- 曾祥法;王武胜;程璇;葛春蕾;叶焰;江晓翠;萧闵;
目的 从肠道菌群探讨化痰活血通络方治疗动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)的机制，为化痰活血通络方临床应用提供依据。方法 25只雄性ApoE~(-/-)小鼠，高脂饲料喂养12周，制备AS模型；分为模型组、全方组、通络组、化痰组、他汀组各5只，另设C57BL/6J雄性小鼠5只作为正常组，各组相应药物灌胃治疗12周。采用16S rRNA扩增子测序检测肠道菌群；苏木素-伊红(HE)染色法观察小鼠主动脉及肠道的病理形态；酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测小鼠血清中相关指标，Western blot法检测Toll样受体4(TLR4)、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、核因子-κB(NF-κB)、白介素-6(IL-6)蛋白含量。结果 与正常组相比，模型组中物种丰富度及多样性下降明显，厚壁菌门(Firmicutes)与拟杆菌门(Bacteroidetes)的比例(F/B)显著上升，血清中脂多糖(LPS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),主动脉中TLR4、NLRP3、NF-κB、IL-6蛋白含量显著上升(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量显著下降(P<0.01),小鼠主动脉斑块面积显著增加(P<0.01)并伴有大量泡沫细胞及炎性浸润，肠内有大片绒毛脱落与固有层裸露，与模型组相比全方组可显著增加物种丰富度及多样性，降低F/B的比例(P<0.01),提高有益菌的相对丰度，降低有害菌的相对丰度，在全方组与阿托伐他汀组中LPS、TG、TC、LDL-C、TLR4、NLRP3、NF-κB、IL-6均显著下降(P<0.01),HDL-C显著上升(P<0.01),并且可明显缓解上述病理改变。结论 化痰活血通络方可改善肠道菌群的组成及脂代谢，减少LPS的产生，并通过TLR4/NF-κB/NLRP3信号通路下调主动脉中炎性因子的表达，减少脂质的积累来缓解ApoE~(-/-)小鼠的动脉粥样硬化。
2024年08期 v.42 41-45+268-271页 [查看摘要][在线阅读][下载 2420K] [下载次数：923 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 车晓青;夏子怡;李坤玉;李文;刘晓娜;
目的 从元素角度出发，采用激光诱导击穿光谱(laser-induced breakdown spectroscopy, LIBS)结合化学计量学方法研究三七的道地性及产地鉴别。方法 采集云南文山三七和曲靖三七的LIBS光谱数据，进行数据归一化处理，利用偏最小二乘判别分析(PLS-DA)方法判别三七产地，并采用VIP值筛选出对产地判别模型的贡献大的元素。结果 基于LIBS技术和PLS-DA方法可以有效地进行云南文山三七和曲靖三七的产地判别。以450～840 nm全光谱为输入变量，PLS-DA判别模型训练集的敏感性、特异性和总判正率均为100%,预测集敏感性、特异性和总判正率分别为90.9%、90%和95%;以VIP值筛选的特征变量作为输入变量，PLS-DA判别分析模型的性能良好，训练集和预测集的敏感性、特异性和总判正率均为100%。表明VIP值筛选的特征变量可代表三七的产地信息。贡献度较大的元素分别为：Si、Mg、Ca、Na、K等。结论 LIBS技术结合多变量分析方法能够快速实现云南文山三七和曲靖三七的道地性研究。所建立的方法具有分析快速、近似无损、样品前处理简单等特点，为中药产地和道地性研究提供新思路。
2024年08期 v.42 46-49+272页 [查看摘要][在线阅读][下载 2090K] [下载次数：202 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 李明哲;柳越冬;陈萌;张威;石岩;
目的 探讨清热利湿方治疗糖尿病肠病疗效及对患者生活质量的影响。方法 将48例湿热内蕴证糖尿病肠病患者按随机数字表法分观察组和对照组，每组24例；两组均口服美沙拉嗪肠溶片，观察组加予清热利湿方日2次口服治疗，统计肠炎疾病量表(inflammatory bowel disease questionnaire, IBDQ)评分及相关症状体征。结果 观察组与对照组IBDQ评分各分项得分治疗后均高于治疗前，但观察组分数增加较为明显，且观察组在全身症状、肠道症状、情感功能、社会功能、总分等方面得分增加均高于对照组，在全身症状改善方面尤为显著。两组在生活质量量表(the MOS item short from health survey, SF-36)量表中生理机能(physical functioning, PF)、生理职能(role physical, RP)、活力(vitality, VT)、精神健康(mental health, MH)、整体健康(general health, GH)等方面治疗前与治疗后差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组总有效率91.67%(22/24),两组间疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组病例均耐受良好，未见明显不良反应，1年内复发率观察组低于对照组(均P<0.05)。结论 清热利湿方可以有效清热利湿，改善患者病情，是针对糖尿病肠病的一种有效治疗方案，可以提高湿热内蕴证糖尿病肠病患者的治疗有效率，明显提高患者的生活质量，值得临床进一步研究及推广。
2024年08期 v.42 50-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 1637K] [下载次数：278 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 荣宝山;石志强;翟佳滨;
大黄■虫丸为张仲景治疗虚劳干血的有效方剂。该方是在抵挡汤的基础上加苦杏仁、黄芩、地黄、白芍等8味中药组成，具有活血破瘀、缓中补虚之功，即峻药丸服，以缓攻瘀血，瘀血去则新血生，最终达扶正不留瘀、祛瘀不伤正的目的。适用于虚劳后期、因虚致瘀之证，故此方兼具扶正与祛邪双重功效。临床运用方面，单用大黄■虫丸治疗相关疾病的报道偏少，多以其加减方或联合其他方剂或联合西药，治疗肝、心、肺、肾、妇科、男科等各类疾病。实验研究方面，大黄■虫丸具有抗炎、抗纤维化，改善血糖、改善血脂、改善血管功能，改善微循环等作用，多针对某一具体疾病探讨其作用、机制，故其物质基础研究相对薄弱。通过查阅近10年大黄■虫丸临床应用及实验研究情况，对其临床应用及实验研究进展进行归纳总结，为大黄■虫丸深入研究、运用提供参考。
2024年08期 v.42 54-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 1549K] [下载次数：798 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 梁胜男;丘海冰;苏善美;陈俊其;尹优;何瑞坤;黄焕迪;戴庆玲;秦华珍;
目的 应用高效液相色谱(High performance liquid chromatography, HPLC)分析空白模型大鼠及胃溃疡寒证模型大鼠的血清药物成分，探讨大高良姜、红豆蔻乙酸乙酯部位抗胃溃疡寒证作用的药效物质基础。方法 采用乙醇回流提取法分别提取并纯化富集得到大高良姜和红豆蔻乙酸乙酯部位浸膏；用灌服冰乙酸及4℃冰知母水煎液法复制胃溃疡寒证模型；通过HPLC法对大高良姜、红豆蔻乙酸乙酯部位进行基于空白模型大鼠及胃溃疡寒证模型大鼠的血清药物化学研究。结果 优化确定大高良姜、红豆蔻含药血清处理方法，同时标识出10个空白模型大鼠含药血清共同入血成分，其中7个为原型入血成分；标识出12个胃溃疡寒证模型大鼠含药血清入血成分，其中8个为共同入血成分。结论 大高良姜、红豆蔻乙酸乙酯部位均具有相似的抗胃溃疡寒证作用机制，同时，初步推测出原儿茶酸、原儿茶醛、对羟基苯甲酸、芦丁、对羟基苯甲醛、对羟基桂皮酸可能为大高良姜、红豆蔻乙酸乙酯部位抗胃溃疡寒证作用的物质基础。
2024年08期 v.42 59-63+273页 [查看摘要][在线阅读][下载 1981K] [下载次数：1317 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 岳海振;陈娟;王英;陶业伟;蔡军;李楠;
目的 探讨解毒除湿通督汤联合小针刀治疗强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis, AS)的疗效及对血清C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、白介素1-β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平的影响。方法 将医院收治的AS患者96例随机分为对照组(48例，小针刀疗法)和治疗组(48例，解毒除湿通督汤联合小针刀),对比治疗后疗效、证候评分、巴氏强直性脊柱炎活动性指数(Bath ankylosing spondylitis disease activity inde,BASDAI)评分、巴氏强直性脊柱炎测量指数(Bath ankylosing spondylitis metroloty index, BASMI)评分和巴氏强直性脊柱炎功能指数(Bath ankylosing spondylitis functional index, BASFI)评分、健康调查简表(the MOS item short from health survey, SF-36)评分、血清炎性因子水平、枕墙距、指地距、晨僵时间及胸廓活动度变化。结果 治疗组临床疗效明显较高(P<0.05);治疗后两组BASMI评分、BASDAI评分和BASFI评分较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组降低较明显(P<0.05);治疗两组后血清CRP、IL-1β和TNF-α水平较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组降低较明显(P<0.05);治疗前两组中医证候评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组四肢关节冷痛、颈项脊背僵紧疼痛、腰骶臀胯僵痛评分较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组降低较明显(P<0.05);治疗前两组SF-36评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组SF-36较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗组升高较明显(P<0.05);治疗后两组枕墙距、指地距和晨僵时间较治疗前显著降低升高，胸廓活动度较治疗前明显升高(P<0.05),并且治疗组改善程度较大(P<0.05)。结论 采用解毒除湿通督汤联合小针刀治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎具有较好的临床疗效，能够降低血清CRP、IL-1β和TNF-α水平，值得在临床上推广应用。
