- 许卢春;姜国正;高誉珊;马昱堃;宋佳伟;王冠龙;范娇娇;杨永栋;唐向盛;俞兴;
目的 探索补阳还五汤对于颈髓损伤后小胶质细胞表型极化的调控作用。方法 随机将96只雌性斯普拉格-道利(Sprague-Dawley, SD)大鼠分为假手术、模型、补阳还五汤低剂量和补阳还五汤高剂量组,构建急性颈髓损伤模型。通过前肢运动量表(Forelimb Locomotor Scale, FLS)评分、前肢抓力实验和巴索-比蒂-布雷斯纳汉(Basso-Beattie-Bresnahan, BBB)评分分别于术前及术后1、3、7、14、21、28 d评估大鼠运动功能恢复情况。术后7、28 d动物取材,通过苏木精-伊红(Hematoxylin and Eosin, HE)染色评估损伤区域的大体情况,通过尼氏染色评估神经元存活情况,通过免疫荧光染色观察损伤后7 d离子钙结合适配器分子1(Ionized Calcium Binding Adapter Molecule, Iba1)、诱导型一氧化氮合酶(Inducible Nitric Oxide Synthase, iNOS)、精氨酸酶1(Arginase 1,Arg1)和损伤后28 d微管相关蛋白2(Microtubule-Associated Protein 2,MAP2)的表达,通过Western blot评估损伤后7 d Iba1、CD86、Arg1和CD206的表达情况,酶联免疫吸附测定(Enzyme-Linked Immunosorbent Assay, ELISA)检测肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-alpha, TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)和白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)水平。结果 术后3~28 d,补阳还五汤组运动功能开始较模型组显著恢复(P<0.05);HE染色显示,与模型组相比,补阳还五汤组较模型组脊髓组织结构更为致密,水肿减轻,空泡形成和组织间隙较模型组减少,免疫/炎性细胞浸润程度降低;尼氏染色显示,补阳还五汤组灰质内神经元数量较模型组增加,可见部分未凋亡的神经元;免疫荧光染色显示,补阳还五汤组较模型组神经元标记物(MAP2)荧光强度显著升高,M1型小胶质细胞标记物(iNOS)荧光强度减少,M2型小胶质细胞标记物(Arg1)荧光强度增加(P<0.05);Western blot显示,补阳还五汤组iNOS、CD86的表达量较模型组显著降低,Arg1、CD206的表达量较模型组显著升高(P<0.05)。ELISA显示,补阳还五汤组TNF-α、IL-6和IL-1β显著低于模型组(P<0.05)。结论 补阳还五汤可以有效促进大鼠颈髓损伤后小胶质细胞表型从M1型转换为M2型,减轻神经炎症反应,抑制继发性损伤,从而改善颈髓损伤后运动功能障碍。
2025年06期 v.43 40-45+267-269页 [查看摘要][在线阅读][下载 2573K] [下载次数:390 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 张译心;王振涛;邱月清;常红波;
动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)是一种慢性的血管性疾病,是多种心脑血管疾病的病理基础。粥样硬化斑块破裂易出现严重的心脑血管事件。AS形成机制复杂,主要涉及内皮损伤及功能障碍、脂质代谢紊乱沉积、炎症反应、血小板聚集、氧化应激。薤白是《伤寒杂病论》中用于治疗胸痹心痛的要药,具有通阳散结、行气导滞之功。现代研究表明薤白中含有多种有效天然活性成分发挥协同效用作用于多个信号通路,通过梳理相关文献,从调节血管舒张功能、抗炎、抗氧化应激、抗血小板聚集、降脂等多个方面对薤白及其经典配伍抗AS的作用机制进行了综述,为扩大其应用范围、充分发挥其治疗作用、研发临床用药及未来基础研究方向提供了一定的参考。
2025年06期 v.43 46-51+269页 [查看摘要][在线阅读][下载 2077K] [下载次数:391 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 刘丽丽;尧章洪;李童;梁炎;陈丽华;管咏梅;朱卫丰;
吴茱萸为江西道地药材“三子一壳”之一,历史悠久,应用广泛。通过查阅历代本草著作梳理吴茱萸功效的历史沿革,在此基础上,以吴茱萸的现代研究为切入点,分别从现代药理作用、制剂设计、临床外用研究等方面进行文献分析。根据其研究现状,分析存在的问题。如吴茱萸现代药理作用研究聚焦于抗肿瘤、抗炎、保肝、抗阿尔茨海默病等,然目前的研究均以相应细胞模型作为研究对象,缺乏基于临床需求导向的真实世界研究;吴茱萸作为穴位贴敷之要药,常外用疗顽疾,可实现对多种神经系统疾病、心血管系统疾病和消化系统疾病的“内病外治”;但目前临床外用研究报道多而散,多集中于一些病例报道,缺乏深入的机制探索,且尚未形成规范的治疗体系,缺乏对吴茱萸外用人用经验的规范化收集整理;针对其所含主要药效成分如吴茱萸碱、吴茱萸次碱、柠檬苦素等水溶性差、溶出慢和生物利用度低等问题,通过合理制剂设计如纳米制剂、磷脂复合物和包合物等,改善其生物利用度,有望将其开发成有效治疗肿瘤及炎症疾病的候选药物,但研究局限于新制剂与原药之间的生物利用度变化及制剂的质量评价研究,缺乏对相关疾病治疗效果的评价,制约了其新药创制过程。将近年来吴茱萸现代药理作用、相关剂型设计与临床外用进行系统文献梳理,以期为吴茱萸的深入系统研究及外用制剂开发奠定基础。
2025年06期 v.43 52-60+270-271页 [查看摘要][在线阅读][下载 2385K] [下载次数:1252 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] - 荣赟;胡哲霞;陈晓;蒋静雯;卜云涛;张雪玲;
目的 分析降阻汤联合降压治疗对轻中度妊娠期高血压病血浆非对称性二甲基精氨酸(ADMA)、可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)/胎盘生长因子(PIGF)及母婴预后的影响。方法 纳入2020年9月—2023年10月石家庄市第四医院就诊的108例轻中度妊娠期高血压病患者为研究对象,随机数字表法将其分为两组,54例对照组采用常规降压治疗,54例观察组采用降阻汤联合降压治疗,对比两组疗效差异、血压水平、症状评分、血浆ADMA、sFlt/PIGF水平、胎盘超声血流动力学指标及妊娠结局。结果 观察组治疗总有效率为96.30%,远高于对照组的79.63%(P<0.05);治疗后观察组头晕目眩、腰膝酸软、五心烦热症状评分及血压水平均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组Pl、RI、S/D水平均低于对照组,观察组ADMA、sFlt-1、sFlt-1/PIGF水平低于对照组,PIGF水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗不良妊娠结局发生率为3.70%,远低于对照组的14.81%(P<0.05)。结论 降阻汤滋阴潜阳、益气补肾、安神固胎,联合降压治疗轻中度妊娠期高血压病能有效控制其血压水平,缓解患者症状,调节微循环,改善胎盘血流动力学指标,降低ADMA、sFlt-1、sFlt-1/PIGF水平,改善妊娠结局,保障母婴安全。
2025年06期 v.43 61-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 1723K] [下载次数:108 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 李亚荣;杜素芬;赵信科;马文苑;田静;孟作环;
当归-黄芪是中药方剂中常用的药对之一,药对使用有着明确的中医配伍意义,是具有较强代表性的药物组合之一。不仅可自成一方,还能作为临床基础药物组方配伍使用,故历来受到各医家的重视。当代药理学研究证实,当归与黄芪的药效组合在激发造血功能、抑制肿瘤细胞生长、保护心脑血管、免疫系统调节方面具有良好的效果,临床常用于血管病变、肿瘤患者免疫低下等方面的治疗。核转录因子-κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)相关信号通路所介导的炎症因子在疾病的形成与发展中起到了极为重要的作用。研究显示中药单体及单药可通过NF-κB信号通路介导减少炎症反应,包括调控白介素(interleukin, IL)家族、环氧合酶-2(cyclooxygenased-2,COX-2)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、基质蛋白酶(matrix metalloproteinase, MMPs)家族等因子的表达,起到抗炎抑制细胞黏附、增殖的作用。鉴于此,对当归-黄芪药理、功效及对NF-κB信号通路的调节进行综述,以为今后临床应用提供相关参考依据。
2025年06期 v.43 66-70+272页 [查看摘要][在线阅读][下载 1938K] [下载次数:937 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] - 王良义;林中满;王德奋;
目的 探讨养胃颗粒辅助肠内营养支持对胃癌术后患者营养状况及辅助性T细胞(T helper cells, Th)1/Th2的影响。方法 选取2018年2月—2023年2月医院117例胃癌术后患者,采用随机数字表法分为对照组(58例)和试验组(59例)。两组均采取常规处理,对照组术后给予肠内营养支持,试验组基于对照组给予养胃颗粒,连续治疗10 d。观察对比两组胃肠功能恢复优良率、不良事件(含并发症及不良反应)及治疗前后中医证候积分(便结、腹胀、食少)、营养状况[血红蛋白(hemoglobin, Hb)、总蛋白(total protein, TP)]、营养风险筛查2002(nutritional risk screening 2002,NRS-2002)评分、Th1/Th2细胞及其因子[干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、白细胞介素-12(interleukin-12,IL-12)]。结果 试验组胃肠功能恢复优良率83.05%高于对照组65.52%(P<0.05);治疗后试验组便结、腹胀、食少评分低于对照组(P<0.05);治疗后试验组TP、Hb水平高于对照组(P<0.05);治疗后试验组Th1、Th1/Th2细胞水平高于对照组,Th2细胞水平低于对照组(P<0.05);治疗后试验组血清IFN-γ、IL-12水平高于对照组,IL-10水平低于对照组(P<0.05);两组碱性反流性胃炎、胃肠不适、吸入性肺炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 养胃颗粒辅助肠内营养支持应用于胃癌术后患者,可调节Th1/Th2细胞及其因子表达,促进胃肠功能恢复,改善中医证候及营养状况,且安全性高。
2025年06期 v.43 71-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 1612K] [下载次数:261 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 桂璐;王巍;张莎莎;
