国家重点研发计划“战略性科技创新合作”重点专项(2020YFE0201800); 国家中医药管理局2022年度张仲景传承与创新专项(GZY-KJS-2022-0371-1); 河南省中医药管理局重点项目(20-21ZY1010); 河南省科技攻关项目(212102311136)
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白术的化学成分与药理作用及复方临床应用进展

顾思浩;孔维崧;张彤;杨骏;李玲;王冰;

白术作为一味传统中药,在历代本草著作中广泛记载,其功效有一定演变。现代研究发现,其主要化学成分有挥发油、多糖、内酯类等,具有抗肿瘤、抗炎、调节消化系统等药理作用。临床以中药复方的形式应用于胃肠道疾病、心血管疾病、免疫系统疾病、肝脏疾病等治疗。对近5年SCI收录的白术相关文章进行分析,简述其化学成分,重点围绕着药理作用以及复方的临床应用展开论述,为其进一步开发利用提供参考。

2020 年 01 期 v.38 ; 国家科技重大专项(2018ZX09721005-005-008);; 上海市中医药事业发展三年行动计划[ZY(2018-2020)-CCCX-2001-04];; 上海市科委科研项目(17401902300)
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桃仁化学成分、药理作用及质量标志物的预测分析

张妍妍;韦建华;卢澄生;何泽源;甘金月;冯旭;

桃仁为我国传统常用活血类中药材,主产于四川、陕西、河北、山东、贵州、湖北等省。以山东产质优。桃仁中化学成分类型丰富,包括挥发油类、氰苷、黄酮类、脂肪酸类、甾醇类、桃仁蛋白等成分,传统认为桃仁氰苷中的苦杏仁苷是其特征性成分。对桃仁资源、化学成分、主要药理活性进行总结,并在此基础上,分析挥发油、氰苷、黄酮、桃仁蛋白成分与药效的关系,分析传统功效、现代药理作用与化学成分之间的关系。建议对桃仁进行挥发油、氰苷、黄酮类、脂肪酸类等成分的定性、定量分析,进一步聚焦其中甾醇类、桃仁蛋白类等成分化学物质组的深入研究,为明确桃仁的质量标志物(quality marker, Q-marker)和制定科学的质量标准提供基础。

2022 年 01 期 v.40 ; 广西一流学科建设开放课题自然科学项目(2019XK129); 广西科技基地和人才专项(桂科AD20238058)
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当归化学成分、药理作用及其质量标志物(Q-marker)的预测分析

李伟霞;泥文娟;王晓艳;刘现磊;李琨;张书琦;陈小菲;唐进法;

当归是临床常用的补血、活血要药,其化学成分主要包括挥发油(含苯酞内酯类)、有机酸类、多糖、氨基酸和核苷类等成分,具有抗氧化、镇痛抗炎、抗血小板聚集、抗肿瘤、保肝等药理作用。在对其化学成分和药理作用概述的基础上,根据中药质量标志物筛选五原则,从化学成分与传统药性、不同炮制方法、传统功效、入血成分、网络药理学等多方面对当归质量标志物进行预测分析,为当归质量评价体系的建立提供参考。

2022 年 06 期 v.40 ; 国家自然科学基金(82004082,U1504827); 河南省科技攻关项目(202102310184); 河南省中医药拔尖人才培养项目(豫中医科教[2018]35)
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