2024年08期 v.42 63-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 1727K] [下载次数：385 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 肖蕾;欧洋;陈智慧;王建华;李京;姜钧文;闵冬雨;
目的 评价个体化中医证候积分在中医临床疗效评价中的优势。方法 在中药干预双心疾病的临床试验中，分别使用个体化中医证候积分和传统中医证候积分，对患者主观症状进行疗效评价。结果 在评价准确性上，两种评价方法整体疗效相似，但分别计算两种评价方法与实际主观感受的符合率，则个体化中医证候积分明显高于传统中医证候积分，差异有统计学意义(P<0.05);在评价全面性上，传统中医证候积分中仅包含7个固定症状，而个体化中医证候积分中出现了74个症状，几乎没有症状群完全相同的患者，两组出现频率均>30次的症状有10个，均与肝郁气滞证及其变证相关，且单个症状疗效试验组优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与传统中医证候积分相比，个体化中医证候积分能够更加准确、全面地反映中医药干预前后患者主观感受的变化。
2024年08期 v.42 68-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 1647K] [下载次数：796 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 陈湘宜;张里援;陈苗苗;张虹;
目的 分析和胃固妊汤联合和胃安胎膏外敷神阙穴对肝胃不和型妊娠剧吐的临床运用价值。方法 选取医院2017年2月—2021年9月收治的86例肝胃不和型妊娠剧吐患者，随机分为联合组、对照组，各43例，均行常规西医治疗及和胃安胎膏神阙穴外敷，联合组加用和胃固妊汤。对比两组患者临床疗效、恶心呕吐缓解时间、复发情况、不良反应发生情况，以及治疗前后尿酮体、中医证候积分变化。结果 治疗10 d后，联合组总有效率为93.02%(40/43),高于对照组74.42%(32/43),差异有统计学意义(P<0.05)。联合组恶心呕吐缓解时间、复发率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见不良反应发生。两组患者治疗3 d后、治疗10 d后尿酮体水平、中医证候积分均较治疗前下降，联合组治疗3 d后、治疗10 d后尿酮体水平、中医证候积分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在常规西医治疗及和胃安胎膏神阙穴外敷的基础上，联合和胃固妊汤能够促进肝胃不和型妊娠剧吐患者临床症状缓解、提高临床疗效、降低复发风险，且安全性良好。
2024年08期 v.42 73-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 1640K] [下载次数：334 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 马秋云;何晓华;刘戴维;王正田;任卫东;
目的 探讨黄芪桂枝五物汤加味联合中频脉冲电刺激治疗糖尿病合并脑卒中偏瘫的临床疗效。方法 选取2019年4月—2022年3月河北北方学院附属第一医院康复科及内分泌科老年糖尿病合并脑卒中偏瘫患者120例，依据随机表分为对照组60例和治疗组60例，对照组给予中频脉冲电刺激加常规康复运动疗法，治疗组在对照组基础上给予黄芪桂枝五物汤加味治疗，比较两组患者治疗前后血糖水平、运动神经电生理指标[运动诱发电位潜伏期(motor evoked potentials, MEP)、中枢运动传导时间(central motor conduction time, CMCT)]、运动功能[Fugl-Meyer运动功能评分(Fugl-Meyer Assessment, FMA)]、生活质量及神经功能相关评分[脑卒中专用生活质量量表(Stroke Specific Quality of Life Scale, SS-QOL)、改良Barthel指数(modified Barthel Index, MBI)、美国国立卫生研究所卒中评分量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)、临床神经功能缺损评分(China Stroke Scale, CSS)量表、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale, SDS)]。结果 (1)血糖水平：治疗12周后，治疗组和对照组空腹血糖和餐后血糖均有所下降，降血糖效果明显；与对照组比较，治疗组血糖水平下降幅度更大(P<0.05)。(2)运动神经电生理指标：两组各项指标(MEP、CMCT)较治疗前均明显降低(P<0.05),且治疗组与对照组比较，治疗组降低幅度更大(P<0.05)。(3)上肢、下肢FMA评分：治疗12周后，对照组和治疗组评分均有明显升高，且治疗组分值提升显著高于对照组(P<0.05)。(4)生活质量评分：治疗后，对照组和治疗组各项评分(SS-QOL、MBI)均明显高于治疗前，且治疗组得分上升幅度显著优于对照组(P<0.05)。(5)神经功能评分：治疗后，两组各项评分(NIHSS、CSS、SDS)均有明显降低(P<0.05),且治疗组比对照组各项评分降低幅度更为显著(P<0.05)。结论 黄芪桂枝五物汤加味联合中频脉冲电刺激可有效治疗糖尿病合并脑卒中偏瘫患者的运动功能，有利于改善生活质量，值得临床推广。
2024年08期 v.42 76-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 1660K] [下载次数：423 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 丁铌;王苏;郭曼;陈丽娟;
目的 分析扶正固本方联合针刺治疗胃癌的干预改善效果及对氧化应激水平的影响。方法 纳入2022年9月—2023年6月医院收治的94例胃癌患者为研究对象，随机将其分为两组，47例对照组采用化疗治疗，47例观察组在此基础上予以扶正固本方联合针刺治疗，对比两组疗效差异、炎症因子水平、氧化应激水平、T细胞亚群指标水平变化情况等。结果 观察组客观缓解率为40.43%(19/47),疾病控制率为93.62%(44/47),高于对照组的25.53%(12/47)、76.60%(36/47),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组谷胱甘肽过氧化酶(glutathione peroxidase, GSH-Px)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)高于对照组，丙二醛(malondialdehyde, MDA)、血清活性氧(reactive oxygen species, ROS)水平低于对照组(P<0.05);观察组干扰素-γ(interferon gamma-γ,IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)高于对照组，白介素细胞-6(interleukin 6,IL-6)、白介素细胞-8(interleukin 8,IL-8)水平低于对照组、CD~+_3、CD~+_4/CD~+_8高于对照组，CD~+_4低于对照组(P<0.05)。结论 对胃癌患者开展扶正固本方联合针刺治疗改善效果明确，有利于减轻机体炎症刺激反应，改善氧化应激水平，提高患者机体免疫功能，调节免疫失衡，对患者预后改善具有积极作用。
2024年08期 v.42 81-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 1710K] [下载次数：285 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 宋刚;韩培英;张慧聪;张萱;观云;