目的 旨在探究健脾滋阴汤联合阿托伐他汀对冠心病微循环障碍患者中医证候特征、血液流变学及心电图改善的影响。方法 纳入医院100例冠心病微循环障碍气虚血瘀证患者,按随机数字表法将患者随机分为观察组及对照组各50例。对照组给予阿托伐他汀钙片,观察组在对照组治疗方案上给予健脾滋阴汤。治疗结束后观察两组治疗前后临床疗效、中医临床症状积分、微循环功能、血液流变学、血脂水平及心电图疗效。结果 治疗后观察组总有效率为92.00%,显著高于对照组总有效率74.00%(P<0.05);治疗后两组中医临床症状积分较治疗前均有显著改善(P<0.05),观察组胸闷、胸痛、乏力疲惫、心悸气短、失眠盗汗的症状积分均显著优于对照组(P<0.05);治疗后两组冠状动脉流量储备(coronary flow reserve, CFR)较治疗前均有显著提升(P<0.05),其中观察组显著优于对照组(P<0.05);治疗后两组微循环阻力指数(index of microcirculatory resistance, IMR)较治疗前均有显著下降(P<0.05),其中观察组显著优于对照组(P<0.05);治疗后两组血液流变学指标均较治疗前有显著下降(P<0.05),观察组全血黏度高切、全血黏度低切、血小板聚集率及红细胞聚集指数均显著优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血脂水平变化均较治疗前显著改善(P<0.05),观察组总胆固醇(total cholesterol, TC)、甘油三酯(triglycerides, TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C)均显著优于对照组(P<0.05);治疗后观察组ST段总有效率为92.00%,显著高于对照组总有效率70.00%(P<0.05);治疗后观察组T波段总有效率为90.00%,显著高于对照组78.00%(P<0.05)。结论 健脾滋阴汤联合阿托伐他汀治疗冠心病微循环障碍能有效提高临床治疗效果,改善患者临床症状、微循环功能,降低患者血液流变学及血脂水平并改善患者心电图情况。
2025年06期 v.43 75-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 1610K] [下载次数:246 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 马雪巍;唐学贵;
目的 基于“升清降浊”理论基础,通过对慢传输型便秘(slow transit constipation, STC)大鼠结肠中的水通道蛋白3(aquaporin-3,AQP3)、水通道蛋白4(aquaporin-4,AQP4)、水通道蛋白9(aquaporin-9,AQP9)的研究,探讨STC的发病机制。方法 清洁级SD大鼠60只由川北医学院实验动物中心提供,按随机数字表法平均分组,分别为正常组,模型组,伊托必利组,白术高、中、低剂量组。首先建立大鼠慢传输型便秘模型,通过对大鼠进行相应的药物治疗,观察其对各组大鼠的治疗效果。通过免疫组织化学法、实时定量聚合酶链式反应法(real-time PCR)、蛋白免疫印迹法(Western blot, WB)检测各组大鼠AQP3、AQP4、AQP9在结肠的含量、分布和表达情况,测定该区域的平均光密度(MOD)值。结果 造模后AQP9含量减少,远端结肠组织减少得更明显,而AQP3含量增加,近端结肠组织更显著,结肠组织中AQP4含量亦明显增加;经药物干预治疗后,白术高剂量组及伊托必利组的AQP4含量明显减少,近端结肠AQP3含量明显减少,远端结肠AQP9含量明显增加,差异有统计学意义。白术中、低剂量远端结肠组近端AQP3有减少趋势,AQP9含量有增加趋势,但差异无统计学意义。结论 AQP3含量增加(近端),AQP4含量减少(全结肠),AQP9含量减少(远端),可能是STC的发病机制之一;白术下调AQP3、AQP4表达,上调AQP9表达,可能是其发挥“升清降浊”效应从而治疗STC的作用机制之一。
2025年06期 v.43 79-84+273-276页 [查看摘要][在线阅读][下载 3298K] [下载次数:776 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 金津津;叶晓华;陈琳;
目的 探讨半夏泻心汤治疗胃黏膜异性增生的疗效及对免疫功能、胃黏膜炎性反应的影响。方法 选取80例胃黏膜异型增生患者(脾胃湿热证),采用随机数字表法分为对照组与观察组各40例,对照组常规西药治疗,观察组加服半夏泻心汤治疗,疗程12周,观察治疗前后中医证候积分、免疫功能及胃黏膜炎性反应变化。结果 两组患者治疗前心下胀满、胃痛、倦怠乏力、便溏、嗳气、纳呆、口淡不渴积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后积分下降(P<0.001),且观察组下降程度大于对照组(P<0.001);两组患者治疗前CD~+_3、CD~+_4、CD~+_8水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后CD~+_3、CD~+_4较治疗前升高(P<0.001),且观察组升高幅度大于对照组(P<0.001),CD~+_8治疗后下降(P<0.001),且观察组下降程度大于对照组(P<0.001);两组患者治疗前血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素17(interleukin-17,IL-17)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后IL-6、IL-17、TNF-α较治疗前下降(P<0.001),且观察组下降幅度大于对照组(P<0.001),IL-2治疗后升高(P<0.001),且观察组升高程度大于对照组(P<0.001);观察组治疗疗效优于对照组(P<0.05)。结论 半夏泻心汤治疗胃黏膜异型增生(脾胃湿热证)可有助于缓解疾病相关症状,改善免疫功能,抑制炎性反应,提高治疗疗效。
2025年06期 v.43 85-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 1674K] [下载次数:275 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 蒙艳;谢甦;
目的 肺平哮汤联合呼吸康复对支气管哮喘患儿肺功能及免疫功能的影响分析。方法 选取医院收治的支气管哮喘患儿150例,将其随机分为对照组和观察组,各75例。对照组均给予吸入用糖皮质激素治疗,观察组在此基础上给予肺平哮汤联合呼吸康复,两组均治疗7 d。治疗后对比两组临床治疗效果、症状消失时间、肺功能、炎性因子、免疫功能。结果 治疗观察组总有效率为90.67%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05);观察组治疗后哮鸣音、啰音、喘憋及咳嗽症状的消失时间均显著少于对照组(P<0.05);两组患儿经治疗后强迫呼气一秒量(Forced Expiratory Volume in 1 second, FEV1)、用力肺活量(Forced Vital Capacity, FVC)及FEV1/FVC水平均显著提升(P<0.05),观察组各指标改善情况显著优于对照组(P<0.05);两组患儿经治疗后C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、转化生长因子β1(Transforming Growth Factor Beta 1,TGF-β1)、肿瘤坏死因子α(Tumor Necrosis Factor-alpha, TNF-α)、白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)水平均较治疗前降低显著(P<0.05),观察组各项指标改善情况显著优于对照组(P<0.05);两组患儿经治疗后免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)水平均较治疗前显著升高(P<0.05),观察组各项指标改善显著优于对照组(P<0.05)。结论 肺平哮汤联合呼吸康复显著提高小儿支气管哮喘临床治疗效果,促进患儿临床症状的改善,降低炎性因子水平,改善患儿肺功能及免疫功能。
2025年06期 v.43 89-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 1681K] [下载次数:189 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 杨亚;李瑞煜;冯五文;卢勇;赵松梅;
薏苡仁是我国传统药食两用中药材,具有利水渗湿、健脾止泻等功效。薏苡仁富含多种化合物,包括脂肪酸及酯类、多糖、黄酮、三萜等。其中,多糖是其发挥功效的重要物质基础。目前,薏苡仁多糖的提取方法主要有热水提取法、超声波辅助提取法、微波辅助提取法和闪式提取法等。研究表明,薏苡仁多糖的单糖组成丰富,主要包含葡萄糖、半乳糖、木糖以及甘露糖等。薏苡仁多糖具有多种生物活性,如降糖、抗肿瘤、抗炎、抗氧化、调节肠道菌群等。系统综述了近年来国内外薏苡仁多糖的提取、分离纯化、结构特征及生物活性研究,以期为薏苡仁多糖的深入系统研究及有效开发利用提供科学参考。
2025年06期 v.43 93-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 1652K] [下载次数:1966 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] - 陈嫣;叶利群;杨晨;王春华;冯洪波;郑书真;
目的 分析当归芍药散辅助循经按摩对气虚血瘀型慢性盆腔痛盆底康复患者临床疗效。方法 纳入医院2021年1月—2022年6月收治的112例气虚血瘀型慢性盆腔痛患者,使用简单随机法分别纳入研究组(56例)、对照组(56例),两组均接受盆底康复干预及循经按摩,研究组加用当归芍药散口服;两组治疗均持续12周。对比两组治疗前后临床症状积分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、盆底静息电位、生活质量变化,并评估两组临床疗效。结果 两组治疗12周后下腹疼痛、腰骶疼痛、带下异常、劳累后加重、神疲乏力症状积分,盆底前后静息电位均较治疗前下降,生活质量各维度评分均较治疗前升高;研究组治疗12周后各项临床症状积分、盆底前后静息电位均低于对照组,其生活质量各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗1周、4周、8周、12周后VAS评分均较治疗前下降,研究组治疗后各时点VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗12周后临床总有效率为92.86%,高于对照组的76.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在盆底康复及循经按摩的基础上,应用当归芍药散能够进一步改善患者临床症状、减轻疼痛、调节盆底静息电位,对于提高患者生活质量及临床疗效有积极意义。
2025年06期 v.43 100-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 1680K] [下载次数:314 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 王晓燕;赵丽;吕建刚;孔令霞;杨亚峰;荆晨阳;
目的 分析小蓟饮子加减联合复方木芙蓉涂鼻软膏治疗Little氏区鼻衄临床价值。方法 纳入医院2022年1月—2022年5月收治的70例Little氏区鼻衄患儿,随机分为联合组、对照组,各35例。两组给予0.9%氯化钠溶液鼻腔冲洗、红霉素眼膏、复方木芙蓉涂鼻软膏涂抹治疗,联合组加用小蓟饮子加减。对比两组治疗效果及症状、血常规检测结果变化,分析两种治疗方案的临床价值。结果 两组治疗7 d后鼻出血、鼻腔内溃疡或糜烂症状均较治疗前显著好转,联合组治疗7 d后鼻出血、鼻腔内溃疡或糜烂症状发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗7 d后临床总有效率为100.00%,较对照组的82.86%更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗7 d后白细胞(white blood cell, WBC)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)均较治疗前下降;联合组治疗7 d后WBC、CRP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗有效者随访2个月期间未见复发,对照组治疗有效者复发5例,复发率为17.24%(5/29),组间比较差异有统计学意义(P=0.037)。结论 在复方木芙蓉涂鼻软膏的基础上,联合应用小蓟饮子加减治疗Little氏区鼻衄的临床疗效更为显著,且在改善患儿症状、减轻炎症反应、预防贫血、降低复发风险方面均存在明显优势。
