- 黄建华;冯鑫鑫;陈雷;张奕;马桂芝;应荐;
目的:通过观察慢性前列腺炎患者不同经穴红外热像图改变,研究病理状态下,不同腧穴的功能态属性,探讨腧穴的特异性。方法:采用高性能非致冷焦平面红外热像仪M7800 Thermal Imager(LumaSense美国)检测了54例慢性前列腺炎患者与54例正常人中极穴、巨阙穴、足三里、劳宫穴、曲泉穴红外热像图,并用分析软件得到相关温度值,将结果进行统计学分析。结果:慢性前列腺炎患者中极穴、左右曲泉穴温度值较正常人相应腧穴显著升高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。而慢性前列腺炎患者巨阙穴温度值与正常人比较,差异没有统计学意义(P>0.05);慢性前列腺炎患者双侧足三里、劳宫穴温度值与正常人相应同侧腧穴比较,差异也没有统计学意义(P>0.05)。结论:慢性前列腺炎患者巨阙穴、足三里、劳宫穴温度值与正常人相比未见明显改变,而与其病症相关腧穴—中极穴、曲泉穴温度值较正常人显著升高,提示相同经络不同腧穴及不同经络上的腧穴对脏腑疾病的反映存在一定的差异性。
2019年03期 v.37 522-524页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：511 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：34 ] |[阅读次数：1 ] - 钱拉拉;张红;翁金月;袁拯忠;
目的:研究交泰丸结合针刺治疗心肾不交型失眠的疗效及对血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素1β(IL-1β)的影响。方法:将60例心肾不交型失眠症患者随机分为试验组和对照组,试验组患者采用交泰丸+针刺治疗,对照组患者采用交泰丸治疗,治疗4周后,比较两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平。结果:4周后,试验组有效率为90%(27/30),对照组为66.67%(20/30),差异具有统计学意义,P<0.05;两组治疗后PSQI评分和血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平较治疗前均明显下降,P<0.05,但试验组下降更明显,差异有统计学意义,P<0.05。结论:交泰丸结合针刺能明显提高心肾不交型失眠患者临床疗效,较好改善睡眠质量,其机制可能与其能更好地调节血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平有关。
2019年03期 v.37 525-527页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：1324 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：85 ] |[阅读次数：2 ] - 张亚利;闵婕;黄洋;张霞;李红;
目的:通过原代培养人眼眶前脂肪细胞,诱导分化为成熟脂肪细胞,研究平目汤促进眼眶脂肪细胞凋亡的作用及分子机制,探讨平目汤治疗非活动期Graves眼病发挥药效的可能作用靶点。方法:收集非活动期Graves眼病患者眼眶球后脂肪组织,共4例4只眼。通过组织块法对人眼眶前脂肪细胞进行分离和培养,观察细胞的形态,采用间接免疫荧光染色鉴定。诱导前脂肪细胞分化为成熟脂肪细胞,油红O染色鉴定。制备平目汤含药血清,配成终浓度分别为5%、10%、20%的平目汤低、中、高剂量组。油红O染色观察平目汤对前脂肪细胞诱导分化的影响;MTT法检测平目汤对眼眶前脂肪细胞活力的影响;流式细胞术测定平目汤对眼眶成熟脂肪细胞凋亡率的影响;检测平目汤对眼眶成熟脂肪细胞fas、fas L基因和蛋白表达的影响。结果:(1)采用组织块法培养的细胞呈梭形,增殖旺盛,间接免疫荧光检测证实为前脂肪细胞,可诱导分化为成熟脂肪细胞。(2)MTT结果显示,平目汤各组均可降低前脂肪细胞活力,其中作用显著的是平目汤中剂量组,呈时间依赖性地降低细胞活力。(3)流式细胞术结果表明,与空白对照组比较,平目汤各组细胞凋亡率均升高(P<0.05),其中平目汤中剂量组早期凋亡率和总凋亡率最高,其次为平目汤低剂量组。(4)与空白对照组相比,除地塞米松组外,平目汤各组对眼眶脂肪细胞的fas、fas L基因和蛋白的相对表达量较空白对照组均有一定程度的升高,其中平目汤中剂量组fas、fas L mRNA表达水平与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),Fas蛋白表达以平目汤中剂量组最高,其次为平目汤低剂量组,Fas L蛋白表达以平目汤高剂量组最高,其次为平目汤中剂量组,但二者比较差异无统计学意义。结论:平目汤降低眼眶前脂肪细胞的活力,抑制前脂肪细胞向脂肪细胞的分化能力,可能通过死亡受体信号途径诱导fas、fas L活化,促进成熟脂肪细胞凋亡,进而减少眼眶脂肪细胞积聚而发挥疗效。