目的 观察清肺化痰、降逆平喘方联合常规西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)的临床疗效，并分析该联合疗法的作用机制及其对患者外周血降钙素原(procalcitonin, PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和免疫功能的影响。方法 根据纳入标准及排除标准选取2021年6月—2022年6月河北省中医院呼吸二科收治的AECOPD患者共80例，按照自愿原则将上述患者均分为两组，其中对照组40例，予以常规西医治疗方案，试验组40例，在常规西医治疗基础上给予清肺化痰、降逆平喘方治疗。比较两组患者的临床疗效以及干预前后的肺功能、免疫功能、生活质量以及血清炎症水平，并观察不良反应发生情况。结果 对照组的总有效率为80.00%,试验组的总有效率95.00%,与对照组比较，试验组的总有效率明显升高(P<0.05)。两组患者干预2周后，试验组患者的第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)以及第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)相较于对照组均明显升高(P<0.01)。治疗前两组的圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、改良英国医学研究学会呼吸困难指数(mMRC)和慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分无明显差异(P>0.05)。干预2周后，试验组SGRQ评分、mMRC和CAT评分水平相较于对照组明显下降(P<0.01)。与对照组比较，试验组IL-6、CRP以及PCT水平均明显下降(P<0.01)。干预后，试验组CD~+_3、CD~+_4以及CD~+_4/CD~+_8水平相较于对照组明显升高，而CD~+_8水平相较于对照组明显下降(P<0.01)。与对照组比较，试验组的恶心、心悸、呼吸困难以及皮疹等不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论 清肺化痰、降逆平喘方联合西医常规药物治疗AECOPD能够提高疗效、改善患者肺功能，并对机体炎症反应和免疫功能均有调节作用，从而改善患者生活质量。
2024年08期 v.42 85-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 1650K] [下载次数：698 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 王丹;王蔚;郭胜男;张佳佳;陈文娜;
目的 评价经方丹栀逍遥丸(JF-DZXYW)含药血清对代谢相关脂肪性肝病小鼠巨噬细胞增殖活性及防炎癌转化的调控，并阐述其诱导免疫系统发挥抗炎、抗肿瘤作用。方法 40只体质量18～22 g雄性昆明种小鼠，随机分为对照组(生理盐水组)、JF-DZXYW低剂量组(125μg/mL)、JF-DZXYW中剂量组(250μg/mL)和JF-DZXYW高剂量组(500μg/mL),灌胃0.4 mL/次，1次/d,共3 d。第4天灌胃后行小鼠腹主动脉取血，分离血清。采用CCK-8法检测各剂量组含药血清对小鼠巨噬细胞株Raw 264.7细胞增殖的影响，并筛选出最佳给药浓度。酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)法检测细胞因子：肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor, TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、干扰素-β(interferon-β,IFN-β)、白细胞介素-12(interleukin-12p40,IL-12p40)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)含量。运用MTT法分析HepG2肝癌细胞被巨噬细胞杀伤的效果。结果 小鼠巨噬细胞培养12 h后，JF-DZXYW各剂量组含药血清处理组巨噬细胞增殖速度与对照组相比无显著升高(P>0.05);细胞培养24 h后，JF-DZXYW各剂量组含药血清处理组巨噬细胞增殖速度与对照组相比显著升高(P<0.01)。JF-DZXYW中、高剂量组含药血清可显著提升细胞因子TNF-α、IL-1β含量，与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);JF-DZXYW低、中、高剂量组含药血清可显著提升细胞因子IL-6含量，与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);JF-DZXYW中剂量组含药血清可显著提升细胞因子IL-12p40、IFN-β含量，与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);JF-DZXYW高剂量组含药血清可显著提升细胞因子IL-12p40、IFN-β含量，与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);JF-DZXYW高剂量组含药血清可显著提升细胞因子IL-10含量，与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);JF-DZXYW低、中剂量组含药血清可显著提升细胞因子IL-10含量，与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。JF-DZXYW各剂量组含药血清细胞杀瘤率显著升高，与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论 JF-DZXYW可以通过上调巨噬细胞增殖活性、诱导免疫系统发挥抗炎、抗肿瘤作用。
2024年08期 v.42 90-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 1750K] [下载次数：468 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 张国梁;董卫青;高路;周姣珍;李梅英;赵喜艳;
目的 观察芪参益气滴丸联合经鼻高流量湿化氧疗对老年心力衰竭患者血气指标、生命体征以及心功能的影响。方法 选择纽约心功能分级Ⅲ～Ⅳ级的左心衰竭患者45例，随机分为对照组25例和观察组20例，对照组应用常规抗心衰治疗联合经鼻高流量湿化治疗仪辅助通气，观察组在对照组基础上口服芪参益气滴丸。观察并比较两组患者的临床疗效以及不同时间点的血气指标、生命体征及心脏功能。结果 对照组患者的有效率为44.00%(11/25),观察组患者的有效率为75.00%(15/20),与对照组比较，观察组的有效率明显升高(P<0.05)。治疗前，两组患者的各生命体征及血气指标水平均无明显差异(P>0.05)。在治疗24 h后，与对照组比较，观察组患者动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen, PaO_2)、二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide, PaCO_2)以及酸碱度(pondus Hydrogenii, pH)等血气指标与平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)、心率(heart rate, HR)、呼吸频率(respiratory rate, RR)等生命体征差异均无统计学意义(P>0.05);治疗72 h后，与对照组比较，观察组患者的PaO_2水平显著升高，而PaCO_2显著下降，差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);但两组患者的pH值差异无统计学意义(P>0.05)。治疗72 h后，观察组患者的MAP、HR和RR水平相较于对照组均明显降低，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗完成后，相较于对照组，观察组患者的左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension, LVDD)、左室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter, LVDS)水平均明显降低，而左室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)水平则明显升高(P<0.01)。两组患者的气管插管病例数和入住ICU病例数均差异无统计学意义(P>0.05),但相较于对照组，观察组患者的住院天数显著减少，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 芪参益气滴丸联合经鼻高流量湿化氧疗治疗老年心力衰竭具有良好的临床疗效，在改善患者的心衰症状和血氧饱和度同时，通过进一步提高其心功能。
2024年08期 v.42 94-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 1707K] [下载次数：105 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 燕彩霞;王达;魏传霞;陈树泉;
目的 观察酸味方对原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术后血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原-125(CA-125)及CD~+_4/CD~+_8水平的影响。方法 纳入2019年8月—2022年11月医院收治的82例原发性肝癌患者，采用单纯随机抽样法分为观察组(41例)和对照组(41例)。对照组采用TACE术治疗，术后给予营养支持、抗感染、保肝等对症支持治疗，观察组在对照组基础上服用酸味方，治疗4周。比较两组疾病控制率、治疗前后中医证候积分、肝癌患者生活质量测定量表(QOL-LC)评分；检测治疗前后血清AFP、CEA、CA-125水平；检测治疗前后患者外周血T淋巴细胞亚群CD~+_4、CD~+_8及自然杀伤(NK)细胞比例，并计算CD~+_4/CD~+_8;记录不良反应发生情况。结果 两组疾病控制率分别为92.68%(38/41)、75.61%(31/41),观察组疾病控制率较高(P<0.05);两组治疗后中医证候积分较治疗前降低并且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后观察组AFP、CEA、CA-125水平分别为(62.35±9.12)ng/mL、(2.13±0.39)μg/mL、(32.37±5.93)U/mL,对照组AFP、CEA、CA-125水平分别为(139.65±20.71)ng/mL、(2.47±0.42)μg/mL、(49.62±6.03)U/mL,观察组血清AFP、CEA、CA-125水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后CD~+_4、CD~+_8、CD~+_4/CD~+_8、NK细胞水平分别为44.08%±5.41%、21.64%±2.96%、1.65%±0.28%、35.42%±3.97%,对照组治疗后CD~+_4、CD~+_8、CD~+_4/CD~+_8、NK细胞水平分别为37.26%±4.76%、25.47%±3.08%、1.22%±0.27%、29.65%±4.25%,观察组CD~+_4、CD~+_4/CD~+_8、NK细胞水平高于对照组，CD~+_8细胞水平低于对照组(P<0.05);两组治疗后躯体功能、症状评分较治疗前提高并且观察组高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论 原发性肝癌TACE术后应用酸味方有利于提高疾病控制率、降低中医证候积分、抑制血清肿瘤标志物水平，提高CD~+_4/CD~+_8比值、提高QOL-LC评分，并且安全性较好，具有推广价值。