2025年06期 v.43 104-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 1609K] [下载次数:119 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 李娇;喻良文;兰宝恒;李张媛;王天赐;杨洋;马蓉;吴泽青;
目的 通过薄层色谱(Thin layer chromatography, TLC)和高效液相(High performance liquid chromatography, HPLC)对人工诱导法所得不同结香部位沉香进行鉴别、含量测定和特征图谱分析,评价不同结香部位沉香质量。方法 以三氯甲烷-乙醚(10∶1)为展开剂,对该批沉香样品进行薄层色谱鉴别。采用高效液相进行含量测定和特征图谱,色谱条件为:Waters Symmetry Shield ~(TM) RP18色谱柱(4.6×250 mm, 5μm),以乙腈-0.1%甲酸水为流动相;柱温:30℃;流速:0.7 mL·min~(-1);检测波长:252 nm;进样量:10μL。最后运用相似度评价、主成分分析(Principal Component Analysis, PCA)和正交偏最小二乘判别分析(Orthogonal Partial Least Squares-Discriminant Analysis, OPLS-DA)筛选出引起不同部位(主干和支干)差异明显的色谱峰。结果 薄层色谱结果显示,沉香样品斑点与对照药材基本一致,在紫外灯254 nm下检视供试品,发现R_f值为0.38时,样品斑点颜色支干较主干更为明显。含量测定结果显示,不同结香部位沉香样品中沉香四醇含量范围在0.02%~0.58%,且支干的沉香四醇平均含量高于主干。特征图谱结果显示,沉香样品有6个共有特征峰,共有峰1沉香四醇的峰面积差异较大,除4号、9号、12号、13号之外,其余各组的支干沉香四醇含量均高于主干。沉香主干相似度值在0.842~0.999,沉香支干相似度值在0.901~0.994,支干相似度效果较好。通过化学计量学PCA,OPLS-DA分析结果表明峰4,峰6为沉香结香成分差异的标志性成分。结论 本研究通过薄层色谱、含量测定及特征图谱的分析方法,对相同的人工诱导结香方法所得的沉香样品在主干与支干部位的化学成分进行全面有效地分析,除部分样品表现出明显的个体差异外,其余沉香样品的支干部位结香效果更为显著,为后续优化结香方法及深入研究结香机制提供依据。
2025年06期 v.43 107-112+277-280页 [查看摘要][在线阅读][下载 2503K] [下载次数:398 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 李红凯;吴笑如;郭慧娟;金孝博;柳月娟;
人参归脾丸源自宋代经典名方《济生方》,几经增减得到,由人参、白术、茯苓、甘草、黄芪、当归、木香、远志、龙眼肉、酸枣仁等10味药材组成。人参归脾丸剂型有大蜜丸和水蜜丸,全方具有益气补血、健脾养心等功效,可用于失眠、疲劳、贫血等的治疗。通过对近年的相关文献进行查阅、分析,发现人参归脾丸对神经系统疾病(失眠、疲劳)、血液系统疾病(贫血、白细胞减少症、脾功能亢进)、妇科疾病(出血、产后盆底功能障碍、月经过少)、循环系统疾病、免疫系统疾病等具有良好效果。质量控制主要集中在含量检测及质量标准研究等方面。然而,人参归脾丸相关药理研究不多。就近年来人参归脾丸的临床应用、质量控制方法、药理研究等情况展开综述,以期为其临床应用提供更多思路和依据。
2025年06期 v.43 113-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 1604K] [下载次数:708 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 余皓;张洫;李雪萍;扶世杰;
目的 探讨关节熏洗仪结合独活寄生汤对膝关节骨关节炎(Knee osteoarthritis, KOA)患者膝关节功能、疼痛及血清炎症因子的影响。方法 选取60例KOA患者,随机分为对照组与观察组,每组30例,对照组关节腔内注射玻璃酸钠治疗,观察组在对照组用药基础上给予关节熏洗仪结合独活寄生汤治疗,疗程4周,观察治疗前后中医证候积分、膝关节功能、疼痛及血清炎症因子水平变化。结果 两组患者治疗前中医症候积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后症候积分下降,观察组下降程度大于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前Lysholm评分、西安大略大学和麦克马斯特大学(The Western Ontario and McMaster Universities, WOMAC)骨关节炎指数评分、美国纽约特种外科医院(Hospital for Special Surgery, HSS)膝关节评分差异无统计学意义(P>0.05),Lysholm评分、HSS评分治疗后较治疗前升高,观察组升高幅度大于对照组,WOMAC评分治疗后较治疗前下降,观察组下降程度大于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前VAS评分及血清P物质(substanceP,SP)、5-羟色胺(5-hydrox-ytryptamine, 5-HT)及前列腺素E2(prostaglandin E 2,PGE 2)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均下降,观察组下降程度大于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(interleukin, IL)-6、IL-10、胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)、转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均下降,观察组下降程度大于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗疗效明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 关节熏洗仪结合独活寄生汤治疗KOA的效果显著,可有效缓解疼痛等不适症状,抑制疼痛因子、炎症因子水平,改善膝关节功能,提高治疗疗效。
2025年06期 v.43 117-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 1694K] [下载次数:599 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 李东峰;周文科;周详;周国平;刘海玉;薛富娜;陆毅;
目的 探讨通腑醒神汤联合西药治疗高血压病脑出血的临床价值。方法 选取住院治疗的高血压病脑出血患者100例,随机分为对照组与观察组,每组50例。两组均给予常规西医治疗,同时观察组在对照组的治疗基础上给予通腑醒神汤辅助治疗,治疗疗程4周。观察治疗前后中医证候积分、神经功能及认知功能、血清脑损伤及自由基指标、清炎症因子水平变化。结果 两组治疗前中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后积分下降,且观察组下降程度大于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者两组治疗前格拉斯哥(Glasgow Coma Scale, GCS)、美国国立卫生研究院卒中量表(the National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)、简易精神状态量表(Mini-mental State Examiniation, MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment, MoCA)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后GCS、MMSE、MoCA评分升高,且观察组升高程度大于对照组,NIHSS评分下降,且观察组下降程度大于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者两组治疗前血清神经元特异性烯醇化酶(Neuron specific enolase, NSE)、星形胶质源性蛋白(S100β)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后NSE及S100β水平下降,且观察组下降程度大于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前血清超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase, SOD)、丙二醛(Malondialdehyde, MDA)、内皮素-1(Endothelin-1,NT-1)、一氧化氮(Nitric oxide, NO)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),MDA、NT-1治疗后下降,且观察组下降程度大于对照组,SOD、NO治疗后升高,且观察组升高程度大于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后下降,且观察组下降程度大于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通腑醒神汤联合西药治疗高血压病脑出血可明显改善患者临床症状、神经功能及认知功能,其作用可能与抑制炎性介质及自由基所致的脑损伤有关。
2025年06期 v.43 122-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 1614K] [下载次数:36 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 周前鹏;龙已婷;
目的 研究银杏酮酯分散片联合高压氧治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法 取2019年4月—2022年10月于医院接受治疗的326例ACI患者作为研究对象,依据干预方式的不同将其分为治疗组(163例)与对照组(163例)。两组均接受吸氧、降压调脂、抗血小板聚集等对症处理,在此基础上,治疗组予以银杏酮酯分散片合高压氧治疗,而对照组仅予高压氧治疗,两组患者均连续治疗2周。分别于治疗前后进行颈动脉粥样硬化指标[颈动脉厚度(intimal-medial thickness, IMT)、颈动脉斑块面积]、核因子-κB(nuclear factorkappa-B,NF-κB)信号通路相关因子[核因子-κB(nuclear factorkappa-B p50,NF-κB p50)、核因子-κB p65(nuclear factor-kappaB p65,NF-κB p65)信使RNA(Messenger RNA,mRNA)和蛋白]及其下游炎症因子[白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)IL-1β、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)]水平检测,同期评价Barthel指数(Barthel Index, BI)评分、美国国立卫生院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分、中医证候评分,另外于疗程结束后评价临床疗效,记录试验期间所出现的药物相关不良事件。结果 治疗后,治疗组的总有效率为95.71%,高于对照组的84.66%,组间差异显著统计学意义(P<0.05),而两组间不良事件则差异无统计学意义(P>0.05)。同时,两组治疗后的BI评分均明显升高,且治疗组较对照组更高(P<0.05),而两组治疗后的NIHSS评分、中医证候积分、IMT、斑块面积、TNF-α、IL-8、IL-1β、NF-κB p50、p65 mRNA和蛋白均明显降低,且治疗组较对照组更低(P<0.05)。结论 银杏酮酯分散片联合高压氧能够显著抑制ACI患者NF-κB炎症信号通路的激活,并改善其炎症损伤状态,进一步稳定动脉粥样硬化斑块,明显提升临床疗效,不良反应少,同时利于神经功能及预后质量的优化。
