- 于嘉祥;张瀚文;杨宇峰;张文顺;冀天威;曲超;姜楠;吕雪辉;于睿;石岩;
目的 研究益糖康改善大鼠骨骼肌胰岛素抵抗的效果及作用机制。方法 8周龄健康雄性Wistar大鼠96只，分别设置空白对照组、模型对照组、益糖康高剂量组、益糖康中剂量组、益糖康低剂量组、西药对照组(盐酸吡格列酮),剂量分别为(40 g/kg、20 g/kg、10 g/kg、1.35 mg/kg),运用高糖高脂糖尿病模型诱导饲料联合小剂量链唑霉素(STZ)腹腔注射建立胰岛素抵抗动物模型并运用高胰岛素-正葡萄糖钳实验验证，模型判定成功后对各组大鼠按要求进行灌胃给药干预。用稳态胰岛素抵抗指数及胰岛素抗体水平评价给药干预后各组大鼠胰岛素抵抗的变化情况，运用免疫组化及免疫蛋白印迹法对AGEs-RAGE信号通路核心蛋白进行验证。结果 胰岛素抵抗动物模型建立成功，药物干预后益糖康高剂量组、中剂量组和西药对照组的稳态胰岛素抵抗指数、胰岛素抗体水平显著降低(P<0.01)。免疫组化与免疫蛋白印迹法结果提示，与空白对照组相比，模型对照组骨骼肌组织的AGEs、RAGE、PKCβⅡ、Egr-1、JNK、JAK2、STAT1、STAT3的蛋白表达水平显著升高；与模型对照组相比，益糖康高剂量组、中剂量组和西药对照组骨骼肌组织中上述蛋白的表达水平显著降低(P<0.01)。结论 益糖康可能通过抑制AGE-RAGE通路中的AGEs、RAGE、PKCβⅡ、Egr-1、JNK、JAK2、STAT1、STAT3蛋白的表达水平来发挥抗炎、抑制氧化应激和细胞凋亡的作用，进而改善胰岛素抵抗。
2022年06期 v.40 25-30+260-270页 [查看摘要][在线阅读][下载 1028K] [下载次数：1952 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：43 ] |[阅读次数：1 ] - 王恒和;张寒芳;张冠;吕双宏;赵梦竹;占思颖;
目的 采用代谢组学的方法和技术比较研究冠心病心血瘀阻证与气阴两虚证的生化代谢产物差异谱。方法 收集符合标准的心血瘀阻证、气阴两虚证冠心病患者各50例，两组受试者上午8∶00—10∶00收集尿液标本，应用亲水相互作用超高效液相色谱与四级杆飞行时间质谱技术，比较冠心病心血瘀阻证与气阴两虚证患者尿液的差异性代谢物，结合KEGG通路，研究分析受到显著影响的代谢通路，用机器学习统计分析法探寻特征性生物标志物，从代谢组学角度研究阐明中医证候相关的多因素调节网络。结果 与冠心病气阴两虚证患者相比，冠心病心血瘀阻证患者尿液的显著性差异代谢物有6种，差异代谢物有8种，与上述代谢物相关的代谢通路主要有精氨酸生物合成，缬氨酸、亮氨酸与异亮氨酸的合成，丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢，矿物质代谢等，筛选出冠心病心血瘀阻证的特征性生物标志物2种分别是α-N-苯-L-谷氨酰胺和精氨酸-丝氨酸。结论 尿液代谢生物标记物的变化能在一定程度上区分冠心病心血瘀阻证与气阴两虚证，为冠心病不同中医证型的现代阐述提供了参考。
2022年06期 v.40 31-35+271-273页 [查看摘要][在线阅读][下载 542K] [下载次数：916 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：1 ] - 刘晓璇;娄阳;王如峰;
目的 研究3种基原吴茱萸果皮和种子醇提物体外抗肿瘤活性的差异。方法 收集3种基原吴茱萸，分离果皮和种子并利用超声法制备吴茱萸果皮和种子的醇提物。分别以0.15、0.30、0.60 mg生药/mL的生药浓度作用于HepG2细胞和BGC823细胞24、48 h后，利用MTT法检测其抑制细胞增殖的能力。结果 3种吴茱萸的果皮、种子提取物对HepG2细胞、BGC823细胞的活力均有影响。随着给药浓度的增加，两种细胞的存活率逐渐降低。在同一药物浓度下，细胞存活率与药物作用时间呈负相关。结论 3种吴茱萸的果皮提取物对2种癌细胞增殖的抑制能力大于3种吴茱萸的种子提取物。吴茱萸果皮提取物与疏毛吴茱萸果皮提取物对BGC823细胞的增殖影响有显著性差异。
2022年06期 v.40 36-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 475K] [下载次数：592 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 李伟霞;泥文娟;王晓艳;刘现磊;李琨;张书琦;陈小菲;唐进法;
当归是临床常用的补血、活血要药，其化学成分主要包括挥发油(含苯酞内酯类)、有机酸类、多糖、氨基酸和核苷类等成分，具有抗氧化、镇痛抗炎、抗血小板聚集、抗肿瘤、保肝等药理作用。在对其化学成分和药理作用概述的基础上，根据中药质量标志物筛选五原则，从化学成分与传统药性、不同炮制方法、传统功效、入血成分、网络药理学等多方面对当归质量标志物进行预测分析，为当归质量评价体系的建立提供参考。
2022年06期 v.40 40-47+274页 [查看摘要][在线阅读][下载 464K] [下载次数：8190 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：415 ] |[阅读次数：6 ] - 张明远;许二平;尚立芝;毛梦迪;
抑郁症是一种以情感病态变化为主要症状的常见精神疾病，其发病机制尚未明确。抑郁症在中医学属于“郁证”范畴，酸枣仁汤是张仲景在《金匮要略》中所载经典名方。临床上，酸枣仁汤用于治疗多种病因诱导的抑郁症，如更年期抑郁、产后抑郁、心肌梗死伴抑郁、维持性血液透析抑郁等；实验研究发现，酸枣仁汤抗抑郁的作用机制可能与抑制促炎因子释放、促进脑源性神经营养因子及其受体表达、调节神经递质、保护大脑神经胶质细胞、干预氨基酸及其受体水平、影响海马神经元中功能基因的转录和翻译等相关；酸枣仁汤中单味药抗抑郁主要成分为酸枣仁生物碱、酸枣仁皂苷、川芎挥发油、川芎嗪、知母皂苷、芒果苷、茯苓多糖、茯苓水提物、甘草总黄酮、甘草苷等。从酸枣仁汤的临床研究文献中发现酸枣仁汤治疗抑郁症疗效显著，从实验研究的相关文献证实了酸枣仁汤及其组分抗抑郁的药理机制，为酸枣仁汤治疗抑郁症的遣方组药、药效及作用机制研究提供参考依据。
2022年06期 v.40 48-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 182K] [下载次数：2888 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：45 ] |[阅读次数：1 ] - 叶梅芳;刘媛媛;丘琴;蒙雪雁;江露娟;史俊豪;
类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis, RA)是一种比较难治愈的慢性全身性免疫疾病。其主要表现为关节滑膜炎及浆膜、眼、皮肤、心肺、血管等结缔组织广泛性炎症。如何有效地治疗和预防类风湿性关节炎的发生和发展及提高RA患者的生活质量已经成为医学领域中亟待解决的难题。民族药中广泛存在具有抗类风湿性关节炎作用的药物，从细胞因子、信号通路、肠道菌群等方面对民族药抗类风湿性关节炎的作用机制进行文献综述，以期为该病的实验研究及临床应用提供更多的参考。
2022年06期 v.40 55-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K] [下载次数：2248 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：1 ] - 冯慧敏;李成义;李玥;罗旭东;梁婷婷;贾妙婷;强正泽;魏小成;周瑞娟;张广袤;
红芪为甘肃的大宗药材，主要含有红芪多糖、黄酮、苯丙素、三萜及甾体类化合物、微量元素、生物碱、有机酸等化学成分。在临床上应用广泛，其药理研究主要集中在糖尿病及其并发症、肿瘤、衰老、肺纤维化、肝损伤、骨质疏松、炎症(肠炎、葡萄膜炎、骨关节炎)、阿尔茨海默病等病证的防治。通过文献检索，梳理和总结了近几年国内外红芪药理作用及临床应用研究，体现其在临床应用优势和开发前景。
2022年06期 v.40 61-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K] [下载次数：1181 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 宫傲磊;陈东;王那钦;田杨;王家辉;
目的 探究益气通络排浊颗粒治疗慢性非细菌性前列腺炎(CNP)的作用机制。方法 选用56只健康的SPF级Wistar雄性大鼠，2月龄，随机分为空白组、模型组、中药对照组(前列解毒胶囊)、西药对照组(西乐葆)、益气通络排浊颗粒剂量组(高、中、低剂量),共7组，每组8只。选用角叉菜胶前列腺注射制备大鼠慢性非细菌性前列腺炎模型，造模成功后21 d开始给予各组大鼠相应的干预药物灌胃，连续给药3周后处死大鼠，摘取前列腺组织，采用锌离子检测试剂盒测定大鼠前列腺组织匀浆锌离子(Zn~(2+))浓度，ELISA法测定大鼠血浆超氧化物歧化酶(SOD)浓度。结果 与空白组比较，模型组SOD、Zn~(2+)含量显著降低(P<0.05);与模型组相比，益气通络排浊颗粒剂量组(中)、西药对照组(西乐葆)中Zn~(2+)含量显著升高(P<0.05),益气通络排浊颗粒剂量组(高、中、低)、中药对照组(前列解毒胶囊)、西药对照组(西乐葆)中SOD含量显著升高(P<0.05)。结论 益气通络排浊颗粒能够通过提升角叉菜胶CNP大鼠模型血浆SOD及前列腺组织中Zn~(2+)浓度恢复前列腺功能。
2022年06期 v.40 66-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K] [下载次数：585 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 邵晓;胡超;林子璇;邵建国;赵玉男;
目的 基于目标成分敲除技术，尝试免疫亲和法敲除三七总皂苷中的三七皂苷R1(notoginsenoside R1),并与制备液相法进行比较。方法 首先，运用制备液相色谱系统，基于目标成分三七皂苷R1制定洗脱程序，回收敲除三七皂苷R1后的三七皂苷样品；其次，制备三七皂苷R1-白蛋白半抗原抗体，并采用该抗体制备免疫亲和柱，利用目标成分特异亲和吸附原理敲除三七总皂苷中的三七皂苷R1,并回收敲除掉目标成分后的样品；最后，采用超高效液相色谱-电喷雾检测器(UPLC-CAD)柱后补偿结合内参法，对敲除目标成分后的三七皂苷样品进行成分分析。结果 UPLC-CAD成分分析显示，三七总皂苷中原人参二醇型皂苷(PPDs)和原人参三醇型皂苷(PPTs)含量的比值为0.67,Rb1/Rg1的值为0.55。制备液相法能够从三七总皂苷中彻底敲除三七皂苷R1,敲除后PPDs和PPTs含量的比值为0.70,Rb1/Rg1的值为1.82。免疫亲和法可以敲除大部分三七皂苷R1,敲除后PPDs和PPTs含量的比值为0.53,Rb1/Rg1的值为0.33。结论 两种敲除方法均可以将三七皂苷R1从三七总皂苷内敲除，但同时也会改变总皂苷中各单体皂苷成分含量的比值。对于总皂苷中Rb1/Rg1的值，免疫亲和法影响小于制备液相法。
