- 陈兴;丛培玮;孙巍;关洪全;李忻红;王希子;侯殿东;田静;
目的 应用三子颗粒治疗大鼠慢性湿疹模型，探讨其外治慢性湿疹的作用机制。方法 40只SD雄性大鼠，随机分为正常组、模型组、三子颗粒组、青鹏软膏组，每组10只。以二硝基氯苯丙酮溶液制备大鼠慢性湿疹模型，模型组湿敷生理盐水，三子颗粒组湿敷三子颗粒洗剂，青鹏软膏组外用青鹏软膏。通过皮损评分评价疗效，苏木精-伊红染色法(hematoxylin-eosin staining, HE)染色观察皮肤组织形态学变化，甲苯胺蓝染色法观察皮肤组织肥大细胞数量，免疫组化技术检测皮损组织干扰素γ(interferon gamma, IFN-γ)、白介素4(interleukin-4,IL-4)的蛋白表达，Western blot法检测皮损组织中白介素17(interleukin-17,IL-17)、叉头样转录因子3(forkhead transcription factor 3,Foxp3)、磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(phosphorylated-p38 mitogen activated protein kinase, p-p38MAPK)、p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 mitogen activated protein kinase, p38MAPK)、磷酸化核转录因子-κB p65(phosphorylated-nuclear factor-κB p65,p-NF-κB p65)、核转录因子-κB p65(nuclear factor-κB p65,NF-κB p65)的蛋白表达含量。结果 模型组大鼠病理表现为角化过度、角化不全，颗粒层和棘层显著增厚，胶原纤维变粗；模型组肥大细胞数量显著升高，IFN-γ、Foxp3蛋白表达降低、IL-4、IL-17、p-p38MAPK/p38MAPK、p-NF-κB p65/NF-κB p65蛋白表达升高。与模型组比较，三子颗粒组的皮损评分在第6、8、10天均显著减少，病理改变减轻，IFN-γ、Foxp3表达明显增高(P<0.01)、IL-4、p-p38MAPK/p38MAPK、p-NF-κB p65/NF-κB p65表达均显著降低(P<0.05和P<0.01),IL-17表达下降，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 三子颗粒可通过抑制肥大细胞过度增生，上调IFN-γ、Foxp3的蛋白水平，降低IL-4、IL-17、p-p38MAPK/p38MAPK、p-NF-κB p65/NF-κB p65的蛋白水平，发挥其对慢性湿疹的治疗作用，初步揭示了三子颗粒外治慢性湿疹的作用机制。
2025年04期 v.43 26-32+263-265页 [查看摘要][在线阅读][下载 2504K] [下载次数：484 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 巩延婷;胡仁春;岳小强;
党参为桔梗科党参属植物党参Codonopsis pilosula(Franch.) Nannf.的根，其与人参在古时均盛产于上党地区，历史上二者存在较为普遍的混用现象。对党参的历史源流进行了梳理和本草考证，指出由于上党人参的绝迹，明代以后党参作为人参的替代品开始大量应用，至清代后期开始单独收录于本草中，其性味平和，入脾、肺经，具有益肺气、和脾胃、养血生津的特点，突出其“狮子盘头”“蔓生，叶不对”的特征，与人参“一茎直上生长、三桠五叶，对生”的特点存在明显区别。随着其广泛应用，对于党参的称谓也各有不同，有“上党参”“狮头参”“上党人参”等。时至今日，党参作为中药大品种在我国分布广泛，在山西、四川、甘肃等地形成主产区，以潞党参、台党参、晶党参和纹党参最为著名。党参富含糖类、炔类等多种化学成分，具有调节免疫、改善记忆、抗炎、抗肿瘤、抗溃疡、抗氧化及延缓衰老等药理作用，中医认为其能健脾益肺、养血生津，尤以补气养血为其所长，临床广泛用于免疫、消化、呼吸、循环等多个系统疾病的治疗及日常的养生保健。党参和人参都有补脾益肺、生津之功，在很多方面可以相互代替，但人参补气力大，尤善大补元气，党参则善于补血，此为二者主要临床区别。该研究为党参的正本清源及进一步临床应用研究提供一定参考。
2025年04期 v.43 33-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 1687K] [下载次数：1268 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 焦瑞芹;博玉婷;王晓晓;张宇;
目的 观察左归丸加减联合艾灸治疗肾阴虚型卵巢储备功能减退的效果，探讨灸药结合能否提升肾阴虚型卵巢储备功能减退患者的治疗效果。方法 收集2022年1月—2022年12月安徽省淮北市中医院妇科门诊符合肾阴虚型卵巢储备功能减退诊断标准的60例患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组30例，对照组接受艾灸治疗，治疗组接受左归丸加减联合艾灸治疗，均连续治疗3个月经周期。比较两组治疗疗效，检测两组治疗前后血清雌二醇(Serum estradiol, E2)、促卵泡生成素(Follicle-stimulating hormone, FSH)及促黄体生成素(Luteinizing hormone, LH)水平，于治疗前和治疗后监测基础窦卵泡计数以及子宫内膜厚度，分别于治疗前后记录两组中医证候积分。结果 治疗组与对照组总有效率分别为93.33%(28/30)和73.33%(22/30)(P<0.05),治疗后治疗组E2水平、子宫内膜厚度以及窦卵泡计数高于对照组，FSH、LH、经期小腹痛、月经延后以及颜色黯或紫评分低于对照组(P<0.05)。结论 左归丸加减联合艾灸治疗肾阴虚型卵巢储备功能减退疗效显著，患者症状改善明显，激素水平得到显著改善，适合推广应用。
2025年04期 v.43 37-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 1648K] [下载次数：452 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 陈修保;徐飞;尹曦;陈维达;刘秀娟;崔兴;陈泽涛;
目的 观察当归补血汤对再生障碍性贫血小鼠骨髓造血功能的影响，探讨辅助性T淋巴细胞17/调节性T淋巴细胞(T helper lymphocytel 17/T regulatory lymphocyte, Th17/Treg)细胞平衡及相关炎性因子在其中的作用。方法 利用射线照射联合异源小鼠淋巴细胞输注的方法制备再生障碍性贫血小鼠模型。建模成功后随机分为模型对照组、芪归1∶1组、芪归3∶1组、芪归5∶1组，设正常对照组，各组灌胃相应药物，1次/d,干预28 d。观察小鼠一般情况、体质量、脾脏指数、外周血基本血液学参数变化，苏木精-伊红(hematoxylin-eosin, HE)染色观察骨髓组织病理情况变化；酶联免疫吸附(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)法检测白细胞介素-17A(interleukin-17A,IL-17A)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)等炎性因子蛋白表达水平；流式细胞术检测当归补血汤对小鼠骨髓Th17、Treg细胞比例及Th17/Treg细胞平衡的影响。结果 当归补血汤治疗组小鼠药物干预后，一般症状均改善，进食量及饮水量增加，体质量、脾脏指数均明显升高，外周血红细胞、白细胞、血小板计数及血红蛋白浓度明显升高(P<0.05),骨髓造血功能改善，造血组织增生度升高(P<0.05);IL-17A、IL-6蛋白表达明显下调，TGF-β1、IL-10蛋白表达明显上调(P<0.05或P<0.01);骨髓Th17细胞比例明显降低，Treg细胞比例明显升高，Th17/Treg细胞比值显著下降(P<0.05或P<0.01),其中芪归5∶1组效果最佳。结论 当归补血汤可改善再生障碍性贫血小鼠骨髓造血功能，其作用机制可能与其调控Th17、Treg细胞比例，干预Th17/Treg细胞平衡，调节IL-17A、IL-6、TGF-β1、IL-10等炎性因子水平有关。