2025年06期 v.43 126-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 1613K] [下载次数:200 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 徐杨杨;谢海;刘元奎;
目的 研究益气养阴祛瘀汤治疗干燥综合征对患者腮腺核素动态显像指标、免疫功能的影响。方法 选取2022年1月—2023年1月医院治疗的干燥综合征患者84例,根据随机数表法随机均分为两组,观察组、对照组各42例。对照组患者采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上采用益气养阴祛瘀汤治疗,两组用药疗程3个月。比较两组的中医症状量化评分,疾病活动度改变[干燥综合征疾病活动指数(European League Against Rheumatism SS disease activity index, ESSDAI)和EULAR干燥综合征患者报告指数(EULAR SS Patient Reported Index, ESSPRI)],腮腺核素动态显像指标[摄取分数(intake fraction, IF)、排泌分数(excretion fraction, EF)],免疫功能指标[血沉(erythrocyte sedimentation Rate, ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G, IgG)、抗干燥综合征抗原A(Sj9gren's syndrome type A, SSA)抗体、抗干燥综合征抗原B(Sj9gren's syndrome type B, SSB)抗体]及不良反应发生情况。结果 治疗前,两组患者的各项观察指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组中医症状舌红津少、无苔/少苔/花剥、口干欲饮、眼干少泪评分均显著低于对照组[(1.72±0.53)(1.96±0.70)(2.03±0.91)(1.70±0.84)分vs (1.98±0.61)(2.36±0.59)(2.89±0.72)(2.13±0.77)分](P<0.05),观察组ESSDAI、EULAR评分均显著高于对照组[(5.92±1.60)(4.36±1.02)分vs (6.87±1.54)(5.39±0.96)分](P<0.05),腮腺核素动态显像IF、EF均显著高于对照组[(1.87±0.26)%、(21.07±4.20)%vs(1.74±0.19)%、(17.96±3.75)%],免疫功能指标ESR、IgG、抗SSA抗体阳性率、抗SSB抗体阳性率均显著优于对照组[(19.83±1.84)mm/h、(6.90±1.37)g/L、(41.28±5.69)%、(28.91±4.03)%vs(21.05±1.69)mm/h、(8.81±1.19)g/L、(53.47±5.18)%、(36.28±3.71)%](P<0.05)。观察组不良反应发生率7.14%与对照组11.90%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 益气养阴祛瘀汤治疗干燥综合征效果满意,其能够更有效地缓解患者症状,改善机体免疫功能和腮腺核素动态显像指标,且用药安全性可靠,具有应用价值。
2025年06期 v.43 130-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 1612K] [下载次数:191 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 黄中华;王穗源;周贤超;
目的 研究益气活血复元汤联合微创手术治疗跟骨骨折对骨代谢和骨愈合的影响研究。方法 抽取80例经检查被确诊为跟骨骨折的患者,按随机数字表分为两组,对照组40例予以微创手术治疗,研究组40例予以益气活血复元汤、微创手术联合治疗。观察比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、骨代谢指标、骨愈合指标以及影像学指标。结果 研究组总有效率97.50%,对照组总有效率77.50%,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与对照组相对比,研究组中医证候积分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相对比,研究组骨钙素(osteocalcin, OC)、骨碱性磷酸酶(Bone alkaline phosphatase, BALP)水平显著增高,吡啶啉(Pyridinoline, PYD)、抗酒石酸性磷酸酶(tartrate resistant acid phosphatase, TRAP)水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相对比,研究组碱性磷酸酶(alkaline phosphatase, ALP)、I型前胶原氨基末端前肽(Propeptide of typeⅠprocollagen, PICP)、胰岛素样生长因子(Insulin-like Growth Factor, IGF)、骨形态发生蛋白(bonemorphogeneticprotein, BMP)水平均更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相对比,研究组Bohler角、Gissane角、跟骨高度水平均显著增高,跟骨宽度显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 跟骨骨折的患者采取微创手术、益气活血复元汤联合治疗后,治疗效果好,能有效改善患者的临床症状,促进骨折愈合,临床应用价值较高。
2025年06期 v.43 134-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 1612K] [下载次数:108 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 杨婧怡;王佳艺;张悦;聂嘉璇;刘慧敏;宋丽丽;杨珍;
“知母-黄柏”是现代临床上常用的滋阴清热药对,两药配伍后相须而行,善于清下焦湿热,在临床用药中发挥着重要的作用。总结了“知母-黄柏”药对的最佳提取工艺及“知母-黄柏”药对中的知母皂苷C、芒果苷、巴马汀、防己碱等多种有效成分。且知母和黄柏配伍比例不同,也会影响其不同有效成分的溶出度、暴露量及吸收程度。现代药理学研究表明,“知母-黄柏”药对在针对不同疾病治疗时具有多靶点特征,其具有降糖降脂、抗炎、抗氧化、逆转肌肉萎缩、保护神经元等药理活性,可能涉及丝裂原活化蛋白激酶(AMPK)、蛋白激酶B(AKT)、核因子-κB(NF-κB)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)等诸多通路以发挥其药理作用。现代临床也常用“知母-黄柏”药对组成的方剂来治疗前列腺炎、精囊炎引起的遗精以及更年期综合征等,如知柏地黄丸、四制黄柏丸、大补阴丸、滋肾丸等。主要从化学成分、药理作用以及现代临床应用方面对“知母-黄柏”药对进行系统综述,以期为“知母-黄柏”药对进一步的开发利用提供参考,并为该药对今后的临床应用及相关研究提供思路和依据。
2025年06期 v.43 138-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 1709K] [下载次数:1111 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 王兵;孙建明;吴晓婕;
目的 研究中医体质类型对老年宫颈癌患者腹腔镜子宫切除术全麻复合硬膜外阻滞应激反应的影响。方法 选取2021年1月—2022年12月收治的老年宫颈癌患者420例,均在全麻复合硬膜外阻滞下顺利完成腹腔镜子宫切除术,中医体质类型平和体质140例、阴虚体质140例、阳虚体质140例,比较不同体质类型的患者的麻醉情况以及麻醉前5 min、麻醉后30 min、术后6 h生命体征、应激反应情况,麻醉情况包括瑞芬太尼用量、丙泊酚用量、麻醉诱导时间、苏醒时间,生命体征指标体温、心率、呼吸频率,应激反应指标去甲肾上腺素、肾上腺素以及皮质醇水平。结果 3组患者的瑞芬太尼用量、丙泊酚用量、麻醉诱导时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),平和体质患者苏醒时间更短(P<0.05)。麻醉前5 min 3组患者体温、呼吸频率、心率差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后30 min 3组患者体温、呼吸频率、心率值均有所降低,术后6 h基本恢复正常,3组间差异均无统计学意义(P>0.05)。3组麻醉前5 min去甲肾上腺素、肾上腺素以及皮质醇水平差异均无统计学意义(P>0.05),麻醉后30 min 3组以上指标均明显升高,术后6 h明显降低,平和体质患者在麻醉后30 min、术后6 h时去甲肾上腺素、肾上腺素以及皮质醇水平显著优于阴虚体质、阳虚体质患者(P<0.05)。结论 平和体质的老年宫颈癌患者能够更好地调控腹腔镜子宫切除术全麻复合硬膜外阻滞应激反应,利于患者的术后康复。
2025年06期 v.43 143-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 1667K] [下载次数:207 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 曹媛;刘春英;贾连群;宋囡;马艺鑫;裘雪莹;冷雪;朱敬轩;
动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)发病机制繁多复杂,其中脂代谢在AS发生发展中具有不可忽视的作用,调节胆固醇稳态亦成为防治AS的策略之一。胆固醇逆向转运(reverse cholesterol transport, RCT)的目的为将肝外胆固醇通过血液循环回输至肝脏,于肝内代谢转化,随即排出体外。RCT通过将过量的胆固醇从动脉血管壁排出体外来抑制AS的发生和发展。然而,目前对RCT的研究主要集中于胆固醇的代谢转化过程中,而对胆固醇运输过程的研究较为少见。淋巴管存在于动脉壁外膜中,淋巴管生成在AS的病理进程中较为关键,当淋巴管功能障碍时,免疫细胞的输送、免疫应答反应以及吸收膳食脂肪等功能受阻,进而加速AS的发生发展。越来越多的研究证实,淋巴管作为RCT的重要通道,斑块内胆固醇排出依赖于淋巴管运输,于是,该综述推测增加动脉外膜淋巴管新生可能是缓解斑块中过量蓄积胆固醇的应对措施。苓桂术甘汤源自《金匮要略》,课题组前期证明其对AS疗效显著,就苓桂术甘汤影响淋巴管生成参与m-RCT防治AS进行综述。
2025年06期 v.43 147-150+281页 [查看摘要][在线阅读][下载 1915K] [下载次数:379 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 木菁菁;
目的 探讨消瘕汤结合地诺孕素对子宫腺肌症患者性激素水平及卵巢功能的影响。方法 收集2021年1月—2022年12月在医院接受诊治的肾虚血瘀型子宫腺肌症患者90例,按照随机数字表法分为A组(地诺孕素治疗组)与B组(消瘕汤结合地诺孕素治疗组),各45例。A组给予地诺孕素治疗,B组给予消瘕汤结合地诺孕素治疗。比较两组治疗效果、中医症状积分、性激素水平、血清指标。结果 B组治疗有效率明显高于A组(P<0.05)。治疗后,B组月经周期、经量、经行腹痛、精神抑郁、胸胁胀满、舌紫黯积分均明显低于治疗前(P<0.05),且B组明显低于A组(P<0.05)。治疗后,B组睾酮(testosterone, T)、促卵泡素(follicle stimulating hormone, FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone, LH)水平均明显低于治疗前(P<0.05),且B组明显低于A组(P<0.05),雌二醇(estradiol, E_2)水平明显高于治疗前(P<0.05),且B组明显高于A组(P<0.05)。治疗后,B组基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)水平均明显低于治疗前(P<0.05),且B组明显低于A组(P<0.05)。结论 消瘕汤结合地诺孕素治疗子宫腺肌症患者具有较好临床疗效,有利于减缓子宫腺肌症疾病进展,调节患者性激素水平,改善卵巢功能,有效缓解患者临床症状。