2019年03期 v.37 528-533+769-770页 [查看摘要][在线阅读][下载 5398K] [下载次数：204 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 刘福水;游建宇;周凡媛;金玉立;谢金梅;李林;
目的:采用网状Meta分析方法评价不同针刺疗法治疗中风后肩痛的有效性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WANFANG DATA)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、PubMed、Cochrane library(2018年第2期)数据库,搜集有关针灸疗法治疗中风后肩痛的临床随机对照试验。数据由两名评价者按照Cochrane系统评价手册的要求单独提取,并交叉核对,采用Stata 14.0和GeMTC 0.14.3软件行数据分析。结果:最终纳入25个临床随机对照试验,共1898例中风后肩痛患者。网状Meta分析结果示:在临床总有效率方面,针刺+康复与针刺+推拿+火罐优于康复疗法。在改善上肢运动功能积分(Fugl-Meyer motor assessment scale,FMA)方面,针刺+康复、针刺+关节松动术+康复均优于康复、针刺。在改善日常生活活动能力积分(modified Barthel index,MBI)方面,针刺+康复、针刺+推拿+火罐均优于康复、针刺;针刺+推拿+火罐优于针刺+康复、针刺+中药薰洗+康复。结论:8种不同针刺方法在治疗中风后肩痛方面,总体表现为针灸综合疗法优于单一针灸疗法和康复治疗,且单纯针灸疗法和康复治疗差异无统计学意义,各类针刺综合疗法也互有优劣,建议结合临床实际情况及中医辨证合理选择。
2019年03期 v.37 533-538+771页 [查看摘要][在线阅读][下载 1224K] [下载次数：2169 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：28 ] |[阅读次数：1 ] - 陈博;万敬员;
天然免疫TLR信号是机体防御病原体第一道防线,但过度活化失控导致脓毒症,因此,寻找其平衡的分子靶标和有效药物就显得尤其重要。白介素-1受体相关激酶(IRAKs)是TLR信号关键分子,它连接受体和下游转录因子,决定天然免疫的信号流向,影响其结局。研究发现,这些信号激酶可发生多态性表达,产生正性和负性的分子异构体,平衡机体防御和炎症。无疑,调控正负IRAK激酶平衡将成为防控脓毒症的新靶标。清热解毒中药具有免疫调节和抗炎活性,现代医学用分子生物学、病理学和免疫学的方法,从调控IRAK激酶信号中确证平衡天然免疫的内源性机制,阐明了清热解毒中药的物质基础和分子机制,为中药现代化提供了新的思路。
2019年03期 v.37 539-541页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：204 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：1 ] - 刘兰英;骆利元;张媛媛;金卫东;
目的:构建临床实用的中西医结合抑郁症量表。方法:采用汉密尔顿抑郁量表及自评抑郁量表进行测试,通过30例抑郁症被试的预实验,初步确定中西医结合抑郁症量化评估系统;对249例抑郁症被试进行测试,验证该系统的信度、效度。结果:中西医结合抑郁症量化评估系统由34个评估条目构成,分为5个因子,分别命名为:肝郁气滞、心脾两虚、气结痰阻、脾肾阳虚、气郁化火因子,各因子重测相关系数在0.861～0.908之间,总量表内部一致性Alpha系数0.867,分半信度为0.838。每个评估条目评分者信度Kappa系数0.71～0.78(P<0.01);因子分析结果5个因子与设计的结果大体一致,累计贡献率为47.85%。效标效度:量表总分与汉密尔顿抑郁量表总分正相关0.716(P<0.01);与自评抑郁量表总分正相关0.450(P<0.01)。结论:初步编制的中西医结合抑郁症量表具有良好的信度、效度,在临床上具有可操作性和实用性。