2024年08期 v.42 98-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 1723K] [下载次数：155 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 武静;王慧;李尧锋;王俊霞;杨毅;陈刚;
目的 研究大建中汤对肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)大鼠内脏痛的影响及神经-免疫-内分泌网络的分子机制。方法 将新生大鼠48只，随机分为正常对照组(control组)、肠易激综合征模型组(IBS组)、酮替芬组(Ketotifen组)、低剂量大建中汤治疗组(DJZT-L)、中剂量大建中汤治疗组(DJZT-M)、高剂量大建中汤治疗组(DJZT-H)。采用母婴分离法制备IBS内脏痛大鼠模型，利用腹壁撤退反应(abdominal withdrawal reflex, AWR)评估大鼠内脏敏感性；免疫组化法测定大鼠下丘脑星形胶质细胞(glial fibrillary acidic protein, GFAP)、小胶质细胞(OX-42);免疫蛋白印迹(Western blot, WB)检测结肠和下丘脑P物质(substance P,SP);甲苯胺蓝染色法检测结肠组织肥大细胞(mast cell, MC)脱颗粒率；酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbentassay, ELISA)测定分析结肠组织SP、特异性IgE(sIgE)和组胺。结果 与正常大鼠相比，模型大鼠中60、40和20 mm Hg压力下AWR评分明显升高(P<0.05),下丘脑GFAP、OX-42、SP表达显著上升(P<0.05),结肠组织中肥大细胞脱颗粒率、sIgE、组胺和SP表达显著上升(P<0.05);与模型大鼠相比，大建中汤高剂量组(40和20 mm Hg压力),大建中汤中剂量组(60、40和20 mm Hg压力)的AWR评分，下丘脑GFAP、OX-42、SP,结肠肥大细胞脱颗粒率、sIgE、组胺、SP表达明显下降(P<0.05)。结论 大建中汤能够降低IBS模型大鼠内脏痛，可能与其抑制SD大鼠结肠组织中肥大细胞活性，进而影响免疫神经网络有关。
2024年08期 v.42 102-106+274-276页 [查看摘要][在线阅读][下载 2271K] [下载次数：949 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 雷聪;石康乐;刘欠欠;于越凡;马伯艳;孟庆刚;
血糖失稳态是糖尿病、冠心病、脑卒中、痴呆、恶性肿瘤等许多慢性重大性疾病的独立风险因素，临床危害极大，但其高度可逆性的特点也给上述重大疾病的早期防治提供了机会窗口。然而，当前针对血糖失稳态人群早期筛查及干预尚无系统性研究，对其中重要组成部分的糖尿病前期人群所用筛查方法在特异性、准确性方面均存在不足，临床应用受限。在中医临床实践中，舌象是反映正邪消长和病情进退的重要依据，特别是在“血糖稳态—血糖失稳态—糖尿病”病程进展中舌象具有一定的动态演化特点，而其舌象变化的潜在机制可能与舌苔微生物密切相关。基于血糖失稳态人群“舌象-舌苔微生态”的临床表观与微生物组学特征构建“舌象-舌苔微生物”宏微观映射模型，有望为血糖失稳态人群的大规模早期筛查和相关疾病早期防治提供新路径，并为阐明中医舌象诊断理论科学内涵、探讨复杂性疾病演化特点与潜在机制提供新视角。
2024年08期 v.42 107-111+277页 [查看摘要][在线阅读][下载 1988K] [下载次数：756 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 武东燕;王小丹;桂婉威;柴金苗;李钦青;贺文彬;张俊龙;郭蕾;
目的 探讨地黄饮子通过磷脂酰肌醇三激酶-蛋白激酶B(phosphoinositide 3-kinase/protein kinase B,PI3K/Akt)和丝裂原激活蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase, MAPK)信号通路双重调节db/db小鼠视网膜胰岛素抵抗和糖代谢异常，探究地黄饮子多途径发挥治疗糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)作用的分子机制。方法 10只db/m小鼠作为空白组，30只db/db小鼠随机分为模型组、地黄饮子组(地黄饮子，30.03 g/kg)、阳性对照组(二甲双胍，0.61 g/kg)。药物干预4周，每周检测小鼠体质量、空腹血糖。末次给药后进行口服糖耐量试验(oral glucose tolerance test, OGTT)及胰岛素耐量试验(insulin tolerance test, ITT)并计算曲线下面积(area under the curve, AUC);葡萄糖氧化酶法检测小鼠视网膜葡萄糖含量；酶联免疫吸附法(ELISA)检测小鼠视网膜胰岛素含量；苏木素-伊红(HE)染色观察小鼠视网膜组织病理改变；免疫组化法检测视网膜组织胰岛素受体底物1(insulin receptor substrate 1,IRS1)、葡萄糖转运蛋白4(glucose transporter 4, GLUT4)表达；实时荧光定量聚合酶链式反应法(RT-qPCR)检测视网膜PI3K、Akt、细胞外调节蛋白激酶(extracellular regulated kinase, ERK)、c-Jun氨基末端激酶(c-Jun N-terminal protein kainse, JNK)、丝裂原活化蛋白激酶p38抗体(p38 mitogen-activated protein kinase, p38MAPK)mRNA表达量。结果 与空白对照组相比，模型组小鼠空腹血糖显著升高(P<0.01);OGTT、ITT试验各时间点血糖均升高(P<0.05,P<0.01);视网膜组织水肿，新生血管生成；视网膜葡萄糖、胰岛素含量升高(P<0.01);IRS1蛋白表达量显著升高而GLUT4蛋白表达量显著降低(P<0.01);PI3K、Akt mRNA表达量降低(P<0.05,P<0.01)、ERK、JNK、p38MAPK mRNA表达量升高(P<0.05,P<0.01)。地黄饮子和阳性对照药物均可降低小鼠OGTT、ITT试验AUC(P<0.01);改善视网膜水肿，减少新生血管；降低视网膜葡萄糖、胰岛素含量(P<0.05,P<0.05);降低小鼠视网膜IRS1蛋白表达，提高GLUT4蛋白表达(P<0.05,P<0.01)、升高PI3K、Akt mRNA表达量，降低ERK、JNK、p38MAPK mRNA表达量(P<0.05,P<0.01)。结论 地黄饮子可通过激活PI3K/Akt信号通路和抑制MAPK信号通路双重调节GLUT4表达从而改善db/db小鼠视网膜胰岛素抵抗和糖代谢异常。
2024年08期 v.42 112-116+278-280页 [查看摘要][在线阅读][下载 2493K] [下载次数：1356 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 黎华军;程双;彭财英;王晓敏;韦国兵;舒积成;
目的 优选土茯苓乙酸乙酯部位总黄酮的纯化条件，建立其特征图谱，并评价其对重金属铅解毒作用，以期为土茯苓解铅毒作用方面的开发和应用提供数据基础及参考。方法 采用紫外分光光度法测定总黄酮的含量，并以此作为评价指标，考察6种不同色谱填料对土茯苓乙酸乙酯部位总黄酮纯化性能，筛选最佳纯化工艺；采用高效液相色谱法建立纯化后总黄酮的特征图谱；并以重金属铅致小鼠慢性毒性为动物模型，以铅含量、生化指标及组织形态学检测结果为指标，评价纯化后总黄酮解铅毒的活性。结果 土茯苓乙酸乙酯部位总黄酮最佳纯化工艺为选用微孔树脂(MCI)填料，25%乙醇水溶液为上样溶剂冲洗3倍柱体积(VB),60%乙醇水溶液为洗脱溶剂洗脱3 VB,总黄酮含量78.0%。建立了总黄酮高效液相色谱(HPLC)特征图谱，指认了5个特征共有峰。与模型组对比，总黄酮组小鼠采食量增加，血清中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)水平趋于正常，小鼠血液、肝脏和肾脏铅含量显著降低；病理切片结果显示，总黄酮对于铅诱导的肝、肾功能损伤具有一定的保护作用。结论 土茯苓总黄酮纯化工艺具有结果稳定、操作方便、含量较高特点。总黄酮特征图谱精密度、重复性和稳定性良好。纯化后的总黄酮对重金属铅具有显著解毒作用。研究结果可为土茯苓解铅毒的药效物质基础阐明提供参考，并为研发解铅毒新药提供理论基础。
2024年08期 v.42 117-121+280-282页 [查看摘要][在线阅读][下载 2612K] [下载次数：380 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 王成志;刘一帆;张晓青;蔡雨萌;赵戈蕾;李东东;刘培民;