2025年06期 v.43 151-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 1671K] [下载次数:232 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 辛秋平;高志旭;曲忠慧;张丽丽;张立伟;赵翠;
目的 探讨芪参益气滴丸联合无创正压通气对急性心力衰竭(Acute heart failure,AHF)患者的临床症状、心功能及氧化应激的影响。方法 选择医院2017年11月—2022年11月收治的110例急性心力衰竭患者作为研究对象,根据治疗方法的不同,将其分为研究组和对照组,每组55例,两组均接受常规西药治疗+无创正压通气,研究组在此基础上联合应用芪参益气滴丸治疗,比较两组体征变化[心率(Heart rate, HR)、呼吸频率(Respiratory rate, RR)、平均动脉压(Mean arterial pressure, MAP)、氧合指数(Oxygenation index, PO_2/FiO_2)]、临床疗效、心功能指标[心脏射血分数(Ejection fraction, EF)、血B型脑钠肽前体(Blood B type brain natriuretic peptide precursor, NT-proBNP)]、氧化应激指标[血清超氧化物歧化酶(Serum superoxide dismutase, SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase, GSH-Px)、丙二醛(Malondialdehyde, MAD)]。结果 治疗后24 h两组HR、RR、MAP、PO_2/FiO_2均较治疗前显著改善(P<0.05),研究组各项指标改善程度均较对照组明显(P<0.05);研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05),其中研究组4例无效,改为气管插管行有创通气后,3例好转,1例死亡,对照组12例无效,改为气管插管行有创通气后,8例好转,4例死亡;治疗3 d后两组EF、NT-proBNP均较治疗前显著改善(P<0.05),研究组改善程度较对照组明显(P<0.05);治疗3 d后两组SOD、GSH-Px、MAD均较治疗前显著改善(P<0.05),研究组改善程度较对照组明显(P<0.05);两组治疗期间均未发生严重不良反应。结论 芪参益气滴丸联合无创正压通气治疗急性心力衰竭可显著提升治疗疗效,对于改善患者临床症状、心功能以及氧化应激均有显著作用,且具有较高安全性,适合推广。
2025年06期 v.43 155-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 1617K] [下载次数:283 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 黄鸣麒;王成志;蔡雨萌;李东东;王青青;王玉萍;
乳腺癌发病率和病死率已位居中国女性恶性肿瘤首位,其防治工作已成为急需解决的重大科学问题。免疫细胞在乳腺肿瘤免疫微环境中发挥重要作用,始终影响着乳腺癌的发生发展。近年来,中医药在乳腺癌患者综合治疗、提高生活质量、延长生存期等方面效果显著。研究表明,多种中药活性成分可以通过调节乳腺肿瘤免疫微环境中巨噬细胞、自然杀伤细胞、树突状细胞、髓源性抑制细胞、T淋巴细胞、调节性T细胞以及B淋巴细胞等免疫细胞,改善乳腺肿瘤免疫微环境,增强免疫应答能力,从而发挥抗乳腺癌作用。通过搜集近年来中药活性成分抗乳腺癌治疗的相关研究,从中药活性成分调节免疫细胞抗乳腺癌作用机制角度进行论述,以期为中医药治疗乳腺癌提供新的理论依据,为后期开展相关临床研究打下坚实的理论基础。
2025年06期 v.43 159-164+281页 [查看摘要][在线阅读][下载 2099K] [下载次数:1181 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 王列;王树东;董宝强;林星星;于嘉祥;马俊杰;卞镝;王鹰;胡哲;李记泉;陈怡然;马帅;马铁明;
目的 基于脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor, BDNF)-酪氨酸激酶受体B(tropomyosin receptor kinase B,TrkB)-丝裂原活化蛋白激酶p38(P38 MAPK,p38)/c-Jun氨基末端激酶(c-Jun N-terminal kinase, JNK)信号通路,探讨电针对治疗肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome, MPS)的机制。方法 将24只SD大鼠随机分为空白组、模型组、电针组、西药组,每组6只。采用打击结合离心运动方式建立MPS大鼠模型。造模成功后电针组予以电针干预,连续治疗7 d。西药组给予塞来昔布(21 mg·kg~(-1))干预,连续给药5 d,停药2 d。治疗后分别测定各组大鼠左下肢热缩足潜伏期、自发电活动;苏木精-伊红染色法(hematoxylin-eosin, HE)观察局部肌肉组织病理形态学变化;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素10(interleukin-10,IL-10)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)的水平;免疫荧光法观察脊髓组织胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein, GFAP)、小胶质细胞特异性标志物(OX-42)[microglia specific marker(OX-42)]的阳性表达情况;逆转录聚合酶链式反应(reverse transcription polymerase chain reaction, RT-PCR)检测脊髓组织BDNF、TrkB、p38、JNK mRNA表达水平;Wes法检测脊髓组织BDNF、TrkB、磷酸化酪氨酸激酶受体B(phospho-tropomyosin receptor kinase B, p-TrkB)、P38、磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(phospho-p-P38MAPK,p-P38)、JNK、磷酸化c-Jun氨基末端激酶(phospho-c-Jun N-terminal kinases,p-JNK)蛋白表达水平。结果 电针及西药干预能提高大鼠热缩足潜伏期,改善局部肌肉组织形态及炎症状态,抑制血清促炎因子释放,促进抗炎因子分泌,减少脊髓组织GFAP、OX-42阳性表达,降低BDNF、TrkB、P38、JNK的mRNA表达水平和BDNF、TrkB、p-TrkB、P38、p-P38、JNK、p-JNK的蛋白表达水平,且电针组疗效优于西药组。结论 电针及塞来昔布均可以显著改善MPS大鼠痛阈,但电针在局部组织病理形态及自发电位恢复中更具优势,其机制可能与抑制BDNF-TrkB-p38/JNK通路、减少炎症因子释放,降低胶质细胞活化有关。
2025年06期 v.43 165-171+282-284页 [查看摘要][在线阅读][下载 2216K] [下载次数:481 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 刘连忠;谢金兰;梁京霞;
目的 观察参芪扶正注射液对老年气虚患者行腹腔镜下直肠癌根治术的麻醉复苏及镇痛效果。方法 以2021年1月—2022年12月行腹腔镜下直肠癌根治术的老年气虚患者68例作为研究对象,根据随机数字表法均分为两组,各34例,对照组常规行全身麻醉腹腔镜下直肠癌根治术,观察组手术结束前30 min静脉滴注参芪扶正注射液250 mL,其他操作同对照组,两组术后生命体征、恢复时间、疼痛、免疫功能及不良反应情况,生命体征指标包括血压、心率,恢复时间指标包括术毕唤醒恢复时间、肛门排气时间、进流食时间、排便时间,疼痛指标包括术后12、24、48 h视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)评分,免疫功能指标包括外周血淋巴细胞亚群(cluster of differentiation, CD)、CD~+_4/CD~+_8、自然杀伤(natural killer cell, NK)细胞水平。结果 术前两组患者舒张压、收缩压、心率差异无统计学意义(P>0.05),术后1 d两组患者舒张压、收缩压、心率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组唤醒恢复时间、肛门排气时间、进流食时间、排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后12、24、48 h VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。术前两组CD~+_4、CD~+_4/CD~+_8、NK水平差异无统计学意义(P<0.05),术后3 d观察组CD~+_4、CD~+_4/CD~+_8、NK水平明显高于对照组(P<0.05)。观察组、对照组不良反应发生率分别为8.82%(3/34)、14.71%(5/34),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 参芪扶正注射液在老年气虚患者行腹腔镜下直肠癌根治术中的应用效果满意,能够促进麻醉恢复,降低术后疼痛程度,改善机体免疫功能,利于患者的术后康复。
2025年06期 v.43 172-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 1672K] [下载次数:91 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 李俨;汪红艳;蒋俊;张梅;
目的 研究中医辨证治疗鼻咽癌放疗所致鼻窦炎疗效及对超敏C反应蛋白(hypersensitivity C-reactive protein, hs-CRP)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、肿瘤坏死因子-α(tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)指标的影响。方法 选取2019年12月—2022年11月收治的脾胃虚弱、湿热上犯型和肺胃阴虚、邪毒滞留型的鼻咽癌放疗所致鼻窦炎患者108例,根据治疗方法不同分为两组。常规治疗组54例给予生理盐水冲洗,口服罗红霉素治疗,中药辨证组54例在常规治疗组基础上联合中医辨证治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果 中药辨证组总有效率为96.30%(52/54),常规治疗组为85.19%(46/54),中药辨证组患者总有效率高于常规治疗组(P<0.05)。两组治疗前hs-CRP、IL-17、TNF-α水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中药辨证组治疗后hs-CRP、IL-17、TNF-α水平低于常规治疗组(P<0.05)。两组治疗前纤毛传输速率、Lund-Mackay评分、疼痛评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中药辨证组治疗后纤毛传输速率(4.58±0.61)mm/min高于常规治疗组,Lund-Mackay评分(3.89±0.54)分、疼痛评分(1.14±0.75)分低于常规治疗组(P<0.05)。结论 中医辨证治疗鼻咽癌放疗所致鼻窦炎可抑制炎症因子的表达,改善纤毛传输速率,减轻患者疼痛程度,提高治疗效果。