2025年04期 v.43 41-45+266-267页 [查看摘要][在线阅读][下载 2105K] [下载次数：780 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 李玲玲;王晓尧;王季俊;熊伟;李磊;崔瑛;
目的 观察桃仁对咳嗽变异性哮喘(CVA)模型大鼠的影响，探讨桃仁止咳平喘药效及其作用机制。方法 烟熏结合卵清蛋白(OVA)-氢氧化铝致敏并雾化OVA致敏液法建立CVA大鼠模型，通过观察大鼠一般状态，测定其咳嗽潜伏期、咳嗽次数、肺功能，HE染色法观察大鼠肺组织的病理变化，评价桃仁止咳平喘药效。Masson染色法测量大鼠肺组织胶原沉积情况，HE染色法测量支气管的气道形态学参数，酶联免疫吸附(ELISA)法对大鼠肺泡灌洗液(BALF)进行干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-13(IL-13)、神经生长因子(NGF)的测量，免疫组化法测定α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达，探讨桃仁止咳平喘的作用机制。结果 连续给药2周后，与CVA模型组相比，桃仁各剂量组均可不同程度地改善大鼠的一般形态；显著增加大鼠的体质量(P<0.05);显著延长大鼠咳嗽潜伏期(P<0.01)、显著减少大鼠咳嗽次数(P<0.01);各给药组均可不同程度改善大鼠肺功能；肺组织炎症细胞浸润面积不同程度地缩小，肺泡腔变宽；气管上皮细胞脱落情况、炎症细胞浸润及血管充血情况得到一定的改善；且各给药组可显著升高IFN-γ/IL-4水平(P<0.05,P<0.01),不同程度降低IL-5、IL-13浓度，减少气管周围胶原面积，降低Wat/Pbm、Wam/Pbm,下调α-SMA表达。结论 桃仁可改善CVA模型大鼠的咳喘症状，具有止咳平喘作用，其机制可能与如下因素有关：(1)纠正Th1/Th2失衡状态，减轻Eos浸润从而减轻气道炎症；(2)降低IL-13浓度，减少Wat/Pbm、Wam/Pbm从而抑制AHR;(3)下调α-SMA表达，抑制气道平滑肌增厚及胶原沉积从而减缓气道重塑。
2025年04期 v.43 46-51+268-270页 [查看摘要][在线阅读][下载 2735K] [下载次数：736 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 樊程程;张新宇;王奡;王圣澎;孙梦月;王哲;刘继东;
铁死亡，一种由铁依赖性脂质过氧化所驱动的细胞凋亡模式，在脑缺血再灌注损伤的复杂病理过程中占据重要位置。此类损伤通常发生在脑部缺血后血流恢复阶段，此时脑组织会经历更为严重的二次伤害。在一连串的复杂生理反应中，包括氧化应激、细胞内钙浓度超标以及炎症反应等多种机制共同作用，铁死亡为其中不可忽视的一环。近期研究显示，某些LncRNA能够通过影响铁死亡相关基因的表达，进而对脑缺血再灌注损伤过程产生显著影响。某些LncRNA通过调控与细胞自噬有关的基因表达，从而在脑缺血再灌注损伤后的细胞凋亡过程中发挥作用。关于LncRNA在脑缺血再灌注损伤中如何影响铁死亡的研究尚处于初始阶段，但这一领域的研究价值和应用潜力已经显现。未来，可以更深入地探索LncRNA调控铁死亡的相关作用机制，并努力发现更多与铁死亡相关的LncRNA,以期找到治疗脑缺血再灌注损伤的新方法和新途径。
2025年04期 v.43 52-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 1706K] [下载次数：506 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 郝健亨;任佳;常博雅;高珍;王海军;冀来喜;
目的 通过观察“秩边透水道”针法对弱精子症小鼠睾丸组织死亡受体途径上关键因子的影响，探析针刺对小鼠生殖功能的改善作用。方法 将30只C57BL/6雄性小鼠随机分成空白组、模型组和针刺组(各10只)。空白组给予等体积的0.9%氯化钠溶液灌胃，模型组和针刺组小鼠给予环磷酰胺(50 mg·kg~(-1)·d~(-1))腹腔注射5 d,造模完成后针刺组小鼠给予“秩边透水道”连续针刺治疗2周，每日1次，每次20 min,其余两组只进行固定，治疗完成次日进行取材。日常观察小鼠的一般情况并记录体质量变化，检测小鼠睾丸、附睾指数以及精子质量，通过酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)检测血清中睾酮(testosterone, T)、促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone, FSH)、促黄体生成激素(luteinizing hormone, LH)含量，苏木素-伊红(hematoxylin-eosin, HE)染色观察睾丸组织病理形态，脱氧核苷酸转移酶dUTP末端标记(terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated dUTP nick-end labeling, TUNEL)染色观察睾丸组织细胞凋亡情况，实时荧光定量反转录聚合酶链反应(real-time PCR,RT-PCR)法和免疫印迹法(western blot, WB)分别检测睾丸组织Fas细胞表面死亡受体(fas cell surface death receptor, Fas)、FasL、肿瘤坏死因子α(tumour necrosis factor alpha-like, TNF-α)、TNFR1、肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(tumor necrosis factor-related apoptosis-inducing ligand, TRAIL)、死亡受体5(death receptor 5,DR5)、半胱氨酸蛋白酶(cysteine-aspartic acid protease, Caspase)-8、Caspase-3 mRNA和蛋白表达变化；免疫荧光法检测睾丸组织cleaved Caspase-3和多聚ADP核糖聚合酶[poly(ADP-ribose) polymerase, PARP]阳性表达。结果 与空白组比较，模型组小鼠体质量减轻(P<0.01),睾丸、附睾质量和系数下降(P<0.01),精子总数、精子活力和精子活率下降(P<0.01),血清T、FSH和LH含量下降(P<0.01),睾丸和附睾组织病理形态变差，阳性细胞凋亡量提高(P<0.01),FasL、Fas、TNF-α、TNFR1、FADD、Caspase-8、Caspase-3 mRNA和蛋白表达水平提高(P<0.01,P<0.05),TRAIL、DR5 mRNA和蛋白表达水平差异无统计学意义(P>0.05),Cleaved Caspase-3和PARP阳性表达量提高(P<0.01)。与模型组比较，针刺组小鼠治疗后体质量无明显变化(P>0.05);睾丸、附睾质量和系数提高(P<0.01);精子总数、精子活力和精子活率提高(P<0.01),血清T、FSH和LH含量提高(P<0.01),睾丸和附睾组织病理形态改善；阳性细胞凋亡量降低(P<0.01);FasL、Fas、TNF-α、TNFR1、FADD、Caspase-8、Caspase-3 mRNA和蛋白表达水平降低(P<0.01,P<0.05),TRAIL、DR5 mRNA和蛋白表达水平差异无统计学意义(P>0.05),cleaved Caspase-3和PARP阳性表达量降低(P<0.01)。结论 “秩边透水道”针法可以改善弱精子症小鼠生精细胞凋亡，提高生殖功能，其机制可能与调节睾丸组织死亡受体途径上的关键因子有关。
2025年04期 v.43 59-65+271-273页 [查看摘要][在线阅读][下载 2394K] [下载次数：317 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 王璐;隋楠;