黄芪作为我国传统的“补气圣药”,是抗肿瘤治疗方剂中最常用的药材之一。黄芪具有多种活性成分，而黄芪多糖作为黄芪中活性程度最高的成分，具有调节免疫和抗肿瘤作用。免疫细胞作为肿瘤微环境中重要组成部分，其数量、功能及活性的高低对于抗肿瘤治疗有着较大的影响。大量研究发现，黄芪多糖通过调节巨噬细胞、树突状细胞、自然杀伤细胞、髓系抑制细胞、T淋巴细胞、B淋巴细胞和调节性T细胞等免疫细胞，提高免疫细胞的功能和活性，有效增强机体的免疫应答能力，改善肿瘤免疫微环境，从而增强免疫细胞对肿瘤细胞的杀伤能力，更好地发挥抗肿瘤的作用。通过收集近年来黄芪多糖在抗肿瘤免疫方面的相关研究，从黄芪多糖调节免疫细胞及其抗肿瘤作用机制方面进行论述，以期为研究黄芪相关的新型临床抗肿瘤药物提供新的理论依据，扩大中医药在抗肿瘤治疗中的影响力。
2024年08期 v.42 122-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 1731K] [下载次数：2051 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：24 ] |[阅读次数：0 ] - 李如;姚澜;胡玉馨;闻竹;高丽娟;
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)属中医“痹病”范畴，以周身关节肿痛为主要临床表现。叶天士在《临证指南医案》中提出络病学说，其阐述的“久病入络”“久痛入络”思想揭示了痹病疼痛的本质，“不通则痛”则被认为是尪痹疼痛的病机关键，“络毒蕴结”“络脉失养”则是尪痹的辨治关键。藤类药多具有通络散结的功效特点，可有效针对类风湿关节炎“不通则痛”的病机进行治疗，不同的藤类药又因性味归经不同具有各自的功效偏重及特点。常用的八种通络藤类药中，雷公藤、青风藤、海风藤偏于祛风除湿；鸡血藤、大血藤偏于活血通络；忍冬藤、络石藤偏于清热通络；首乌藤可养血安神。基于此，将“络以通为用”作为类风湿关节炎的基本治疗思想，根据临床辨证合理应用藤类药对治疗类风湿关节炎具有重要意义。
2024年08期 v.42 128-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 1625K] [下载次数：1587 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 刘亦菲;刘兆薇;任一冉;刘颖;
蒲公英始载于《新修本草》,味苦、甘，性寒；归肝、胃经；具有清热解毒、消肿散结、利尿通淋之功效，广泛应用于临床。通过查阅国内外文献，在综述蒲公英化学成分和药理活性研究进展的基础上，通过分析蒲公英植物亲缘学、化学成分特有性证据、化学成分有效性和可测性等的关系，对蒲公英质量标志物(quality marker, Q-Marker)进行分析，并预测木犀草素、木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷、咖啡酸、绿原酸、菊苣酸、蒲公英甾醇可作为其质量标志物的候选化合物，以期为蒲公英质量评价体系的建立提供参考。
2024年08期 v.42 132-141+291页 [查看摘要][在线阅读][下载 2461K] [下载次数：3354 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：28 ] |[阅读次数：0 ] - 于博;唐华燕;张娜;徐星宇;孙蓓蓓;
目的 观察沈氏羌活地黄汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效及安全性。方法 采用随机对照研究方法，将强直性脊柱炎患者90例分为治疗组和对照组各45例，对照组口服甲氨蝶呤片，每次15 mg, 1次/周；治疗组在对照组用药基础上加用沈氏羌活地黄汤口服，每次200 mL,2次/d。疗程12周。结果 治疗组总有效率91%(41/45),ASAS20%反应标准(ASAS20)评分标准者占治疗组总人数93%(42/45);对照组总有效率53%(24/45)、ASAS20评分标准者占67%(30/45),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者强直性脊柱炎疾病活动度指数(BASDAI)积分、脊柱痛显著改善(P<0.01),治疗组显著优于对照组(P<0.01)。治疗组强直性脊柱炎功能指数(BASFI)积分显著改善(P<0.01),明显优于对照组(P<0.01)。两组患者经治疗后炎症活动指标、C反应蛋白(CRP)、病情总体评价(PGA)明显改善(P<0.01),组间差异无统计学意义。治疗组血沉(ESR)改善有统计学意义(P<0.01),优于对照组(P<0.05)。两组患者中医证候积分显著改善(P<0.01),治疗组显著优于对照组(P<0.01)。结论 沈氏羌活地黄汤联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎疗效好于甲氨蝶呤单一治疗，且无不良反应。
2024年08期 v.42 142-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 1702K] [下载次数：431 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 杨厚增;赵鸿君;任路;
中医学认为焦虑障碍相当于中医的脏躁病、郁证、卑惵病，其喜悲伤欲哭、倦怠、食欲不振等症状与焦虑障碍高度相似。论治焦虑障碍时，中医常用的经典名方主要面向焦虑障碍中的广泛性焦虑障碍(general anxiety disorder, GAD)、惊恐障碍(panic disorder, PD)两种分型，通过辨证论治，将GAD分为了痰郁热扰、血虚、肝气郁结、瘀热内阻、心肾不交5个证型，代表方为温胆汤，酸枣仁汤、逍遥散、血府逐瘀汤、黄连阿胶汤等方剂；将PD分为了肝失疏泄、心胆两虚2个证型，代表方为小柴胡汤、安神定惊汤等方剂。经研究，GAD中医证型里出现频率最高的是肝失疏泄证，用方逍遥散，PD中医证型中肝失疏泄、心胆两虚两证型出现频率相同，用方频率最高者为安神定惊汤、柴胡桂枝干姜汤。经典名方治疗GAD的平均治愈率达88%,治疗PD的治愈率达90%,治疗焦虑障碍平均显效时间约为35 d,综合考量，中医经典名方治疗焦虑障碍的理论基础可靠，临床疗效可靠，在实践中有研究意义。
2024年08期 v.42 146-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 1770K] [下载次数：1375 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 袁见;孟丹;仇奕文;俞洋;朱莹杰;
耐药是结直肠癌(colorectal cancer, CRC)晚期治疗的难点，而铁死亡(ferroptosis)作为一种不同于凋亡、坏死、自噬等传统途径的新兴死亡形式，能通过脂质过氧化的方式绕过CRC的耐药环节，进而诱导细胞死亡，为克服CRC耐药提供了新的干预靶点及治疗思路。详细论述铁死亡及CRC耐药的机制，探索相关干预靶点，从铁死亡干预化疗耐药、靶向耐药、免疫耐药等角度出发，总结近年来有关铁死亡干预CRC耐药细胞的研究进展，并概述了我国传统中药提取物诱导耐药CRC细胞铁死亡的近期研究，为后续更进一步的机制探索及临床研究打下基础。
2024年08期 v.42 151-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 1680K] [下载次数：357 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 冯科冉;吴娅丽;杨柳青;泥文娟;李琨;纪秋如;汪彬;唐进法;李伟霞;
随着脑血管疾病发病率的不断升高，活血化瘀类中药在保护脑血管作用方面日益成为研究热点，川芎嗪(tetramethylpyrazine, TMP)是从中药川芎中提取出来的吡嗪类活性成分，具有抗炎、免疫调节、扩张血管等多重作用。大量的体内外研究证实TMP通过保护血管内皮细胞、保护神经元、抗炎抗氧化、抗血小板聚集等方式对脑血管疾病发挥良好的保护作用。对TMP的脑血管病保护作用及其机制进行综述，并针对目前有关TMP的联合用药进行分析，以更好地明确TMP的治疗途径和作用机理，进而促进TMP研究的开展以及临床上更好地应用。
2024年08期 v.42 157-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 1734K] [下载次数：766 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 吴梦梦;周迪夷;
黄连味苦性寒，善泄善燥，是消渴病治疗中应用颇广的传统中药之一。现代研究表明黄连的主要成分小檗碱可通过多条细胞信号通路发挥作用，提高糖尿病患者胰岛β细胞抗氧化应激能力，改善胰岛功能，提高胰岛素敏感性，降低患者血糖及糖化血红蛋白水平，并且可减少血管内皮损伤，降低糖尿病血管并发症的风险。黄连单药使用即可对消渴病起到良好的治疗效果，与木香、葛根、人参、天花粉、黄芩、知母等相伍成药对，既可增强临床效果，又可防其苦寒败胃。黄连复方葛根芩连汤、大黄黄连泻心汤、黄连解毒汤、半夏泻心汤、黄连温胆汤、小陷胸汤则可通过多靶点、多途径、多环节发挥作用，达到降糖减脂、改善患者临床症状的效果。总之黄连及其配伍可通过抑制糖异生、调节肠道菌群结构、改善胰岛功能、降低胰岛素抵抗等多重途径，标本兼治，实现降糖降脂、延缓糖尿病进展之功效。对黄连单药及其药对、复方在消渴病治疗中的应用作以叙述，以期为消渴病的临床治疗提供思路。
2024年08期 v.42 163-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 1639K] [下载次数：1151 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 张文婷;杨涵;朱佩轩;闫永煌;吴宇杰;张偲;苏泽琦;王停;
经方辨治焦虑历史悠久，临证应用得法，效如桴鼓。通过系统梳理应用经方辨治焦虑的相关研究，分别从年度发表数量、国内外发表情况、所涉及的经方及文献研究类型对现有研究进行总结归纳。对经方辨治焦虑的诊断与分型、干预措施、合并病或伴发病、证型与证素分布、结局指标、方药量效情况等方面分析临床研究现状，同时从焦虑动物模型、药效机制、量效研究等方面分析基础研究现状，并针对现有经方辨治焦虑研究之不足作以深入思考、提出相应策略，为经方辨治焦虑的传承与发展提供新见解。
