小儿定喘颗粒治疗呼吸道合胞病毒肺炎(痰热闭肺证)多中心随机对照临床研究
王雪峰;陈玉燕;张葆青;王孟清;彭玉;庄玲伶;何平;谢丹;李伟伟;甘娜;张秀英;李瑞雪;王辉;目的 评价小儿定喘颗粒干预儿童呼吸道合胞病毒肺炎(痰热闭肺证)临床疗效。方法 采用分层区组随机化、单盲、平行对照、多中心临床研究方法,将2022年10月—2024年6月于10家分中心儿科住院纳入试验的受试患儿240例,随机分为对照组和试验组,对照组采取基础治疗,试验组在对照组的基础上加服小儿定喘颗粒,记录病历观察表,试验结束后观察比较两组疾病的总有效率、临床痊愈时间、中医证候疗效、主要症状与体征的疗效、患儿喘息评分、不良反应以及随访出院后是否再发喘息等情况。结果 共纳入240例患儿(试验组120例,对照组120例),治疗后,疾病总有效率、临床痊愈时间及中医证候疗效试验组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);主要症状与体征的有效率及起效时间试验组优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),尤其以喉间痰鸣症状效果显著;治疗后试验组患儿喘息评分小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率组间比较差异均无统计学意义(P > 0.05),随访患儿出院后再发喘息次数试验组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 应用小儿定喘颗粒治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎(痰热闭肺证)具有较好的临床疗效,在改善喘息与喉间痰鸣症状方面疗效显著,缩短病程急性期,临床应用安全性较高,减少日后喘息再发,值得临床推广。
基于PI3K/AKT-GLUT4通路探讨加味温胆汤改善肥胖型2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的作用
姚凤云;韩瑶瑶;张凯茵;姜劼琳;王琳;杨红芳;李雯;张桓源;崔言坤;目的 基于PI3K/AKT-GLUT4信号通路探讨加味温胆汤对肥胖型2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)大鼠胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的干预效果和作用机制。方法 采用高脂饲养诱导自发型2型糖尿病肥胖大鼠(Zucker diabetic fatty,ZDF)动物模型,SPF级5周龄的瘦型对照(fa/+)雄性大鼠(Lean Zucker,LZ) 5只为空白对照组,ZDF(fa/fa)雄性大鼠10只,随机分为模型对照组和加味温胆汤组。加味温胆汤组给予生药浓度为9.04 g/(kg·d),空白对照组和模型对照组每日予同体积超纯水,连续灌胃给药6周。每周定期检测大鼠的体质量、摄食量、空腹血糖(Fasting Blood Glucose,FBG),实验末期进行口服葡萄糖耐量试验(Oral glucose tolerance test,OGTT)。采用实时定量聚合酶链反应(Real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-q PCR)法和蛋白免疫印迹(Western Blotting,WB)法检测骨骼肌组织中胰岛素β受体[insulin receptor-β,INSR(β)]、磷脂酰肌醇3-激酶(phosphoinositol 3-kinase,PI3K)、蛋白激酶B(protein kinase B,AKT)、磷酸化蛋白激酶B(phosphorylated-protein kinase B,p-AKT)和葡萄糖转运蛋白-4(glucose transporter 4,GLUT4)的mRNA和蛋白表达水平。