2022年06期 v.40 70-73+275-276页 [查看摘要][在线阅读][下载 375K] [下载次数：384 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 李逸豪;张一颖;杜昱;刘方舟;李萌;尹仁芳;王静;李园白;杨阳;
目的 探索冠心病古方药证特点和规律。方法 筛选《中医经典古方数据库》自春秋战国以来治疗冠心病的古方，利用频次及关联分析方法，结合中医药传统理论知识，总结冠心病古方用药特点及用药与症状的关系。结果 共收录古方3669首，中药411味，古方单味药以补益药和温里药为主，治疗上以补气温阳、行气止痛为主。药症分析发现人参汤和炙甘草汤的药物组成是古方治疗冠心病的常用药，同时发现驱虫药槟榔可能在冠心病治疗中起作用。结论 民国前历代医家多认为冠心病主要病机是阳虚寒凝，治疗上偏向补气温阳法，与现代冠心病治疗以活血化瘀法为主相异。
2022年06期 v.40 74-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数：1522 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：29 ] |[阅读次数：1 ] - 冯骁腾;杜敏;张一凡;丁洁;王怡茹;刘萍;
羟基红花黄色素是传统中药红花主要有效成分。研究显示，羟基红花黄色素A可以通过调控PI3k/Akt通路、调节Mst蛋白和相关miRNA等抑制心脏细胞凋亡；抑制NF-κB相关免疫和炎症反应；调控自噬促进受损心肌修复；调控内皮细胞膜表面离子通道的活性、抑制动脉平滑肌增殖迁移发挥血管保护作用，在心脏缺血再灌注损伤和冠状动脉粥样硬化性心脏病中显示出良好的治疗前景。
2022年06期 v.40 77-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K] [下载次数：883 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：1 ] - 何瑞坤;黄焕迪;戴庆玲;钟贵;牛新迈;黄少敏;谢旭格;柳俊辉;秦华珍;
目的 利用乙醇造成胃黏膜上皮细胞(GES-1细胞)损伤模型，探讨高良姜、红豆蔻、大高良姜3味山姜属中药的挥发油对GES-1细胞损伤的保护作用及作用机制。方法 分别以含0～9%乙醇浓度的培养液作用于GES-1细胞，作用时间分别为2、3、4、5、6 h,筛选最佳造模条件；利用乙醇造成GES-1细胞损伤模型，测定经3味山姜属中药挥发油含药培养基处理后的细胞存活率；ELISA法测定细胞上清液中的白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和血管内皮生长因子(VEGF)水平；Western-blot法检测各实验组中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)蛋白的表达量。结果 6%乙醇溶液处理3 h为造成GES-1细胞损伤的最佳造模条件；与模型组比较，3味山姜属中药的挥发油低、中、高剂量组均能显著升高GES-1细胞存活率(P<0.01);经各药挥发油处理后，细胞上清液的IL-8和TNF-α水平明显降低，VEGF水平显著升高，bFGF蛋白表达量升高(P<0.01或P<0.05)。结论 高良姜、红豆蔻、大高良姜3味山姜属中药挥发油均能保护乙醇损伤的GES-1细胞，减轻细胞的受损程度，其作用机制可能与其降低IL-8和TNF-α水平，升高VEGF水平，上调bFGF蛋白表达水平有关。
2022年06期 v.40 81-85+277页 [查看摘要][在线阅读][下载 418K] [下载次数：1204 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 赵艳云;张建云;郑开颜;谷仙;王乾;郭龙;李旻辉;郑玉光;房慧勇;
目的 利用赋权法-Box-Behnken响应面法优化北苍术的最优提取工艺。方法 采用高效液相色谱法(HPLC)结合信息熵-响应面法，以白术内酯Ⅲ、白术内酯Ι、β-桉叶醇、苍术素的含量为评价指标，赋予各成分权重系数，结合Box-Behnken响应面法对提取溶剂、料液比、提取时间进行考察，计算综合评分优化北苍术提取工艺。结果 优化提取工艺条件为提取溶剂甲醇浓度87.77%、超声时间44.80 min、物料比为1∶19.23(g·mL~(-1)),综合评分M为0.97。考虑到实际操作，确定最终提取工艺，即料液比为1∶20(g·mL~(-1)),提取时间为45 min、溶剂浓度为90%。通过进行3次平行验证实验，计算综合评分分别为0.974 5、0.965 6、0.975 2,其RSD为0.55%。结论 HPLC法适用于北苍术中4种成分的同时测定，优化后的提取工艺方法简便，稳定可行，可为北苍术多成分提取的工业化生产提供参考。
2022年06期 v.40 86-90+278页 [查看摘要][在线阅读][下载 389K] [下载次数：969 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：1 ] - 钱雪旗;牟恒;戎军;龚伟;
目的 探讨针灸联合推拿分期施治对颈椎病患者中医证候、疼痛、颈椎曲度及炎性反应因子的影响。方法 选取诊治的颈椎病患者140例，随机分为对照组与观察组，每组70例，对照组采用推拿治疗，观察组采用针灸联合推拿分期施治，观察治疗前后患者中医证候积分变化，采用疼痛分级指数(PRI)和疼痛视觉模拟评分法(VAS)对疼痛程度进行评价，观察颈椎生理曲度变化，采用颈椎活动度评分对患者颈椎活动度进行评分，检测患者治疗前后血清白细胞介素-8(IL-8)、IL-4、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、P物质水平变化。结果 两组患者治疗前中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后颈肩部疼痛、颈部压痛、颈部活动受限、上肢麻木疼痛证候积分较治疗前下降(P<0.05),且观察组下降程度大于对照组(P<0.05);两组患者治疗前PRI及VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后PRI及VAS评分较治疗前下降(P<0.05),且观察组下降程度大于对照组(P<0.05);两组患者治疗前颈椎生理曲度C值及颈椎活动度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后C值及颈椎活动度评分较治疗前升高(P<0.05),且观察组升高程度大于对照组(P<0.05);两组患者治疗前血清IL-8、IL-4、TNF-α、P物质水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后以上指标水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组下降程度大于对照组(P<0.05)。结论 颈椎病患者采用针灸联合推拿分期施治能明显有助于缓解各种症状，减轻疼痛及炎症反应，促进颈椎生理曲度的恢复，其作用可能与抑制炎症反应有关。
2022年06期 v.40 90-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K] [下载次数：1655 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：62 ] |[阅读次数：1 ] - 卓文杏;刘超男;陈钰仪;蔡丽珊;曾燕静;
目的 观察糖尿病血瘀证与下肢动脉粥样硬化分级、临床指标的关系，为中医临床血瘀证辨证分型提供理论依据。方法 选取糖尿病血瘀证患者140例、糖尿病非血瘀证患者164例，采集受试者双下肢动脉内-中膜厚度、斑块形成及管腔狭窄程度的彩超结果，计算血瘀证证候积分及下肢动脉粥样硬化积分，比较两组间年龄、病程、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、血红蛋白(Hb)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血尿酸(BUA)、估算肾小球滤过率(eGFR)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C),分析血瘀证积分与下肢动脉粥样硬化、临床指标分级的关系。结果 糖尿病血瘀组血瘀积分与LDL-C呈正相关，与Hb呈负相关；与下肢动脉硬化严重程度呈正相关。结论 糖尿病血瘀证与LDL-C、Hb、下肢动脉粥样硬化严重程度关系密切。
2022年06期 v.40 94-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] [下载次数：475 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 孙永康;徐方飚;宋研博;李明远;孙田烨;崔馨月;潘媛媛;王新志;
目的 探讨中风回春片治疗缺血性卒中(IS)的作用机制。方法 利用TCMSP数据库、中药与化学成分数据库、化源网收集中风回春片所含中药的有效成分；利用TCMSP数据库以及SwissADME、SwissTargetPrediction收集药物作用靶点；利用Gene Cards数据库、OMIM数据库收集IS相关靶点；药物靶点与IS靶点取交集，得到中风回春片治疗IS的潜在作用靶点；利用Cytoscape 3.7.1软件构建中药-成分-靶点网络，并筛选出核心靶点；利用STRING数据库获得交集靶点PPI网络；利用R软件进行GO功能富集分析以及KEGG通路富集分析。结果 共收集中风回春片活性成分104个，作用靶点344个；收集IS靶点3164个；获得交集靶点200个；拓扑分析得到314个节点、1145条作用关系；APP、MAPK1、MAPK8、AKT1等可能为关键靶点；GO富集分析得到生物过程(BP)条目1978个、细胞组成(CC)条目104个和分子功能(MF)条目188个；KEGG分析得到162条通路，主要涉及钙信号通路、免疫相关通路、细胞代谢相关通路、细胞生长及凋亡有关通路等。结论 中风回春片通过多中药、多成分、多靶点、多信号通路发挥治疗IS的作用，其作用机制可能与调节免疫功能、调节能量代谢、影响细胞凋亡、影响神经递质、影响炎性反应、保护神经功能等有关。
2022年06期 v.40 97-100+279-282页 [查看摘要][在线阅读][下载 1046K] [下载次数：1377 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 方盛;颜平康;时宽;