2019年03期 v.37 542-546页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] [下载次数：611 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：30 ] |[阅读次数：1 ] - 刘静;杜艳军;陶一鸣;孙国杰;
目的:通过观察艾灸预刺激对阿尔茨海默病(Alzheimers disease,AD)模型大鼠细胞周期蛋白cyclinA、cyclinB的影响,以探讨艾灸防治AD的作用机理。方法:将SD大鼠随机分为4组,即正常组、假手术组、模型组、预艾灸组,每组各10只,以双侧海马注入Aβ_(1-42)制作AD大鼠造模,造模前预艾灸组采用艾条温和灸"百会""肾俞"穴,采用免疫组化法测定大鼠海马区cyclinA、cyclinB蛋白的表达。结果:经过2个月的艾灸预刺激,大鼠海马区组织中cylinA、cyclinB蛋白的表达较模型组显著降低(P<0.01)。结论:艾灸预刺激可减少AD大鼠过表达的细胞周期相关蛋白,通过减少AD的细胞凋亡来缓解病理改变。
2019年03期 v.37 547-550+772页 [查看摘要][在线阅读][下载 1007K] [下载次数：507 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：1 ] - 潘江;陈成;石文英;李里;周文娟;娄必丹;章薇;王诚喜;
目的:观察电针心经心包经穴对大脑中动脉梗阻(MCAO)模型大鼠脑缺血损伤后心肌酶谱的影响。方法:将120只SD大鼠随机分为6组,每组分设24、72 h两个亚组,每组10只。经穴组予以电针相应穴位,每12 h 1次,模型组、正常组捆绑处理,各组电针及捆绑处理大鼠后,颈动脉取血,采用双抗夹心酶联免疫法检测CK、CK-MB、LDH、α-HBDH的变化。结果:各组MCAO大鼠造模后血清CK、CK-MB、LDH、α-HBDH明显增高;电针内关组能明显下调CK、CK-MB、α-HBDH的升高,并优于照海穴、人中穴。电针内关、人中能抑制LDH升高,照海组能抑制α-HBDH表达。结论:电针内关、神门穴(尤其是内关)能抑制CK、CK-MB、α-HBDH在心肌中的过度释放,达到减轻心肌组织损伤,保护心脏作用,且作用强于人中、照海穴。
2019年03期 v.37 551-554页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [下载次数：325 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 杨丽丽;李文林;曾莉;李正钧;卞尧尧;宋宇;
目的:从中外文献中筛选人参对血糖、血压及血脂领域有较高证据效力的文献。方法:以人参降血糖、降血压、降血脂作用为主要研究目的,参考循证医学文献分级标准,对收集的临床、动物、体外试验文献予以证据分级,结合权重赋值计算并作归一化处理。结果:人参在血糖领域积累较高的证据效力,其次是血脂领域,血压领域的证据效力最低。证据效力较高的人参临床试验以复方研究为主,而证据效力较低的动物、体外实验以非复方研究为主。结论:基于文献证据综合加权评价方法对人参的功效证据筛选具有一定的参考价值,可为中医药数据分析挖掘提供方法与思路参考。
2019年03期 v.37 555-558页 [查看摘要][在线阅读][下载 257K] [下载次数：452 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 公培强;池晓玲;蒋元烨;
探讨脂肪性肝病的中医病因病机和治则治法。机体因受饮食内伤、过食肥甘厚味,劳逸失度,情志失调,高龄肾虚及他病迁延等因素影响,导致肝失疏泄,脾失健运,因此发病初期表现为肝郁脾虚证;若缺乏治疗,将会导致痰浊内生,气机郁滞,痰、浊、气、血互相搏结而形成痰瘀,血脉瘀阻,发病中期表现为痰湿内阻证、痰瘀互结证、湿热内蕴证;本病主要涉及肝、脾、肾三脏,病位在肝,发病日久,累及肝肾二脏,故最终表现为肝肾不足证。在治疗方面,健脾疏肝是治疗本病的基本大法,祛痰化瘀应贯穿脂肪肝治疗始终的治则治法,通过疏肝化瘀疗法,对脂肪肝达到标本兼治的效果。将成方及自拟方加减运用于临床,疗效显著,值得推广。