目的 观察助阳通便汤对功能性便秘(脾肾阳虚证)患者的临床疗效和患者血清P物质(substance P,SP)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide, VIP)含量的影响，以及其对便秘模型小鼠结肠组织病理及VIP表达的影响。方法 (1)将66例符合功能性便秘诊断，且中医证型为脾肾阳虚证的患者，用随机数字表法进行分组，其中治疗组(33例)、对照组(33例),治疗组助阳通便汤130 mL日2次口服，对照组乳果糖15 mL日2次口服，均治疗2周。比较两组患者用药前后便秘症状评分、粪便性状评分、中医证候评分及血清SP、VIP含量。(2)将18只雄性BALB/c小鼠依据随机数字表法分为KB组(空白对照组)、MX组(模型组)、ZY组(助阳通便汤组)3组，每组6只，以复方地芬诺酯片混悬液80 mg/kg灌胃的方法进行造模。ZY组给予助阳通便汤0.2 mL/10 g连续2周灌胃，结束后取材，观察各组小鼠结肠组织病理及VIP免疫组化表达。结果 (1)治疗后两组患者便秘症状及粪便性状的评分均比治疗前显著提高(P<0.05);治疗组中医证候评分差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者血清SP含量高于对照组(P<0.05),血清VIP含量低于对照组(P<0.05)。治疗组有效率90.0%,对照组有效率73.3%(P<0.05)。(2)与模型组(MX组)小鼠比较，助阳通便汤组(ZY组)小鼠结肠组织中VIP阳性表达细胞分布相对较密集，阳性细胞数量较多(P<0.05)。结论 助阳通便汤对功能性便秘(脾肾阳虚证)患者的临床症状及中医证候有较好地改善，并且对患者血清SP、VIP含量有干预作用；助阳通便汤调控便秘模型小鼠结肠组织VIP含量是其治疗功能性便秘的作用机制之一。
2025年04期 v.43 66-71+274页 [查看摘要][在线阅读][下载 2073K] [下载次数：798 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 丁娜娜;马庆宇;郝闻致;佘楷杰;陈嫚;莫晓玮;常诗荃;朱文俊;李澜;王蓉燕齐;陈家旭;
丹栀逍遥散出自《内科摘要》,是在逍遥散的基础上加丹皮、栀子而成的衍生方，多应用于肝郁化火型的一系列疾病。对丹栀逍遥散的临床应用及作用机制进行了文献梳理，发现丹栀逍遥散广泛应用于五官科、内科、妇科、皮肤科、精神科等疾病的诊治，且获良效。同时阐述了其治疗疾病的作用机制可能与抗焦虑、抗肿瘤、抗炎、保护肝组织、改善卵巢多囊样病变等机制有关。其广泛的药理作用为下一步的深入研究提供借鉴和参考。
2025年04期 v.43 72-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 1659K] [下载次数：1034 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 刘舰遥;王干一;吕琴;冯诗雨;马贤德;任路;
目的 观察针刺治疗抑郁模型大鼠对海马中神经元型一氧化氮合酶(neuronal nitric oxide synthase, nNOS)与突触后致密蛋白-95(postsynaptic density-95,PSD-95)共表达的影响。方法 选择SPF级大鼠50只，随机分为正常组、模型组(腹腔注射利血平0.2 mg·kg~(-1)·d~(-1))、针刺组、ZL006组、针刺联合ANA-12组、8-OH-DPAT组共6组，正常组和模型组9只，余组各8只，观察体质量和肛温变化；采用旷场实验、糖水偏嗜实验、强迫游泳实验观察大鼠抑郁样行为；采用HE染色观察海马神经元形态变化；采用免疫荧光双标染色观察海马CA1区、CA3区神经元中nNOS与PSD-95、酪氨酸蛋白激酶受体B(tyrosine kinase receptor B,TrkB)与PSD-95的表达情况。结果 海马CA1区、CA3区神经元中nNOS与PSD-95、TrkB与PSD-95存在共表达，与模型组比较，针刺组和ZL006组抑郁样行为均显著改善(P<0.05,P<0.01,P<0.001),CA3区nNOS与PSD-95的共表达水平显著下调(P<0.05,P<0.01),CA3区TrkB与PSD-95的共表达水平显著上调(P<0.05),海马神经元减少和损伤显著改善，针刺组海马CA1区nNOS的表达水平显著下调(P<0.01),CA1区TrkB的表达水平显著上调(P<0.01),8-OH-DPAT组CA1区nNOS的表达水平显著下调(P<0.01);与针刺组比较，ANA-12组CA3区nNOS与PSD-95的共表达水平显著上调(P<0.05),以上差异均有统计学意义。结论 针刺调节少阳枢机，可能通过上调海马CA3区神经元中nNOS与PSD-95的共表达水平参与发挥抗抑郁作用，该作用机制可能与CA3区TrkB受体有关。
2025年04期 v.43 77-81+275-279页 [查看摘要][在线阅读][下载 2538K] [下载次数：384 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 于欣萍;王诗尧;孟庆刚;
目的 基于生物信息学探究肝癌发生发展的潜在分子机制，筛选并验证鳖甲煎丸对肝癌起调控作用的机制和靶点。方法 下载GEO数据库中的肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)单细胞数据，处理后进行通讯分析、富集与代谢分析、细胞亚群再分析。接下来，收集鳖甲煎丸药物成分及作用靶点，结合转录组学结果，确定鳖甲煎丸与HCC的交集靶点并分析。最后，从PDB数据库和PubChem数据库中获取蛋白和小分子信息，模拟药-靶分子对接；通过计算机构建动力学模拟环境，评估交互作用。收集鳖甲煎丸药物成分及作用靶点，分析其与HCC的交集靶点；从PDB数据库和PubChem数据库中获取蛋白和小分子信息，模拟药-靶分子对接；通过计算机构建动力学模拟环境，评估交互作用。结果 转录组学结果显示，HCC癌旁组中细胞间通讯更为活跃；细胞大多富集在细胞周期检查点和免疫反应相关通路；肝细胞代谢活跃，免疫细胞代谢抑制；自然杀伤(natural killer cell, NK)细胞逐渐由具备正常杀伤能力向低杀伤能力演化、肝细胞逐渐由正常肝细胞向癌细胞演化。网络药理学结果显示，鳖甲煎丸调控HCC的潜在作用靶点有124个，大多富集在免疫反应、炎症反应、糖酵解、白介素-17等通路。选择关键蛋白与药物潜在作用靶点进行分子对接，对结合亲和力最强的前三者进行动力学模拟，结果显示这三种受体-配体复合物结合较稳定。结论 HCC细胞可能通过扰乱细胞周期和免疫功能促进其恶性增殖和免疫逃逸；鳖甲煎丸可能通过调节抗炎、免疫反应、细胞分裂等通路达到抗肿瘤效果；关键的药-靶关系在分子对接与分子动力学验证中得到了较好结果，证明其具有较好的亲和力。
2025年04期 v.43 82-89+280-284页 [查看摘要][在线阅读][下载 2794K] [下载次数：805 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 黄兴琳;杨泽荣;李林哲;杨宇;江忠敏;张国琼;钟月彤;杨兴鑫;俞捷;张美;
《中华人民共和国药典》(2020版)收载茯苓为多孔菌科真菌茯苓Poria cocos(Schw.)Wolf的干燥菌核。“茯苓”首载于《神农本草经》,是我国一种常见的传统中药材，其药用、食用价值历史悠久，素有“十方九茯苓”之称。茯苓全身是宝，根据入药部位和功效不同，常分为茯苓皮(Poriae Cutis)、茯苓(White Poria)和茯神(Poria cum Radix Pini)3种。了解其本草学、化学成分、药理活性及临床应用研究进展，是茯苓合理应用，实现价值最大化的理论基础。通过查阅相关典籍著作以及整理现代文献报道，对茯苓菌核3个部位(茯苓皮、茯苓、茯神)的本草学、化学成分及药理活性进行综述，以期为更好地开发、利用及研究茯苓菌核的药用食用价值提供一定的借鉴和依据。
