- 张军;戴衍朋;王世丽;卢琪;朱娟娟;曲珍妮;石典花;苏本正;
目的 建立北柴胡、藏柴胡、锥叶柴胡鉴别方法。方法 采用外观性状鉴别、薄层色谱和HPLC指纹图谱系统建立北柴胡、藏柴胡、锥叶柴胡鉴别方法。结果 锥叶柴胡横切面为菊花状，北柴胡横切面为年轮状并具有不定程度的裂纹，外部有较薄的黑色外环纹，藏柴胡横切面较平整，外部有较厚的黑色外环纹。薄层色谱显示藏柴胡的荧光斑点强度最强，北柴胡与藏柴胡相似，荧光强度较藏柴胡弱，锥叶柴胡在Rf值约为0.90处具有独特的绿色荧光斑点。HPLC指纹图谱显示，藏柴胡与北柴胡野生药材的相似度约在0.50～0.80,锥叶柴胡与北柴胡野生药材的相似度约在0.20～0.45,北柴胡与北柴胡野生药材的相似度在0.90以上，可以相似度数值范围区分北柴胡、藏柴胡与锥叶柴胡。结论 3种鉴别方法均可用于对上述3种柴胡的鉴别，且各有利弊，因此内外在质控方法联用可更加有效地鉴别柴胡品种，保障临床用药质量。
2024年04期 v.42 23-25+266-268页 [查看摘要][在线阅读][下载 2233K] [下载次数：860 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 戎蓉;连博;范兴刚;
目的 探讨清热利湿化浊方联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗慢性乙型肝炎病毒(乙肝)(Hepatitis B virus, HBV)肝硬化的疗效及对肝功能和乙肝病毒定量的影响。方法 选择医院于2020年5月—2022年5月慢性乙肝肝硬化患者82例，运用随机表法分为观察组41例与对照组41例。对照组给予富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗，观察组在富马酸替诺福韦二吡呋酯片基础上结合清热利湿化浊方治疗。两组治疗疗程24周。比较两组治疗24周临床疗效；治疗前后肝功能，肝纤维化，乙肝病毒脱氧核糖核酸(hepatitis B virus deoxyribonucleic acid, HBV DNA)载量，炎性因子，Toll样受体4(Toll-like receptor4,TLR4)和c-Jun氨基末端激酶(c-Jun N-terminal kinase Messenger RNA,JNK)mRNA表达。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后天冬氨酸氨基转移酶(Aspartate aminotransferase, AST)、总胆红素(Total bilirubin, TBIL)和丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase, ALT)水平低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后AST、TBIL和ALT水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗后透明质酸(Hyaluronic acid, HA)、层黏连蛋白(Laminin, LN)、Ⅲ型前胶原(Procollagen typeⅢ,PCⅢ)和Ⅳ型胶原(Collagen type IV,CⅣ)水平低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后HA、LN、PCⅢ和CⅣ水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗后HBV DNA载量低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后HBV DNA载量低于对照组(P<0.05)。两组治疗后白介素(interleukin, IL)-6、IL-8和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosisfactor-α,TNF-α)水平低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后IL-6、IL-8和TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗后TLR4和JNK mRNA表达低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后TLR4和JNK mRNA表达低于对照组(P<0.05)。结论 清热利湿化浊方联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗慢性乙肝肝硬化患者疗效显著，且可改善患者肝功能，降低乙肝病毒载量，减轻炎症反应，及下调TLR4/JNK信号传导通路。
2024年04期 v.42 26-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 1553K] [下载次数：565 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 张文富;吴姗姗;戴铭;吕建林;黄晶晶;李晓龙;王振常;
目的 基于miR-135a/FOXO1/PINK1通路探讨柔肝化纤颗粒通过调控线粒体自噬来抑制肝星状细胞活化与增殖的影响及其机制。方法 HSC-T6分为空白组、H_2O_2组、miR-135a-NC组、miR-135a-mimic组、miR-135a-inhibitor-NC+H_2O_2组、miR-135a-inhibitor+H_2O_2组、柔肝化纤颗粒含药血清对照组、H_2O_2+含药血清对照组、H_2O_2+含药血清组、H_2O_2+含药血清+miR-135a-NC组及H_2O_2+含药血清+miR-135a-mimic组。分别采用Real-time PCR、Western Blot、ELISA及流式细胞术检测miR-135a、FOXO1、PINK1、Parkin、LC3Ⅱ、Smad2、p-Smad2、转化生长因子-β1(transforming growth factor beta 1,TGF-β1)、NF-κB p65、p-NF-κB p65、α-SMA、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、TNF-α表达及线粒体膜电位、活性氧(reactive oxygen species, ROS)生成。结果 给予H_2O_2及过表达miR-135a可显著上调HSC-T6 miR-135a、α-SMA、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、p-Smad2、TGF-β1、p-NF-κB p65、TNF-α表达及ROS生成(P<0.01);下调FOXO1、PINK1、Parkin、LC3Ⅱ表达与线粒体膜电位(P<0.01)。给予柔肝化纤颗粒及抑制miR-135a表达可显著下调HSC-T6 miR-135a、α-SMA、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、p-Smad2、TGF-β1、p-NF-κB p65、TNF-α表达及ROS生成(P<0.01);上调FOXO1、PINK1、Parkin、LC3Ⅱ表达与线粒体膜电位(P<0.01)。给予柔肝化纤颗粒同时过表达miR-135a可抑制柔肝化纤颗粒对HSC-T6的影响(P<0.01)。结论 线粒体自噬可抑制HSC-T6活化，其机制与线粒体自噬抑制ROS生成，进而抑制TGF-β1/Smad2通路及炎症反应有关；柔肝化纤颗粒亦可抑制HSC-T6活化，其机制与柔肝化纤颗粒抑制miR-135a表达，活化FOXO1/PINK1通路，从而促进线粒体自噬有关。
2024年04期 v.42 30-34+269-272页 [查看摘要][在线阅读][下载 2514K] [下载次数：787 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 张宁;李自辉;叶涛;赵洪伟;庞牧;刘树民;李玲;
目的 研究玄参干预对大鼠基因表达谱的影响，探讨玄参干预对大鼠的潜在保护和毒性作用及其机制。方法 将20只雄性SD(Sprague-Dawley)大鼠随机分为玄参组和空白组，每组10只。玄参组大鼠给予玄参提取物1350 mg·kg~(-1)灌胃，空白组灌胃给予等容积0.9%氯化钠溶液，均为1次/d,连续15 d。分别于灌胃15 d后，检测肝脏组织的基因表达谱，通过时间序列趋势分析软件(Short Time-Series Expression Miner, STEM)筛选具有趋势表达的差异表达基因(differentially expressed genes, DEGs),并对其进行基因本体论(Gene Ontology, GO)功能注释和京都基因和基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes, KEGG)通路分析。结果 玄参组筛选76个DEGs,其中28个上调，48个下调，与对照组相比，差异均具有统计学意义(P<0.05)。KEGG通路分析结果显示，丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、无翅型小鼠乳腺肿瘤病毒整合位点(Wingless-Type MMTV Integration Site Family, Wnt)、转化生长因子-β(Transforming growth factor-β,TGF-β)、非受体酪氨酸激酶家族-信号转导子和转录激活子(Janus Kinase-Signal Transducer and Activator of Transcription, Jak-STAT)、核因子激活的B细胞的κ-轻链增强(nuclear factor kappa-B,NF-κB)、Toll样受体(Toll-like receptor)、过氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisome proliferator-activated receptor, PPAR)、催产素(Oxytocin)、神经生长因子受体(TNFRSF16)相关蛋白1[nerve growth factor receptor (TNFRSF16) associatedprotein 1,Ngfrap1]和神经营养因子受体相关死亡结构域(neurotrophin receptor associated death domain, Neurotrophin)这9条信号通路，包含Mecom、Amhr2、Pias2、Ticam2、Cyp7a1、Ngfrap1和Nfatc4这7个靶基因。经查阅文献，Mecom可能为表征玄参对大鼠潜在保护作用的靶基因，而另外6种则可能为表征玄参对大鼠潜在毒性作用的靶基因。结论 玄参作用的两重性，既可对机体产生预防和治疗作用，也会产生潜在的不良反应。