2025年06期 v.43 175-178页 [查看摘要][在线阅读][下载 1608K] [下载次数:300 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 郑丽凤;黎海平;吴西西;赵建英;赵颖;李银鑫;邢远;
目的 研究基于五运六气理论的针疗法对青光眼眼压控制及视神经功能修复的效果。方法 选取2022年1月—2022年12月于医院治疗的青光眼患者140例,随机均分为两组、每组70例,对照组患者应用常规西医治疗,观察组患者在对照组基础上,进行基于五运六气理论的针疗法,治疗4周后比较两组患者的治疗有效率、眼压、视野指标[平均光敏感度(Mean sensitivity, MS)、平均缺损(Mean deviation, MD)、丢失方差(Loss variance, LV)]、视神经指标[图形视觉诱发电位(pat-tern visual evoked potential, P-VEP)振幅及潜伏期]及不良反应情况。结果 观察组总有效率97.14%,显著高于对照组87.14%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者眼压均显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者视野指标MS显著增高,MD、LV显著降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组MS显著高于对照组,MD、LV显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组P-VEP振幅增高,P-VEP潜伏期缩短,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组P-VEP振幅显著高于对照组,P-VEP潜伏期显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组不良反应发生率分别为8.57%、5.71%,差异无统计学意义(P>0.05),不良反应症状均可自行缓解。结论 基于五运六气理论的针疗法应用于青光眼患者效果满意,能够更好地控制眼压、修复视神经功能,是安全、有效地治疗方案,值得借鉴应用。
2025年06期 v.43 179-182页 [查看摘要][在线阅读][下载 1600K] [下载次数:273 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
- 刘继东;张家豪;王建波;曲怡;薛亚楠;
目的 从长链非编码RNA尿路上皮癌相关基因1(LncRNA-UCA1)探讨针刺调节miRNA-331-3p/溴结构域蛋白4(BRD4)轴改善脾虚大鼠肠道炎症作用机制,探讨“健益脾气”针刺疗法改善脾虚便溏症状现代作用机制。方法 将60只SD雄性大鼠以随机数字表法分为正常组、模型组、非经非穴组、针刺组,每组15只。除正常组外,其余3组采用劳倦过度和不规律饮食复合方法建立脾虚证大鼠模型。造模成功后,针刺组电针“足三里”穴及“脾俞”穴干预治疗,非经非穴组给予电针尾尖作为对照干预,每日1次/20 min,共治疗14 d。治疗结束后,取大鼠血清及结肠组织。qPCR法检测大鼠结肠组织LncRNA-UCA1、miRNA-331-3p/BRD4轴相关基因的表达;ELISA法检测大鼠血清中白介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)的含量;HE染色法观察大鼠结肠组织病理形态变化;免疫组化法观察结肠中BRD4、白细胞介素-8(IL-8)的表达情况;免疫荧光法观察IL-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及核因子-κBp65(NFκBp65)的表达水平;TUNEL染色法观察各组结肠组织凋亡情况。结果 与正常组比较,模型组、非经非穴组大鼠结肠组织miRNA-331-3p的表达水平明显下降(P<0.05),LncRNA-UCA1、BRD4、NF-κB p65、IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α的mRNA表达水平有所升高(P<0.05);与模型组比较,针刺组大鼠结肠组织miRNA-331-3p的表达水平明显升高(P<0.05),LncRNA-UCA1、BRD4、NF-κB p65、IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α的mRNA表达水平有所降低(P<0.05)。与正常组比较,模型组大鼠血清中促炎因子IL-1β、IL-6表达水平明显升高(P<0.05),与模型组比较,针刺组大鼠结肠组织中促炎因子IL-1β、IL-6的表达水平有所降低(P<0.05)。免疫组化法结果显示与正常组比较,模型组大鼠结肠组织BRD4、IL-8表达有所升高(P<0.05);与模型组比较,针刺组的BRD4表达有所降低(P<0.05)。免疫荧光结果显示与正常组比较,模型组、非经非穴组结肠组织IL-1β、IL-6、TNF-α、NF-κB p65免疫荧光平均吸光度值升高(P<0.05);与模型组比较,针刺组大鼠结肠组织中IL-1β、IL-6、TNF-α、NF-κB p65免疫荧光平均吸光度值降低(P<0.05)。另外HE染色结果显示,针刺治疗可有效减轻结肠黏膜组织中炎症细胞浸润和杯状细胞的损失;TUNEL染色结果显示,针刺治疗可以改善脾虚大鼠结肠炎症,抑制结肠黏膜细胞凋亡。结论 电针“足三里”“脾俞”穴可以干预LncRNA-UCA1调节miRNA-331-3p/BRD4轴,抑制肠道炎症和促炎症介质的表达,进而抑制结肠黏膜细胞凋亡,提高机体免疫力,从而改善脾虚便溏症状。
2025年06期 v.43 183-188+285-288页 [查看摘要][在线阅读][下载 2765K] [下载次数:38 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 柴树人;杨征;贾旭锦;杜学宏;
目的 探讨肺康喘宁丸治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)迁延期肺肾气虚证的疗效及对蛋白激酶B/雷帕霉素靶蛋白(protein kinase B/mammalian target of rapamycin, AKT/mTOR)通路的影响。方法 选择2021年5月—2023年5月就诊的慢性COPD迁延期肺肾气虚证患者84例,采用随机数字表法分成常规组(42例)与中药组(42例)。常规组采用常规治疗,中药组在此基础上给予肺康喘宁丸治疗。观察两组患者的中医证候积分、肺功能、AKT/mTOR通路蛋白水平、临床疗效、不良反应发生情况。结果 治疗后,中药组患者中医证候积分、AKT、p-AKT、mTOR、p-mTOR水平均低于常规组(P<0.05);中药组患者用力肺活量(forced vital capacity, FVC)、1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV1)、呼气峰流量(peak expiratory flow, PEF)与FEV1/FVC水平均高于常规组(P<0.05);中医组患者治疗总有效率高于常规组(P<0.05);两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肺康喘宁丸能够改善患者肺功能,降低中医证候积分,提高临床疗效,降低AKT/mTOR通路蛋白水平,安全性较高。
2025年06期 v.43 188-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 1610K] [下载次数:207 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 贾金英;刘明珠;郭晓燕;
目的 前瞻性研究化瘀消癥汤治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症的疗效。方法 2022年10月—2023年10月郑州大学第一附属医院收治的多囊卵巢综合征高雄激素血症患者86例,随机纳入对照组(43例)与联合组(43例)。对照组予以屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗,联合组采用屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)联合化瘀消癥汤治疗,均治疗3个月经周期。比较两组治疗3个月经周期后疗效,治疗前、治疗3个月经周期后糖脂代谢、生殖激素、卵巢功能,治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗3个月经周期后,联合组总有效率90.70%(39/43)相较对照组的总有效率72.09%(31/43)更高(P<0.05)。与治疗前比较,治疗3个月经周期后两组雄烯二酮(androstenedione, ASD)、空腹血糖(fasting blood glucose, FPG)、月经周期评分、卵巢内卵泡数量、卵巢体积,血清促黄体生成素(luteinizing hormone, LH)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、睾酮(testosterone, T)、空腹胰岛素(fasting insulin, FINS)、雌激素(estrogen, E2)、甘油三酯(triglyceride, TG)水平均降低,且组间比较联合组更低(P<0.05)。两组不良反应发生率接近[9.30%(4/43) vs 4.65%(2/43),P>0.05]。结论 化瘀消癥汤治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症,可调节生殖激素分泌,改善卵巢功能,控制糖脂代谢异常,提高疗效,安全性良好。
2025年06期 v.43 192-195页 [查看摘要][在线阅读][下载 1676K] [下载次数:366 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 周鑫;温泉;胡晶晶;赵静;
目的 探讨大柴胡汤加味联合吡格列酮治疗2型糖尿病的临床效果以及对患者血管内皮功能等指标的影响。方法 研究总计纳入2型糖尿病患者114例(2022年1月—2023年6月收治),以随机数字表法将患者分为单药组与联合中药组,各组57例,单药组患者采取吡格列酮治疗,联合中药组患者采取吡格列酮结合大柴胡汤加味治疗,研究过程中单药组脱落2例,联合中药组脱落1例,比较各组患者数据:疗效、治疗前后糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, HbAlc)、空腹血糖(fasting blood glucose, FPG)与餐后2 h血糖(2 hours postprandial blood glucose, 2 h PG)等血糖指标变化及中医证候积分变化、丙二醛(malonaldehyde, MDA)及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase, GSH-Px)等氧化应激指标与舒张早期反向血流峰值速度(PRV)、收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、动脉搏动指数(PI)等血流动力学指标变化、不良反应。结果 联合中药组治疗效果优于单药组,P<0.05;治疗前各组患者HbAlc、FPG、2 h PG、中医证候积分、MDA、SOD、GSH-Px、PRV、PSV、EDV、PI等指标比较,P>0.05,治疗后各组患者HbAlc、FPG、2 h PG、中医证候积分、MDA、SOD、GSH-Px、PRV、PSV、EDV、PI等指标均改善,而联合中药组治疗后HbAlc、FPG、2 h PG、中医症候积分、MDA、SOD、GSH-Px、PRV、PSV、EDV、PI等指标均优于单药组,P<0.05;联合中药组与单药组不良反应率均较低,P>0.05。结论 大柴胡汤加味联合吡格列酮治疗2型糖尿病的临床效果显著,可较好降低患者血糖水平,改善患者临床症状、血流动力学情况,且治疗不良反应少,较为安全。