2025年04期 v.43 90-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 1825K] [下载次数：1849 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 张美菱;王琪格;王杰;裘雪莹;宋囡;隋国媛;王佳;贾连群;
衰老是细胞持续丢失，组织与器官功能逐步发生退行性改变的生物学过程，在此过程中发病率随年龄增长呈指数级上升的一类疾病称为年龄相关疾病(age-related diseases, ARDs)。人至中年，阳气渐衰，脾肾虚冷为甚，虚与痰瘀毒交织，是ARDs发生的关键病机。铁死亡属于铁依赖性非凋亡程序性死亡，年龄相关的铁稳态和氧化还原失衡使其在ARDs发生发展中成为关键环节，是从脾肾论治ARDs现代生物学内涵的重要组成部分，包含“脾阳不足，运化无主”与线粒体铁稳态失衡相关性、“肾阳失煦，元气失化”与氧化还原失衡相关性两个方面。以铁死亡为切入点丰富中医理论对ARDs的认识，并对于近年来附子在临床及基础研究中的进展进行总结，旨在为衰老水平相关疾病的中西医机制研究提供新思考。
2025年04期 v.43 105-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 1656K] [下载次数：768 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 李雪;姜懿洋;李彬彬;张静涛;徐飞;周胜红;
肺癌是目前临床最常见的恶性肿瘤之一，其高发病率和致死率严重威胁着人类生命健康。尽管临床治疗手段不断完善，但效果仍不尽如人意。中医学遵循辨证论治的治疗原则，因人制宜、随证调方，在改善症状、延缓耐药等方面作用显著，对于复杂恶性疾病治疗具有独特的优势。泽漆汤出自《金匮要略》,具有清热涤痰之功，广泛应用于肺癌的治疗。基础实验表明，其机制可能通过调节多通路靶点发挥诱导细胞凋亡、阻滞细胞周期、抑制细胞侵袭迁移、抑制髓源抑制细胞(myeloid-derived suppressor cells, MDSCs)活性、增强自然杀伤(natural killer, NK)细胞杀伤力等作用。此外，泽漆汤单味药的主要有效活性成分木犀草素、槲皮素、山柰酚、没食子酸、β-谷甾醇、熊果酸、黄芩素、黄芩苷等具有良好的抗肿瘤、抗氧化、抑制血管新生、炎症调节和免疫调节的作用。通过整理相关文献，对泽漆汤治疗肺癌的临床应用和基础作用机制进行了综合分析，以期为泽漆汤临床防治肺癌，提高患者生存质量提供有益的指导，同时也为泽漆汤抗肺癌作用机制的深入研究提供参考。
2025年04期 v.43 109-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 1682K] [下载次数：903 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 李雅静;王胜超;张振凌;朱建光;院军;吴亚宁;郭幸;张帅;
目的 为探究曼地亚红豆杉炮制前后差异性化学成分。方法 采用超高效液相色谱串联四极杆静电场轨道阱高分辨质谱法(UHPLC-Q-Orbitrap HRMS)对曼地亚红豆杉中化学成分进行鉴定，根据高分辨质谱精确分子量及碎片离子信息、对照品、文献、在线数据库等对化学成分进行鉴定，并以炮制前后各成分的离子峰面积比作为炮制前后的变化指数进行对比；利用SIMCA软件建立曼地亚红豆杉不同炮制品的主成分分析(PCA)和正交偏最小二乘法判别分析(OPLS-DA)模型，获得PCA图、OPLS-DA图和变量重要性投影(VIP)值，筛选曼地亚红豆杉炮制前后的差异性成分。结果 共鉴定出74个成分，曼地亚红豆杉生品74个成分、酒炙品70个成分、酒浸品70个成分、酒洗品71个成分、酒蒸品71个成分、醋浸品71个成分、醋炒品71个成分、醋蒸品71个成分、蜜炙品72个成分、姜炙品70个成分。其中，18个成分通过与对照品比对鉴定。经PCA,发现不同炮制方法对曼地亚红豆杉的化学成分具有明显的差异，OPLS-DA筛选出VIP值>1的38个化学成分作为不同炮制方法的主要差异性成分。结论 方法快速准确，可用于测定曼地亚红豆杉炮制前后的化学成分差异，通过比较化学成分差异可为临床疗效研究提供重要参考。
2025年04期 v.43 116-128+285-286页 [查看摘要][在线阅读][下载 2980K] [下载次数：663 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 邓湘雨;孟立锋;周少华;陈柏先;王旭宇;
目的 黄芪在抗腹膜纤维化(Peritoneal fibrosis, PF)方面具有良好的效果，分析、归纳、总结中药黄芪对PF的疗效与作用机制，为未来PF的研究提供思路。方法 检索PubMed、中国知网、万方等数据库中黄芪防治PF的相关文献，分析、总结黄芪抗PF的药理学依据和作用机制。结果 依据中医理论和黄芪抗PF的药理分析，黄芪可以通过调节炎症、减少氧化应激、抑制腹膜间皮细胞(Peritoneal mesothelial cells, PMC)发生上皮间充质转化(Epithelial-to-mesenchymal transition, EMT)、改善代谢障碍、调控PMC凋亡、调节促纤维化因子来干预PF的进程。结论 黄芪中含有的有效成分具有较高的抗纤维化活性，能多方位、多靶点地保护腹膜结构和功能的完整性。
2025年04期 v.43 129-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 1653K] [下载次数：357 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 陈星;周哲旭;尚艺婉;刘洋;刘娅茹;胡啸博;菅佳宁;肖小乔;陈玉龙;
目的 探索六君子汤乙酸乙酯提取物(EAELD)能否通过miR-1/HIF-1α轴调控食管癌细胞TE-1的能量代谢及其分子机制。方法 前期实验已建立稳定转染阻滞miR-1表达细胞株(IN)及空白对照(NC),采用MTT法得到EAELD对NC的半数抑制浓度(IC_(50))及30%抑制浓度(IC_(30)),将其作为六高、六低浓度分别作用于IN与NC进行对比。实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测EAELD对于TE-1细胞miR-1、HIF-1α mRNA的影响。双荧光素酶基因报告实验验证miR-1、HIF-1α靶向关系。然后将实验分组为NC组、六低组、六高组、IN+六低组、IN+六高组，Seahorse能量代谢分析系统检测线粒体压力与糖酵解速率，蛋白免疫印迹法(WB)检测能量代谢相关分子蛋白表达水平变化。结果 MTT结果显示EAELD能够显著抑制NC增殖能力，呈浓度梯度依赖，选取20μg/mL(IC_(30))、40μg/mL(IC_(50))为低、高浓度组。RT-qPCR结果显示EAELD高浓度组显著促进miR-1的基因表达(P<0.05),HIF-1α有下降趋势，差异无统计学意义。双荧光素酶基因报告实验显示与野生型(WT)+阴性对照(mimics NC)组相比，WT+mimics荧光强度明显下降(P<0.05),与突变型(MUT)+阴性对照(mimics NC)组相比，MUT+mimics荧光强度无明显差别。将高、低浓度EAELD作用于IN时，MTT结果显示与NC相比，EAELD对于IN的抑制作用显著降低(P<0.05)。Seahorse能量代谢结果显示与NC组相比，EAELD高、低浓度组均可以抑制线粒体耗氧与糖酵解的比值(P<0.01,P<0.05)、糖酵解潜能(P<0.01)、基础呼吸值、质子漏耗氧(P<0.01,P<0.05)、线粒体最大耗氧能力、备用呼吸能力(P<0.01),高浓度组可以抑制基础糖酵解、补偿糖酵解、非线粒体耗氧、ATP合成耗氧(P<0.01)。与NC+六低组相比，IN+六低组的基础糖酵解、线粒体与基础糖酵解的比值、糖酵解潜能(P<0.05)、ATP合成耗氧(P<0.01)显著升高；与NC+六高组相比，IN+六高基础糖酵解、补偿糖酵解(P<0.05)、基础呼吸能力、质子漏耗氧、线粒体最大耗氧量、非线粒体耗氧显著升高(P<0.01)。WB结果显示与NC相比，EAELD高、低浓度组可以显著降低HK2(P<0.01)、GLUT1(P<0.05、P<0.01)、MCT1(P<0.01、P<0.05)蛋白相对表达量，高浓度组可以显著抑制PKM2(P<0.05)、MCT2、MCT4(P<0.01)的蛋白相对表达量；与NC+六低组相比，IN+六低组HK2、GLUT1、PKM2(P<0.01)、p-PKM2、MCT1、MCT2(P<0.05)的表达明显升高，与NC+六高组相比，IN+六高组可以显著促进HK2、GLUT1、PKM2、MCT4的表达(P<0.05)。结论 六君子汤乙酸乙酯提取物可以通过下调能量代谢相关分子GLUT1、PKM2、p-PKM2、HK2、MCT1、MCT2、MCT4的蛋白表达抑制食管癌细胞TE-1的能量代谢，其部分机制与miR-1/HIF-1α轴有关。