2024年04期 v.42 35-39+273-275页 [查看摘要][在线阅读][下载 2524K] [下载次数：301 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 舒朋华;李亚敏;何林烨;刘文格;易新;喻峰;吴梦姣;孙娜;
佩兰为菊科植物佩兰Eupatorium fortune Turcz.的干燥地上部分，具有芳香化湿、醒脾开胃、发表解暑等多种功效，主治湿浊中阻、脘痞呕恶、口中甜腻、口臭、多涎、暑湿表证、湿温初起、发热倦怠、胸闷不舒等病症。通过搜索中国知网、PubMed、SciFinder、Web of Science等数据库，查找国内外已经发表的佩兰相关文献，对近30年佩兰的化学成分和生物活性研究进行系统地梳理、归纳，发现目前已从佩兰中共分离出超过90种化合物，包括挥发油类、百里酚类、生物碱类、萜类、酚类等，其中百里酚类、生物碱类和萜类为主要成分。生物活性研究显示佩兰提取物及其活性成分具有抗病毒、抗糖尿病、抑菌、抗炎等多种生物活性，其作用机制可能与抑制或激活相关信号通路或相关蛋白表达等有关。为佩兰资源后续深入系统地研究和临床开发提供理论参考和科学依据。
2024年04期 v.42 40-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 1838K] [下载次数：1465 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 奥晓静;董秋梅;黄娟;
介绍朱宗元教授治疗变应性鼻炎的临床经验，认为肺为华盖，居于人体最上部，容易受邪侵袭而致开阖失司，不能完成人体正常的气机升降出入，新陈代谢，津液布散。进而导致人体免疫功能失调发生此病。其认为治疗变应性鼻炎应以调节开阖、通调免疫、祛邪开窍为主，只有从根本论治才能使机体的免疫功能恢复正常。选择过敏煎为主合用桂枝加葛根汤、苍耳子散加减作为治疗变应性鼻炎的主方，以达调节气机升降出入、恢复正常开阖之功效。
2024年04期 v.42 47-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 1347K] [下载次数：582 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 胡自然;刘锋娟;李璐;
目的 清金化痰益肺汤合保和丸对支气管肺炎的应用价值以及对肺功能、免疫功能、一氧化氮(Fractional exhaled nitric oxide, FeNO)、血清嗜酸粒细胞(Eosinophil, EOS)、降钙素原(Procalcitonin, PCT)及C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)水平的影响。方法 选取医院收治的支气管肺炎患儿100例，并将患儿随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组均给予常规西药对症治疗，观察组在对照组方案的基础上给予清金化痰益肺汤合保和丸，两组疗程均为1周，对比两组临床治疗效果、肺功能、免疫功能、呼出气FeNO、EOS、PCT及CRP水平。结果 两组患者治疗后，观察组总有效率为94.00%(47/50),显著高于对照组(76.00%,38/50)(P<0.05);对照组及观察组经治疗后一秒呼气最大容积(Forced expiratory volume in one second, FEV_1)、用力肺活量(Forced vital capacity, FVC)及FEV_1/FVC水平均显著提升(P<0.05),同时观察组改善显著优于对照组(P<0.05);对照组及观察组经治疗后免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin A,IgM)水平均较治疗前提升显著(P<0.05),同时观察组改善显著优于对照组(P<0.05);对照组及观察组经治疗后FeNO、EOS、PCT及CRP水平均较治疗前降低显著(P<0.05),同时观察组改善显著优于对照组(P<0.05)。结论 清金化痰益肺汤合保和丸能显著提高小儿支气管肺炎的临床治疗效果，改善患儿的肺功能及免疫功能，减轻相关炎性反应，具有临床研究意义。
2024年04期 v.42 50-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 1543K] [下载次数：300 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 邓艳华;陈璐佳;刘宏飞;袁拯忠;周建扬;
目的 探讨滋肾疏肝方对围绝经期抑郁(PDD)模型小鼠的作用及其机制。方法 采用卵巢切除法和慢性不可预见性刺激建立PDD小鼠模型。48只小鼠随机分为假手术组，模型组，滋肾疏肝方低、中、高浓度组和阳性对照组，每组8只；低、中、高浓度组分别给予0.38、0.76、1.52 g/mL滋肾疏肝方灌胃，阳性对照组给予0.21 g/mL盐酸氟西汀合戊酸雌二醇混悬液灌胃。通过强迫游泳实验、悬尾实验和旷场实验检测PDD小鼠行为学变化；Nissl染色观察PDD小鼠海马神经元的组织学变化；分别采用qRT-PCR及Western blot实验检测各组小鼠海马神经元脑源性神经营养因子(BDNF)、钙调神经磷酸酶(Calcineurin)、cAMP反应元件结合蛋白(CREB)和CREB调节的转录共激活因子1 (CRTC1)基因及蛋白表达；ELISA检测各组小鼠海马组织5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)和去甲肾上腺素(NE)水平。结果 PDD模型小鼠增加强迫游泳实验(FST)和悬尾实验(TST)的不动时间，损伤小鼠海马神经元，抑制BDNF、Calcineurin、CREB和CRTC1的表达，增强盐诱导激酶2 (SIK2)和p-TRTC1的表达，降低5-HT、DA和NE的水平；而滋肾疏肝方可逆转PDD建模的影响，尤其以中、高浓度组效果显著。结论 滋肾疏肝方可通过CRTC1/CREB/BDNF信号通路，增加单胺类神经递质5-HT、DA、NE的表达，从而修复PDD小鼠海马神经元损伤，发挥抗抑郁作用，为滋肾疏肝方在PDD临床治疗中的应用提供了科学依据，为中医药治疗PDD提供新思路。
2024年04期 v.42 54-60+276页 [查看摘要][在线阅读][下载 2120K] [下载次数：623 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 龚晓红;李桓;陆超群;武上雯;邢清桦;李松伟;
目的 基于Notch与Wnt/β-catenin通路，探讨黄芪甲苷(astragalosideⅣ,AS-Ⅳ)对类风湿关节炎相关间质性肺病(rheumatoid arthritis associated interstitial lung disease, RA-ILD)体外模型的作用机制。方法 用Luminex检测法对RA-ILD模型鼠支气管肺泡灌洗液中细胞因子进行检测，筛选出关键细胞因子；共培养人髓系白血病单核细胞(human myeloid leukemia mononuclear cells, THP-1)与正常人肺成纤维细胞(normal human lung fibroblast, NHLF)两种细胞系，加入关键细胞因子模拟RA-ILD体外模型，给予不同干预措施。通过RT-PCR、Western blot、COIP、EdU、ELISA以及双荧光素酶报告基因活性检测方法观察Snail、ZEB-1及E-Cadherin的启动子活性及mRNA表达、Notch通路中的关键蛋白表达、β-catenin的核转位水平、NHLF细胞增殖速率、ColⅠ、ColⅢ及Fibronectin的分泌水平以及β-catenin与NICD、β-catenin与LEF、NICD与CSL的相互作用。结果 使用细胞因子处理NHLF细胞后，Snail、ZEB-1的启动子活性及mRNA表达明显增高，Notch通路中的关键蛋白表达水平显著上调，β-catenin的核转位明显增加，EdU阳性细胞明显增加；细胞上清中ColⅠ、ColⅢ及Fibronectin分泌水平显著上调，同时β-catenin与NICD、β-catenin与LEF、NICD与CSL的蛋白结合明显增加；使用Notch抑制剂DAPT和Jagged1 shRNA时结果与上述结论相反；AS-Ⅳ能够通过抑制Jagged1进而下调Notch及β-catenin信号通路的过度活化，抑制β-catenin与NICD、β-catenin与LEF、NICD与CSL的蛋白结合，能够剂量依赖性地抑制Snail及ZEB-1并上调E-Cadherin的启动子活性、mRNA和蛋白表达水平，抑制NHLF细胞的过度增殖及Col I、ColⅢ、Fibronectin的分泌。结论 AS-Ⅳ可能通过抑制Notch和Wnt/β-catenin信号通路，抑制NHLF细胞增殖，减少ECM过度沉积，从而减缓RA-ILD肺间质纤维化进展。
2024年04期 v.42 60-68+277页 [查看摘要][在线阅读][下载 2671K] [下载次数：604 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 邢学良;曲阳;辛贵乐;周海纯;孔莹;