目的 探讨针灸联合推拿及康复疗法对卒中后四肢功能障碍患者血清环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)、神经运动功能及生活质量的影响。方法 选取诊治的卒中后四肢功能障碍患者80例，随机分为对照组与观察组，每组40例，对照组采用推拿及康复疗法治疗，观察组采用针灸联合推拿及康复疗法治疗，疗程3个月，观察治疗前后血清cAMP及cGMP变化，采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及临床神经功能缺损程度量表(CSS)对神经功能进行评估，采用简化Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)对运动功能进行评估，采用Berg平衡量表(BBS)对患者平衡能力进行评估，采用生活质量量表(QOL-100)量表及脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)对患者生活质量进行评估。结果 两组患者治疗前血清cAMP及cGMP水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后cAMP较治疗前升高(P<0.05),且观察组升高程度大于对照组(P<0.05),cGMP较治疗前下降(P<0.05),观察组下降幅度大于对照组(P<0.05);两组患者治疗前NIHSS、CSS、FMA、BBS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后NIHSS、CSS较治疗前降低(P<0.05),且观察组降低程度大于对照组(P<0.05),FMA、BBS评分较治疗前升高(P<0.05),且观察组升高幅度大于对照组(P<0.05);两组患者治疗前QOL-100、SS-QOL评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后QOL-100、SS-QOL评分较治疗前升高(P<0.05),且观察组升高幅度大于对照组(P<0.05)。结论 卒中后四肢功能障碍患者在推拿及康复疗法基础上联合针灸治疗可有效促进患者神经运动功能的恢复，改善患者生活质量，其机制可能与调节cAMP及cGMP水平有关。
2022年06期 v.40 100-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] [下载次数：662 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：2 ] - 刘畅;蒙艳丽;梁爽;王晓溪;王博;王欣;徐慧星;王伟明;
考察百部通过调节锚蛋白亚型1(TRPA1)表达对肺炎支原体感染小鼠咳嗽的抑制作用。通过Biacore技术检测百部与咳嗽因子TRPA1的亲合力，并采用体内药效学加以验证。通过随机分组将50只健康C57BL/6雄鼠分为空白组、模型组、阿奇霉素组、百部组、枸橼酸喷托维林组。除空白组外，其余4组进行肺炎支原体肺炎小鼠模型的建立(20μL肺炎支原体滴鼻，连续感染3 d)。上述4组小鼠灌胃给药1周，在末次给药30 min后对上述5组小鼠进行引咳，观察并记录各组小鼠咳嗽潜伏期及3 min内咳嗽总次数，HE染色观察给药前后小鼠肺组织结构病理改变，免疫组织化学法确定咳嗽因子TRPA1在细胞中的位置及在蛋白水平表达的变化，Real-Time PCR法检测咳嗽因子TRPA1在mRNA水平上的表达变化。Biacore分子结合实验结果显示，百部与TRPA1蛋白的结合响应峰值为239.0 RU,存在特异性结合。引咳实验结果显示，百部能显著延长小鼠咳嗽潜伏期，明显减少小鼠3 min内咳嗽次数。肺组织切片HE染色结果显示，与模型组相比，百部组的肺组织结构有所改善，仅出现少量充血以及少量炎细胞浸润，肺组织损伤程度降低。免疫组化结果显示，与模型组相比，百部组TRPA1蛋白表达降低，Real-Time PCR结果显示，百部能明显降低TRPA1 mRNA表达。百部通过与咳嗽因子TRPA1结合，抑制TRPA1在蛋白及mRNA水平上的表达，起到对肺炎支原体咳嗽的抑制作用。
2022年06期 v.40 107-110+283-284页 [查看摘要][在线阅读][下载 622K] [下载次数：797 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：30 ] |[阅读次数：1 ] - 刘晶晶;宋囡;王列;王鹰;马铁明;贾连群;
“以补开塞”理论是中医反治法的重要组成部分，适用于因虚而致闭塞不通的真虚假实证。从中医角度讲脾虚膏脂转输障碍是动脉粥样硬化性心血管疾病核心病机。近年来，越来越多的研究显示，肠道微生物环境改变与包括动脉粥样硬化在内的多种血脂异常性疾病发生密切相关，故中医药对肠道菌群的调控作用已成为当前研究的热点。艾灸具有温阳补虚、调理脾胃等作用，其治疗心血管疾病的临床疗效已经在诸多方面得到肯定，但对其作用机制的阐述仍不够详尽。在“以补开塞”理论指导下，试将艾灸、脾虚膏脂转输障碍性血脂异常相关疾病以及肠道微生物稳态三者加以联系，找到三者之间潜在的关联性，探讨艾灸疗法治疗脾虚膏脂转输障碍的原理，并对此法在血脂异常性相关疾病的治疗效果进行阐释，进一步丰富从脾论治血脂异常性疾病的科学内涵，为中医药防治其相关性疾病寻找新靶点提供参考。
2022年06期 v.40 111-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：709 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：1 ] - 向玉林;罗征;孙媛;詹志来;李娟;陈科力;
目的 对牵牛子的化学成分及生物活性进行综述，为其质量标准研究和综合利用提供参考依据。方法 对目前国内外报道的相关文献进行分析、分类和整理。结果 牵牛子为临床常用中药，具有泻水通便、消痰涤饮和杀虫攻积等功效，现代药理研究表明其有抑菌抗炎、兴奋子宫平滑肌和抗肿瘤等多种作用。目前牵牛子报道的化学成分约有211个，主要有萜类、树脂糖苷类、酚酸类、脂肪酸类、生物碱类和挥发油类等化合物。结论 目前针对牵牛子开拓出安全有效的药物相对较少，明确其药理活性和作用机制仍是牵牛子探究的主要任务。
2022年06期 v.40 114-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 680K] [下载次数：1373 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：1 ] - 路爽;杨莺;
目的 探讨益气养阴、活血通络法对急性心肌梗死大鼠Sirt1-FoxO1-FoxO3a信号通路的影响。方法 随机将60只大鼠分组，共6组，依次为空白组，模型组，中药双参活血颗粒高、中、低剂量组和西药(盐酸曲美他嗪)组，将大鼠冠状动脉左前降支结扎后制成急性心肌梗死模型，模型制备成功后连续给药2周，随后处死，采用Western Blot、RT-PCR检测模型大鼠缺血心肌组织中Sirt1、FoxO1、FoxO3a各个蛋白含量与其mRNA的表达。结果 模型组中的Sirt1、FoxO1、FoxO3a蛋白含量、mRNA表达与空白组比均下降(P<0.05),中药各剂量组与西药组Sirt1、FoxO1、FoxO3a蛋白含量、mRNA表达与模型组比均上升(P<0.05),中药组上升幅度具有药物浓度依赖性，西药组与中药高剂量组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 具有益气养阴、活血通络功效的中药双参活血颗粒可以影响Sirt1-FoxO1-FoxO3a信号通路而减轻大鼠急性心肌梗死的损伤。
2022年06期 v.40 123-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K] [下载次数：716 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 黄国威;于游;张欢;庞琳琳;赵宏月;陈韦;周鑫;于睿;
目的 探讨瘀血痹含药血清对心肌HL-1细胞铁死亡的影响及对DJ-1/谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)信号通路的作用机制。方法 将SD大鼠随机分为正常组、瘀血痹含药血清低剂量组(0.1 g/kg)、中剂量组(0.2 g/kg)、高剂量组(0.4 g/kg),正常组生理盐水灌胃，并制备含药血清。HL-1心肌细胞分为：正常组，模型组，瘀血痹含药血清低、中、高剂量组。各组细胞按相应剂量药物处理并培养24 h后，检测各组HL-1细胞活性氧(reactive oxygen species, ROS)水平、丙二醛(MDA)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)水平，Western Blot法检测各组HL-1细胞DJ-1、p53、GPX4和重组人铁蛋白重链(FTH1)蛋白表达水平，RT-PCR检测各组HL-1细胞心房钠尿肽(ANP)和B型利钠肽(BNP mRNA)水平。结果 与正常组比较，模型组HL-1细胞ROS、MDA、ANP和BNP mRNA以及p53蛋白表达显著升高(P<0.01),T-SOD、GSH、DJ-1、GPX4和FTH1蛋白表达水平显著降低(P<0.01)。与模型组比较，瘀血痹含药血清低、中、高剂量组HL-1细胞ROS、MDA,ANP和BNP mRNA以及p53蛋白表达显著降低(P<0.01),T-SOD、GSH、DJ-1、GPX4和FTH1蛋白表达水平显著升高(P<0.01)。结论 瘀血痹含药可能通过激活DJ-1/GPX4信号通路抑制心肌细胞铁死亡，改善心肌肥大，具有抗心力衰竭的作用。
2022年06期 v.40 126-129+285页 [查看摘要][在线阅读][下载 297K] [下载次数：1474 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：1 ] - 曲宁宁;翟亚荣;裘雪莹;宋囡;贾连群;杨关林;