2025年04期 v.43 133-139+287页 [查看摘要][在线阅读][下载 2054K] [下载次数：444 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 孙月;刘陆阳;李汇博;苏克雷;顾晓通;周凯龙;杨漪;仲伟伟;梁帅;孙慧媛;
慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart disease, CPHD)是多种肺系疾病发展到终末期的结果，病机虚实夹杂，病程迁延难愈，病情复杂多变。缓解期的治疗决定疾病的转归预后，是治疗此病的关键。“毛脉合精”理论出自《黄帝内经》,是指气血相合。肺主气，心主血，生理情况下气血相关、心肺互用；病理情况下毛脉失和，气血不畅，正气亏虚，病情渐重。日久致心肺重构，表现出一系列心肺功能失常的症状。基于CPHD缓解期核心病机，治宜扶正化痰祛瘀。补气养血、益气滋阴、培元固本以扶正；化痰通络、活血化瘀以祛邪。如此，通调毛脉，则气血和，心肺畅，病可安。
2025年04期 v.43 140-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 1567K] [下载次数：420 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 谢苗莹;曾榕;吴琼;陈江玮;梁霜;钟洁;罗玉珍;刁丽梅;
目的 探究加味柴胡疏肝汤通过RIP1/RIP3/MLKL通路对癫痫小鼠的调控作用。方法 将60只KM小鼠随机分为空白组、模型组、加味柴胡疏肝汤低剂量组、加味柴胡疏肝汤中剂量组、加味柴胡疏肝汤高剂量组、卡马西平组。采用盐酸匹罗卡品制备癫痫模型，予加味柴胡疏肝汤19.52、39.04、78.08 g/(kg·d),卡马西平30 mg/(kg·d),连续灌胃2周，观察小鼠一般情况；脑电波情况；苏木素-伊红(HE)染色观察病理形态学改变；原位末端转移酶标记技术(TUNEL)检测神经细胞凋亡率；实时定量反转录聚合酶链式反应(qRT-PCR)及蛋白质印迹(Western Blot)检测小鼠海马组织RIP1、RIP3、MLKL、TNF-α、IL-1β、IL-6的mRNA和蛋白表达水平。结果 与空白组相比，模型组小鼠体质量明显降低；脑电图可以明显观测到连续发作的痫样波；HE染色可见较多神经元固缩，细胞体积减小，形态呈不规则状，胞核、胞质分界不清，染色加深；凋亡细胞阳性率明显提高；RIP1、RIP3、MLKL、TNF-α、IL-1β、IL-6mRNA和蛋白的相对表达量明显增高。各组经药物治疗之后，小鼠体质量较模型组稍有增加；脑电波痫性放电频次及强度明显减少；加味柴胡疏肝汤中剂量、加味柴胡疏肝汤高剂量组、卡马西平组凋亡细胞阳性率明显低于模型组，差异有统计学意义；加味柴胡疏肝汤高剂量组、卡马西平组的RIP1、RIP3、MLKL、TNF-α、IL-1β、IL-6mRNA和蛋白的相对表达量明显低于模型组，差异具有统计学意义。结论 加味柴胡疏肝汤可能通过RIP1/RIP3/MLKL信号通路发挥抗癫痫作用。
2025年04期 v.43 144-148+288页 [查看摘要][在线阅读][下载 2095K] [下载次数：647 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 王成志;刘一帆;张晓青;赵戈蕾;张山;刘培民;李东东;
肺癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和病死率均居于首位，已成为威胁全球人类生命健康的头号杀手。中医药在抗肺癌综合治疗中应用广泛，疗效确切，中药多糖作为最常见的中药活性成分，具有较突出的抗肿瘤免疫作用。大量研究发现，中药多糖如黄芪多糖、人参多糖、淫羊藿多糖、灵芝多糖、牛膝多糖以及石斛多糖等可以通过调节肺癌肿瘤免疫微环境中的巨噬细胞、树突状细胞、自然杀伤细胞、髓系抑制细胞、T细胞以及调节性T细胞等免疫细胞，改善肺癌肿瘤免疫微环境，提高免疫细胞功能和活性，增强机体免疫应答反应，从而更好地发挥抗肺癌作用。通过收集近年来国内外中药多糖发挥抗肺癌治疗作用的相关文献，从中药多糖调节免疫细胞及其抗肺癌作用具体机制方面进行论述，以期为中医药在抗肺癌治疗方面提供新思路，为临床相关新药研发提供新的理论依据，促进中西医结合治疗肺癌在临床中的广泛应用。
2025年04期 v.43 149-154+261页 [查看摘要][在线阅读][下载 2010K] [下载次数：1300 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘士丹;陈佩佩;付先芸;魏绍斌;王坤;陈敏敏;
目的 联合肠道菌群组学和代谢组学技术探索桂枝茯苓丸(Guizhi Fuling Pill, GFW)干预子宫腺肌病(adenomyosis, AM)的潜在机制。方法 7周龄雌性ICR小鼠随机分为对照组、模型组和GFW组，采用同种异体垂体移植法造模，3组分别灌胃给药8周后处死。评价小鼠子宫组织病理学变化并检测离体子宫收缩频率和波幅。采用16S rRNA基因测序技术对比GFW干预前后肠道菌群Alpha及Beta多样性变化，筛选差异肠道菌群。采用液相色谱-质谱(liquid chromatography-mass spectrometry, LC-MS)技术探索GFW干预后肠道代谢产物的变化。对差异菌群及差异代谢物进行相关性分析，寻找GFW调控AM的可能机制，并进行实验验证。结果 HE染色结果证实成功形成AM模型。与模型组相比，给予GFW治疗后体外子宫收缩波幅明显降低(P<0.05),收缩频率呈下降趋势。肠道菌群Alpha多样性显示3组样本间的Observed species指数、Ace指数差异均无统计学意义；Beta多样性结果表明，对照组和模型组样本肠道菌群分布有显著差异，GFW治疗后能一定程度回调AM小鼠的肠道菌群组成。进一步研究表明，AM小鼠肠道中拟杆菌门、拟杆菌属丰度显著下调(P<0.01,P<0.01),厚壁菌门、柔壁菌门相对丰度显著升高(P<0.05,P<0.05)。经GFW干预后，柔壁菌门、支原体属以及肠杆菌属丰度显著降低(P<0.05,P<0.05,P<0.01),而副拟杆菌属相对丰度显著升高(P<0.05)。代谢组学筛选结果证实AM模型小鼠具有22种与氧化应激、免疫及子宫平滑肌收缩等相关的肠道差异代谢物，如前列腺素D_3、谷氨酸、色氨酸、羟基二十碳四烯酸、粪胆素等。相关性分析显示，部分肠道菌群与代谢物之间存在显著相关性。实验验证结果证实，AM小鼠子宫组织中存在活性氧(reactive oxygen species, ROS)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor α,TNF-α)、白介素-17(interleukin 17,IL-17)表达水平的上调，经GFW治疗后ROS及TNF-α的表达水平回调。结论 GFW可改善AM小鼠子宫平滑肌收缩、氧化应激和免疫反应，其作用可能与调控AM小鼠肠道菌群及肠道代谢物有关。其具体调控机制尚待进一步的研究证实。
2025年04期 v.43 155-161+289-294页 [查看摘要][在线阅读][下载 3087K] [下载次数：1101 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：2 ] - 赫名扬;王成志;张山;李东东;刘培民;