目的 探讨以针康法为主的中医整合康复技术对脑卒中后偏瘫患者的干预效果及对患者肢体肌力、肢体运动功能的影响。方法 将医院针灸科、康复科收治的脑卒中后偏瘫患者90例纳入研究，随机分为对照组与中医整合康复组，各45例。两组均给予脑卒中常规西药治疗，对照组在此基础上给予常规康复训练，中医整合康复组在常规治疗基础上给予针康法、易筋经联合推拿治疗，共治疗8周后判定疗效。比较两组的中医证候积分，比较治疗前后患者肢体肌力[徒手肌力检查(Manual muscle testing, MMT)]、肌张力[改良Ashworth分级标准(MAS)]、肢体运动功能[Fug-Meyer运动功能量表(Fugl-Meyer assessment scale, FMA)]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale, NIHSS)]及生活质量[脑卒中专用生活质量量表(Stroke Specific Quality of Life, SS-QOL)]。彩色多普勒超声测定颈总动脉收缩期最大流速(Peak systolic velocity, PSV)、舒张末期最低流速(End diastolic velocity, EDV)及阻力指数(Resistance index, RI)等脑血流动力学参数。结果 两组治疗后半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜、言语謇涩、步履不稳、气短乏力等中医证候积分及总积分均较治疗前显著降低(P<0.05),中医整合康复组显著低于对照组(P<0.05)。中医整合康复组的显效率(51.1%,23/45)和有效率(95.5%,43/45)均明显优于对照组[24.4%(11/45)和82.2%(37/45)],组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后MMT、FAM、SS-QOL评分及PSV、EDV值均较治疗前显著升高(P<0.05),中医整合康复组显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后MAS、NIHSS评分及RI值均较治疗前显著降低(P<0.05),中医整合康复组显著低于对照组(P<0.05)。结论 以针康法为主的中医整合康复技术治疗脑卒中后偏瘫效果显著，能够明显增强患者肢体肌力，降低肌张力，改善患者的肢体运动功能和神经功能，提高患者生活质量。
2024年04期 v.42 69-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 1573K] [下载次数：1252 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 徐志伟;李季文;马新换;杜伟锋;边娜;毕映燕;
当归作为“分根梢”理论的代表药材，其以不同药用部位分别入药起源于唐代，形成于金元，兴盛于明清；经历代医家临床实践总结，逐渐确立了归头止血、归身补血、归尾活血的作用功效。现代研究表明，当归中含有当归多糖、挥发油、有机酸、无机盐等药效部位及阿魏酸、绿原酸、欧前胡素、藁本内酯等药效成分；在当归头、当归身及当归尾等不同药用部位中，上述药效物质基础的种类分布均匀、区别不大，但含量及相关比例差异明显；多数学者认为，含量、比例差异可能是导致当归不同药用部位存在较大药理作用差异的主要原因。通过对相关文献的检索，梳理和总结近年来国内外对当归不同药用部位中药效物质基础分布情况及相关药理作用的研究，从当归不同药用部位中药效物质基础的种类分布和含量差异两个方面综合分析，并结合相关药效物质基础对应的药理作用研究，找寻当归不同药用部位间存在的“成分-效用”关系，以期为历代医家将当归按当归头、当归身、当归尾分别入药提供更强有力的佐证，同时为当归提出进一步研究的主要方向和思路。
2024年04期 v.42 74-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 1542K] [下载次数：3615 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：93 ] |[阅读次数：1 ] - 苏晶;刘立明;丁盈月;王新娜;王旭;马春玉;郑尧;汪子涵;王希元;赵德喜;
脑卒中(简称“卒中”)已成为全球第二大死亡与残疾原因，给个人、家庭和社会造成沉重的负担。脑细胞的损伤和死亡是影响卒中患者神经功能、预后及生存质量的关键因素。炎症反应是卒中发生发展中的关键病理环节。研究表明，细胞焦亡放大了炎症反应，加重了卒中后病理及神经功能损害。细胞焦亡作为一种新型促炎性程序性细胞死亡方式，在卒中病程中扮演着重要的角色。抑制细胞焦亡可调节脑细胞损伤和死亡的进程，起到神经保护性作用。中药防治卒中具有多通路、多靶点及不良反应较少等独特优势，且疗效显著。中药调控细胞焦亡的机制研究是该领域的新热点。依据国内外相关研究，从细胞焦亡概述、作用机制、信号通路、在卒中治疗中的应用及基于细胞焦亡的中药研究等方面进行了整理与总结，为进一步提升中药干预卒中的疗效提供新思路。
2024年04期 v.42 78-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 1599K] [下载次数：789 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 范冰冰;仲人中;马壮;韩宇;舒涛;
补骨脂Psoralea corilyfolia L.是一种常用的重要中药材，主要治疗骨质疏松症，是诸多中医的处方成分。根据现代药理学研究，补骨脂中分离鉴定出30余种化学成分，如香豆素类、黄酮类、单萜酚类、苯并呋喃类等，共同实现补骨脂的作用发挥。大量的体内及体外实验研究表明补骨脂具有广泛的药理作用，包括抗菌、抗肿瘤、抗病毒、抗氧化、抗骨质疏松、增加皮肤色素及增强机体免疫功能等作用。补骨脂中有少部分的化学成分进行了检测，指明补骨脂的潜在药理活性和临床应用价值仍需继续研究。补骨脂还可通过影响肝再生、氧化应激、胆汁酸平衡和线粒体功能障碍等途径引起肝毒性，伴随补骨脂及其复方制剂用药过程中引起肝毒性的报道日益增多，补骨脂的肝毒性也受到广泛关注。查阅国内外相关文献，从补骨脂的药理作用和毒性着手，综述该中药的研究方向和应用前景，以期为资源综合利用和进一步研究提供理论指导。
2024年04期 v.42 84-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 1562K] [下载次数：1970 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：43 ] |[阅读次数：0 ] - 孙萌;范海涛;姜艳艳;刘斌;
目的 采用体内外多指标免疫调节活性评价方法，研究防风多糖体内外免疫功能的调节作用。方法 体外实验选用RAW 264.7小鼠巨噬细胞系，采用CCK-8法检测巨噬细胞的增殖能力，中性红染色法检测巨噬细胞的吞噬能力，Griess法测定巨噬细胞NO释放量，酶联免疫吸附法(ELISA)测定巨噬细胞肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-6(IL-6)释放量。体内实验选用环磷酰胺诱导的免疫低下BALB/c小鼠，通过碳粒廓清实验探讨防风多糖对小鼠网状内皮系统吞噬功能，以小鼠免疫器官指数评价防风多糖对小鼠免疫器官的影响，并采用ELISA法测定小鼠体内免疫球蛋白(IgM、IgG、IgA)和补体(C3、C4)含量。结果 体外实验结果表明，防风多糖能够显著提高巨噬细胞的增殖和吞噬能力，并促进巨噬细胞释放NO、TNF-α和IL-6,但对IL-1β的释放量影响不显著。体内实验结果表明，防风多糖可使免疫低下小鼠模型的吞噬能力和免疫器官指数显著提高，并使免疫低下小鼠体内的免疫球蛋白(IgM、IgG、IgA)和补体(C3、C4)的含量升高。结论 防风多糖在体内外水平均具有较好的免疫调节活性，参与调节机体的特异性免疫和非特异性免疫。
2024年04期 v.42 88-91+278-279页 [查看摘要][在线阅读][下载 2107K] [下载次数：997 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：0 ] - 孙洋洋;赵宁;柏冬;
目的 探究蒲公英清热解毒的药效物质基础。方法 采用二甲苯致小鼠耳肿胀模型，比较蒲公英鲜品匀浆、鲜品水提物和蒲公英干品水提物的抗炎作用差异；通过高效液相色谱-串联质谱法(HPLC-MS/MS),对比蒲公英鲜品匀浆、鲜品水提物和蒲公英干品水提物中次生物质木犀草苷、绿原酸、阿魏酸、咖啡酸、秦皮乙素5种成分含量的差异；采用苯酚-硫酸比色法和考马斯亮蓝法分别对比蒲公英鲜品匀浆、鲜品水提物和蒲公英干品水提物中初生物质多糖和蛋白含量的差异；通过离子交换色谱法分离纯化蒲公英鲜品中的多糖和蛋白类成分，进一步研究其清热解毒的物质基础。结果 蒲公英鲜品匀浆、鲜品水提物和蒲公英干品水提物组小鼠的耳肿胀率分别为0.59、0.85、0.94,其中蒲公英鲜品匀浆提取物中次生物质的含量最低，而初生物质多糖和蛋白类成分含量最高，多糖组和蛋白组小鼠的耳肿胀率分别为0.45、0.74。结论 蒲公英鲜品的抗炎作用优于干品，而且鲜品和干品中次生物质含量差异较小，初生物质中多糖和蛋白的含量差异大，通过进一步研究分离纯化后多糖和蛋白的抗炎作用差异，结果表明蒲公英鲜品中的多糖类成分是发挥清热解毒作用的主要物质基础。
2024年04期 v.42 92-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 1629K] [下载次数：1109 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 廖尖兵;廖用兵;曲妮妮;庞立健;吕晓东;
从病因病机、辨证分型、中医治疗三个方面对肺结节病进行探讨，得出肺结节病病因主要有外感病因之六淫邪气和雾霾废气等秽浊之邪，内伤病因之情志失调、饮食所伤、劳逸所伤，病理产物病因之痰湿瘀毒为患，其他病因之先天禀赋失常及罹患其他慢性疾病；病机为肺脏虚损，病理产物阻之于肺，塞而不通，发为结节；辨证分型上外感型分风噪、风寒、风热、风湿、火热之不同，内伤型可有肝郁气滞、脾虚痰湿、肺气虚耗，病理产物型又有痰浊阻肺、痰瘀郁肺、痰瘀化毒之各异，他因型则分为阳虚证与气阴两虚证；治疗上提出五法论治和痰瘀论治，汗而发之以祛邪，清而解之通过泻、解、凉以除邪热，和而平之以调诸脏，和气血，下而除之以清里热、祛瘀血，虚而补之养气血阴阳、调虚弱，同时以化痰祛瘀解毒以通肺络；同时也提出中医疗养法治疗肺结节病，通过舒情志，畅气机，调和气血阴阳，培补正气以化结节，以期为肺结节病中医证治规范化略尽绵薄之力，为临床肺结节病治疗提供思路。
2024年04期 v.42 97-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 1563K] [下载次数：1226 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 李鹏飞;丘琴;覃春萍;莫惠晴;刘晓芳;史俊豪;古宝浚;