结果 与空白对照组相比,模型对照组大鼠体质量初期显著增长,在其高血糖阶段模型对照组大鼠体质量出现明显下降趋势,但其摄食量和FBG显著升高,葡萄糖耐量显著降低;与模型对照组相比,加味温胆汤组能够明显控制每周体质量增长量和摄食量,显著降低FBG水平,显著升高葡萄糖耐量。与空白对照组相比,模型对照组INSR(β)、PI3K-p85、AKT、p-AKT、GLUT4 mRNA和蛋白表达水平显著降低;与模型对照组相比,加味温胆汤组INSR(β)、PI3K-p85、AKT、p-AKT、GLUT4 mRNA和蛋白表达水平显著升高。结论 加味温胆汤能有效降低肥胖型T2DM大鼠的血糖,改善葡萄糖耐量,其机制可能与调控PI3K/AKT-GLUT4通路改善IR相关。
基于深度颜色特征融合的菊花药材智能评价方法研究
毛忠原;杨曦晨;王天舒;陈奕帆;蒋健;严辉;目的 高质量的中草药图像可以有效保障相关智能算法的性能,设计面向中草药菊花的图像质量评价方法,智能筛选出符合应用场景需求的菊花图像,具有较高的实用价值。方法 研究面向中草药菊花,首先,构建面向中草药菊花的失真图像数据集。之后,在此基础上提出一种基于深度颜色特征融合的中草药菊花图像质量评价方法,将菊花原始图像从RGB颜色空间转换到HSV和Lab颜色空间,分别提取出S、L和b颜色通道上的图像特征并进行预处理。在此之后,将预处理后的S、L和b 3通道的图像特征与菊花原始图像作为双路网络的输入,形成融合特征描述中草药菊花图像的质量。结果 实验结果显示,设计的中草药菊花数据集构造具有合理性,并且提出的方法在菊花图像失真数据集上性能表现优异,SROCC和PLCC值都达到0.90以上,对菊花图像的评价结果与真实结果高度一致。结论 利用提出的方法能够对图像中菊花的拍摄角度及缺失情况进行准确衡量,可以满足中草药菊花图像智能筛选的需求。
牛蒡4CL基因家族的克隆鉴定与生物信息学分析
邢艳萍;李春妍;安星华;高洺泽;赵容;康廷国;窦德强;许亮;目的 4-香豆酸:辅酶A连接酶(4-coumarate CoA ligase,4CL)是苯丙烷途径中控制木质素、木脂素等化合物生物合成的关键酶与牛蒡子显微特征石细胞发育和牛蒡苷积累密切相关,研究旨在鉴定牛蒡中的4CL基因,探索牛蒡Arctium lappa L. 4CL酶基因家族的生物学功能。方法 研究对牛蒡基因组中预测的8个4CL基因编码序列(Coding sequence,CDS)进行克隆测序,对获得序列进行生物信息学分析,并对Al4CL3进行原核表达。结果 鉴定得到牛蒡4CL基因家族的8个成员克隆后除Al4CL5(96%)、Al4CL8存在5个变异位点之外,其他序列与预测序列一致性均为100%;预测Al4CL3、Al4CL5、Al4CL8蛋白具有2个跨膜螺旋结构;亚细胞定位于细胞质、质膜、叶绿体和内质网;基因序列结构存在一定差异,不均匀地分布于牛蒡1、2、3、9、10和14号染色体上; Al4CL1、Al4CL6、Al4CL8氨基酸序列中存在4CL氨基酸保守域; Al4CL基因启动子区域存在多个顺式作用元件,受多种激素或胁迫诱导;系统进化分析显示Al4CL分为3个亚族,共线性分析表明Al4CL基因家族成员与刺苞菜蓟之间存在更近的亲缘关系;构建重组质粒p ET-28a-chAl4CL3,成功诱导表达出chAl4CL3蛋白,并完成纯化。结论 对牛蒡4CL基因家族的挖掘与鉴定,为牛蒡木脂素的生物合成及其品质的提高提供了一定的理论依据,为深入研究Al4CL及其生物学功能提供参考。
白头翁汤的研究进展及质量标志物预测分析