目的 探讨化瘀祛痰方药含药血清调控PI3K/Akt通路对肝癌细胞自噬及上皮间质转化的调控作用。方法 20只SD大鼠随机分成两组：空白组、化痰祛瘀方组，化瘀祛痰组给予16 g/kg灌胃，空白组给予等量生理盐水灌胃。各组大鼠连续灌胃10 d, 1次/d。将HepG2细胞分为4组：空白对照组，转化生长因子β1(transforming growth factorβ1,TGF-β1)处理组，TGF-β1+化痰祛瘀含药血清组，TGF-β1+阿霉素组。收集上述各组细胞，CCK-8法分析化瘀祛痰方对肝癌细胞增殖的抑制作用，MDC染色法检测HepG2细胞自噬，Western Blot、qPCR检测各组细胞自噬、上皮间质转化相关蛋白和基因Beclin-1、LC3、E-cadherin和Vimentin的影响以及PI3K/Akt通路蛋白的表达。结果 化瘀祛痰含药血清能抑制肝癌HepG2细胞的增殖，MDC染色法显示化瘀祛痰方促进自噬小泡的形成。Western Blot和qPCR结果显示化瘀祛痰方上调Beclin-1、LC3 II水平促进自噬(P<0.01),下调E-cadherin水平(P<0.01),同时上调Vimentin水平(P<0.01),抑制HepG2细胞上皮间质转化，p-PI3K、p-Akt蛋白水平均显著下调(P<0.01)。结论 化瘀祛痰方可能通过抑制PI3K-Akt通路活化，诱导HepG2细胞自噬，抑制细胞上皮间质转化。
2022年06期 v.40 130-134+286页 [查看摘要][在线阅读][下载 309K] [下载次数：1113 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 崔运浩;裘雪莹;贾连群;宋囡;
动脉粥样硬化与机体内环境稳态失衡密切相关。肠道菌群失调、血脂异常、线粒体代谢障碍等稳态失衡，导致动脉粥样硬化发生发展。中医理论认为，脾虚失于健运，聚湿生痰，日久生瘀，痰瘀互结阻于脉道，导致动脉粥样硬化。从“肠道菌群-脂质-线粒体”稳态失衡，探讨“从脾论治”动脉粥样硬化。
2022年06期 v.40 134-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：1558 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：1 ] - 刘松鑫;李志满;邵紫君;夏蕴实;赵丽娟;任多多;孙印石;
目的 研究鹿茸不同有效部位的抗氧化活性与对RAW264.7细胞的免疫调节作用。方法 测定鹿茸多糖、鹿茸蛋白和鹿茸水提物的抗氧化活性，MTT法测定对RAW264.7细胞增殖能力的影响、中性红吞噬实验测定对RAW264.7细胞吞噬能力影响，最后测定其对细胞因子的分泌和mRNA表达的影响。结果 鹿茸多糖、鹿茸蛋白和鹿茸水提物对ABTS自由基最大清除率分别为89.31%、81.46%和99.38%;对OH自由基最大清除率分别为48.54%、39.18%和56.70%。在12.5～50μg/mL浓度范围内均能增强RAW 264.7细胞的增殖能力、吞噬能力和白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) mRNA表达及相关细胞因子的分泌。结论 3种鹿茸不同有效部位均有一定的免疫调节作用，其中以鹿茸多糖的活性最强。结果揭示了鹿茸潜在的提高免疫作用，为将来鹿茸系列产品的开发提供理论依据。
2022年06期 v.40 137-144+287页 [查看摘要][在线阅读][下载 715K] [下载次数：1055 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：1 ] - 李颖;曹文富;李金蝶;
目的 观察参麦兰苓汤对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝脏脂肪含量及肝纤维化的影响。方法 选取2018年4月—2020年9月医院76例T2DM合并NAFLD患者作为研究对象，按照1∶1比例随机分为两组，各38例。对照组常规进行饮食控制、忌酒、运动等非药物治疗及降糖、降脂及保肝治疗，观察组在对照组基础上加用参麦兰苓汤治疗。比较两组疗效、不良反应、治疗前后中医证候积分、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清细胞因子[视黄醇结合蛋白-4(RBP-4)、脂肪因子趋化素(chemerin)、25羟维生素D(25-(OH)D)]水平、肝脏脂肪含量及肝纤维化。结果 (1)观察组总有效率(92.11%,35/38)高于对照组(71.05%,27/38)(P<0.05);(2)治疗8、12周后，观察组倦怠乏力、口渴多饮、胁肋刺痛、形体肥胖及唇甲青紫评分低于对照组(P<0.05);(3)治疗8、12周后，观察组HbAlc、FBG、ALT及AST水平低于对照组(P<0.05);(4)治疗8、12周后，观察组血清RBP-4、Chemerin水平低于对照组，血清25-(OH)D高于对照组(P<0.05);(5)治疗8、12周后，观察组肝脏脂肪含量、肝脏硬度值、脂肪衰减值低于对照组(P<0.05);(6)两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 参麦兰苓汤联合二甲双胍、阿托伐他汀等治疗T2DM合并NAFLD,疗效确切，能有效减轻临床症状，调节细胞因子水平，控制血糖，改善肝功能，降低肝脏脂肪含量，减轻肝纤维化程度。
2022年06期 v.40 144-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K] [下载次数：871 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：25 ] |[阅读次数：2 ] - 崔荣兴;战丽彬;孙晓霞;翁泽斌;陈宁;
目的 观察阴虚津亏模型小鼠颌下腺AQP5、cAMP/PKA-CREB信号通路分子表达变化，探讨阴虚口干发生的生物学基础。方法 SPF级C57BLKS/J雄性小鼠随机分为正常组、模型组，使用“热盛伤阴”法建立模型，连续8周。观察小鼠肛温与“五心”温度、唾液流率、粪便含水量、皮肤含水量、尿胆红素、饮食量、体质量变化情况。造模结束后，旷场实验观察小鼠行为变化情况，HE染色观察颌下腺组织病理变化，免疫组化观察AQP5分布表达，Western Blot观察AQP5、p-PKA/PKA、p-CREB/CREB表达。结果 与正常组比较，模型组小鼠饮水量显著增多(P<0.000 1),唾液流率显著降低(P<0.05),摄食量显著减少(P<0.000 1);心前区、左上肢爪心、左下肢爪心以及右下肢爪心温度显著升高(P<0.05,P<0.01);尿胆红素阳性6例，阳性率66.7%;体质量、肛温、右上肢爪心温度、粪便含水量、皮肤含水量差异均无统计学意义(P>0.05)。与正常组比较，模型组小鼠中央格穿格次数与停留时间百分比差异不显著，旷区运动距离增加(P<0.01),运动速度提高(P<0.001);模型组小鼠颌下腺出现浆液性腺泡细胞萎缩、分泌管与微血管扩张等病理变化，颌下腺AQP5免疫组化表达显著低于正常组(P<0.01);模型组小鼠颌下腺AQP5、p-PKA/PKA、p-CREB/CREB的表达水平较正常组均明显降低(P<0.05,P<0.001)。结论 阴虚口干的发生与颌下腺组织病变有关，且颌下腺AQP5表达量降低可能是阴虚口干的重要诱因，该变化可能是由cAMP/PKA-CREB信号通路调控。
2022年06期 v.40 149-153+288页 [查看摘要][在线阅读][下载 455K] [下载次数：630 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：1 ] - 韩易言;马铁明;
周围神经损伤为常见神经外科疾病，以神经支配区域的神经痛、肢体活动受限等为主要表现。该病在我国的发病率逐年攀升，造成患者生活质量降低，心理、经济负担沉重。目前临床上的治疗效果不甚理想，寻找有效手段加速损伤神经的修复、再生成为该病研究的主要方向。针刺在周围神经损伤的治疗中应用历史悠久且治疗效果较好，但是在作用机制方面缺乏现代医学方面的阐述及依据。对近10年来的相关文献进行检索分析，主要就针刺在上肢周围神经损伤、下肢周围神经损伤及面神经损伤中的临床作用，以及促进周围神经损伤修复的相关机制进行综述。
2022年06期 v.40 154-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数：1001 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：2 ] - 王丽;罗明;赵宁生;文礼;翁惠;钟云青;
目的 探讨清金化痰汤含药血清对支气管扩张大鼠免疫功能及炎症因子的影响。方法 SPF级SD大鼠48只，随机分为对照组、模型组、低剂量组和高剂量组各12只。对照组和模型组大鼠给予含10%空白血清的DMEM培养液，低剂量组和高剂量组给予含10%低、高剂量清金化痰汤含药血清。对照组和模型组大鼠灌胃等剂量生理盐水，1次/d;低剂量组大鼠给予灌胃10 g/kg清金化痰汤含药血清，高剂量组大鼠给予灌胃40 g/kg清金化痰汤含药血清，1次/d。给药14 d。采用流式细胞术测定T淋巴细胞水平；采用酶联免疫吸附法测定白介素-8(IL-8)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 低剂量组和高剂量组腺体增生和管腔内分泌物病理评分低于模型组(P<0.05);且高剂量组腺体增生和管腔内分泌物病理评分低于低剂量组(P<0.05)。低剂量组和高剂量组血管周围浸润和间质性肺炎病理评分低于模型组(P<0.05);且高剂量组血管周围浸润和间质性肺炎病理评分低于低剂量组(P<0.05)。低剂量组和高剂量组CD~+_4和CD~+_4/CD~+_8高于模型组，CD~+_8低于模型组(P<0.05);高剂量组CD~+_4和CD~+_4/CD~+_8高于低剂量组，CD~+_8低于低剂量组(P<0.05)。低剂量组和高剂量组血清IL-8、MMP-9和TNF-α水平低于模型组(P<0.05);高剂量组血清IL-8、MMP-9和TNF-α水平低于低剂量组(P<0.05)。结论 清金化痰汤含药血清可提高支气管扩张大鼠免疫功能，减轻大鼠炎性反应。
2022年06期 v.40 157-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K] [下载次数：853 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：1 ] - 王波;肖健;刘正萌;杨小华;何绍沿;