玉屏风散为扶正固本的经典名方，主治表虚自汗证，具有抗肿瘤、抗炎、抗菌、抗病毒、调节免疫作用等药理作用，现代临床多用于治疗感冒、过敏性鼻炎、支气管哮喘、肺炎、肾病综合征、慢性肾炎等。总结了近年来玉屏风散的化学成分、药理作用和临床应用，并基于中药质量标志物(Q-Marker)“五原则”对玉屏风散的质量标志物进行预测分析，揭示升麻素、5-O-甲基维斯阿米醇苷、汉黄芩素、槲皮素、山柰酚、亥茅酚苷、芒柄花素、白术内酯Ⅰ-Ⅲ、黄芪皂苷Ⅰ-Ⅱ、毛蕊异黄酮、毛蕊异黄酮-7-O-β-D-葡萄糖苷、β-谷甾醇、黄芩素、大豆皂苷、黄芪皂苷Ⅳ、异黄芪皂苷Ⅰ-Ⅱ、β-香树脂醇、异紫花前胡内酯可作为玉屏风散的质量标志物，可为建立玉屏风散复方制剂的质量控制体系提供科学参考依据。
2024年04期 v.42 101-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 1646K] [下载次数：1747 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：0 ] - 郭冰;贺璇;余意;刘蓉芳;王敏;李园;李亮;毛以林;
目的 探讨心康冲剂对慢性心力衰竭大鼠心肌细胞焦亡的调控作用。方法 46只SD大鼠，其中随机取6只大鼠为空白组，余40只经腹腔注射阿霉素药物建立慢性心力衰竭模型，模型成功后将32只大鼠随机分为模型组12只、心康冲剂组10只、缬沙坦组10只。缬沙坦组以等效剂量0.03 g/(kg·d)灌胃、心康冲剂组给予0.5 g/(kg·d)等效剂量灌胃。空白组与模型组每日等量生理盐水灌胃，连续4周。实验结束后，心脏超声检测各组大鼠心功能，HE、Masson染色观察心脏组织形态，透射电镜下观察心肌组织超微结构，免疫组化法检测焦亡底物消皮素D-N端片段(GasderminD-N,GSDMD-N)表达，酶联免疫吸附法(Enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)检测大鼠血清白介素1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白介素18(Interleukin-18,IL-18)表达，实时荧光定量PCR法检测各组大鼠心肌组织核苷酸结合寡聚化结构域样受体3(NOD-like receptor thermal protein domain associated protein 3,NLRP3)通路各mRNA,Western blot法检测NLRP3通路各蛋白表达量。结果 与空白组相比，模型组大鼠左室射血分数(Left ventricular ejection fractions, LVEF)、左心室短轴缩短率(Left ventricular fractional shortening, LVFS)均明显降低(P<0.01),染色结果显示心肌细胞死亡增多、纤维化严重，且GSDMD-N焦亡蛋白表达在胞膜和胞浆，透射电镜结果显示模型组中心肌细胞膜有破裂，有孔隙形成，线粒体肿胀严重，血液中炎症因子IL-18、IL-1β明显升高(P<0.01),心肌组织中NLRP3、半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-1(Cysteine-containing aspartate-specific proteases-1,Caspase-1)、GSDMD mRNA及GSDMD-N蛋白表达均明显升高(P<0.01)。与模型组相比，心康冲剂、缬沙坦干预后心肌细胞焦亡减轻，LVEF、LVFS都不同程度地增加(P<0.01);染色及电镜结果显示心肌病理学损伤减轻；炎症因子IL-18、IL-1β及细胞焦亡通路NLRP3、Caspase-1、GSDMD/GSDMD-N的mRNA及蛋白都有所降低(P<0.01)。结论 心康冲剂可改善慢性心力衰竭大鼠心功能，抑制NLRP3细胞焦亡通路及下游产物，从而减轻心肌炎症，防止慢性心衰中的心肌细胞死亡过多。
2024年04期 v.42 108-112+280-282页 [查看摘要][在线阅读][下载 3715K] [下载次数：576 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 薛东华;徐宁阳;金珈汐;凌嘉阳;李星宜;崔名杨;胡宇晴;赵煜;鞠宝兆;才谦;
目的 研究采用靶向代谢组学方法，观察苍术麸炒前后对脾虚大鼠血清氨基酸水平的变化，探讨苍术炮制机制。方法 72只大鼠随机分成正常组、模型组、低剂量生苍术组(生低组)、中剂量生苍术组(生中组)、高剂量生苍术组(生高组)、低剂量麸炒苍术组(麸炒低组)、中剂量麸炒苍术组(麸炒中组)和高剂量麸炒苍术组(麸炒高组),共8组，每组9只。除正常组外，模型组通过过度疲劳、苦寒泻下和饮食不节法造模。对各组大鼠采用酶联免疫吸附测定(Enzyme Linked Immunosorbent Assay, ELISA)方法测定颌下腺中水通道蛋白3(Aquaporin-3,AQP-3)、水通道蛋白4(AQP-4)、水通道蛋白5(AQP-5)、水通道蛋白8(AQP-8)的含量，结肠中水通道蛋白1 (AQP-1)、水通道蛋白2(AQP-2)、水通道蛋白9(AQP-9)、紧密连接蛋白1(zonula occludes protein-1,ZO-1)的含量。对生中组和麸炒中组采用超高效液相色谱-三重四极杆质谱(Ultra high performance liquid chromatography-triple quadrupole tandem mass spectrometry, UHPLC-MS/MS)检测血清中24种氨基酸水平的变化。结果 与正常组比较，模型组中颌下腺AQP-3、AQP-4、AQP-5、AQP-8的含量显著降低(P<0.05);模型组中结肠AQP-1和AQP-2的含量显著升高(P<0.05),AQP-9和ZO-1的含量显著降低(P<0.05)。生苍术和麸炒苍术对上述指标均有调节作用。经进一步同等剂量的生苍术和麸炒苍术相比，麸炒中组使上述指标含量升高更明显。与正常组比较，模型组血清中L-缬氨酸等4种物质的水平显著升高(P<0.05),L-酪氨酸等11种物质的水平均显著降低(P<0.05)。经进一步比较，麸炒苍术对上述指标调节效果优于生苍术。靶向代谢通路分析表明，这些差异代谢物主要与精氨酸和脯氨酸代谢、氨酰tRNA生物合成、甘氨酸、丝氨酸和苏氨酸代谢、乙醛酸和二羧酸代谢通路有关。结论 苍术炮制后的增效机制可能与对脾虚大鼠血清中氨基酸调节有关。
2024年04期 v.42 113-119+283-287页 [查看摘要][在线阅读][下载 2447K] [下载次数：718 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 钟华帅;曾勇珠;陆建媚;苏晓丹;吴伟森;覃裕翠;陆国寿;叶勇;
目的 探讨小槐花不同提取物对CCl_4所致肝损伤的保护机制。方法 采用0.5%CCl_4花生油溶液构建小鼠肝损伤模型。苏木精-伊红(hematoxylin-eosin staining, HE)染色观察肝脏病变；试剂盒检测丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase, ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase, AST)、丙二醛(malondialdehyde, MDA)、还原型谷胱甘肽(glutathione, GSH)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)、过氧化氢酶(catalase, CAT)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、活性氧(reactive oxygen species, ROS)水平；Western blot检测肝脏组织中核因子促红细胞生成素2相关因子2(nuclear factor erythropoietin-2-related factor 2,Nrf2)、Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(Kelch like epichlorohydrin related protein-1,Keap1)、血红素加氧酶1(heme oxygenase 1,HO-1)蛋白的相对表达量。结果 与模型组相比，小槐花水提物与醇提物中、高剂量组能显著降低肝重指数以及血清中ALT、AST水平(P<0.05,P<0.01)。小槐花水提物与醇提物中、高剂量组小鼠肝组织匀浆MDA、TNF-α、IL-6、ROS含量显著降低(P<0.05,P<0.01),SOD、CAT酶活性显著升高(P<0.05,P<0.01),GSH含量显著升高(P<0.05,P<0.01)。其中小槐花水提物作用效果优于醇提物。小槐花水提物高剂量组显著上调Nrf2、HO-1,下调Keap1蛋白的表达(P<0.05)。结论 小槐花不同提取物对CCl_4肝损伤小鼠具有保护作用，水提物保肝效果优于醇提物，作用机制与激活Nrf2-Keap1通路，减轻氧化应激反应有关。
2024年04期 v.42 119-124+288页 [查看摘要][在线阅读][下载 2618K] [下载次数：746 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 邱月清;王振涛;郭宗耀;
心血管疾病是全球范围内的主要公共卫生问题，其发病率和死亡率居高不下。炙甘草汤是仲景治疗心悸的名方，经历代医家的实践拓展，现已广泛运用于各类心血管疾病的预防与治疗。多个动物和细胞实验研究的大量证据表明，炙甘草汤可从抗动脉粥样硬化、抗心肌纤维化、抗心律失常3个主要方面防治心血管疾病：(1)抑制炎症反应、减轻氧化应激、保护血管内皮，防治冠状动脉粥样硬化性心脏病；(2)通过降低心肌组织PCⅠ及PCⅢ浓度、调控NF-κB信号通路等途径抑制心肌纤维化；(3)作用于钠电流(I_(Na))、L型钙电流(I_(CaL))、快速延迟整流钾电流(I_(kr))、瞬时外向钾电流(I_(to))等多个离子通道，延长了心肌细胞动作电位时程、降低了动作电位振幅；并可通过调节PI3K/Akt/mTOR信号通路，减轻缺血再灌注后心肌损伤的程度；因此有效减少了心律失常发生的次数、改善了发作时的严重程度。