2019年03期 v.37 559-562页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：690 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：1 ] - 翁思颖;毛竹君;柴可夫;
目的:研究益气化浊汤调控miR-124-3p改善胰岛素分泌受损INS-1细胞的作用机制。方法:四氧嘧啶诱导INS-1细胞建立胰岛素分泌受损(ISD)模型,分设model组、低剂量益气化浊汤干预组(YD-lo)、高剂量益气化浊汤组(YD-hi),正常INS-1细胞设为control组,测各组细胞胰岛素分泌水平及测miR-124-3p表达丰度;生物信息学法预测miR-124-3p潜在靶基因;测各组细胞miR-124-3p靶基因PLC-B1及其下游IP3R表达;双荧光报告基因实验行靶基因验证;测miR-124-3p mimic与miR-124-3p inhibitor转染后ISD-INS-1细胞PLC-B1及IP3R表达。结果:model组基础胰岛素分泌(BIS)、葡萄糖刺激后胰岛素分泌(GSIS)较control组均下降(P<0.05),YD-lo组BIS、GSIS较model组无差异(P>0.05),YD-hi组BIS、GSIS较model组均升高(P<0.05); miR-124-3p表达丰度,model组较control组下降(P<0.05),YD-lo组较model组无差异(P>0.05),YD-hi组较model组升高(P<0.05)。生物信息学法分析结果显示PLC-B1为miR-124-3p潜在靶基因;PLC-B1、IP3R-1 mRNA相对表达量,model组较control组均下降(P<0.05),YD-lo组较model组均无差异(P>0.05),YD-hi组较model组均升高(P<0.05);双荧光报告基因实验验证PLC-B1为miR-124-3p靶基因;相较control组,转染miR-124-3p mimics后,PLC-B1、IP3R的mRNA及蛋白表达量均明显降低(P<0.05),转染miR-124-3p inhibtor后,PLC-B1、IP3R的mRNA及蛋白表达量均无变化(P>0.05);益气化浊汤可减少转染miR-124-3p mimics后ISD-INS-1细胞PLC-B1、IP3R基因及蛋白表达量的降低(P<0.05)。结论:益气化浊汤能促进ISD-INS-1细胞胰岛素分泌;miR-124-3p过表达是INS-1细胞胰岛素分泌下降的机制之一;益气化浊汤可通过下调ISD-INS-1细胞miR-124-3p表达,增加PLC-B1表达,减少它对PLC-B1/IP3R通路的抑制,改善胰岛素分泌。
2019年03期 v.37 563-568页 [查看摘要][在线阅读][下载 993K] [下载次数：256 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 周传龙;包洁;邵晓梅;方剑乔;陈勤;
在心肌缺血损伤过程中,心脏保护因子Urocortin(Ucn)可以通过cAMP/PKA、PI3K-Akt、CaMKII、NO-cGMP、MAPK等多条信号通路进行干预,而在这个过程中介入针灸疗法同样可以通过这些途径对心肌进行保护,而且多条信号通路可以相互影响,机制非常复杂。就Ucn与针灸对缺血心肌在信号通路方面的保护机制进行归纳总结分析,以期为进一步探讨针灸对心脏保护的机制研究以及临床应用提供更广阔的思路。
2019年03期 v.37 568-571页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] [下载次数：211 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 刘璐;徐士欣;张军平;张晓囡;谢盈彧;杨惠林;白晓丹;
目的:通过网络药理学方法探讨四妙勇安汤治疗动脉粥样硬化的作用机制。方法:从中药系统药理学分析平台(TCMSP)中寻找与四妙勇安汤中四味中药相关的所有化学成分和作用靶点,构建化合物靶点相互作用网络图;通过OMIM数据库,TTD数据库以及PharmGkb数据库筛选动脉粥样硬化相关的靶点,进而构建疾病靶点相互作用网络图;筛选药物靶点和疾病靶点相互作用图的核心靶点,利用ClueGO对核心靶点进行GO分析,利用KEGG数据库对核心靶点进行相关通路富集。结果:选择口服利用度(OB)≥30%,类药性(DL)≥0.18作为化合物分子的筛选条件,筛选出四妙勇安汤132个活性成分和163个相应蛋白靶点;通过度、介度中心度、接近中心度等网络拓扑特征评价筛选出与四妙勇安汤在动脉粥样硬化方面作用核心靶点196个,GO分析共包含117条富集结果,其中生物过程77条,分子功能23条,细胞组成17条。利用KEGG数据库对入选靶标进行相关通路富集,筛选出20条通路在动脉粥样硬化方面具有作用。结论:通过网络药理学证实了四妙勇安汤多成分、多靶点、整体调节的作用特点,预测了四妙勇安汤治疗动脉粥样硬化的主要可能的作用机制,为其活性成分研究和实验研究提供理论依据。