肿瘤浸润淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocytes, TILs)免疫疗法已成为目前最具有潜力的免疫疗法之一，其效果好、不良反应小的优点，使其在临床治疗上越来越受欢迎。TILs是一种存在于肿瘤组织中的免疫细胞，通过直接或间接参与免疫反应，起到抑制肿瘤生长并特异性杀伤肿瘤细胞的作用。中医药在肿瘤治疗领域影响深远，大量研究表明，中药单体如桑黄多糖、雷公藤甲素、青蒿素、甘草酸等，通过促进T细胞、自然杀伤细胞(natural killer cell, NK)或抑制肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophage, TAMs)、树突状细胞(dendritic cell, DC)、髓源抑制性细胞(myeloid-derived suppressor cells, MDSCs)、调节性T细胞(regulatory T cells, Tregs)的功能，直接或间接增强免疫细胞对肿瘤细胞的杀伤能力，进而起到抗肿瘤作用。筛选总结近年来中药单体调控TILs抗肿瘤的研究成果，以TILs为着手点，详细介绍了中药单体调控TILs抗肿瘤的作用机制，以期促进中药单体调控TILs抗肿瘤的新药研发，开拓中医药在肿瘤治疗领域的新思路与新方法，助力中医药在肿瘤治疗中成功走向现代化之路。
2025年04期 v.43 162-167+265页 [查看摘要][在线阅读][下载 2003K] [下载次数：474 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 马兴艳;石慧;周英;杨周洁;刘畅;刘雄伟;陈贇;俸婷婷;
薏苡附子败酱散(Yiyi Fuzi Baijiang Powder, YFBP)源于汉代医圣张仲景的《金匮要略》,是治疗肠痈脓毒的经典方剂。近几年来，薏苡附子败酱散在各方面的研究逐渐扩大更新，结果显示薏苡附子败酱散还具有抗炎、抗氧化应激、调节肠道菌群、抗肿瘤等药理活性，临床上应用于消化道疾病、妇科疾病、泌尿性疾病以及皮肤疾病等的治疗。在整理总结薏苡附子败酱散化学成分、药理作用、临床应用相关研究进展的基础之上，再根据质量标志物(quality marker, Q-Marker)“五原则”对薏苡附子败酱散中成分进行质量标志物预测分析，结果表明甘油三油酸酯、苯甲酰乌头原碱、苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱、尼奥灵、附子灵、宋果灵、异荭草苷、异牡荆苷可作为薏苡附子败酱散的潜在Q-Marker,为其临床应用与质量控制的建立提供科学参考。
2025年04期 v.43 168-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 1827K] [下载次数：948 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 贺嘉;杨蒙恩;史晶晶;苗明三;
红景天中含有黄酮类、苯烷基苷类、有机酸类、多糖类等多种活性成分。现代药理研究表明，红景天具有抗炎、抗氧化、抗疲劳、抗缺氧、抗衰老、抗癌、保肝护肝、减缓轻度阿尔茨海默病症状以及具有潜在治疗帕金森病、重度抑郁病症的药理作用，且有良好的应用前景。在概括红景天质量控制现状以及理解质量标志物概念的基础上，从植物亲缘性、药性、药效、新的药效用途、不同配伍、化学成分的可测性、不同采收期及不同炮制方法、不同产地等8个方面对红景天的质量标志物进行了预测分析，以期为建立红景天中药材的质量标准提供参考。
2025年04期 v.43 176-180页 [查看摘要][在线阅读][下载 1712K] [下载次数：796 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 彭嘉文;谢晶晶;马玉明;郑飘雪;梁炎丽;陆春莲;朱华;梁洁;
土茯苓中含有黄酮类、有机酸类、苯丙素类、糖类、挥发油类等多种化学成分。现代药理研究表明，土茯苓具有抗炎、镇痛、抗菌、抑菌、降尿酸、免疫、抗肿瘤等药理作用，临床应用前景良好。概括了土茯苓的质量控制现状，从植物亲缘学及化学成分可测性、不同配伍环境、不同产地及不同生长年限、不同加工方法、传统功效、传统药性、药动学、新的药效用途共8个方面对土茯苓的质量标志物进行了预测分析，可考虑将落新妇苷、新落新妇苷、黄杞苷、槲皮素等成分作为土茯苓质量标志物的选择对象，为建立和完善土茯苓的质量标准提供参考和依据。
2025年04期 v.43 181-186页 [查看摘要][在线阅读][下载 1730K] [下载次数：757 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 杨振耀;张晓青;王成志;张山;赵戈蕾;刘培民;李东东;
癌症是全球第二大死亡原因，而肺癌是发病率和病死率增长最快、对人们健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近年来，中药活性成分防治肿瘤的研究越来越深入。黄芪是常用的抗肿瘤中药之一，入药已有2000多年历史，被誉为“补气补脾诸药之最”。黄芪甲苷(Astragaloside Ⅳ,AS-Ⅳ)是黄芪主要活性成分之一，现代药理研究表明AS-Ⅳ具有抗癌、抗炎、抗氧化和免疫调节等作用。通过收集近年来国内外AS-Ⅳ抗肿瘤机制，梳理其抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞迁移与侵袭、抑制上皮细胞-间充质转化(Epithelial-mesenchymal transition, EMT)、调节自噬、调节免疫反应应答、减轻肿瘤治疗过程中不良反应、增强抗肿瘤药物敏感性等作用，综述其在肺癌中的研究进展，以期支持AS-Ⅳ进一步研究、开发及应用，为其投入临床使用提供参考依据。
2025年04期 v.43 187-192+295页 [查看摘要][在线阅读][下载 1973K] [下载次数：1103 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 何永明;李志鹏;许楠;程赟;周玟;
麻黄汤首见于《伤寒杂病论》,方药由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成，主治外感风寒表实证，典型方证为：恶寒无汗、头疼身痛、脉浮紧。麻黄去根节，无需去茎节。桂枝、肉桂可单用也可合用。光杏仁用时捣碎，药力易煮出。《伤寒论》中炙甘草可能是现代中药饮片生甘草。麻黄汤原方的剂量折算当是：一两约为15.6 g。然而，麻黄量大易致心慌、大汗、失眠等不良反应。若一两按5 g折算，则剂量为：麻黄15 g,桂枝10 g,杏仁7.5 g,甘草5 g,亦可发汗解表。麻黄汤治疗风寒感冒，可加减化裁，大人、小儿、妇女、老人皆可用。药证相对、方证相应，掌握麻黄汤方证和量效关系，是安全有效使用麻黄汤的关键。
2025年04期 v.43 193-196页 [查看摘要][在线阅读][下载 1642K] [下载次数：740 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：2 ] - 王焱平;马金霞;王希瑞;薛铮;
目的 探讨复元活血汤联合针刺治疗气虚血瘀型冠心病合并慢性心力衰竭患者的临床观察。方法 收集2020年1月1日—2021年12月31日医院收治的气虚血瘀型冠心病合并慢性心力衰竭患者106例作为研究对象。采用随机数字表法，将患者分为试验组和对照组，每组53例。对照组予以阿司匹林肠溶片100 mg, 1次/d;单硝酸异山梨酯片20 mg, 3次/d;螺内酯片20 mg, 1次/d;酒石酸美托洛尔片25 mg, 3次/d;卡托普利片25 mg, 3次/d。试验组在此基础上应用复元活血汤联合针刺治疗。对比两组中医证候评分、临床疗效、心率、血压及不良反应发生率。研究数据均采用SPSS 25.0统计学软件进行分析。结果 治疗后与对照组相比，试验组临床总有效率较高(P<0.05)。治疗后，两组患者各项中医证候评分较治疗前比较均降低(P<0.05);与对照组比较，试验组患者各项中医证候评分水平较低(P<0.05)。治疗后，两组患者心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)与治疗前相比明显降低(P<0.05);与对照组比较，试验组患者HR、SBP、DBP水平较低(P<0.05)。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 复元活血汤联合针刺治疗能显著改善气虚血瘀型冠心病合并慢性心力衰竭患者临床症状，安全性较高，其治疗机制可能与炎症抑制与调节血流动力学具有密切相关性。