2024年04期 v.42 125-129+289页 [查看摘要][在线阅读][下载 1955K] [下载次数：1180 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：0 ] - 王晓琳;张倩;田鑫;陈智勇;车驰;徐丽丽;刘智明;陈智军;王兴;廖金花;廖东华;李林;
目的 真武汤在治疗慢性心力衰竭(Heart Failure, HF)过程中能够改善心律失常，旨在从p38-MAPK通路调控肥大心肌结构重构和电重构角度探讨真武汤治疗HF相关心律失常的作用机制。方法 用AngⅡ诱导H9c2心肌细胞构建心肌肥大模型，实验共分6组：正常组(N),模型组(M)和真武汤低剂量组(D)、中剂量组(Z)、高剂量组(G)及抑制剂组(S)。正常组(N)用含有胎牛血清的高糖培养基培养，模型组(M)用含有10~(-6) mol/L浓度的血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)培养基处理，低(D)、中(Z)、高(G)剂量组分别予2%、4%、8%体积分数的真武汤含药血清及AngⅡ培养基共同处理，抑制剂组(S)用含有p38MAPK抑制剂SB203580的培养基处理。处理48 h后，镜下观察各组心肌细胞的生长情况，通过酶联免疫吸附试验(Enzyme Linked Immunosorbent Assay, ELISA)法测心肌肥大标志物ANP的含量，用β-半乳糖苷酶染色法检测细胞衰老情况，采用Western blot法检测各组心肌细胞缝隙连接蛋白43(Connexin 43,Cx43)、p38丝裂原激活的蛋白激酶(p38 Mitogen-ctivated Protein Kinase, p38-MAPK)、基质金属蛋白酶2(Matrix Metalloproteinase 2,MMP2)、基金金属蛋白酶9(Matrix Metalloproteinase 9,MMP9)、金属蛋白酶组织抑制剂(Tissue Inhibitor of Metalloproteinase1,TIMP1)、p53蛋白的表达情况，采用实时荧光定量PCR(Quantitative Real-time PCR,qPCR)定量分析各组心肌细胞ANP、Cx43、p-Cx43、p38-MAPK、MMP2、MMP9、TIMP1的mRNA转录水平，免疫荧光检测Cx43蛋白的表达和分布情况。结果 高剂量的真武汤能够减轻肥大心肌细胞的表面积，中低剂量无明显效果；真武汤能够降低心肌肥大标志物ANP及其mRNA的水平，且其效果与剂量呈正相关；真武汤能改善肥大细胞的衰老情况，效果与抑制剂相似；真武汤能够降低肥大心肌细胞Cx43、p38-MAPK、MMP2、MMP9、p53、p-Cx43蛋白的表达水平及Cx43、p38-MAPK、MMP2、MMP9的mRNA转录水平，且能够增加TIMP1的表达水平及其mRNA转录水平，效果与剂量有关；真武汤能够缓解肥大细胞表面Cx43的分布紊乱及减少该蛋白在细胞侧-侧移位分布。结论 真武汤可能通过p38信号通路调控心肌肥大细胞的衰老和纤维化，调节细胞外基质的代谢平衡，维持心肌细胞上Cx43数量、磷酸化水平和分布定位，改善缝隙连接重构，实现对HF心肌结构重构和电重构的统一调节，达到治疗心力衰竭及相关心律失常的目的。
2024年04期 v.42 130-137+290-292页 [查看摘要][在线阅读][下载 2592K] [下载次数：725 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 范元赫;杨永菊;马贤德;张宇;关雪峰;
目的 通过右归丸治疗膝骨关节炎(KOA)模型大鼠，观察大鼠关节软骨形态及检测右归丸对RAP1信号通路表达和大鼠血清中的炎性因子表达，探讨右归丸对RAP1信号通路的表达及防治KOA的作用机制，为治疗提供理论基础。方法 72只SPF级SD大鼠(雌雄各半)随机数字表法分为假手术组12只和造模组60只。造模组采用改良Hulth法建立膝关节OA模型，假手术组接受假手术。将造模成功的大鼠分为模型组(n=11)、右归丸低剂量组(n=12)、右归丸中剂量组(n=12)、右归丸高剂量组(n=12)及塞来昔布组(n=12)。给药阶段模型组、假手术组给予0.9%氯化钠溶液；右归丸低剂量组为等效浓度的1/2为0.5 g/d、右归丸中剂量组等效浓度为1 g/d、右归丸高剂量组为等效浓度2倍为2 g/d,塞来昔布组配置成悬浮(等效浓度为0.007 2 g/d)。驱赶7周后检测并比较各组大鼠软骨病理，血清TNF-α、IL-1β和IL-18含量，以及大鼠软骨组织中RAP1、RAF、MEK1/2、ERK1/2、CREB、MMP3、MMP13、ADAMTS、C-fos、C-myc和C-Jun的表达水平。结果 各组大鼠软骨病理检测结果显示：假手术组大鼠软骨组织未见异常，模型组大鼠关节软骨部分区域出现明显缺损，右归丸低剂量组大鼠关节软骨表面磨损较模型组有所减轻，而中、高剂量组及塞来昔布组大鼠软骨表面可见侵蚀现象明显改善。右归丸对KOA大鼠血清中的IL-1β、TNF-α、IL-18含量与模型组相比，右归丸高、中、低剂量组和塞来昔布组在大鼠血清中表达显著降低，差异具有统计学意义。与软骨组织中RAP1-RAF-MEKl/2-ERKl/2-CREB信号通路活化水平检测结果显示：与假手术组比较，模型组大鼠软骨组织中RAP1、RAF、MEK1/2、ERK1/2、CREB、MMP3、MMP13、ADAMTS、C-fos、C-myc和C-Jun的表达水平均显著升高，差异有显著统计学意义(P<0.01)。结果提示，在KOA发生时，RAP1-RAF-MEKl/2-ERKl/2-CREB信号转导通路激活，介导软骨组织中炎症反应及细胞凋亡的发生，这与以往研究结果一致。右归丸干预后，软骨组织中RAP1、RAF、MEK1/2、ERK1/2、CREB、MMP3、MMP13、ADAMTS、C-fos、C-myc和C-Jun蛋白表达水平均显著降低，差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论 右归丸能够抑制KOA大鼠软骨组织中RAP1-RAF-MEKl/2-ERKl/2-CREB信号通路的活化，降低炎性因子表达，从而延缓软骨退变。
2024年04期 v.42 137-142+293-294页 [查看摘要][在线阅读][下载 2185K] [下载次数：597 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 管红婷;余成浩;
姜黄素(Curcumin)是一类由姜科、天南星科植物等的部分植株根中获得的二酮类物质。目前的科学研究已经证实，姜黄素能够利用各种机理和方法对肿瘤细胞发生诱导凋亡、控制生长、抑制转化与侵袭、控制血管的形成、调节基因表达、对化学药物的增敏和逆转耐药性等的功能，因此可用于对子宫内膜癌、肝癌、结肠癌、胃癌、食管癌等各种癌症病变的诊断。总结了姜黄素抗肿瘤的主要作用机制与相关的临床试验，以期为有关科学研究提供依据。
2024年04期 v.42 143-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 1701K] [下载次数：2169 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 程玥凤;于嘉祥;曲超;吴怡;张瀚文;张笑蕊;霍易飞;石岩;张文顺;
目的 观察中药复方益糖康(YTK)对糖尿病肾脏疾病(DKD)大鼠足细胞自噬的影响，探讨YTK改善DKD的作用机制。方法 96只8周龄健康Wistar大鼠使用随机数字表法分为空白对照组、模型对照组、YTK高剂量(40 g·kg~(-1))组、YTK中剂量(20 g·kg~(-1))组、YTK低剂量(10 g·kg~(-1))组，西药对照(20 mg·kg~(-1))组(氯沙坦片),使用高脂饲料喂养联合腹腔单次注射链脲佐菌素建立DKD模型，成功建立模型的86只DKD大鼠分别给药干预8周后取材。采用快速血糖仪测定各组大鼠空腹血糖(FPG),手工法测定各组大鼠血清中尿素氮(BUN)、血白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、血清总蛋白(TP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。苏木精伊红(HE)染色观察大鼠肾脏组织病理形态。Western blotting法检测足细胞自噬相关蛋白(LC3-Ⅰ、LC3-Ⅱ、p62、ATG5、Beclin1)表达。结果 与空白对照组相比，模型对照组大鼠肾脏组织可见细胞排列不规则，结构紊乱，炎症细胞聚集；FBG、BUN、TG、CHO、LDL-C、Scr、UA、TP水平均明显升高，ALB、HDL-C水平明显下降(P<0.01),肾组织LC3-Ⅰ、p62、Beclin1蛋白表达增多，LC3-Ⅱ、ATG5蛋白表达减少(P<0.01);与模型对照组相比，YTK各剂量组和西药对照组大鼠肾脏病理损伤明显缓解，炎症浸润明显减轻。FBG、BUN、TG、CHO、LDL-C、Scr、UA、TP水平均明显下降，ALB、HDL-C水平明显升高(P<0.01),肾组织LC3-Ⅰ、p62、Beclin1蛋白表达减少，LC3-Ⅱ、ATG5蛋白表达增多(P<0.01)。结论 YTK能够有效改善DKD大鼠肾脏损伤，其可能是通过下调LC3-Ⅰ、p62、Beclin1蛋白表达，增多LC3-Ⅱ、ATG5蛋白表达来调节DKD自噬水平发挥对肾脏的保护作用。
2024年04期 v.42 152-157+295页 [查看摘要][在线阅读][下载 2184K] [下载次数：360 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 张江涛;谢欣序;崔亚茹;余军;
化疗性骨髓抑制是癌症化疗引起的最常见不良反应之一，临床表现为外周血细胞数量减少、机体免疫力下降、感染风险增加等，严重影响癌症患者的治疗周期。临床上缓解骨髓抑制的常用药物如粒细胞集落刺激因子(Granulocyte colony-stimulating factor, G-CSF),虽短期内能够快速恢复外周粒细胞数量，但由于其诱导产生的中性粒细胞成熟度不足、损害先天免疫等问题，并不能有效的降低感染风险或者从本质上改善造血系统的损伤。中药多糖来源广泛、安全性高，并且具有调节机体免疫、促造血、抗氧化等多种药理作用，表现出较好地抗骨髓抑制的潜力。从化疗致骨髓抑制出发，首先分析阐述了化疗致机体造血系统损伤的常见机制，其次重点介绍了中药多糖改善化疗性骨髓抑制的药理作用最新研究进展，以期为治疗骨髓抑制的药物研究提供参考。