2025年06期 v.43 196-199页 [查看摘要][在线阅读][下载 1673K] [下载次数:192 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 徐璐莹;李萍;吴慧芬;
目的 探讨宣白承气汤联合布地奈德福莫特罗吸入剂对支气管哮喘缓解期合并鼻炎患儿肺功能及相关炎症因子的影响。方法 选取医院2020年1—12月收治的188例哮喘合并鼻炎患儿,按照治疗方法的不同分为对照组(94例,给予布地奈德福莫特罗吸入剂)和观察组(94例,给予宣白承气汤联合布地奈德福莫特罗吸入剂),连续治疗8周。观察并比较两组临床疗效(肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间及气促缓解时间),肺活量(FVC)、第1 s末用力呼气量(FEV_1)及呼气峰流速(PEF)和血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α),Murray肺损伤评分、急性生理与慢性健康评分、血清白细胞三烯(LTD4)、神经生长因子(NGF)水平及中医症状体征积分。结果 观察组患儿肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间及气促缓解时间均快于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者FVC、FEV_1、PEF均较对照组显著提高(P<0.05);治疗后,观察组患者CRP、IL-6及TNF-α水平均较对照组显著降低(P<0.05)。两组治疗后Murray肺损伤评分较治疗前降低,APACHEⅡ评分降低,且组间相比差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者LTD4和NGF水平均显著下降(P<0.05),且观察组LTD4和NGF水平下降更为显著(P<0.05)。观察组的咯痰、清涕、畏寒肢冷、舌质和舌苔症状积分显著低于对照组(P<0.05)。结论 宣白承气汤联合布地奈德福莫特罗吸入剂治疗支气管哮喘合并鼻炎患儿,疗效显著,可快速缓解临床症状,改善患儿的肺功能,降低炎症因子水平、Murray肺损伤评分及中医症状体征积分。
2025年06期 v.43 200-203页 [查看摘要][在线阅读][下载 1620K] [下载次数:41 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 韩亭亭;王哲哲;高萌;李得志;
目的 观察咳喘镇定汤在小儿咳嗽变异性哮喘治疗中的作用及对患儿嗜酸性粒细胞计数(eosinophil count, EOS)、白介素-23(interleukin-23,IL-23)/辅助性T细胞17(helper T cells17,Th17)轴的影响。方法 选取2020年8月—2023年2月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿104例,将患儿采用简单随机法分为两组。常规组给予止咳化痰、抗炎、平喘等常规治疗,咳喘镇定汤组在常规组基础上采用咳喘镇定汤辅助治疗。检测组间及组内T淋巴亚群、EOS、巨噬细胞炎症蛋白-1α(macrophage inflammatory protein-1α,MIP-1α)、Clara细胞分泌蛋白16(clara cell secreted protein 16,CC-16)、嗜酸细胞活化趋化因子(Eotaxin)、IL-23/Th17轴、小气道功能水平。评估组间及组内咳嗽症状评分、中医证候评分差异。统计组间疗效和不良反应。结果 治疗前T淋巴亚群、CC-16、Eotaxin等差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后CD~+_8、EOS、MIP-1α、Eotaxin降低,CC-16、CD~+_4、CD~+_4/CD~+_8升高,咳喘镇定汤组治疗后CD~+_8、EOS、MIP-1α、Eotaxin低于常规组,CC-16、CD~+_4、CD~+_4/CD~+_8高于常规组(P<0.05)。治疗前比较IL-23/Th17轴差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后IL-23、Th17、白介素-17(interleukin-17,IL-17)降低,咳喘镇定汤组治疗后IL-23/Th17轴低于常规组(P<0.05)。治疗前相关评分无差异(P>0.05)。两组治疗后咳嗽症状评分、中医证候评分降低,咳喘镇定汤组治疗后咳嗽症状评分、中医症候评分低于常规组(P<0.05)。治疗前小气道功能无差异(P>0.05)。两组治疗后小气道功能升高,咳喘镇定汤组治疗后小气道功能高于常规组(P<0.05)。咳喘镇定汤组治愈13例,显效和有效共35例,总有效率92.31%高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 咳喘镇定汤可通过调控小儿咳嗽变异性哮喘患儿IL-23/Th17轴,改善T淋巴亚群和小气道功能,减轻咳嗽症状,提高疗效。
2025年06期 v.43 204-208页 [查看摘要][在线阅读][下载 1620K] [下载次数:254 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 潘陈丽;魏志涛;孙军涛;张香香;王婉琦;李鸿伟;杨勇;
目的 观察淫羊藿苷衍生物YS-10对睾丸放射性损伤的治疗效果,并探究其潜在作用机制。方法 选用10周龄雄性SD大鼠18只,随机分为3组,每组6只,分别为空白对照组(Control组)、放射损伤组(Model组)、YS-10治疗组(YS-10组)。检测各组睾丸指数、血清睾酮含量;HE染色观察睾丸组织病理变化;组化试剂盒检测睾丸组织SOD(超氧化物歧化酶)、MDA(丙二醛)、GSH(还原型谷胱甘肽)水平。选用小鼠精母细胞系GC-2细胞,将细胞分为Control组、Model组、YS-10组。采用8Gy X射线照射(2Gy/Min)诱导GC-2细胞24 h,构建放射损伤模型,治疗组同时使用YS-10进行干预。CCK-8检测各组细胞活力;荧光探针检测ROS;Western blot测定Kelch样ECH关联蛋白(Kelch-like ECH-associated protein 1,Keap1)、核因子E2相关因子(nuclear factor erythroid-derived-2-like 2,Nrf2)、血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)蛋白表达水平。结果 动物实验证实:与Control组相比,Model组大鼠睾丸指数和睾酮分泌水平明显降低(P<0.05),睾丸组织中MDA含量升高,SOD、GSH水平降低(P<0.05)。与Model组相比,YS-10组睾丸指数约由0.81%上升到1.25%,睾酮分泌水平约由4.203 U/mg上升至5.042 U/mg(P<0.05),MDA含量约由36.559 nmol/g下降至26.882 nmol/g,睾丸组织SOD活性约由14.727 U/mg上升至18.417 U/mg, GSH含量约由20.21μmol/L上升至32.922μmol/L(P<0.05)。细胞实验证实:与Control组相比,Model组GC-2细胞活力明显下降(P<0.01),荧光探针显示ROS平均荧光强度约增加5倍(P<0.01),Keap1蛋白表达升高了约1.35倍,Nrf2、HO-1蛋白表达各降低了约1.46倍(P<0.05);与Model组相比,YS-10组GC-2细胞活力约由73.564%增加至86.427%(P<0.01),ROS平均荧光强度约由255降低至78.378(P<0.01),Keap1蛋白表达水平约由0.951降低至0.73,Nrf2蛋白表达水平约由0.498上升至0.805,HO-1蛋白表达水平约由0.492升高至0.599(P<0.05)。结论 淫羊藿苷衍生物YS-10可有效减轻辐射诱导的氧化应激反应,保护睾丸组织以减少辐射影响。其作用机制可能是通过Keap1/Nrf2/HO-1信号通路来实现的。
2025年06期 v.43 209-212+291-292页 [查看摘要][在线阅读][下载 3010K] [下载次数:188 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 王宗攀;王文栋;王阳晴;周少芳;
目的 探讨联合应用百令胶囊和维生素D治疗育龄期女性自身免疫性甲状腺炎的临床效果,以及对血清(OH)D和Th1/Th2相关因子的影响。方法 纳入2020年1月—2022年8月在医院就诊的94例育龄期女性自身免疫性甲状腺炎患者,随机分为研究组和对照组,每组47例。对照组接受甲状腺素钠片和维生素D口服治疗,研究组在此基础上加用百令胶囊口服治疗,治疗持续6个月。测定并比较两组在不同时间点的FT3、FT4、TSH、TRAb、TPO-Ab、25(OH)D水平以及Th1/Th2相关因子。结果 治疗6个月后,研究组的FT3和FT4水平略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);研究组的TSH水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗3、6个月后,对照组患者的TRAb和TPO-Ab水平与治疗前相比无显著差异(P>0.05)。然而,研究组在治疗3个月后TRAb和TPO-Ab水平显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,研究组患者的TRAb和TPO-Ab水平明显低于同组治疗前及治疗3个月后,且均低于对照组(P<0.01)。此外,研究组患者的血清25(OH)D水平在治疗6个月后明显升高,与同期对照组和治疗前相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,研究组的INF-γmRNA和IL-10mRNA水平显著优于对照组患者,两者差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 百令胶囊联合维生素D治疗可显著改善育龄期女性自身免疫性甲状腺炎患者的血清25(OH)D水平和自身免疫抗体滴度,为低维生素D水平的自身免疫性甲状腺炎患者提供了一种有效辅助治疗方案。
2025年06期 v.43 213-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 1616K] [下载次数:112 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 任筱雅;张庚良;于向慧;武洁;冯晓辞;
目的 研究调气养血方治疗气血两虚型2型糖尿病“黎明现象”的临床疗效。方法 纳入2022年1月—2023年6月医院收治的2型糖尿病病人共64例为此次试验的对象,随机将其分成两组。对照组32例病人实施常规的西医治疗,观察组32例病人则另外加用调气养血方予以治疗。对比治疗后两组病人临床方面的疗效、中医证候相关的积分、血糖各项指标及不良反应出现概率情况。结果 治疗前两组病人血糖各项检测指标、中医证候相关的评分对比并无差异(P>0.05)。总有效率方面,相较于对照组病人(81.25%),观察组(96.88%)更高,差异明显(P<0.05)。两组治疗后的中医证候评分均小于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,早餐前最高血糖(fasting plasma glucose, FPG)、早餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose, 2 hPG)、FPG与夜间最低点血糖净增值、日内平均血糖(mean blood glucose, MBG)、日内血糖平均波动幅度(mean amplitude of glycemic excursions, MAGE)这些血糖指标全部相较于治疗前出现了下降情况(P<0.05),2 hPG与FPG净增值这一指标则相较于治疗前出现了下降情况(P<0.05),且观察组改善更明显,差异明显统计学意义(P<0.05)。不良反应出现概率方面,治疗期间观察组(6.25%)相较于对照组(15.63%)更低,但是对比差异并无统计学意义(P>0.05)。结论 调气养血方加减治疗2型糖尿病“黎明现象”有较高的疗效,其能在保障安全的前提下,降低患者血糖、缓解临床症状。