目的 探究黄芪益肾颗粒联合腹膜透析对慢性肾衰竭(CRF)患者肾功能及血清微RNA-30a(miR-30a)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)表达的影响。方法 选取2017年10月—2019年12月医院112例CRF患者进行前瞻性随机对照研究，以计算机生成的随机数字表将患者分为研究组(56例)、对照组(56例)。常规治疗基础上，对照组予以腹膜透析，研究组予以黄芪益肾颗粒联合腹膜透析，均连续治疗2个月。比较两组疗效、治疗前、治疗2个月后肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h Upro)]、症状积分、血清炎症因子指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]、T淋巴细胞亚群指标(CD~+_4、CD~+_8、CD~+_4/CD~+_8)、miR-30a、Hcy、CysC水平。结果 研究组治疗2个月后总有效率(92.86%,52/56)高于对照组(76.79%,43/56)(P<0.05);研究组治疗2个月后血清Scr、BUN及24 h Upro水平均低于对照组(P<0.05);研究组治疗2个月后倦怠乏力、腰膝酸软、夜尿、多尿、水肿、贫血积分均低于对照组(P<0.05);研究组治疗2个月后血清TNF-α、IL-6、CRP水平均低于对照组(P<0.05);研究组治疗2个月后血清CD~+_4、CD~+_4/CD~+_8水平高于对照组，CD~+_8水平低于对照组(P<0.05);研究组治疗2个月后血清miR-30a、Hcy、CysC水平均低于对照组(P<0.05)。结论 CRF患者腹膜透析治疗中联合应用黄芪益肾颗粒，能进一步下调血清miR-30a、Hcy、CysC表达，增强机体免疫功能，促进患者肾功能改善，减轻炎症反应及临床症状，显著提高疗效。
2022年06期 v.40 161-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K] [下载次数：369 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：2 ] - 翁学运;陈克山;林书仲;蔡翠珠;
目的 研究左金丸合四逆散对溃疡性结肠炎患者炎症因子、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)的影响。方法 选取医院2018年10月—2020年6月收治的溃疡性结肠炎患者86例，分为两组各43例。对照组给予柳氮磺吡啶治疗，观察组给予左金丸合四逆散联合柳氮磺吡啶治疗，比较两组1个疗程后的疗效和不良反应，观察两组治疗前、1个疗程后肠镜下评分及血清因子的差异。结果 观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前肠镜下评分组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组一个疗程后肠镜下评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗前炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-23(IL-23)、白细胞介素-33(IL-33)]、YKL-40、血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组一个疗程后炎症因子、YKL-40、HIF-1α、MMP-1水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 左金丸合四逆散可减轻溃疡性结肠炎患者炎症反应，降低YKL-40、HIF-1α、MMP-1的表达水平，提高治疗效果，且不增加不良反应。
2022年06期 v.40 165-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K] [下载次数：528 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：25 ] |[阅读次数：1 ] - 魏舒婷;盛云华;唐黎明;
川楝子是一种传统中药，具有驱蛔杀虫、抗炎镇痛、抗肉毒素中毒、抗肿瘤等多种药理作用。临床上最早用于驱蛔，现也用于镇痛，偶用于肉毒杆菌毒素中毒。此外，川楝子还具有一定毒性，在《中华人民共和国药典》中属于“有小毒”中药材。大量体实验研究证明川楝子具有肝毒性、肾毒性、妊娠毒性、神经肌肉毒性等多方面毒性，临床上也有口服川楝子过量致中毒的报道。关于川楝子致肝毒性的研究较为系统全面，其机制可能与蛋白质共价修饰、线粒体损伤、细胞凋亡、氧化应激以及炎症因子有关。基于效-毒研究对川楝子进行临床应用分析，为川楝子的深入研究和临床应用提供依据。
2022年06期 v.40 169-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K] [下载次数：1173 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：28 ] |[阅读次数：2 ] - 黄兹谕;胡万钧;张志伟;甘发荣;
目的 分析补肾祛湿汤联合刺络放血治疗腰椎间盘突出症效果。方法 选取104例腰椎间盘突出症患者进行研究，选取时间为2018年6月—2020年12月，将患者采用随机数字法分组。对照组52例给予牵引、康复训练及药物镇痛等常规对症治疗，观察组52例加用补肾祛湿汤联合刺络放血治疗。比较两组疗效，检测实验室指标，包括炎症因子[白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-1β(L-1β)、白细胞介素-8(IL-8)]、前列腺素E2(PGE2)、磷脂酶A2(PLA2)、5-羟色胺(5-HT)的水平，并采用改良日本骨科协会腰痛评分表(M-JOA)和Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评价肢体功能障碍程度。结果 观察组中医证候总有效率高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组实验室指标，包括炎症因子、PGE2、PLA2、5-HT比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，观察组L-1β、IL-8、PGE2、PLA2、5-HT低于对照组，IL-10高于对照组(P<0.05)。治疗前，两组M-JOA评分和ODI评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，观察组M-JOA评分和ODI评分均低于对照组(P<0.05)。结论 补肾祛湿汤联合刺络放血治疗腰椎间盘突出症可减轻炎症反应，降低PGE2、PLA2、5-HT的表达水平，改善肢体功能障碍。
2022年06期 v.40 174-177页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K] [下载次数：546 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：33 ] |[阅读次数：2 ] - 陈泽山;蓝红妮;张明琪;王淼东;朱文琳;邱汉波;文彬;邓鑫;
肝纤维化是一种可以发展为肝硬化甚至肝癌的一种病理状态，目前尚未有十分有效的抗纤维化方法。间充质干细胞(mesenchymal stem cells, MSCs)是一种具有多功能分化、增殖、调节免疫等功能的干细胞，目前MSCs被广泛应用到治疗肝纤维化研究中，就MSCs通过调控免疫、炎症、旁分泌作用、归巢、microRNA(miRNA)修饰衍生外泌体以及中药干预MSCs移植等途径抗肝纤维化的调控机制做一综述。
2022年06期 v.40 177-181页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K] [下载次数：697 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：2 ] - 曹康迪;胡帅航;王烁;王瑾琨;李玉潇;侯炜;
通过查阅近年栀子豉汤的相关文献资料，从化学成分、药理作用、不良反应、医理研究及临床应用等方面阐述栀子豉汤的研究进展，为其进一步应用提供线索。
2022年06期 v.40 182-185页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数：2852 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：32 ] |[阅读次数：2 ] - 宋会明;郑媛媛;鲁葆春;
目的 通过超声影像学检查分析利胆理气汤对慢性胆囊炎患者胆囊排空功能及胆汁超声影像学特点的影响结局。方法 研究采用一次性横断面方法，并根据多阶段整群随机抽样法且在保证整体抽样准确性的前提下，最终抽取慢性胆囊炎患者86例作为观察对象。按照观察对象纳入先后次序，分别予以编号，采用随机数字表法按照1∶1比例进行随机分组，包括观察组和对照组各43例。对照组调整饮食、口服阿莫西林胶囊及熊去氧胆酸片；观察组在对照组基础上，服用利胆理气汤，连续12周。观察和比较纳入对象胆囊形态、胆囊壁厚度、胆囊排空功能及胆汁超声影像学特点。结果 观察组痊愈率23.26%(10/43)、有效率41.86%(18/43)、总有效率95.35%(41/43)分别高于对照组的6.98%(3/43)、32.56%(14/43)、74.42%(32/43),无效率4.65%(2/43)低于对照组的25.58%(11/43)(P<0.05)。用药后较用药前，两组观察对象胆囊空腹容积、餐后不同时间点胆囊容积均先下降、后又升高，胆囊排空率先升高、后下降，胆汁透声良好构成比升高、胆汁透声差构成比下降(P<0.05);用药后，观察组胆囊空腹容积、餐后不同时间点胆囊容积均小于对照组，不同时间点胆囊排空率均高于对照组，胆汁透声良好构成比高于对照组、胆汁透声差构成比低于对照组(P<0.05)。结论 超声影像学检查能有效显示利胆理气汤对慢性胆囊炎患者胆囊排空功能及胆汁状况具有明显的影响效应及作用价值，值得将利胆理气汤广泛应用于慢性胆囊患者中，达到养治结合、降低复发的目的。
2022年06期 v.40 185-188页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K] [下载次数：226 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：1 ] - 南存金;陈超豪;杨森;陈映鹤;
目的 观察研究复方玄驹胶囊联合他达拉非治疗勃起功能障碍的临床疗效。方法 选择2018年8月—2020年1月医院泌尿外科确诊勃起功能障碍的86例患者作为研究对象，采用随机数字表法随机分为试验组(43例)和对照组(43例),对照组给予他达拉非治疗；试验组给予复方玄驹胶囊联合他达拉非治疗，全部患者治疗3个月，随诊半年进行疗效对比。采用WHO制定的勃起硬度评价简表(EHS评分)对比评估两组患者治疗前后阴茎勃起硬度，采用国际勃起功能障碍评价指标(IIEF-5评分)对比评估两组患者治疗前后勃起功能，依据患者随访半年内性生活情况进行疗效评价。结果 治疗前，两组患者EHS评分、IIEF-5评分比较，差异无统计学意义(P>0.05),经不同方法治疗后，两组患者EHS评分、IIEF-5评分均提高，试验组患者EHS评分、IIEF-5评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组患者治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 复方玄驹胶囊联合他达拉非治疗勃起功能障碍可以显著改善患者勃起硬度，提高勃起时间，疗效显著，值得临床推广应用。