2024年08期 v.42 167-173+283-285页 [查看摘要][在线阅读][下载 2279K] [下载次数：578 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 周省委;陈璐;董宁;乔璐;钟华;杨林林;
目的 探究箭叶淫羊藿Epimedium sagittatum(Sieb. et Zucc.) Maxim.叶片不同发育时期黄酮类成分变化与元素积累的规律，揭示其黄酮类成分的形成机制。方法 以箭叶淫羊藿叶片为研究对象，将其按照不同发育时期分为t1～t6共6个时期，高效液相色谱(HPLC)测定4种黄酮类成分含量，紫外分光光度法测定总黄酮醇苷含量；实时荧光定量法(RT-qPCR)测定17个与黄酮类成分合成关键酶基因的相对表达量；电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定25种元素含量；皮尔逊(Pearson)相关性分析黄酮类成分与元素的关系。结果 淫羊藿苷含量呈现先上升后下降的趋势，朝霍定A、朝霍定B、朝霍定C、总黄酮醇苷的含量显著降低，但是5种黄酮类成分总量却显著升高，在t4和t5时期大量积累。大部分黄酮类成分合成关键酶基因表达量在t4和t5时期显著上调，在t2时期显著下调，不同基因的表达量随叶片发育而变化；叶片中元素Mg、Ca、Ti、Mn、Fe、Sr和Ba元素含量显著升高，元素K和Co含量显著降低；元素P、K、V、Cu的含量与箭叶淫羊藿中黄酮类成分含量呈显著性正相关。结论 箭叶淫羊藿叶片中黄酮类成分形成过程受到叶片发育程度及相关基因表达的影响，黄酮类成分在叶片发育后期大量积累。
2024年08期 v.42 173-179+286-290页 [查看摘要][在线阅读][下载 3384K] [下载次数：610 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 张倩;张芮苑;邓鸿丹;王李琳;杨璐萍;刘芳;任虹;
目的 研究厚朴发汗前后挥发油体外抗氧化活性及对溃疡性结肠炎小鼠药效作用。方法 采用1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(1,1-Diphenyl-2-picrylhydrazyl, DPPH)自由基、2,2’-联氮-双(3-乙基苯并噻唑啉-6-磺酸)[2,2’-azinobis(3-ethylbenzothiazoline-6-sulfonic acid),ABTS~+]阳离子自由基、总还原力的清除能力为指标评价厚朴发汗前后挥发油的体外抗氧化活性；将42只雄性ICR小鼠采用葡聚糖硫酸钠(dextran sulfate sodium salt, DSS)建立经典溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)小鼠模型，记录正常组、模型组、发汗厚朴挥发油高剂量组、发汗厚朴挥发油低剂量组、未发汗厚朴挥发油高剂量组、未发汗厚朴挥发油低剂量组、柳氮磺吡啶组相关指标差异。结果 发汗前后厚朴挥发油均具有一定还原力、清除DPPH自由基和ABTS~+自由基能力，且发汗厚朴挥发油在DPPH和ABTS~+自由基的清除能力上更佳；发汗前后厚朴挥发油高剂量组及柳氮磺吡啶组均可改善DSS造成的小鼠疾病活动指数(disease activity index, DAI)评分升高，恢复DSS小鼠肠道组织的病理状态，改善脾脏系数和单位长度结肠质量，调节小鼠结肠中白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)炎症因子水平，降低结肠黏膜细胞中闭合蛋白(claudin-1)和闭锁蛋白(Occludin)的表达，且发汗后药效更强。结论 发汗前后厚朴挥发油均具有抗溃疡性结肠炎及抗氧化作用，且发汗后厚朴挥发油的效果更佳，进一步阐释了厚朴产地加工发汗的科学性。
2024年08期 v.42 180-185+291-294页 [查看摘要][在线阅读][下载 6116K] [下载次数：935 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 常卓;朱慧;周雪明;姜北;孙延平;邓贺;尹雅静;梁碧月;潘雪;匡海学;
围绝经期抑郁症(perimenopausal depressive disorder, PDD)是一种围绝经期女性高发的情绪障碍类疾病，严重威胁患病女性的生理、心理健康。PDD的发病机制与激素水平波动、单胺类神经递质减少、下丘脑-垂体-肾上腺轴(hypothalamic pituitary adrenal axis, HPA)失调、下丘脑-垂体-卵巢轴(hypothalamic pituitary ovarian axis, HPO)失衡、γ-氨基丁酸(gamma-aminobutyric acid, GABA)系统失调等相关。其中，HPO失衡似乎更与PDD特殊的性别、发病时期关系密切，故也成了研究的热点。抑郁症一直是中医治疗的优势病种，特别是在中医理论指导下的中药治疗对于PDD的防治研究也具有丰富的理论基础与研究成果。通过对近5年的文献整理，围绕HPO轴在PDD中的作用，中医药调节HPO轴干预PDD的理论基础，中药复方、单味中药及中药单体化合物通过调节HPO轴治疗PDD的研究进展进行了综合性叙述。
2024年08期 v.42 186-190页 [查看摘要][在线阅读][下载 1483K] [下载次数：1111 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ]
- 李冬梅;周维维;任耀全;周黎黎;韩娟;杨志华;魏剑翔;
目的 观察运脾止泻方结合神阙灸治疗小儿泄泻临床效果。方法 本次合计纳入79例泄泻患儿(2020年7月—2022年10月)进行研究，以随机数字表法分成参照组与观察组，分别为39例、40例，参照组患儿采取基础治疗+蒙脱石散治疗，观察组患儿在参照组治疗基础上联合运脾止泻方及神阙灸治疗，数据观察：患儿临床疗效、止泻时间及腹痛消失时间、大便正常时间、大便质地及大便质量、大便性状评分、治疗前后患儿中医证候(大便稀薄、形体消瘦、面色萎黄、神疲倦怠等)积分变化、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)水平变化、治疗前后患儿肠道菌群(肠球菌、酵母真菌、乳杆菌)变化情况、用药不良反应情况以及患儿家属治疗满意率。结果 参照组患儿治疗总有效率为82.05%(32/39),低于观察组患儿97.50%(39/40),P<0.05;与参照组患儿比较，观察组止泻时间及腹痛消失时间、大便正常时间均更短，大便质地及大便质量、大便性状评分均更佳，P均<0.05;两组患儿治疗前中医证候(大便稀薄及形体消瘦、面色萎黄、神疲倦怠等)积分及CRP水平比较，P>0.05,两组患儿治疗后中医证候(大便稀薄及形体消瘦、面色萎黄、神疲倦怠等)积分、CRP水平均改善，治疗后观察组患儿中医证候(大便稀薄及形体消瘦、面色萎黄、神疲倦怠等)积分、CRP水平优于参照组患儿，P<0.05;治疗前各组患儿肠道菌群(肠球菌、酵母真菌、乳杆菌)比较，P>0.05,治疗后各组患儿肠球菌与乳杆菌均显著上升，而酵母真菌均下降，观察组患儿治疗后肠球菌与乳杆菌数量多于参照组，酵母真菌比参照组少，P<0.05;观察组患儿无不良反应(0.00%),参照组出现1例呕吐(2.56%),可自行缓解，P>0.05;观察组患儿家属满意率(97.50%,39/40)显著高于参照组患儿家属满意率(82.05%,32/39),P<0.05。结论 运脾止泻方结合神阙灸治疗小儿泄泻临床效果显著，可较好改善患儿肠道菌群情况，从而改善患儿的临床症状，提升治疗效果，治疗安全可靠，患儿家属较为认可，值得应用。
2024年08期 v.42 191-194页 [查看摘要][在线阅读][下载 1712K] [下载次数：385 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 刘莉;赵明理;李昊洋;
目的 探究明目地黄汤治疗对肝肾不足型年龄相关性黄斑变性患者光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography, OCTA)及视力变化的影响。方法 采用随机数字表法将医院2020年8月—2022年8月收治的94例黄斑变性患者分为观察组与对照组各47例。对照组采用康柏西普治疗，观察组在此基础上联合使用明目地黄汤治疗。观察两组患者治疗前后使用OCTA检测中心凹层浅层的黄斑厚度及血管血流密度、中心凹旁浅层黄斑厚度及血流密度、检测脉络膜新生血管面积(area of choroidal neovascularization, CNV)、眼压、最佳矫正视力(best corrected visual acuity, BCVA)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)。观察两组患者临床疗效与并发症发生情况。结果 两组患者治疗前CNV、黄斑中心凹厚度、黄斑中心凹旁厚度、黄斑中心凹血流密度和黄斑中心凹旁血流密度差异无统计学意义，治疗后观察组与对照组黄斑中心凹旁血流密度差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组CNV、黄斑中心凹厚度、黄斑中心凹旁厚度水平和黄斑中心凹血流密度较对照组显著降低(P<0.05)。两组患者治疗前眼压和BCVA水平差异无统计学意义，治疗后两组眼压也差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组BCVA水平显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前VEGF、CRP水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组VEGF、CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为91.49%(43/47)显著高于对照组74.47%(35/47)(χ~2=4.821,P=0.028)。观察组并发症发生率为14.89%(7/47)略高于对照组8.52%(4/47),但两组并发症发生率差异无统计学意义(χ~2=0.927,P=0.336)。结论 明目地黄汤能有效降低炎症因子的表达、改善眼底出血和新生血管眼底情况、利于视力恢复，改善OCTA的表现。