2025年04期 v.43 197-200页 [查看摘要][在线阅读][下载 1643K] [下载次数：510 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 薛英;田永祥;刘峰瑞;郝耀;
目的 观察独活寄生汤用于老年膝骨关节炎疗效及其对Toll样受体4(TLR4)/核转录因子κB(NF-κB)信号通路的影响。方法 将118例老年膝骨关节炎患者按照随机数字表法分为观察组和对照组，各59例。对照组患者给予盐酸氨基葡萄糖片治疗，观察组在对照组基础上联合独活寄生汤治疗，4周为1个疗程，共治疗2个疗程。比较两组临床疗效，比较两组治疗前后中医证候积分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)量表评分及视觉模拟量表(VAS)评分，观察两组治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、骨钙素(BGP)、I型前胶原羧基末端肽β降解产物(β-CTX)、I型前胶原羧基末端肽(PICP)水平及TLR4、NF-κB蛋白表达。结果 治疗后观察组总有效率96.61%(57/59)高于对照组的83.05%(49/59),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组各项中医证候积分较治疗前降低，并且观察组均低于对照组(P<0.05);治疗后，两组WOMAC评分及VAS评分较治疗前降低，并且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组IL-6、MMP-1及TLR4、NF-κB蛋白水平较治疗前降低，并且观察组均低于对照组(P<0.05);治疗后，两组血清BGP、PICP水平较治疗前升高，并且观察组高于对照组，两组血清β-CTX水平较治疗前降低，并且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 独活寄生汤用于老年膝骨关节炎患者有利于提高临床疗效，减轻疼痛、乏力等症状，并改善关节功能，其作用机制可能与改善骨代谢指标、通过TLR4/NF-κB信号通路抑制炎症因子水平、减轻软骨损伤等因素有关。
2025年04期 v.43 201-205页 [查看摘要][在线阅读][下载 1592K] [下载次数：618 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 姜黎雷;徐进胜;郑笑;
目的 探究桔梗元参汤加减在高级糖化终产物(AGE)-高级糖化终产物受体(RAGE)信号通路介导的过敏性鼻炎(AR)患者治疗中的作用。方法 选取医院2022年1月—2023年6月就诊的AR患者260例，采用随机数字表法分为对照组(130例)与观察组(130例),对照组给予氯雷他定，观察组给予桔梗元参汤加减治疗。比较两组患者治疗总有效率、临床症状、AGE及RAGE蛋白表达水平、炎症指标核因子-κB(NF-κB)、白细胞介素(IL)-6、活性氧(ROS)水平及不良反应情况。结果 相比于对照组，观察组患者治疗总有效率显著升高(P<0.05),临床症状评分显著降低(P<0.05),AGE、RAGE蛋白表达水平及炎症指标NF-κB、IL-6、ROS水平显著降低(P<0.05)。两组患者均出现头晕、乏力、胃肠道不适等轻微的不良反应，观察组患者不良反应的发生率略低于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 桔梗元参汤加减可通过抑制AGE-RAGE/NF-κB/IL-6及AGE-RAGE/ROS信号通路来减轻AR患者的炎症反应程度，从而提高治疗有效率，减轻临床不适症状。
2025年04期 v.43 205-208页 [查看摘要][在线阅读][下载 1649K] [下载次数：609 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 王金凤;宋文广;刘伟;
目的 旨在探究健脾扶正润燥汤对晚期乳腺癌化疗患者临床疗效的影响。方法 纳入医院120例乳腺癌患者，按随机数字表法将患者随机分为观察组及对照组，两组各60例。对照组给予西药常规治疗，观察组在对照组基础上给予健脾扶正润燥汤。观察两组治疗前后临床获益率、免疫功能、中位生存期、中位无进展生存期及不良反应发生情况。结果 治疗后观察组临床获益率为73.33%(44/60),对照组临床获益率为53.33%(32/60),观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗2个周期后两组血常规指标均较治疗前降低(P<0.05);治疗4个周期后，两组血常规指标有所升高，观察组改善情况均显著优于对照组(P<0.05);治疗后两组IgG、IgA、IgM水平均较治疗前显著升高(P<0.05),观察组各项指标改善显著优于对照组(P<0.05);两组不良反应均为Ⅰ～Ⅱ级，观察组不良反应发生率为23.33%(14/60),对照组不良反应发生率为45.00%(27/60),观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后，观察组与对照组中位生存期(OS)分别为：14.2个月、11.6个月，观察组优于对照组(P<0.05);观察组与对照组中位无进展生存期(PFS)分别为：7个月、5.3个月，观察组优于对照组(P<0.05)。结论 健脾扶正润燥汤对晚期乳腺癌化疗患者有显著的疗效，能有效提高患者生存期、改善患者免疫功能、降低患者不良反应发生率。
2025年04期 v.43 209-212页 [查看摘要][在线阅读][下载 1571K] [下载次数：260 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 于涛;邢春旭;郑维;王海;李晓宁;
目的 探究血府逐瘀汤联合温针灸治疗腰椎间盘突出症疼痛的疗效及对疼痛介质和炎症因子的影响。方法 选取2022年2月—2023年8月牡丹江医学院附属第二医院收治的腰椎间盘突出症疼痛患者86例。采用随机数字表法分为研究组和对照组，各43例。对照组予以温针灸治疗，研究组在对照组基础上联合血府逐瘀汤治疗。治疗14 d后，比较两组患者的中医证候、疗效、疼痛程度、血清疼痛介质及炎症因子、日常活动能力，记录治疗期间的不良反应。结果 两组治疗后主证评分、次证评分均降低(P<0.05),研究组治疗后主症评分、次症评分低于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后腰痛、放射痛、偏移性疼痛、神经痛评分均降低(P<0.05);研究组治疗后腰痛、放射痛、偏移性疼痛、神经痛低于对照组(P<0.05)。两组治疗后5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)、前列腺素E2(Prostaglandin E2,PGE2)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-alpha, TNF-α)均降低(P<0.05);研究组治疗后5-HT、PGE2、TNF-α低于对照组(P<0.05)。两组治疗后日常活动能力(Daily activity ability, ADL)评分均升高(P<0.05),Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index, ODI)评分均降低(P<0.05);研究组治疗后ADL评分高于对照组(P<0.05),ODI评分低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 血府逐瘀汤联合温针灸治疗腰椎间盘突出症，有助于缓解患者的疼痛程度，抑制疼痛及炎症因子表达，提高患者的日常活动能力。