2022年06期 v.40 189-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数：610 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 安兰花;胡家力;刘雪曼;张金生;
缺血性卒中(cerebral ischemic stroke, CIS)是严重威胁国民健康的高发病率、高致残率和高病死率的疾病。炎性微环境在CIS后脑功能重塑具有重要价值，尤其是小胶质细胞(microglia, MG)的活化，但其修复机制复杂，传统单一环节、单一靶点治疗很难解决这一问题。中药可经多途径、多靶点参与调控CIS后MG活化进而促进损伤组织修复与再生，主要涉及调控MG向M2型转化、靶向抑制神经炎症、促进血管生成等方面。基于此，探讨中医药调控微环境靶向干预MG促进脑功能重塑可能机制，以期寻找中医药靶向干预脑功能重塑的突破口。
2022年06期 v.40 192-196页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K] [下载次数：396 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 袁国荣;袁见;钦志泉;刘绮瑛;徐鑫鑫;
麻黄类方不仅应用于外感疾病，而且广泛应用于内科杂症，疗效显著。总结近30年肿瘤临床中，运用麻黄类方治疗肿瘤相关的各种病证，如麻翘汤治疗化疗及靶向药的药疹、麻黄五苓汤治疗乳腺肿瘤放疗后上肢水肿、射干麻黄汤治疗肺癌术后咳嗽、麻黄汤治疗肿瘤化疗后高热、麻桂甘草汤治疗肿瘤患者的“发痧症”、麻黄术甘汤治疗肿瘤化疗后的嗜睡症、麻桂灵角汤治疗前列腺肿瘤的小便不通症，在这些方面积累的实践心得和经验，有较好的临床参考价值。
2022年06期 v.40 197-199页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：660 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ]
- 李晓玥;程军;俞仲贤;金仲达;李慧;
目的 观察荆防当归补血汤治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效，以及对患者氧化应激状态和肾功能的影响。方法 选取2018年1月—2020年11月南京医科大学康达学院第一附属医院(连云港市第一人民医院)门诊收治的94例早期DN患者，按照1∶1比例简单随机化分为两组，各47例。对照组予以西医常规疗法，观察组在对照组基础上加用荆防当归补血汤。比较两组疗效、不良反应发生率、治疗前后中医证候积分、血清微小RNA(miR)-148b-3p、miRNA-21水平、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、脂质过氧化氢(LHP)、超氧化物歧化酶(SOD)]、足细胞损伤(尿Podocin、Nephrin、Mindin含量)及血糖、肾功能指标[糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、尿微量白蛋白(mALB)、尿白蛋白排泄率(UAER)、mALB与肌酐比值(mALB/Cr)]。结果 (1)观察组总有效率91.49%(43/47)高于对照组74.47%(35/47)(P<0.05);(2)观察组治疗12周后尿浊[(1.19±0.40)分]、气短[(1.11±0.32)分]、倦怠乏力[(1.33±0.30)分]、咽干口燥[(1.08±0.29)分]低于对照组(P<0.05);(3)观察组治疗12周后血清LHP、MDA水平低于对照组，血清SOD水平高于对照组(P<0.05);(4)观察组治疗12周后血清miR-148b-3p、miRNA-21水平低于对照组(P<0.05);(5)观察组治疗12周后尿Podocin、Nephrin、Mindin含量低于对照组；(6)观察组治疗12周后HbAlc、FBG、尿mALB、UAER、mALB/Cr低于对照组(P<0.05);(7)两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 荆防当归补血汤治疗早期DN,疗效确切，能有效减轻临床症状，调节氧化应激，降低血清miR-148b-3p、miRNA-21水平，减轻足细胞损伤，调控血糖，改善肾功能，具有一定安全性。
2022年06期 v.40 200-204页 [查看摘要][在线阅读][下载 204K] [下载次数：807 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：1 ] - 梁冰;赵坤;马贤德;李洁;
目的 通过TUNEL法检测川芎嗪干预后的脑缺血再灌注损伤(cerebral ischemia-reperfusion injury, CIRI)模型大鼠缺血半暗带脑组织中细胞凋亡水平，通过对缺血半暗带脑组织中凋亡相关蛋白及核因子κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)信号通路关键蛋白表达水平的检测，探讨川芎嗪对CIRI大鼠缺血半暗带脑组织中神经元的抗凋亡作用机制。方法 SD大鼠60只，随机分为4组：假手术组(12只)、模型对照组(16只)、川芎嗪组(16只)、阳性对照组(16只)。采用线栓法对模型对照组、川芎嗪组和阳性对照组大鼠进行脑缺血再灌注模型复制，假手术组大鼠按照模型制作的术式进行手术，但不做线栓。模型复制后，大鼠完全清醒后，进行模型评价，剔除不符合评价标准的大鼠，其余大鼠于次日开始，进行相应干预。连续干预1周。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组大鼠血清中白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)及肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)含量；采用dUTP缺口末端标记(TdT-mediated dUTP Nick-End Labeling, TUNEL)法检测缺血半暗带脑组织中细胞凋亡水平；采用Western-blot法检测缺血半暗带脑组织中NF-κB、p-NF-κB、TNF-α、TNFR1、Caspase-3的表达水平；采用免疫荧光法检测缺血半暗带脑组织中p-NF-κB入核率。结果 与假手术组比较，其余各组大鼠血清中IL-1β、IL-6及TNF-α含量显著升高(P<0.01),缺血半暗带脑组织中细胞凋亡水平显著升高(P<0.01),NF-κB、p-NF-κB、TNF-α、TNFR1、Caspase-3表达水平显著升高(P<0.01),p-NF-κB入核率显著升高，差异有统计学意义；与模型对照组比较，川芎嗪组和阳性对照组大鼠血清中IL-1β、IL-6及TNF-α含量显著降低(P<0.01),细胞凋亡水平、NF-κB、p-NF-κB、TNF-α、TNFR1、Caspase-3表达水平及p-NF-κB入核率显著降低(P<0.01),差异有统计学意义。结论 川芎嗪对缺血再灌注损伤大鼠缺血半暗带脑组织神经元具有抗凋亡作用，可能是通过抑制NF-κB信号通路的过度活化，进而下调炎性因子TNF-α及其受体表达水平，抑制了凋亡执行蛋白Caspase-3的表达而实现的。
2022年06期 v.40 205-209+288-289页 [查看摘要][在线阅读][下载 629K] [下载次数：1232 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：32 ] |[阅读次数：1 ] - 吴宏华;郑建波;郑雪辉;吴炳辰;
目的 探讨清宁散加减联治疗儿童咳嗽痰热郁肺证的疗效以及对血清白细胞介素(IL)-8和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法 选择2018年10月—2020年10在医院就诊的咳嗽痰热郁肺证患儿168例，按随机数字表法分为对照组(84例)和治疗组(84例)。对照组患儿接受西医常规措施治疗；观察组在对照组的基础上给予清宁散加减内服；两组连续治疗1周。比较两组咳嗽、痰热郁肺证症状改善评分以及临床疗效、血清IL-8和TNF-α水平。结果 治疗后，观察组咳嗽、痰热郁肺证症状改善评分明显低于对照组(P<0.01);经过1周的治疗，观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后，观察组血清IL-8和TNF-α水平明显低于对照组(P<0.01)。结论 在西药常规基础上清宁散加减治疗儿童咳嗽痰热郁肺证能促进咳嗽、中医证候好转，提高临床治疗效果，且能下调血清IL-8和TNF-α水平。
2022年06期 v.40 210-212页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K] [下载次数：527 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：1 ] - 向晶;刘静;
目的 探究附子理中汤结合芒硝外敷对非酒精性脂肪肝患者临床疗效、肝功能及血清瘦素水平影响。方法 研究纳入151例非酒精性脂肪肝患者，均由医院2019年2月—2021年2月收治，采取随机数字表法将151例患者分成两组，对照组患者(76例)采取西药多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗，观察组患者(75例)采取多烯磷脂酰胆碱胶囊+附子理中汤结合芒硝外敷治疗，两组均治疗3个月，比较两组患者治疗效果、治疗前后中医证候(恶心呕吐、腹胀便溏、纳差、肢体困重、肝脾肿大等)积分变化及肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)以及谷草转氨酶(AST)]、γ谷氨酸氨基转移酶变化、治疗前后两组患者血清白介素-6(IL-6)白介素10(IL-10)及转换生长因子β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)水平、体重指数(BMI)及腰围变化、血清瘦素(LEP)水平变化、肝/脾CT比值变化及血脂指标变化及肠道微生态指标变化、不良反应。结果 观察组与对照组有效率比较，分别为98.67%(74/75)、90.79%(69/76),前者更高(P<0.05);治疗前，两组患者中医证候(恶心呕吐、腹胀便溏、纳差、肢体困重、肝脾肿大等)积分、ALT及AST及γ谷氨酸氨基转移酶、IL-6、IL-10及TGF-β1、TNF-α、IFN-γ、BMI、腰围及LEP水平、肝/脾CT比值、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)及低密度脂蛋白(LDL)等血脂指标、肠球菌及肠杆菌、双歧杆菌及乳酸杆菌等肠道微生态指标比较，P>0.05,治疗后各组患者中医证候(恶心呕吐、腹胀便溏、纳差、肢体困重、肝脾肿大等)积分、ALT及AST及γ谷氨酸氨基转移酶、IL-6、IL-10及TGF-β1、TNF-α、IFN-γ、BMI、腰围及LEP水平、肝/脾CT比值、HDL及LDL、TC、TG、肠球菌及肠杆菌、双歧杆菌及乳酸杆菌等肠道微生态指标均改善，观察组患者治疗后各组患者中医证候(恶心呕吐、腹胀便溏、纳差、肢体困重、肝脾肿大等)积分、ALT及AST及γ谷氨酸氨基转移酶、IL-6、IL-10及TGF-β1、TNF-α、IFN-γ、BMI、腰围及LEP水平、肝/脾CT比值、HDL及LDL、TC、TG、肠球菌及肠杆菌、双歧杆菌及乳酸杆菌等肠道微生态指标均优于对照组患者(P<0.05);观察组(0.00%)与对照组不良反应率(1.32%)均较低(P>0.05)。结论 附子理中汤结合芒硝外敷治疗非酒精性脂肪肝患者临床疗效显著，患者肠道微生态及肝功能改变，血脂水平改善，不良反应少，安全可靠，值得应用及推广。