陈思思;梁洁;韦佳丽;马志东;彭嘉文;谢晶晶;马玉明;孙正伊;白头翁汤是治疗热毒血痢的经典方剂,具有抗炎、抗菌、抗肿瘤、免疫调节、抗腹泻等药理作用,临床上常用于治疗肠炎、结直肠癌、细菌性痢疾、腹泻等疾病。对近年来白头翁汤的化学成分、药理作用和临床应用研究进行综述,从质量传递与溯源、成分特有性、有效性、可测性和复方配伍环境等5个方面对白头翁汤的质量标志物进行预测分析,筛选出白头翁皂苷A3、白头翁皂苷B4、白头翁皂苷D、秦皮素、小檗碱、巴马汀、黄连碱、黄柏碱、秦皮甲素、秦皮乙素作为白头翁汤的质量标志物,为白头翁汤质量控制体系的建立和完善提供科学参考。
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《恶性胸腔积液中西医结合诊治专家共识》
中国临床肿瘤学会(CSCO)中西医结合专家委员会;华海清;孟志强;张越;林丽珠;袁响林;薛冬;张洪亮;姚庆华;王维;石玮;姜子瑜;李元青;刘东颖;王丽新;郑智;许云;解婧;王博;郑侠;陈兰玉;陈海滔;姚望;冯利;耿刚;邱文生;张海波;胡作为;翟笑枫;林小燕;李泉旺;李东芳;崔晓楠;陈汉锐;陈静;成远;恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)是指恶性肿瘤细胞侵犯或转移至胸膜,导致胸膜通透性增加、淋巴回流受阻,从而引起胸膜腔内液体异常积聚的一类临床综合征。MPE是多种晚期恶性肿瘤的常见并发症,尤以肺癌、乳腺癌、卵巢癌及恶性淋巴瘤多见。患者常以呼吸困难、胸闷、咳嗽、胸痛等为主要临床表现,严重影响生活质量,预后较差,中位生存期多为3~12个月[1]。 目前,国内外对MPE尚缺乏根治性治疗手段,现代医学治疗以控制原发肿瘤、缓解症状和改善生活质量为主要目标,常用方法包括胸腔穿刺引流、胸膜固定术、胸腔内化疗或靶向治疗及支持治疗等[2]。但上述措施多属姑息性干预,存在复发率高、疗效不稳定及不良反应较多等问题,临床治疗策略仍有待进一步优化。近年来,中西医结合治疗在改善症状、减少胸腔积液复发、提高患者生存质量等方面逐渐显示出一定优势,受到临床医师与患者的广泛关注。中西医结合诊疗强调在现代医学规范诊治基础上,发挥中医辨证论治和整体调节的特色优势,形成系统、个体化的综合干预模式。鉴于目前MPE中西医结合诊治在临床实践中尚缺乏统一、规范的指导,为了更好地规范和指导MPE临床实践,结合我国国情和最新研究进展,中国临床肿瘤学会(CSCO)中西医结合专家委员会制订了《恶性胸腔积液中西医结合诊治专家共识》(以下简称《共识》),旨在为促进我国MPE的中西医结合诊治规范、提高临床治疗疗效提供参考。
天麻药理作用及其在脑病中的应用
高旭;王彬;史周莹;常玉昊;李世雄;李萍;天麻,最早见于《神农本草经》,其历史悠久,具息风止痉、平抑肝阳、祛风通络之效,是中医治疗脑系疾病的经典药材。现代药理学研究证实,天麻以天麻素为核心活性成分,辅以多糖、甾体及其苷类、有机酸等,发挥抗癫痫、抗疲劳、增强记忆力、抗氧化应激、抗炎抗凋亡、营养神经及镇痛等作用。在临床应用中,天麻及其复方、制剂对卒中、眩晕、痴呆、头痛等中医脑病疗效明确,可通过改善脑循环、保护神经元、调节神经递质平衡等机制实现脑保护。本文系统阐述天麻的现代药理作用及在脑病中的应用,为其临床推广提供依据。
白术的化学成分与药理作用及复方临床应用进展
顾思浩;孔维崧;张彤;杨骏;李玲;王冰;白术作为一味传统中药,在历代本草著作中广泛记载,其功效有一定演变。现代研究发现,其主要化学成分有挥发油、多糖、内酯类等,具有抗肿瘤、抗炎、调节消化系统等药理作用。临床以中药复方的形式应用于胃肠道疾病、心血管疾病、免疫系统疾病、肝脏疾病等治疗。对近5年SCI收录的白术相关文章进行分析,简述其化学成分,重点围绕着药理作用以及复方的临床应用展开论述,为其进一步开发利用提供参考。
桃仁化学成分、药理作用及质量标志物的预测分析