2024年04期 v.42 158-164+275页 [查看摘要][在线阅读][下载 2104K] [下载次数：852 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 袁久术;周明阳;王雪茹;黄苏苏;高泓;杜联;
糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy, DPN)病程长且预后差，以轴突变性坏死、神经纤维节段性脱髓鞘、雪旺细胞凋亡等神经细胞损伤为主要病理特点。自噬是神经细胞的清洁机制，通过清除多余的代谢物来消除细胞压力源造成的伤害，从而维持细胞内稳态平衡。持续的高糖环境改变了机体自噬水平，自噬被抑制或过度激活均会造成神经细胞不可逆损伤，加速DPN进展，恢复自噬平衡，从而减轻神经损伤对于DPN的治疗尤为关键。DPN的治疗目前尚无满意方案，中医药在防治DPN的进程中以多靶点、多效应、多成分等独特优势取得了较好的临床效果，大量中医药治疗DPN的动物及临床研究均显示自噬是中医药治疗DPN的重要靶点，恢复自噬平衡可以减轻神经损伤、延缓神经细胞死亡进程，起到防治DPN的作用。但其具体机制不明，基于此，对自噬的调控及其在DPN发病过程中的作用机制，以及单味中药或复方有效成分对自噬干预作用进行总结，进一步探讨DPN发病机制及中医药干预自噬的潜在治疗靶点，为进一步提升中医治疗DPN的疗效提供参考。
2024年04期 v.42 165-170+294页 [查看摘要][在线阅读][下载 2048K] [下载次数：843 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 张迪;陈浩然;王家政;陈亚飞;刘浩;
表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(Epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor, EGFR-TKI)是肺癌治疗领域的里程碑，中医药与分子靶向治疗EGFR-TKI相结合是肺癌综合治疗的新模式。辨证论治是中医的特色，中医药的精准配合，可以贯穿于分子靶向治疗EGFR-TKI的全程。通过查阅、归纳及分析近年来不同专家学者对分子靶向治疗EGFR-TKI相关肺癌患者不同治疗阶段的中医证候及中医处方用药研究的文献，总结肺癌分子靶向治疗EGFR-TKI患者在不同治疗阶段的证候分布及中医处方用药特点，促使中医辨证论治更加精准，旨在进一步提高临床上中医药配合分子靶向治疗EGFR-TKI的效果。
2024年04期 v.42 171-174页 [查看摘要][在线阅读][下载 1564K] [下载次数：826 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 郑肖庆;丁樱;徐闪闪;郭婷;
雷公藤用药历史悠久，具有祛风除湿、活血化瘀、清热解毒等功效，常用于多种免疫系统疾病的治疗，疗效显著。作为一种传统有毒中药，其血液毒性也不容小觑，限制了其在很多领域的应用，也愈发受到广泛关注。通过综述雷公藤相关研究，梳理分析血液毒性表现特点发现，患者临床表现轻重不同，重者可能会产生骨髓抑制，但发生率低，且大多可逆。由于其所含化学成分复杂，不同成分致血液毒性产生的机制各异。对雷公藤所含有的主要毒性成分进行归类梳理，并从抑制细胞周期、影响转录调节、致突变及诱导细胞凋亡等方面总结其血液毒性作用机制，对雷公藤减毒的中西医防治措施进行整理与发掘，总结单味中药、中药复方及西药减毒机制，为其在临床的使用提供参考与依据。
2024年04期 v.42 175-179页 [查看摘要][在线阅读][下载 1574K] [下载次数：669 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 孙小扉;王莹;闵冬雨;赵佼;王华文;李政;杨莹;赵卓;周立江;宋囡;
心血管病和癌症，是导致人类患病和死亡的主要原因。研究发现，二者存在潜在联系。从中医角度而言，动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)病位在血管，与奇恒之腑“脉”对应，卵巢癌以脏腑功能紊乱、冲任失调为本，邪毒内生为标，阻于胞宫所致，又《素问·评热病论篇》曰：“胞脉者，属心而络于胞中”。可见，两种疾病可以“脉”为桥梁构建联系。绞股蓝化痰止咳，健脾理气，益气活血，解毒利湿，具有调血脂、抗衰老、调节机体免疫以及抗肿瘤等多种药理作用，在心血管系统与肿瘤领域疾病中疗效显著。N 6-甲基腺苷(N6-methyladenosine, m6A)甲基化修饰是真核细胞mRNA最常见的一种表观遗传修饰方式。m6A甲基化修饰通过调控修饰mRNA,广泛参与细胞内RNA的许多生物学行为，从而影响疾病进展与肿瘤的发生。基于“胞脉络于心”理论，以中医异病同治观点为依据，构建“药物-成分-靶点”网络，以METTL3介导RNA m6A修饰调控糖酵解途径为切入点，对绞股蓝共治AS与卵巢癌的中医内涵及现代药理作用予以探讨。
2024年04期 v.42 180-183+296页 [查看摘要][在线阅读][下载 1916K] [下载次数：575 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 王钰涵;靳明明;吕昌莲;
加减乌梅丸作为在临床使用频率较高的方剂之一，有巨大的研究价值。分别从古籍文献与现代医家思想总结加减乌梅丸对结直肠癌治疗的中医理论基础；从改善胃肠功能紊乱症状(如腹泻、便秘便血、情志不振、纳呆乏力),改善放射性直肠炎相关症状，降低结直肠癌总体复发率，防止肠道多发性息肉癌变等要点对加减乌梅丸在临床上对于结直肠癌的治疗作用进行阐述；并对其与信号转导及转录激活蛋白6 (signal transducer andactivator of transcription 6,STAT6)、Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)、核因子κB p65(nuclear factor kappa-B,NF-κB p65)、凋亡相关因子(factor related apoptosis, Fas)蛋白、凋亡相关因子配体(factor related apoptosis ligand, FasL)蛋白、上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition, EMT)蛋白、氨基酸末端激酶/Wnt(Jun N-terminal kinase, JNK/Wingless/Integrated, Wnt)通路、白介素、外周血T淋巴细胞亚群比例等实验研究方面展开综述，期望为后期进一步研究加减乌梅丸有关疗效提供参考依据。
2024年04期 v.42 184-188页 [查看摘要][在线阅读][下载 1582K] [下载次数：1037 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 马文文;牟一凡;刘芳媛;李佳;韩凤娟;
桂枝茯苓丸是治妇人癥病的中医经典名方，现代研究已经证明其具有抗纤维化、抗炎、抗肿瘤、调节机体免疫、改善脑缺血等作用。卵巢癌(Ovarian Cancer, OC)是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，早期症状少不易诊断，晚期临床疗效不佳，严重威胁着妇女的健康。通过检索中国知网(CNKI),PubMed,万方(Wanfang Data),维普(VIP)等数据库，从桂枝茯苓丸及其方中单味药主要成分入手，归纳整理了近年来桂枝茯苓丸及其方药主要成分治疗OC的相关通路，发现其主要涉及PI3K/Akt/mTOR、JAK2/STAT3、Wnt/β-catenin、NF-κB、VEGF/VEGFR2、Notch多条信号通路。桂枝茯苓丸通过以上多条信号通路发挥抑制肿瘤细胞增殖、促进细胞凋亡、阻滞细胞周期、抗肿瘤血管生成等功效，实现良好的抗肿瘤作用，为临床预防和治疗OC提供强有力的支撑依据，更好地体现出中药复方治疗疾病多途径、多靶点的作用优势。
2024年04期 v.42 189-193页 [查看摘要][在线阅读][下载 1567K] [下载次数：950 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 于媛媛;祝溢阳;张世诚;张烜;姬含露;秦昆明;董自波;沈金阳;周越;
植物多糖是一种来自于植物中的天然高分子化合物，药理活性十分显著，在疾病治疗、医药研发等领域有着广阔的应用前景。植物多糖分子量大，结构复杂，口服不易吸收，生物利用度较低。胃肠道中含有大量酶和微生物菌群，可以将多糖降解为短链脂肪酸，促进肠道菌群多样性，保护胃肠道黏膜，修复胃肠道损伤。主要将植物多糖对常见胃肠道疾病治疗作用的研究进展进行归纳汇总，以期为今后胃肠道疾病的治疗提供理论参考。
2024年04期 v.42 194-199页 [查看摘要][在线阅读][下载 1590K] [下载次数：1071 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 毛耀杰;晋小军;刘鑫钰;张迎芳;王霞;
目的 以不同干燥方法干燥后兰州百合的外观品质和主要质量指标为依据，研究适宜的干燥方式。方法 分别采用不同温度烘干、晒干、阴干、真空和冷冻干燥，用冷浸法提取浸出物，HPLC测定王百合苷A含量，百合多糖、总黄酮含量使用紫外分光光度法。结果 真空和冷冻干燥外观质量综合评价最好，其次为80～100℃烘干。真空干燥处理的折干率、多糖和王百合苷A含量最高，且总灰分最低，分别为56.77%、23.13%、1.95 mg·g~(-1)和3.26%;冷冻干燥浸出物和总黄酮含量最高，分别为66.07%和3.84 mg·g~(-1),真空干燥次之；烘干处理中100℃烘干多糖、总黄酮和王百合苷A含量最高分别为21.30%、3.28 mg·g~(-1)和1.81 mg·g~(-1);90℃烘干浸出物含量最高，为56.83%,100℃和90℃烘干差异无统计学意义(P>0.05);冷冻干燥能耗高，阴干和晒干时间成本高。从外观质量、主要指标成分及能耗三方面综合考虑，认为真空干燥和100℃烘干是兰州百合干制的适宜方法。