2024年08期 v.42 195-198页 [查看摘要][在线阅读][下载 1644K] [下载次数：168 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 花荣;张家春;胡金秀;
目的 分析七味都气丸加味辅助布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵对重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、血肌酐、免疫因子及T淋巴细胞亚群表达水平的影响。方法 选取于2018年11月—2020年11月期间医院(凉山州中西医结合医院)收治的老年COPD患者106例，按照治疗方式不同将患者分为观察组(七味都气丸加味+布地奈德福莫特罗粉吸入剂+噻托溴铵治疗)与对照组(布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵治疗),各53例。比较两组患者治疗前后C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、可溶性髓系细胞表达触发蛋白-1(sTREM-1)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)炎性因子，以及CD~+_4、CD~+_8、CD~+_4/CD~+_8、PaO_2、PaCO_2、心率及呼吸频率的变化、第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、FEV1%pred、血肌酐、最大自主通气量(MVV)。观察并记录两组患者用药期间药物相关不良反应的发生情况。结果 观察组治疗总有效率为94.34%(50/53),显著高于对照组(77.36%,41/53)(P<0.05)。观察组不良反应发生率为9.43%(5/53),显著低于对照组(22.64%,12/53)(P<0.05)。治疗后，观察组CRP、PCT、sTREM-1、IL-6及IL-10炎性因子水平改善效果显著优于对照组(P<0.05)。观察组CD~+_4和CD~+_4/CD~+_8水平改善效果显著优于对照组(P<0.05)。治疗后，观察组PaO_2高于本组治疗前和同期对照组，PaCO_2、心率和呼吸频率低于对照组(P<0.05)。治疗后，观察组FEV1/FVC、FEV1%pred和MVV高于对照组，血肌酐低于对照组(P<0.05)。结论 七味都气丸加味辅助布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵对重度COPD患者的疗效更佳，快速缓解患者体征与临床症状，不良反应较少，可以显著改善患者机体的炎性因子水平、肺功能、血肌酐及T淋巴细胞亚群水平，值得采用。
2024年08期 v.42 199-203页 [查看摘要][在线阅读][下载 1656K] [下载次数：312 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 陈妩荻;金丹;顾婷婷;
目的 探讨柴芪宁神安眠汤结合艾司唑仑片对心脾两虚证慢性失眠患者睡眠结构的调节作用及机制研究。方法 将2019年11月—2021年11月收治的132例心脾两虚证慢性失眠患者分为两组。对照组66例给予艾司唑仑片治疗，治疗组66例给予艾司唑仑片结合柴芪宁神安眠汤治疗。两组持续治疗8周。观察指标：匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index, PSQI)评分、睡眠结构相关指标、糖化血清白蛋白(glycated albumin, GA)、 5-羟色胺(serotonin, 5-HT)含量和临床症状变化。结果 治疗组治疗疗效优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后失眠、多梦易醒、食少纳呆、神疲乏力、心悸、面色无华、舌质淡和脉细弱证候积分较低于对照组(P<0.05);两组治疗后PSQI评分、蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment, MoCA)评分、汉密顿焦虑量表(hamilton anxiey scale, HAMA)评分较治疗前降低，且治疗组治疗后PSQI评分、MoCA评分、HAMA评分低于对照组(P<0.05);两组治疗后总睡眠时间(total sleep time, TST)、睡眠效率(sleep efficiency, SE)、N3和快速动眼期(rapid eye movement, REM)指标较治疗前升高，且治疗组升高幅度优于对照组。治疗组治疗后睡眠潜伏期(sleep onset latency, SOL)、入睡后清醒时间(wake after sleep onset, WASO)、N1、N2指标低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血清GA、5-HT含量高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血清白细胞介素-1β(interleukin-1 β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor, TNF-α)、C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)水平低于治疗前和同期对照组(P<0.05)。结论 柴芪宁神安眠汤结合艾司唑仑片可显著改善慢性失眠病人的临床症状，提高睡眠质量，改善睡眠结构，其机制可能与调节血清GA、5-HT含量、抑制中枢神经的兴奋性有关。
2024年08期 v.42 204-208页 [查看摘要][在线阅读][下载 1717K] [下载次数：776 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 应俊;方和敬;周韩菁;黄坚;章义利;
目的 观察海昆肾喜胶囊联合贝那普利治疗慢性肾衰竭疗效及对肾功能和氧化应激指标的影响。方法 将符合入选标准的80例慢性肾衰竭患者按随机数字表法分成两组。对照组予贝那普利等常规西医治疗，观察组在对照组方法基础上予海昆肾喜胶囊口服。连续治疗1个月后，比较两组中医证候积分(腹胀、纳呆、口苦口干、恶心呕吐)、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase, SOD)、丙二醛(Malondialdehyde, MDA)、晚期糖基化终末产物(Advanced glycation end products, AGEs)、人晚期氧化蛋白产物(Human advanced oxidation protein products, AOPP)]、肾功能指标[血肌酐(Serum creatinine, Scr)、尿素氮(Blood urea nitrogen, BUN)、内生肌酐清除率(Endogenous creatinine clearance rate, Ccr)],统计两组治疗总有效率及不良反应情况。结果 两组治疗后腹胀、纳呆、口苦口干、恶心呕吐积分，MDA、AOPP、AGEs水平，BUN、Scr水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后以上中医证候积分和实验室指标水平均低于对照组(P<0.05);两组治疗后SOD、Ccr水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后SOD、Ccr水平均高于对照组(P<0.05);观察组总有效率(87.5%,35/40),高于对照组(67.5%,27/40)(P<0.05);两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 海昆肾喜胶囊联合贝那普利等常规西医疗法对慢性肾衰竭的治疗效果明确，能够减轻机体氧化应激损伤，改善患者肾功能，且治疗安全性良好。
2024年08期 v.42 208-211页 [查看摘要][在线阅读][下载 1706K] [下载次数：398 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 孙莉;孙建;李敏敏;展韶蔚;石洪堂;秦高凤;
目的 探讨胃肠三针调神针法联合桂枝茯苓丸对开腹子宫肌瘤剔除术后患者胃肠功能恢复、应激反应及炎症水平的影响。方法 收集2021年8月—2022年8月在医院择期进行开腹子宫肌瘤剔除术的53例子宫肌瘤患者，根据随机数字分配法分为试验组(27例)和对照组(26例),对照组予以常规针刺治疗，试验组予以胃肠三针调神针法联合桂枝茯苓丸，所有患者均治疗7 d。对比两组临床疗效、胃肠功能、胃肠激素水平、应激反应、血清炎症因子、不良反应及随访复发率。采用SPSS 23.0软件进行统计学分析。结果 治疗后与对照组相比，试验组临床总有效率较高(P<0.05)。与对照组相比，试验组肠鸣音恢复时间、肛门排气、首次排便时间缩短(P<0.05)。与治疗前比，治疗后两组胃泌素(gastrin, GAS)、胃动素(motilin, MTL)水平升高，血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide, VIP)水平降低；与对照组比，治疗后试验组MTL、GAS水平较高，VIP水平较低(P<0.05)。与治疗前比，治疗后两组C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平降低；与对照组比，治疗后试验组CRP、IL-6、TNF-α水平较低(P<0.05)。与治疗前比，治疗后两组胰岛素抵抗指数(insulin resistance index, HOMA-IR)及血管阻力指数(vascular resistance index, RI)水平降低；与对照组比，治疗后试验组RI、HOMA-IR水平较低(P<0.05)。两组不良反应发生情况相比，差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比，试验组复发率较低(P<0.05)。结论 胃肠三针调神针法联合桂枝茯苓丸能有效促进开腹子宫肌瘤剔除术后胃肠功能恢复，调节胃肠激素水平，通过调节机体内炎症指标及应激状态提高治疗效果，远期复发率较低，适宜临床应用推广。