2022年06期 v.40 213-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K] [下载次数：1000 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：25 ] |[阅读次数：1 ] - 史锐;刘苗苗;丛龙娇;刘斯文;黄晓彤;
目的 通过对卵巢癌SK-OV-3细胞的体外影响及对卵巢癌裸鼠的初步药效研究，考察自制牛蒡苷元FA@ZnO-MSN-ARG给药体系的肿瘤的抑制情况。方法 通过采用MTT比色法、流式细胞术检测、卵巢癌小鼠抑瘤率等方法验证FA@ZnO-MSN-ARG给药体系对卵巢癌的抑制作用。结果 FA@ZnO-MSN-ARG给药体系的对细胞抑制率明显提升(P<0.05),浓度为25μg/mL时，包装后的牛蒡苷元与包装后的紫杉醇抑制率相差无几；细胞凋亡中，FA@ZnO-MSN-ARG放入药物24 h的细胞凋亡率为12.01%,48 h的细胞凋亡率为18.58%+1.99%,虽低于紫杉醇组，但缓释能力较紫杉醇组高，具有更强的抑制作用；卵巢癌裸鼠抑瘤率测定结果，FA@ZnO-MSN-ARG组和FA@ZnO-MSN-TAXOL组减掉的瘤体大小十分接近，FA@ZnO-MSN纳米给药体系装载下的紫杉醇组和牛蒡苷元组的抑瘤效果明显好于单纯给药组(P<0.05)。结论 FA@ZnO-MSN-ARG给药体系抗卵巢癌SK-OV-3细胞活性和肿瘤抑制率与临床常用药物紫杉醇相当，提高了牛蒡苷元的抗肿瘤活性。
2022年06期 v.40 217-220+289-291页 [查看摘要][在线阅读][下载 593K] [下载次数：257 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 赵灿;蔡燕;何泽液;宋曼萍;
目的 探讨项针对脑梗死吞咽功能障碍患者功能性经口摄食评价量表(FOIS)评分、炎性反应及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血管内皮生长因子(VEGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)的影响。方法 选取诊治的脑梗死吞咽功能障碍患者103例，分为对照组(52例)与观察组(51例),两组均进行常规康复训练，对照组在以上基础上采用常规针灸治疗，观察组在此基础上采用项针治疗，治疗疗效28 d,观察治疗前后者FOIS评分、炎性反应及血清NSE、VEGF、BDNF变化。结果 两组治疗前FOIS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后较治疗前FOIS评分下降，且观察组下降幅度大于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前血清白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素13(IL-13)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后较治疗前IL-18、IL-13、hs-CRP水平下降，且观察组下降幅度大于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前血清NSE、VEGF、BDNF水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后较治疗前NSE水平下降，且观察组下降幅度大于对照组，VEGF、BDNF治疗后较治疗前升高，且观察组升高幅度大于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为88.24%(45/51),高于对照组67.31%(35/52),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 项针治疗能明显有助于改善脑梗死吞咽功能障碍患者吞咽功能，减轻炎性反应，降低NSE水平，提高VEGF、BDNF水平。
2022年06期 v.40 221-224页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K] [下载次数：414 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：32 ] |[阅读次数：1 ] - 吉文晶;滕钰浩;杨全良;毕延智;肖敏;
目的 研究益胃消癌方配合紫杉醇酯质体对晚期胃癌患者T淋巴细胞亚群及血清Dickkopf-1(DKK-1)蛋白、miR-21、甲胎蛋白(AFP)的影响。方法 选择2014年3月—2020年3月医院66例晚期胃癌患者按照抽签法分为研究组和对照组各33例，对照组采用紫杉醇脂质体治疗，研究组采用益胃消癌方配合紫杉醇脂质体治疗。比较治疗后近期治疗效果，KS评分对比，不良反应发生率，治疗前后红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白指标、癌胚抗原水平、T淋巴细胞亚群、DKK-1、miR-21、AFP水平变化。结果 研究组缓解率为63.63%(21/33),明显高于对照组[36.36%(12/33)](P<0.05);研究组红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白指标、癌胚抗原水平[(3.51±0.15)×10~(12)/L,(5.12±0.35)×10~9/L,(166.51±8.42)×10~9/L,(112.50±8.47)g/L,(20.01±1.26)ng/mL]均明显低于对照组的[(3.40±0.23)×10~(12)/L,(4.70±0.31)×10~9/L,(152.08±7.61)×10~9/L,(108.56±7.58)g/L,(26.03±2.85)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05);研究组CD~+_3、CD~+_4、CD~+_4/CD~+_8水平[(63.98±2.49)%,(37.57±3.49)%,(1.62±0.23)]均明显高于对照组[(52.81±1.45)%,(30.89±1.42)%,(1.13±0.12)],差异有统计学意义(P<0.05);研究组DKK-1、miR-21、AFP水平[(31.50±6.87)pg/mL,(1.50±0.31)%,(5.56±1.23)ng/mL]均明显低于对照组[(53.71±8.26)pg/mL,(2.37±0.62),(8.65±1.80)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05);研究组KS评分提高率60.60%(20/33),明显高于对照组36.36%(12/33),研究组的降低率18.18%(6/33),明显低于对照组45.45%(15/33),差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为9.09%(3/33),明显低于对照组45.45%(15/33),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 益胃消癌方配合紫杉醇酯质体能够有效提高晚期胃癌患者T淋巴细胞亚群表达，改善免疫功能，降低血清DKK-1、miR-21、AFP水平，抑制肿瘤病灶生长，减少不良反应。
2022年06期 v.40 225-228页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K] [下载次数：140 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 时艳杰;张颖;赵玥;尹江涛;李国信;
目的 分析重症医学科多重耐药菌肺炎患者病原菌、中医证候分布及其与病情转归预后的关系。方法 回顾性收集2016年1月—2020年5月医院重症医学科收治的90例多重耐药菌肺炎患者的临床资料，统计患者多重耐药菌、中医证候、中医证候病性类证候要素分布情况及不同耐药菌中医证候分布、不同耐药菌感染患者预后情况、不同中医证候患者预后情况。结果 90例多重耐药菌肺炎患者共检出病原菌97株，其中主要病原菌种类为革兰氏阴性菌(98.97%),显著高于革兰氏阳性菌(1.03%,χ~2=186.082,P<0.001),革兰氏阴性菌中，铜绿假单胞菌占比最高，为34.02%。90例多重耐药菌肺炎患者中医证候实证占比(85.56%)显著高于虚症(14.44%,χ~2=91.022,P<0.001),其中实证主要为痰热壅肺(57.78%)。90例多重耐药菌肺炎患者中医证候病性类证候要素主要为痰、气虚、热，占比分别为78.89%、61.11%、54.44%。不同耐药菌感染患者中医证候分布情况及转归预后情况比较，差异均无统计学意义(P>0.05),但所有耐药菌感染患者主要证候均为痰热壅肺。不同中医证候患者预后情况比较，早期证候患者好转占比(88.73%)高于晚期证候患者(57.89%,χ~2=9.751,P<0.05)。结论 多重耐药菌肺炎患者感染病原菌类型主要为革兰氏阴性菌，患者中医证候以实证为主，其中主要证候为痰热壅肺，主要病性类证候要素为痰、气虚、热，早期证候患者预后较好。
2022年06期 v.40 229-232+292页 [查看摘要][在线阅读][下载 353K] [下载次数：1081 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：2 ] - 张琼;吕文格;杨馥源;黄蔚;黄江荣;