2024年04期 v.42 200-203页 [查看摘要][在线阅读][下载 1622K] [下载次数：602 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 李笑颜;孟宁宁;闫文丽;马玉侠;
总结高树中教授基于“在筋守筋、在骨守骨”理论治疗痹证特色。“在筋守筋、在骨守骨”出自《灵枢·终始》,高教授认为病位在筋骨之痹，病变脏腑涉及肝脾肾，治疗应守筋守骨。临证针刺以局部解结消灶为主，远近配穴，重视三阳经取穴，穴少而精；强调针法操作，巧施针法，随咳进针，活动患处；针刺宜深内而久留，意在刺至病所；常用砖熨法、麦麸熨法，配合引经药，引药至病所。刺熨方药结合，药廉效佳，法活机圆，内外合治，效如桴鼓，为临床治疗痹证开拓思路。
2024年04期 v.42 204-207页 [查看摘要][在线阅读][下载 1547K] [下载次数：613 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 覃春萍;丘琴;李鹏飞;莫惠晴;史俊豪;刘晓芳;古宝浚;
茵陈蒿汤源于张仲景《伤寒杂病论》一书，是治黄疸第一良方。具有清热、利湿、解毒和退黄等功效。现代药理研究表明，其方有保护肝损伤及抗肝纤维化等保肝利胆作用，临床上以治疗黄疸型肝炎、非酒精性脂肪肝等为主。综述了茵陈蒿汤在化学成分，肝胆疾病的治疗及其药理作用等方面的研究进展。同时，基于中药质量标志物(Q-marker)这一概念中的五原则途径和以现代生物学技术为基础的代谢组学研究、网络药理学等来预测分析茵陈蒿汤质量标志物。提示绿原酸、滨蒿内酯、茵陈色原酮、栀子苷、西红花苷Ⅰ、大黄酸、芦荟大黄素、大黄素甲醚-8-O-β-D-葡萄糖苷可作为该复方的Q-marker,以期为茵陈蒿汤质量控制体系的建立提供科学的参考依据。
2024年04期 v.42 208-214页 [查看摘要][在线阅读][下载 1709K] [下载次数：1574 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ]
- 师卿杰;
目的 观察参红宁心方颗粒治疗冠心病不稳定型心绞痛临床疗效及对炎性因子[C反应蛋白(CRP)、人基质金属蛋白酶(MMP-9)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]的影响。探讨不稳定型心绞痛的中医机制及临床用药。方法 收集医院60例冠心病不稳定型心绞痛患者随机归入治疗组和对照组，对照组根据指南采用常规西药方案治疗，治疗组则是在西药常规基础治疗上联合参红宁心方颗粒，观察两组治疗前后心绞痛发作率、硝酸甘油停减率、心电图改善情况、中医证候积分、血脂指标及炎性因子水平变化情况。结果 治疗组在心绞痛发作和中医证候积分方面，与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。在改善炎性因子(hs-CRP、MMP-9、IL-6、TNF-α)水平方面，治疗组均明显优于对照组(P<0.05)。两组血脂指标比较，治疗组优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);心电图ST段疗效，治疗组总有效率为86.67%(26/30),对照组的76.67%(23/30),治疗组与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。硝酸甘油停减情况比较，治疗组患者停减率为83.33%(25/30),对照组患者停减率为63.34%(19/30),治疗组与对照组相比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 参红宁心方颗粒联合常规西药治疗冠心病不稳定型心绞痛，可明显减少心绞痛发作，改善临床症状，有效改善炎性因子水平，有利于改善心脏功能，提高临床疗效，改善患者生活质量，且用药后安全性可靠。
2024年04期 v.42 215-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 1593K] [下载次数：289 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 李艳秋;崔文旺;
目的 探讨益气化浊利水方联合针刺治疗气虚血瘀证2型糖尿病周围神经病变(Type 2 diabetic peripheral neuropathy, T2DPN)的效果。方法 选取2021年9月—2022年9月医院收治的96例T2DPN患者为研究对象，以随机数字表法分研究组(48例)、对照组(48例)。对照组给予针刺治疗，研究组在对照组基础上给予益气化浊利水方治疗，两组均持续治疗2周后评价效果。比较两组中医症状评分、周围神经传导速度及临床疗效，对比两组外周血炎症因子、氧化应激因子变化情况，记录两组治疗期间不良事件发生情况。结果 两组治疗后的主症、次症中医证候评分均低于治疗前(P<0.05),研究组治疗后中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后正中神经、胫后神经、腓总神经的运动神经传导速度(Motor nerve conduction velocity, MNCV)、感觉神经传导速度(Sensory nerve conduction velocity, SNCV)均高于治疗前(P<0.05),研究组治疗后上述指标均高于对照组(P<0.05)。研究组总有效率(91.67%,44/48)高于对照组(77.08%,37/48)(P<0.05)。两组治疗后肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)均低于治疗前(P<0.05),研究组治疗后的TNF-α、IL-6、CRP均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后丙二醛(Malondialdehyde, MDA)均低于治疗前，超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase, SOD)、总抗氧化能力(Total antioxidant capacity, TAOC)均高于治疗前(P<0.05),研究组治疗后的MDA均低于对照组，SOD、TAOC均高于对照组(P<0.05)。两组总不良事件发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 益气化浊利水方联合针刺治疗气虚血瘀证T2DPN可改善患者症状、周围神经传导速度，增强治疗效果，抑制外周血炎症因子分泌、减轻氧化应激损伤，安全性良好。
2024年04期 v.42 220-224页 [查看摘要][在线阅读][下载 1575K] [下载次数：456 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 刘倩;王晶;霍鹏飞;刘爱翔;鲁华;
目的 评价尿毒清颗粒结合血液透析对尿毒症患者肾功能、炎症指标的改善作用。方法 选择2019年1月—2022年1月医院收治的136例尿毒症病人为试验对象，随机将其分成两组。所有患者入院后均给予低盐、低蛋白饮食，控制高血压，纠正贫血和营养不良等。对照组68例患者采用规律血液透析，选择费森4008S型血液透析机，枸橼酸盐透析液，透析血流量在260 mL/min,透析液流量500 mL/min,血液透析通道为颈内静脉，常规肝素抗凝，每周透析3次，每次4 h,连续治疗12周。治疗组68例采用尿毒清颗粒结合血液透析治疗，血液透析方法同对照组，口服尿毒清颗粒，连续治疗12周。比较两组治疗前后中医证候(神疲力乏、肢体沉重、气短懒言、腰膝酸软、脘腹胀满和肌肤甲错)积分变化，肾功能指标[血清尿素氮(Serum urea nitrogen, BUN)、血肌酐(Serum creatinine, SCr)、内生肌酐清除率(Endogenous creatinine clearance, CCr)和24 h尿蛋白定量]变化，炎症指标[转化生长因子-β(Transforming growth factor-β,TGF-β)、白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)和C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)水平]变化，营养指标(血浆白蛋白、转铁蛋白和血红蛋白)变化。结果 经过12周的治疗，治疗组中达到显效标准的有22例，占比32.35%,达到有效标准的有39例，占比57.35%,总有效人数为61例，占比89.70%。对照组中达到显效标准的有19例，占比27.94%,达到有效标准的有33例，占比48.53%,总有效人数为52例，占比76.47%。组间结果比较显示，治疗组治疗疗效优于对照组(P<0.05);相较于治疗前，治疗后两组病人神疲力乏、肢体沉重、气短懒言、腰膝酸软、脘腹胀满和肌肤甲错等证候积分下降，且治疗组病人的下降幅度较对照组高(P<0.05);相较于治疗前，治疗后两组病人肾功能方面的指标BUN、SCr和24 h尿蛋白定量水平下降，CCr的浓度水平相较于治疗前上升，且治疗组改变的幅度较对照组高(P<0.05);相较于治疗前，治疗后两组病人的CRP、TGF-β和IL-6浓度水平下降，且治疗组改变的幅度较对照组高(P<0.05);治疗组治疗后血浆白蛋白、转铁蛋白和血红蛋白较治疗前升高，且高于同期对照组(P<0.05),对照组治疗前后血浆白蛋白、转铁蛋白和血红蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 尿毒清颗粒结合血液透析有助于改善尿毒病人的临床方面症状，降低其中医证候的积分，对残余的肾功能发挥保护功能，降低炎症反应，提高营养指标，其临床应用价值值得进一步研究探讨。
2024年04期 v.42 225-229页 [查看摘要][在线阅读][下载 1573K] [下载次数：413 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 傅姣;肖利平;卢军;柯燕平;马晨阳;