2025年06期 v.43 217-220页 [查看摘要][在线阅读][下载 1618K] [下载次数:213 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 陈淑玲;林敏;陈雱;郑锐平;陈世涵;
目的 分析清热利湿汤联合八宝丹治疗湿热下注型痔疮的效果及对炎症水平和免疫应答的影响。方法 选取2020年6月—2023年4月医院收治的102例湿热下注型痔疮患者,以随机数表法分为研究组、对照组,各51例。对照组给予八宝丹,研究组在对照组基础上给予清热利湿汤治疗,两组均持续治疗8周后评价效果。比较两组中医症状评分、主要症状改善情况及临床疗效,对比两组外周血炎症因子、免疫应答因子变化情况,记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果 两组治疗后的主症、次症中医证候评分均低于治疗前(P<0.05),研究组治疗后评分更低(P<0.05)。研究组出血消失时间、肛门肿胀消失时间、肛门疼痛消失时间均短于对照组(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-17(IL-17)均低于治疗前(P<0.05),研究组治疗后更低(P<0.05)。两组治疗后免疫球蛋白G(IgG)、IgM、C3、C4均高于治疗前(P<0.05),研究组治疗后的IgG、IgM、C3、C4均高于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论 清热利湿汤联合八宝丹治疗湿热下注型痔疮可增强治疗效果,降低炎症因子水平,改善免疫应答功能,且安全性良好。
2025年06期 v.43 221-225页 [查看摘要][在线阅读][下载 1630K] [下载次数:250 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 彭晓莉;唐阳明;陈亦霞;
目的 探讨加味地黄丸联合抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)治疗增殖性糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy, DR)的疗效及对眼内炎症因子影响。方法 前瞻性选取2020年1月—2023年6月收治的104例增殖性DR患者,随机数表法分为研究组、对照组,各52例。对照组给予抗VEGF治疗,研究组在对照组基础上给予加味地黄丸,两组治疗3个月观察效果。对比两组中医症状评分、症状改善情况、视力相关指标情况、疗效、眼内炎症因子及不良反应发生情况。结果 两组治疗后中医证候评分低于治疗前(P<0.05),研究组治疗后更低(P<0.05)。研究组眼底出血吸收时间、渗出吸收时间、黄斑水肿改善时间低于对照组(P<0.05)。两组治疗后的黄斑中心凹厚度(central macular thickness, CMT)、视野灰度值低于治疗前,佳矫正视力(best corrected visual acuity, BCVA)高于治疗前(P<0.05);研究组治疗后的CMT、视野灰度值均低于对照组,BCVA高于对照组(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的VEGF、促红细胞生成素(erythropoietin, EPO)、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)均低于治疗前(P<0.05),研究组治疗后更低(P<0.05),两组总不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 加味地黄丸联合抗VEGF治疗增殖性DR疗效显著,可明显改善患者临床症状、视力,调控眼内炎症因子VEGF、EPO、IGF-1表达,安全可靠。
2025年06期 v.43 225-229页 [查看摘要][在线阅读][下载 1630K] [下载次数:255 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 杨静;付裕刚;刁海彦;胡盛;李家诚;李勇;
目的 探究人参皂苷(totalginsenosides, TG)通过抑制肿瘤相关巨噬细胞M2极化对HepG2细胞增殖凋亡的影响。方法 利用佛波酯(phorbol-12-myristate-13-acetate, PMA)诱导M0巨噬细胞的产生,鉴定并传代培养;人参皂苷处理M0巨噬细胞,检测并验证其对M0细胞的细胞毒性以及对巨噬细胞M2极化表型的影响;将M0巨噬细胞分为研究组和对照组,其中研究组加入TG处理,对照组不做处理,分析TG处理后M2巨噬细胞特征标记物CD163及相关因子的表达变化;分析TG处理后肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)细胞的增殖、迁移及侵袭能力变化。结果 通过流式细胞术检测发现,M0细胞凋亡率的降低与TG浓度呈剂量依赖式,当TG浓度为73.17μM时,细胞凋亡率降低到50%以下。研究组M2巨噬细胞的特征标记物CD163的表达明显低于对照组。研究组M2巨噬细胞相关基因的表达明显更低(P<0.05)。通过细胞计数试剂(cell counting kit-8,CCK-8)检测发现相较于对照组,研究组HepG2细胞的增殖受到明显抑制(P<0.05)。Transwell实验表明,巨噬细胞与HepG2细胞共培养条件下,研究组HepG2细胞迁移和侵袭受到明显抑制(P<0.05)。结论 TG可抑制巨噬细胞的M2表型极化,而这种作用也发生在肝细胞癌肿瘤微环境中,因此研究推测TG可通过抑制巨噬细胞M2极化进而抑制HepG2细胞的增殖、迁移及侵袭。
2025年06期 v.43 230-234+293页 [查看摘要][在线阅读][下载 2149K] [下载次数:962 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 符海燕;王振贤;
目的 评估加味导痰汤联合穴位贴敷对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)急性加重期患者肺康复的影响。方法 进行前瞻性的对照试验,选取就诊的COPD急性加重期患者110例,采用随机摸球分为两组,各有55例。对照组予以胸部物理疗法;在此基础上,观察组予以味导痰汤联合穴位贴敷。以干预2周为1个疗程,总共2个疗程。用药2个疗程后评价疗效,干预前后评价肺功能指标、炎症因子,进行持续随访与观察,记录不良反应。结果 两组性别、平均年龄、平均发病时间及吸烟史、高血压病史比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组中总有效率(85.45%)低于观察组(96.36%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预后两组最大肺活量(forced vital capacity, FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV1)及FEV1/FVC上升(P<0.05);干预后观察组FVC、FEV1及FEV1/FVC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后两组血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)水平下降(P<0.05);干预后观察组血清TNF-α、IL-6及CRP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组中总不良率(16.36%)与观察组(14.55%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 加味导痰汤联合穴位贴敷可以提高COPD急性加重期肺康复效果,可能与改善肺功能及抑制炎症反应有关,可以耐受。
2025年06期 v.43 234-238页 [查看摘要][在线阅读][下载 1696K] [下载次数:469 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 李芸;牛璐璐;关新义;王恒;
目的 探究茯苓多糖对阿霉素诱导的心肌细胞损伤的作用及其机制。方法 通过将AC16心肌细胞随机分为5组:对照组、模型组、低剂量组、中剂量组和高剂量组。用阿霉素(1μmol/L)刺激模型组、低剂量组、中剂量组和高剂量组的细胞12 h。此后低剂量组、中剂量组和高剂量组的细胞分别使用茯苓多糖(5、10、20μmol/L)处理细胞24 h。噻唑蓝比色实验分析各组细胞的增殖能力;酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)检测各组细胞培养基中炎症因子、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase, SOD)以及丙二醛(Malondialdehyde, MDA)水平;活性氧荧光探针检测各组细胞中活性氧的水平;流式细胞术检测各组细胞的凋亡率;蛋白质免疫印迹检测各组细胞细胞核因子E2相关因子2(Nuclear factor erythroid 2-related factor 2,Nrf2)与血红素环氧化酶1(Hemoxygenas-1,HO-1)蛋白的表达。结果 与对照组比较,模型组细胞的增殖能力、SOD水平、Nrf2和HO-1蛋白的表达降低,炎症因子、MDA水平以及凋亡率增加(P<0.05)。与模型组比较,随着茯苓多糖剂量增加,AC16细胞增殖能力、SOD水平、Nrf2和HO-1蛋白的表达逐渐增加,炎症因子、MDA水平以及凋亡率逐渐降低(P<0.05)。结论 茯苓多糖能够抑制炎症和氧化应激改善阿霉素诱导的心肌细胞损伤,并且这一过程与激活Nrf2/HO-1信号通路相关。
2025年06期 v.43 239-243+288-290页 [查看摘要][在线阅读][下载 3722K] [下载次数:743 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 王玮;周翘楚;陈浩波;马大正;
目的 评估清热活血、痰瘀同治法联合N-乙酰半胱氨酸对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)血清炎症因子及性激素的影响。方法 选取接受诊治的PCOS患者120例。调查资料,采用等比例随机分组,每组60例。对照组使用N-乙酰半胱氨酸;观察组使用抑亢汤联合N-乙酰半胱氨酸。两组持续治疗3个月。干预结束后评价疗效,治疗前及干预3个月测定炎症因子[超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]和性激素[促卵泡生成激素(follicle stimulating hormone, FSH)、黄体生成激素(luteinizing hormone, LH)和雌二醇(estradiol, E2)],计算胰岛素抵抗指数(homeostasismodel assessment-IR,HOMA-IR)、体质量指数(body mass index, BMI)和腰臀比(waist to hip ratio, WHR)。结果 观察组的有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预3个月观察组血清hs-CRP、IL-6和TNF-α低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预3个月观察组血清LH低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预3个月观察组HOMA-IR、BMI和WHR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 清热活血、痰瘀同治法联合N-乙酰半胱氨酸对PCOS疗效确切,抑制炎症因子、改善内分泌,改善各项代谢指标,值得临床大力推广。
2025年06期 v.43 243-247页 [查看摘要][在线阅读][下载 1686K] [下载次数:275 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]