目的 探讨加味苓桂术甘汤对非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)Caspase-8相关信号通路的影响。方法 24只SD雄性大鼠随机分成4组，每组6只。这4组分别给予生理盐水，低剂量6 g/(kg·d)、中剂量12 g/(kg·d)、高剂量18 g/(kg·d)加味苓桂术甘汤连续灌胃7 d,末次灌胃1 h后腹主动脉采血制备含药血清。细胞实验分为对照组、模型组、生理盐水血清组、低、中、高剂量加味苓桂术甘汤含药血清组。用0.1 mmol/L的棕榈酸(palmitic acid, PA)诱导细胞产生NAFLD,加药处理24 h后，油红O染色比较不同组间脂肪沉积情况；Western Blot测定凋亡及坏死相关因子的表达；流式细胞术检测细胞凋亡指数；酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测炎症因子水平。结果 油红O染色显示加味苓桂术甘汤能改善NAFLD脂肪沉积，Western Blot结果显示加味苓桂术甘汤能抑制坏死相关因子表达(P<0.001),能促进细胞凋亡因子的表达(P<0.05)。流式细胞术结果显示加味苓桂术甘汤能抑制细胞凋亡(P<0.01)。ELISA测定提示加味苓桂术甘汤能降低炎症因子的水平。结论 加味苓桂术甘汤能减轻NAFLD细胞内脂肪沉积，可能通过抑制坏死和细胞凋亡信号通路，减轻非酒精性脂肪性肝炎，从而对NAFLD发挥治疗作用。
2022年06期 v.40 233-237+293页 [查看摘要][在线阅读][下载 927K] [下载次数：1152 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1 ] - 刘军;沈灵娜;钱赟达;徐瑾;陈洁;黄永宏;
目的 探究加味逍遥散对肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎(CAG)临床疗效，对其部分作用机制进行研究，以丰富治疗方法。方法 纳入2018年1月1日—2020年11月30日医院收治符合纳入条件肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎患者168例，按照就诊顺序编号随机分为对照组(84例)和研究组(84例)。对照组常规西药治疗，研究组加用加味逍遥散治疗，均治疗8周。观察两组治疗前、完成治疗后在胃镜积分、病理积分(包括萎缩、肠化、异型增生、炎性)变化并比较；观察两组治疗前、完成治疗后在磷酸化细胞外信号调节激酶(p-ERK)、细胞外调节蛋白激酶(ERK)变化并比较；观察两组治疗前、完成治疗后在胃动素(MOT)、促胃液素(GAS)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、PGⅠ/PGⅡ变化并比较；观察两组治疗前、完成治疗后临床症状胃脘痛、胸胁胀痛、嗳气泛酸、大便稀溏、口苦干积分变化并比较；完成治疗后进行不良反应比较。结果 (1)治疗前两组胃镜积分、病理积分(包括萎缩、肠化、异型增生、炎性)比较差异无统计学意义(P>0.05),完成治疗后两组各积分较治疗前均显著下降(P<0.05),完成治疗后研究组以上积分显著低于对照组(P<0.05)。(2)治疗前两组p-ERK、ERK比较差异无统计学意义(P>0.05),完成治疗后研究组p-ERK、ERK显著高于治疗前(P<0.05),对照组治疗前、完成治疗后则差异无统计学意义(P>0.05),完成治疗后研究组以上指标均显著高于对照组(P<0.05)。(3)治疗前两组MOT、GAS、PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ比较差异无统计学意义(P>0.05),完成治疗后两组以上指标较治疗前均显著升高(P<0.05),完成治疗后研究组以上指标均显著高于对照组(P<0.05)。(4)治疗前两组胃脘痛、胸胁胀痛、嗳气泛酸、大便稀溏、口苦干比较差异具有可比性(P>0.05),完成治疗后两组以上症状积分较治疗前均显著下降(P<0.05),完成治疗后研究组以上各指标均显著低于对照组(P<0.05)。(5)研究组恶心呕吐、皮疹、便秘、口腔炎不良反应总发生率7.14%(6/84),对照组为28.56%(24/84),研究组显著低于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 加味逍遥散能升高p-ERK、ERK通路，提高胃功能激素，改善胃黏膜萎缩、肠化、异型增生、炎性反应，从而改善肝郁脾虚型CAG临床症状，提高疗效，且安全性好。
2022年06期 v.40 238-242页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K] [下载次数：1000 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：31 ] |[阅读次数：1 ] - 赵正历;房根强;耿建林;
目的 探讨津力达颗粒联合利拉鲁肽对胰岛素泵强化效果欠佳2型糖尿病的临床疗效及血脂和内皮素1(Endothelin-1,ET-1)的影响。方法 研究对象来源于2018年7月—2021年10月经胰岛素泵强化效果欠佳的2型糖尿病患者60例，依据随机编号法分入对照组和联合组各30例。对照组采用利拉鲁肽；联合组采用津力达颗粒联合利拉鲁肽，持续用药3个月。治疗前和治疗3个月抽血测定餐前血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平。治疗3个月后评价两组的临床疗效，记录不良反应状况。结果 与治疗前比，两组治疗3个月FBG、PBG、HbA1c和HOMA-IR水平均下降，而且联合组治疗3个月FBG、PBG、HbA1c和HOMA-IR水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比，两组治疗3个月血清TC、TG、LDL-C水平均下降，血清HDL-C升高；联合组治疗3个月血清TC、TG、LDL-C水平低于对照组，血清HDL-C高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比，两组治疗3个月血清ET-1水平下降，血清NO水平升高；联合组治疗3个月血清ET-1水平低于对照组，血清NO水平高于对照组，有统计学意义(P<0.05)。对照组的总有效率(80.00%,24/30)低于联合组(96.67%,29/30),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 津力达颗粒联合利拉鲁肽可以进一步提高胰岛素泵强化效果欠佳2型糖尿病的临床疗效，改善糖脂代谢和内皮细胞功能，安全性高，值得大力推广。
2022年06期 v.40 242-246页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K] [下载次数：208 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：1 ] - 仉媛媛;崔薇薇;刘鸿丽;腾佳丽;苏瑞瑞;杨峰;刘杰军;
目的 探讨杞黄降糖胶囊对糖尿病模型大鼠血糖及胰岛功能的影响，及其对胰腺病理学变化的影响。方法 取SD大鼠80只，雌雄各半，随机选取10只作为正常组，其余大鼠舌下静脉注射四氧嘧啶(45 mg/kg)制作糖尿病大鼠模型。最终50只成模大鼠根据血糖、性别、体质量分为5组：每组10只，模型+盐水对照组(20 mL/kg);模型+消渴丸(1.25 g/kg)组；模型+杞黄降糖胶囊大剂量(3.48 g/kg)组；模型+杞黄降糖胶囊中剂量(1.74 g/kg)组；模型+杞黄降糖胶囊小剂量(0.88 g/kg)组。连续灌胃给药10 d,测定大鼠一般体征指标，检测血糖、胰岛素等指标，HE染色观察胰腺组织的病理变化。结果 与正常组相比，模型组大鼠血糖水平明显升高(P<0.01)。与模型+盐水组比较，模型+消渴丸组大鼠给药后血糖水平明显降低(P<0.01);模型+杞黄降糖胶囊大、中剂量组血糖水平降低明显(P<0.05);杞黄降糖胶囊小剂量组血糖降低不明显(P>0.05)。与模型+盐水组比较，模型+杞黄降糖胶囊大、小剂量组的糖耐量曲线下面积均明显降低，且两组多数时间点的血糖水平低于模型盐水组。模型+消渴丸和模型+杞黄降糖胶囊大、中剂量组糖耐量曲线下面积与模型+盐水组比较均明显降低(P<0.05)。服糖30 min后，模型+消渴丸组动物胰岛素水平明显升高；杞黄降糖胶囊大、中剂量组与服糖前比较，胰岛素水平显著升高。胰岛病理结果显示模型+杞黄降糖胶囊治疗各组的胰腺组织较模型+盐水组比较，其受损胰腺组织结构均有所改善，且杞黄降糖胶囊大剂量组明显。结论 杞黄降糖胶囊能促进高糖状态下大鼠胰岛素分泌，对糖尿病大鼠有明显降低血糖的作用，对四氧嘧啶造成的大鼠胰腺组织损伤有一定的修复作用。
2022年06期 v.40 247-251+294页 [查看摘要][在线阅读][下载 391K] [下载次数：716 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 荆治;李瑛琪;晁辉;姚宏军;王锐;柴常运;
目的 评价超声引导下空肠置管术联合中药对急性胰腺炎患者的短期疗效及情绪状态影响。方法 研究为开放性、随机、平行对照、单中心研究。选取101例急性胰腺炎患者作为研究对象，随机分为联合组60例，对照组41例。两组均予急性胰腺炎常规治疗，对照组予以深静脉置管补充营养，联合组予以超声引导下经鼻空肠置管，同时注入中药大黄，外敷中药芒硝。评价两组患者治疗7 d后的早期胃肠功能恢复情况、血清炎症因子、淀粉酶恢复情况及SAS/SDS评分。结果 (1)治疗7 d后，联合组患者的首次排便时间、腹痛缓解时间及腹胀缓解时间、血清淀粉酶及尿淀粉酶恢复时间明显短于对照组(P<0.01);(2)治疗7 d后，两组肿瘤因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及白介素8(IL-8)较治疗前均有明显下降(P<0.05),且联合组的下降程度更显著(P<0.01);(3)治疗7 d后，两组患者的SAS/SDS评分均明显下降(P<0.05),且联合组的下降程度更明显(P<0.01)。结论 超声引导经鼻空肠置管联合中药大黄及芒硝可明显缩短急性胰腺炎患者的早期胃肠功能恢复时间，降低血清炎症因子水平，改善不良情绪，短期疗效较好。
2022年06期 v.40 251-254页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K] [下载次数：390 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：1 ]