张妍妍;韦建华;卢澄生;何泽源;甘金月;冯旭;桃仁为我国传统常用活血类中药材,主产于四川、陕西、河北、山东、贵州、湖北等省。以山东产质优。桃仁中化学成分类型丰富,包括挥发油类、氰苷、黄酮类、脂肪酸类、甾醇类、桃仁蛋白等成分,传统认为桃仁氰苷中的苦杏仁苷是其特征性成分。对桃仁资源、化学成分、主要药理活性进行总结,并在此基础上,分析挥发油、氰苷、黄酮、桃仁蛋白成分与药效的关系,分析传统功效、现代药理作用与化学成分之间的关系。建议对桃仁进行挥发油、氰苷、黄酮类、脂肪酸类等成分的定性、定量分析,进一步聚焦其中甾醇类、桃仁蛋白类等成分化学物质组的深入研究,为明确桃仁的质量标志物(quality marker, Q-marker)和制定科学的质量标准提供基础。
陈皮的化学成分和药理作用研究进展
关徐涛;杨鹤年;张津铖;徐江雁;陈皮,为芸香科植物橘Citrus reticulata Blanco及其栽培变种的成熟干燥果皮,始载于《神农本草经》,为治疗痰湿之要药,同时也是药食同源食品的来源。随着陈皮新的化学成分及药理作用的不断被发现,对陈皮的化学成分与药理作用进行综述分析,结果发现陈皮中主要涉及黄酮类、生物碱类、三萜类、挥发油类等近几百余种成分,主要有抗炎、抗癌、抗肥胖、抗阿尔茨海默病(AD)、抗帕金森病(PD)、调节血管、保护骨骼、保护皮肤等药理作用;但仍存在部分问题,如陈皮中的化学成分与炮制理论“陈久者良”关系薄弱、与药理药效作用关系不紧密;且《中华人民共和国药典》关于陈皮陈化年份、陈化方式、陈皮炮制质量标准尚存在空白;药理作用机制与药效物质基础不甚清晰,大多为提取物。针对陈皮研究中存在的问题,提出有利于陈皮高质量发展的建议:应制定陈皮陈化的质量标准,深入揭示“陈久者良”科学内涵;明确陈皮发挥药效的物质基础,进一步挖掘清晰的药理作用机制研究;建立符合陈皮“陈化”特色的成分-炮制理论-储藏方式-产地-药效综合量化机制,以阐明陈皮最终药效作用的演变规律。以期为含有陈皮成分的新药研发与药效作用机制研究及功能性食品的开发提供科学依据。
白术的化学成分与药理作用及复方临床应用进展
顾思浩;孔维崧;张彤;杨骏;李玲;王冰;白术作为一味传统中药,在历代本草著作中广泛记载,其功效有一定演变。现代研究发现,其主要化学成分有挥发油、多糖、内酯类等,具有抗肿瘤、抗炎、调节消化系统等药理作用。临床以中药复方的形式应用于胃肠道疾病、心血管疾病、免疫系统疾病、肝脏疾病等治疗。对近5年SCI收录的白术相关文章进行分析,简述其化学成分,重点围绕着药理作用以及复方的临床应用展开论述,为其进一步开发利用提供参考。
桃仁化学成分、药理作用及质量标志物的预测分析
张妍妍;韦建华;卢澄生;何泽源;甘金月;冯旭;桃仁为我国传统常用活血类中药材,主产于四川、陕西、河北、山东、贵州、湖北等省。以山东产质优。桃仁中化学成分类型丰富,包括挥发油类、氰苷、黄酮类、脂肪酸类、甾醇类、桃仁蛋白等成分,传统认为桃仁氰苷中的苦杏仁苷是其特征性成分。对桃仁资源、化学成分、主要药理活性进行总结,并在此基础上,分析挥发油、氰苷、黄酮、桃仁蛋白成分与药效的关系,分析传统功效、现代药理作用与化学成分之间的关系。建议对桃仁进行挥发油、氰苷、黄酮类、脂肪酸类等成分的定性、定量分析,进一步聚焦其中甾醇类、桃仁蛋白类等成分化学物质组的深入研究,为明确桃仁的质量标志物(quality marker, Q-marker)和制定科学的质量标准提供基础。
当归化学成分、药理作用及其质量标志物(Q-marker)的预测分析
李伟霞;泥文娟;王晓艳;刘现磊;李琨;张书琦;陈小菲;唐进法;当归是临床常用的补血、活血要药,其化学成分主要包括挥发油(含苯酞内酯类)、有机酸类、多糖、氨基酸和核苷类等成分,具有抗氧化、镇痛抗炎、抗血小板聚集、抗肿瘤、保肝等药理作用。在对其化学成分和药理作用概述的基础上,根据中药质量标志物筛选五原则,从化学成分与传统药性、不同炮制方法、传统功效、入血成分、网络药理学等多方面对当归质量标志物进行预测分析,为当归质量评价体系的建立提供参考。