2019年03期 v.37 572-578+773-775页 [查看摘要][在线阅读][下载 3278K] [下载次数：1463 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：27 ] |[阅读次数：1 ] - 张海英;雷龙鸣;邱石源;唐宏亮;庞军;吴华裕;王开龙;伦轼芳;
目的:观察背部循经推拿对亚健康模型大鼠海马神经元凋亡相关基因Bcl-2、Bax及Casepase-3蛋白表达的影响。方法:60只wistar大鼠随机分为正常组、模型组和推拿干预组,后两组予束缚应激,推拿干预组予背部循经推拿。实验结束后,采用免疫组化法检测3组大鼠海马组织Bcl-2、Bax及Casepase-3蛋白表达,实时荧光定量PCR方法检测Casepase-3 mRNA的表达情况。结果:模型组大鼠海马组织Bcl-2蛋白表达下降、Bax与Caspase-3蛋白表达上升,与空白组比较,差异有显著性(P<0.05);推拿干预组海马组织Bcl-2蛋白表达上调、Bax蛋白表达下调、Caspase-3蛋白及Caspase-3 mRNA表达均上升,与模型组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:背部循经推拿手法可以通过抑制Bax与Caspase-3蛋白及Caspase-3 mRNA表达、上调Bcl-2蛋白表达,从而发挥对慢性应激所致亚健康状态的脑神经保护作用。
2019年03期 v.37 579-582+770页 [查看摘要][在线阅读][下载 2704K] [下载次数：670 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：1 ] - 翟若男;陈腾;简桂花;薛瑞;谢玲;高崇婷;汪年松;桂定坤;
目的:研究益气活血方对链脲菌素(Streptozocin,STZ)诱导的糖尿病肾病(Diabetic nephrology,DN)足细胞损伤的保护作用。方法:8周龄雄性SD(Sprague-Dawley)大鼠采用STZ造模成功后随机分为模型组和益气活血方组,同时设立正常对照组,每组8只,益气活血方组给予黄芪颗粒0.8 g/(kg·d)联合三七颗粒0.4 g/(kg·d)生理盐水溶液灌胃,对照组和模型组给予等量生理盐水溶液灌胃,连续12周。12周末,收集24 h尿液检测尿微量白蛋白浓度,光镜观察肾脏病理改变,电镜观察足细胞超微结构变化,并采用免疫组织化学方法检测肾组织中nephrin表达。结果:与模型组相比,益气活血方组可明显减轻DN大鼠尿蛋白排泄(P<0.05)和肾脏病理改变,并减轻足细胞足突融合及改善足细胞裂孔隔膜蛋白nephrin表达。结论:益气活血方能减轻DN足细胞损伤和蛋白尿,改善肾脏病理损伤,从而发挥肾脏保护作用。
2019年03期 v.37 583-585+776页 [查看摘要][在线阅读][下载 3925K] [下载次数：465 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：1 ] - 刘燕;张庆祥;常兴;王树增;颜培正;
目的:探索大鼠哮喘寒饮蕴肺证病证结合动物模型的制作,评价造模效果。方法:将39只大鼠随机分为3组:空白对照组给予常规饲养,模型组、小青龙汤组给予支气管哮喘与寒饮蕴肺证大鼠模型联合造模。结果:模型组、小青龙汤组大鼠在体征与行为学症状上不同程度上出现了病理改变,吸气阻力(Ri)、呼气阻力(Re)均增大,肺顺应性(Cdyn)降低,模型组大鼠肺组织支气管黏膜上皮细胞可见严重肿胀、增生,小青龙汤组也出现一定程度病变,但是较模型组相比有着较好的治疗效果。结论:本实验所建立的支气管哮喘寒饮蕴肺证大鼠模型,其大鼠的一般行为学表现与临床中病人所表现的症状和体征基本一致,微观指标如大鼠肺的功能、肺组织形态学等病理改变,也基本符合支气管哮喘寒饮蕴肺证的病证表现,从而在宏观及微观两层面证明了实验模型的可靠性。
2019年03期 v.37 586-588+777页 [查看摘要][在线阅读][下载 2955K] [下载次数：678 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：1 ] - 周昱杉;梁洁;信晨曦;杨川川;徐晖;