2025年04期 v.43 213-217页 [查看摘要][在线阅读][下载 1654K] [下载次数：916 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王威;蒋新新;陈正平;
目的 观察五行针灸重用原穴法联合宁神温胆汤治疗精神分裂症幻听的临床疗效。方法 选择2021年6月—2023年1月于医院就诊的痰火上扰型精神分裂症患者82例，采用随机数字表法分成常规组(41例)与中医组(41例)。常规组给予利培酮口服治疗，中医组在此基础上给予五行针灸重用原穴法联合宁神温胆汤治疗。观察两组患者中医证候积分、阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Symptoms Scale, PANSS)与幻听评定量表(Auditory Hallucination Rating Scale, AHRS)评分、脑神经递质水平、临床疗效与不良反应。结果 治疗后，中医组中医证候积分、PANSS与AHRS评分、多巴胺(dopamine, DA)水平均低于常规组(P<0.05),5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)水平高于常规组(P<0.05);中医组患者治疗总有效率高于常规组(P<0.05);两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 五行针灸重用原穴法联合宁神温胆汤治疗精神分裂症可有效改善幻听等临床症状，改善脑神经递质水平，提高治疗有效率，安全性较高。
2025年04期 v.43 217-220页 [查看摘要][在线阅读][下载 1641K] [下载次数：459 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 胡珂琦;干开丰;张挺;夏臣杰;周珂;沈延东;
目的 探讨骨灵膏对兔膝关节软骨缺损模型骨组织再生的作用及对软骨细胞凋亡的影响。方法 30只雄性新西兰兔，随机分为对照组、模型组以及骨灵膏低、中、高剂量组，每组6只。采用改良型关节刻痕法建立膝关节软骨缺损模型，对照组未钻孔，骨灵膏低、中、高剂量组灌胃给予1.16 mL/kg(3.70 g/kg生药量)、3.47 mL/kg(11.10 g/kg生药量)、10.41 mL/kg(33.31 g/kg生药量)骨灵膏，对照组、模型组给予3.47 mL/kg生理盐水，1次/3 d,连续给药12周。采用Wakitani评分标准进行组织学评分，采用Masson染色法进行病理学评估，采用缺口末端标记(terminal transferase-mediated dUTP nick end labeling, TUNEL)法检测滑膜、软骨组织细胞凋亡情况，采用酶联免疫吸附法检测尿液中的吡啶酚(pyridinophenol, PYD)以及关节液中的一氧化氮(nitric oxide, NO)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)、过氧化脂质(lipid peroxide, LPO)浓度水平。结果 模型组给药后第12周伤口处凹凸不平，填平不同的剂量组软骨缺损区，其中低剂量组的表面粗糙，中剂量组表明欠光滑，高剂量组表面较光滑，关节软骨结构良好。与模型组相比，各剂量组软骨细胞排列较为规律，软骨细胞分泌的胶原纤维较多。低、中、高剂量组的兔膝关节软骨缺损处组织形态学评分以及滑膜、软骨组织细胞凋亡率高于对照组，低于模型组，随着剂量增加，组织形态学评分以及滑膜、软骨组织细胞凋亡率均呈降低趋势(P<0.05)。低、中、高剂量组的关节液NO、LPO以及尿液PYD水平高于对照组，低于模型组，随着剂量的上涨，表达水平方面则呈下降的趋势，差异有统计学意义(P<0.05);低、中、高剂量组的关节液SOD水平低于对照组，高于模型组，随着剂量的上涨，表达水平方面则呈上升的趋势，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 骨灵膏可改善膝关节软骨缺损模型兔的软骨损伤情况，加快软骨组织修复，其作用机制可能为通过调控氧化应激因子表达而抑制软骨细胞凋亡，以及促进软骨组织再生。
2025年04期 v.43 221-224页 [查看摘要][在线阅读][下载 1641K] [下载次数：261 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 郑斯嘉;尤红;张敏;赵容瑞;吴平平;孙维霞;姚硕;
缺血性脑卒中是临床常见心脑血管疾病，目前在我国的发病率处于高速上升阶段，超过了全球平均增长水平，发生的分子机制复杂，预后效果较差，且经规范化治疗后患者仍可能遗留多种后遗症，主要为认知功能、躯体运动功能障碍，可严重威胁人类健康。现代康复疗法在缺血性脑卒中患者中应用效果有限，且康复过程长、起效缓慢，增加了配合难度，患者获益有限。气血逆乱、阴阳失调是脑卒中后遗症的总病机，针刺是中国传统医学的重要组成部分，弥补了现代医学治疗短板，可通过经络、腧穴的传导作用以及特定的操作手法进行治疗，经治疗后患者的认知功能及躯体运动功能障碍均有不同程度的改善。回顾当前针刺对缺血性脑卒中后的认知功能及躯体运动功能障碍康复的促进作用，并进一步阐明针刺在缺血性脑卒中患者中的相关作用机制，揭示针刺多靶点、多层面、多通路的作用特点，同时指出当前研究存在的问题与缺陷，为今后患者的康复治疗提供理论依据与方法参考。
2025年04期 v.43 225-229页 [查看摘要][在线阅读][下载 1580K] [下载次数：1369 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 李天爱;王一硕;王颖;张昌锋;鲁天爱;娄瑞;
益母草药用历史悠久，为活血调经药，主要含有生物碱、黄酮、二萜类等化学成分，具有抗氧化、抗凋亡、抗炎、镇痛等药理作用。对益母草化学成分、药理作用、临床应用及安全性评价进行总结，从植物亲缘学、传统药性与功效、成分可测性、不同产地、采收时期及不同药用部位、炮制与化学成分相关特性、药动学、现代临床用途等方面对益母草中药质量标志物(Quality marker, Q-Marker)进行预测分析，初步推测以盐酸益母草碱、盐酸水苏碱、水苏碱、益母草碱、芦丁、槲皮素、丁香酸、金丝桃苷、异槲皮苷等作为其Q-Marker,为益母草Q-Marker研究及建立系统的质控体系提供参考。
2025年04期 v.43 230-247+273页 [查看摘要][在线阅读][下载 2950K] [下载次数：2273 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 王君涛;汪凤臣;杜鹏飞;盛韵脂;冯自立;陈旺;
三七皂苷(Panax notoginseng saponins, PNS)是从中药三七中提取的关键活性成分，主要包含人参皂苷Rb1、Rd、Rg1、Re和三七皂苷R1等常量成分，以及人参皂苷CK、F1、F2等微量成分。这些成分可以通过β-葡萄糖苷酶、α-L-鼠李糖苷酶等生物酶催化或化学方法实现从常量成分向微量成分的定向转化，主要作用位点是原人参二醇型皂苷的C-3、C-20位和原人参三醇型皂苷的C-6、C-20位糖苷键。研究显示，三七皂苷可以通过抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制细胞转移和侵袭、调控细胞周期和能量代谢、促进肿瘤微血管正常化、逆转多药物耐药和化疗药物增敏等多种途径，发挥抗肿瘤效果。总结了三七皂苷的32种单体皂苷结构；并综合分析了酶法和化学法转化三七皂苷结构的机制、作用位点和基团。同时，探讨了三七皂苷及其衍生物的抗肿瘤活性和作用机制。此外，未来的研究应深入探究三七皂苷的构效关系和药代动力学，以期高效、多向地开发基于三七皂苷类化合物的抗肿瘤药物，以优化其药效，为其在临床上的进一步开发提供参考。
2025年04期 v.43 248-254页 [查看摘要][在线阅读][下载 1772K] [下载次数：908 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]