2024年08期 v.42 212-215页 [查看摘要][在线阅读][下载 1706K] [下载次数：289 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 王雷;郐英殊;李鹏;王海鹏;王晓宇;于悦;王东霞;
目的 观察通窍活血汤化裁对急性脑梗死静脉溶栓后高同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a[LP(a)]及预后的影响。方法 研究总计纳入120例急性脑梗死患者(2022年6月—2023年6月收治),将纳入患者采取随机数字表法分为溶栓组(60例)与中药组(60例),溶栓组患者均采取阿替普酶溶栓治疗，中药组患者在溶栓组治疗基础上结合通窍活血汤化裁治疗，观察各组患者临床数据情况：疗效、治疗前后中医证候积分(偏瘫、口眼歪斜、头部刺痛、乏力)与Hcy及LP(a)水平变化、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白介素-6(IL-6)水平变化、红细胞聚集指数(EAI)及红细胞沉降率(ESR)、红细胞比容(HCT)及血浆黏度(PV)等血液流变学参数变化、卒中量表(NIHSS)及Barthel指数(BI)、中风病患者生存质量量表(QOLISP)评分变化。结果 中药组患者治疗总有效率显著高于溶栓组患者，P<0.05;各组患者治疗前中医证候积分(偏瘫、口眼歪斜、头部刺痛、乏力)、Hcy及LP(a)水平、hs-CRP及IL-6水平、血液流变学参数(EAI、ESR、HCT、PV)、NIHSS及BI、QOLISP评分比较，P>0.05,经治疗后两组患者的中医证候积分(偏瘫、口眼歪斜、头部刺痛、乏力)、Hcy及LP(a)水平、hs-CRP及IL-6水平、血液流变学参数(EAI、ESR、HCT、PV)、NIHSS及BI、QOLISP评分等指标均改善，而中药组患者治疗后中医证候积分(偏瘫、口眼歪斜、头部刺痛、乏力)、Hcy及LP(a)水平、hs-CRP及IL-6水平、血液流变学参数(EAI、ESR、HCT、PV)、NIHSS及BI、QOLISP评分等指标均明显优于溶栓组，P<0.05。结论 通窍活血汤化裁有助于降低急性脑梗死患者Hcy及LP(a)水平，可缓解患者症状，改善患者神经功能，提升患者生活质量，值得应用。
2024年08期 v.42 216-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 1706K] [下载次数：247 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 姜雪平;聂颖;陈长见;胡军峰;王丹;
目的 观察麻甘合剂联合纤维支气管镜(简称：纤支镜)治疗儿童支原体肺炎临床效果及安全性。方法 研究纳入支原体肺炎儿童合计63例(2023年1月-10月收治),采取随机数字表法将儿童分为常规组(31例)以及治疗组(32例),给予常规组儿童常规治疗及纤支镜治疗，治疗组儿童在常规组治疗基础上结合麻甘合剂治疗，观察两组儿童治疗相关指标：疗效、中医证候(高热不退、面赤口渴、痰稠色黄、呼吸急促等)积分变化及肺泡灌洗液中白细胞介素8(interleu kin, IL-8)及白细胞介素12(interleu kin, IL-12)、干扰素-γ(interferon-gamma, IFN-γ)等炎症指标水平变化、用力肺活量(forced vital capacity, FVC)及第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV_1)、FEV_1/FVC等肺功能指标变化、T淋巴细胞(CD~+_3、CD~+_4、CD~+_8)指标变化、高热消退时间及咳嗽消失时间、血象恢复时间、炎症消失时间以及罗音消失时间、治疗不良反应。结果 治疗组儿童治疗总有效率比常规组儿童更高，P<0.05;各组儿童治疗前中医证候(高热不退、面赤口渴、痰稠色黄、呼吸急促等)积分、IL-8及IL-12、IFN-γ水平、肺功能指标(FVC、FEV_1、FEV_1/FVC)、 T淋巴细胞(CD~+_3、CD~+_4、CD~+_8)指标比较，P>0.05,治疗后各组儿童中医证候(高热不退、面赤口渴、痰稠色黄、呼吸急促等)积分、IL-8及IL-12、IFN-γ水平、肺功能指标(FVC、FEV_1、FEV_1/FVC)、 T淋巴细胞(CD~+_3、CD~+_4、CD~+_8)指标均改善，而治疗组儿童治疗后中医证候(高热不退、面赤口渴、痰稠色黄、呼吸急促等)积分、IL-8及IL-12、IFN-γ水平、肺功能指标(FVC、FEV_1、FEV_1/FVC)、 T淋巴细胞(CD~+_3、CD~+_4、CD~+_8)指标均优于常规组，P<0.05;较对照组儿童，治疗组儿童的高热消退时间及咳嗽消失时间、血象恢复时间、炎症消失时间以及啰音消失时间均更短，P<0.05;各组儿童不良反应率均较低，P>0.05。结论 麻甘合剂联合纤支镜治疗儿童支原体肺炎临床效果甚佳，患儿炎症消退，肺功能以及免疫功能均改善，且患儿恢复快，不良反应少，安全性较高。
2024年08期 v.42 220-223页 [查看摘要][在线阅读][下载 1707K] [下载次数：523 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 任青;陈国铭;王宁;陈正义;赵楷波;冯奕斌;
膀胱癌(bladder cancer, BC)是一种在全球影响广泛的常见且危险的疾病。西医和中医各自对膀胱癌有其独特的理解、诊断方法和治疗方法。概述西医和中医对膀胱癌的流行病学、统计学、诊断和治疗方面的认识。此外，还探讨了中西医结合治疗膀胱癌的方法，包括中医在手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗以及其他西医治疗中的应用。最后，讨论了中医对膀胱癌的循证和临床研究，包括单一化合物、提取物、方剂和专利药物的应用。
2024年08期 v.42 224-231页 [查看摘要][在线阅读][下载 1741K] [下载次数：1708 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 张珊;杨涵;陈顺琴;王爱民;朱发泽;刘玉波;罗鹏;
包括草乌、川乌、附子等在内的乌头属中药因其药理作用独特、药理活性显著，长期以来被用作治疗疾病的药物，或者作为一些新药开发设计的出发点，因此，乌头属中药应用广泛，具有一定的研究价值。尽管乌头属中药的药效显著，有难以替代的疗效，但其具有的毒性作用依旧不容忽视，对其的临床使用使得医、患担心，因此人们长期以来都在尽力研究乌头安全使用的方法和手段，致力于挖掘运用中药乌头独特的药理活性的同时，也在深入研究预防乌头属植物中毒的手段。毒代动力学的研究是评估药物药效、毒性作用、药物安全性评估及中毒推断的一种重要手段，用以解释药物暴露毒性实验结果和预测人用药物治疗不良反应的方法之一。因此，综述了中药乌头的毒性和毒代动力学研究方法，以期为乌头属中药的增效减毒的研究，如降低心脏毒性，保留其抗风湿性关节炎等药理活性，安全使用和中毒法医相关推断的研究提供参考，并对乌头属植物的使用前景进行展望。
2024年08期 v.42 232-236页 [查看摘要][在线阅读][下载 1712K] [下载次数：2115 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 孔德鑫;张宇航;董贝贝;熊健宇;吴宿慧;李寒冰;
目的 分析山茱萸炭与山茱萸中有效成分的含量变化及山茱萸炭对止血作用的影响，为阐明山茱萸炭作用机制奠定基础。方法 通过采用高效液相测定生品和炒炭后山茱萸的马钱苷、莫诺苷、熊果酸含量变化，采用苯酚-硫酸法和干酪素-磷钼钨酸法测定山茱萸多糖和没食子酸的含量，测定不同剂量的山茱萸炭对小鼠凝血时间、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原含量(FIB)。结果 山茱萸炭中莫诺苷含量显著减少，马钱苷、熊果酸含量略有增加，没食子酸含量显著增加，山茱萸多糖含量基本不变。另外，中、低剂量组的山茱萸炭可以显著降低小鼠的凝血时间，可以显著降低小鼠的TT。结论 山茱萸炭可以在一定程度上促进小鼠的凝血，表现出一定炒炭止血的特点。本研究有效拓展了山茱萸的炮制方法和功效范围、发展了中药炭药的种类，具有重要的应用和理论价值。
2024年08期 v.42 237-243页 [查看摘要][在线阅读][下载 1738K] [下载次数：1173 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 蔡双洁;方居正;
作为一味我国传统的活血化瘀类的中药，川芎及其药对在临床上有着悠久的应用历史。梳理了近年来围绕基于川芎-黄芪、川芎-益母草、川芎-赤芍、川芎-延胡索、川芎-当归、川芎-丹参、川芎-栀子、川芎-天麻、川芎-牛膝、川芎-青蒿等药对的网络药理学和最新中国知网(CNKI)资料中常用的川芎-丹参、川芎-当归、川芎-天麻、川芎-黄芪药对配伍的现代实验研究，以及从川芎-淫羊藿、川芎-天麻、川芎-丹参、川芎-白芷、川芎-葛根、川芎-香附、川芎-当归等药对配伍前后化学成分的变化和有效物质溶出率等方面的现代研究内容。以上研究内容为揭示含川芎方剂分子机制和川芎药对临床应用的内涵阐释以及川芎药对配伍应用的科学性提供了参考和依据。通过系统对川芎药对的现代研究现状与进展的总结及川芎药对配伍理论的研究提供重要依据与方法，这为揭示川芎配伍的科学性和科学阐释川芎药对使用规律、配伍理论以及临床应用等相关方面提供新的思想与新的方向。
2024年08期 v.42 244-248页 [查看摘要][在线阅读][下载 1640K] [下载次数：2641 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：25 ] |[阅读次数：0 ]