目的 探究益肾解毒汤联合硝呋太尔制霉素+多西环素+复方甘草酸苷胶囊对阴道炎患者的雌激素水平、肾功能、肝功能及瘙痒评分的影响。方法 研究为回顾性研究，选取2019年3月—2021年3月医院收治的130例阴道炎合并皮肤瘙痒的患者，根据治疗方式不同分为观察组和对照组，各65例。对照组采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊+多西环素+复方甘草酸苷胶囊治疗，观察组患者在对照组的基础上联用益肾解毒汤，均连续治疗14 d。观察并比较两组性激素[黄体生成素(luteinizing hormone, LH)、卵泡雌激素(follicles estrogen, FSH)、雌二醇(estradiol, E2)及睾酮(testosterone, T)]、肾功能[肾小球滤过率(glomerular filtration rate, GFR)水平、血尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)、血肌酐(blood creatinine, Scr)、24 h尿蛋白含量水平(24-hour urine protein content level, 24 h pro)]、四项目瘙痒量表(four-item itch questionnaire, FIIQ)评分、不良反应发生情况和生活质量。结果 两组治疗后的LH、FSH、E_2、T等性激素表达水平均显著优于治疗前，且观察组显著优于对照组(P<0.05)。治疗后，观察组Scr、BUN、24 h pro和CFR等肾功能指标均优于对照组(P<0.05)。治疗后，观察组IgG、IgM、MDA、SOD等肝功能指标水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后，观察组患者的FIIQ评分各项均显著低于对照组，差异对比具有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组患者的躯体能力、生理状态、心理状态、社会参与情况和一般健康情况5个维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。治疗期间两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 益肾解毒汤联合硝呋太尔制霉素+多西环素+复方甘草酸苷胶囊能有效改善阴道炎患者雌激素水平，提升患者肾功能和肝功能，减轻患者皮肤瘙痒症状，提高患者生活质量，且未增加不良反应，值得进一步深入开展相关研究。
2024年04期 v.42 229-233页 [查看摘要][在线阅读][下载 1585K] [下载次数：192 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 杨莹;王俊波;黄亚博;董文娟;王晋君;郭兴华;董卫青;
目的 研究脑电仿生电刺激结合醒脑开窍法对持续植物状态患者脑影像结构和血流量的影响。方法 选取2019年1月—2021年1月期间于医院就诊的持续植物状态住院治疗的患者110例根据治疗方法的不同分为观察组(60例)和对照组(50例)。对照组接受脑电仿生电刺激治疗，观察组在对照组基础上联用“醒脑开窍”法促醒，两组均持续治疗30 d。治疗前后评估比较两组CRS-R,计算N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr)和胆碱复合物(Cho)/Cr值，比较脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)、锰超氧化物歧化酶(Mn-SOD)、脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)。结果 治疗后，观察组CRS-R评分高于对照组(P<0.05)。治疗后，观察组NAA/Cr高于对照组，Cho/Cr值低于对照组(P<0.05)。治疗后，观察组Lp-PLA2低于对照组，T-SOD及Mn-SOD水平高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后CBV和CBF水平明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后NO、ET-1及VEGF水平显著优于对照组(P<0.05)。结论 脑电仿生电刺激联合醒脑开窍针法可改善持续植物状态患者的意识状态、脑影像结构和血流量。
2024年04期 v.42 234-237页 [查看摘要][在线阅读][下载 1543K] [下载次数：117 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 蓝天;陆云燕;郭秋生;
恶性肿瘤已成为威胁全球健康的重大难题之一。化疗和靶向治疗是其重要的药物治疗手段，但由于药物不良反应和耐药性严重影响患者的治疗依从性、生活质量和治疗效果。越来越多的研究表明，中草药是探索新型抗癌疗法的天然宝库，具有很高的医用价值。清热解毒法是中医治疗恶性肿瘤的基本法则之一。清热解毒类中草药重楼，其性微寒，味苦，有小毒，归足厥阴肝经，具有消肿止痛、清热解毒、凉肝定惊之功效。重楼主要适用于疔疮痈肿、咽喉肿痛、蛇虫咬伤、跌打损伤以及惊风抽搐等症。重楼皂苷Ⅰ是中草药重楼的有效活性成分之一，其化学结构为C_(44)H_(70)O_(16)。大量实验表明，重楼皂苷V能通过抑制肿瘤细胞增殖、阻滞细胞周期、诱导细胞凋亡自噬、逆转肿瘤耐药、抑制肿瘤血管生成、抑制肿瘤EMT、调节肿瘤微环境等途径抑制多种恶性肿瘤细胞生长。查阅国内外关于重楼皂苷Ⅰ抗肿瘤作用及机制的相关文献，对其进行归纳总结，为重楼皂苷Ⅰ抗肿瘤作用机制深入研究及抗肿瘤新药研发提供相应参考。
2024年04期 v.42 238-242页 [查看摘要][在线阅读][下载 1444K] [下载次数：683 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 王燕燕;梁想;李玲玲;马玉超;刘红振;位艳赏;
目的 探讨托里透毒汤方口服联合紫草纱条创面引流促进肛周脓肿患者术后创面愈合和影响炎性因子表达研究。方法 选取医院2019年6月—2022年1月收治的174例肛周脓肿术的患者为研究对象，随机分为观察组(58例)、对照组A(58例)和对照组B(58例),术后所有患者给予常规处理，对照组A增加紫草纱条创面引流治疗，对照组B增加凡士林纱条创面引流治疗，观察组增加托里透毒汤方口服与紫草纱条创面引流联合治疗。比较3组患者术后第1、7、14天时疼痛程度、创面症状评分、创面愈合情况、炎性因子水平及治疗效果。结果 术后第7、14天观察组血清P物质(Substance P,SP)、五羟色胺(5-Hydroxytryptamine, 5-HT)水平均低于对照组A与对照组B(P<0.05),对照组A第7、14天各水平均低于对照组B(P<0.05);术后第7、14天观察组分泌物评分、水肿评分均低于对照组A与对照组B(P<0.05),对照组A7 d、14 d各评分均低于对照组B(P<0.05);观察组第7、14天创面缩小率高于对照组A与对照组B(P<0.05),对照组A第7、14天缩小率均高于对照组B,治疗后观察组创面腐肉全部脱落时间与创面愈合时间均短于对照组A与对照组B(P<0.05),对照组A各时间均低于对照组B(P<0.05);术后第7、14天观察组血清肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive Protein, CRP)及白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)炎性因子水平均低于对照组A与对照组B(P<0.05),对照组A第7天、14天各水平均低于对照组B(P<0.05);治疗后观察组患者总有效58例(100.00%)显著比对照组A患者54例(93.10%)和对照组B患者50例(86.21%)高(P<0.05),对照组A总有效率比对照组B高，但两组比较差异不存在统计学意义(P>0.05)。结论 托里透毒汤口服联合紫草纱条创面引流可以促进术后创面愈合，降低炎性因子水平，缩短康复进程，值得推广。
2024年04期 v.42 243-247页 [查看摘要][在线阅读][下载 1579K] [下载次数：554 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 李香香;王振;杨星;李萧雨;李淑娣;李素领;
半枝莲在中国药用历史悠久，经现代研究证实含有黄酮类、多糖类、二萜类等多种抗肿瘤有效成分。梳理近年来半枝莲及其活性成分靶向肿瘤的各个信号通路的相关文献发现，半枝莲及其活性成分通过调控磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)、酪氨酸蛋白激酶/信号转导和转录激活因子(JAK/STAT)、Wnt/β-连环蛋白(Wnt/β-catenin)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、半胱氨酸蛋白酶(Caspase)途径、核因子-κB(NF-κB)、蛋白53(p53)和Hedgehog等多条信号通路，发挥抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、降低迁移和侵袭能力、抗肿瘤血管形成、调节机体的免疫功能等作用，达到抗肿瘤效应。广泛应用于结肠癌、肺癌、肝癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病的治疗。研究以细胞信号通路为切入点，总结半枝莲抗肿瘤的作用机制，以期为深入挖掘半枝莲抗肿瘤机制及其临床应用提供参考。
2024年04期 v.42 248-253页 [查看摘要][在线阅读][下载 1617K] [下载次数：1045 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：0 ] - 商岚清;刘永智;周广智;邰东旭;康斯文;
骨质疏松是骨稳态失衡的一种全身性骨代谢紊乱疾病。临床常用药物如双膦酸盐、地诺单抗及雷奈酸锶等具有胃肠道刺激、肾毒性等不良反应，亟待安全长期有效的新型药物弥补空白。中医学中骨质疏松症属于“骨痿”范畴，牛膝是中医药治疗“骨痿”的常见药物，β-蜕皮甾酮为其主要活性成分。通过β-蜕皮甾酮对于骨质疏松的治疗机制进行系统性综述，并以其对骨骼与肌肉分子调控为切入，结合牛膝中医中药理论及结合现代分子医学及生物学研究，总结出增加成骨细胞活性、促进骨髓间充质干细胞成骨分化、提高肌肉质量以及类雌激素等作用。
2024年04期 v.42 254-258页 [查看摘要][在线阅读][下载 1569K] [下载次数：562 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] 下载本期数据