中药复方制剂作为中医药产业现代化的重要代表,是中药发展不可或缺的一部分。针对中药复方成分复杂、作用机理不明,制约了中医药发展这一问题,现代中药学研究已经取得了很多不错的成就。从过去单一指标检测发展到多指标,中药指纹图谱与药效学相结合的研究也有了一定成果。"一测多评"方法、"量-效"指标、"等效成分群"、中药质量标志物等质量评价方法的提出也为中药复方制剂质量控制带来了新的思路。
2019年03期 v.37 589-592页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：1969 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：50 ] |[阅读次数：1 ] - 金颖;张世超;海英;
目的:探讨穴位埋线法对围绝经期大鼠脂质代谢的影响及其机制。方法:利用双侧卵巢切除(OVX)的方法制备围绝经期大鼠模型,SD大鼠随机分为假手术组、模型组、雌激素组和埋线组,每组10只。比较各组大鼠体质量变化、子宫系数、大鼠血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)及肝脏组织中腺苷酸活化蛋白激酶(AMPKα)、磷酸化腺苷酸活化蛋白激酶(p-AMPKα)、乙酰辅酶A羧化酶(ACC)及磷酸化乙酰辅酶A羧化酶(p-ACC)蛋白表达。结果:与假手术组相比,模型组大鼠体质量明显升高、子宫系数却明显降低、血清中TC、TG、LDL含量均升高,而HDL含量下降、肝脏组织中p-AMPKα、p-ACC表达均有所下降,具有显著性差异(P<0.01)。经穴位埋线治疗后,大鼠体质量明显降低、子宫系数升高、血清中TC、TG、LDL含量均降低,而HDL含升高、肝脏组织中p-AMPKα、p-ACC表达均有所升高,具有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:穴位埋线法能够改善围绝经期大鼠脂质代谢紊乱,其可能的机制是通过激活AMPK信号通路,促进AMPKα、ACC磷酸化实现的。
2019年03期 v.37 593-596页 [查看摘要][在线阅读][下载 446K] [下载次数：384 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：1 ] - 许丹丹;徐雅娟;解生旭;刘悦;宝艳儒;陈奇;
血小板在血管损伤部位的活化聚集是正常凝血的关键步骤之一,但过度的血小板聚集会形成血栓,从而引发急性缺血事件。因此,治疗血栓性疾病的重要方向之一就是抗血小板聚集。对血小板聚集机制、抗血小板聚集作用机制、血小板聚集检测方法、抗血小板聚集药物、抗血栓作用新靶点等方面进行全面综述,希望能指导抗血小板聚集相关实验的深入研究。
2019年03期 v.37 597-601页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K] [下载次数：1608 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：50 ] |[阅读次数：1 ] - 周秀娟;张攀;雷远洪;朱建伟;富晓旭;谢春光;
糖尿病大血管病变属于中医"脉痹"范畴,基于《内经》开阖枢理论探讨糖尿病大血管病变。认为应当遵循《内经》原文以"少阴"为阴枢,且少阴枢机不利是糖尿病大血管病变的关键病机。少阴枢机不利,使"脉有所结而不通",并可影响太阴、厥阴之开阖从而导致"脉痹",治疗当将"和畅少阴枢机"的理念应用到糖尿病大血管病变的防治中。
2019年03期 v.37 602-605页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] [下载次数：682 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：29 ] |[阅读次数：1 ] - 金熠婷;王丽华;陈霞;黄伟;宋爱群;胡锋;程燕;周仲瑜;
目的:分析中医治疗单纯性肥胖随机对照试验疗效标准使用现状。方法:以中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库及中医药在线数据库为检索数据库,检索从建库到2017年12月各数据库中收录的中医治疗单纯性肥胖的临床研究文献。通过数据筛选符合纳入、排除标准的随机对照试验文献,采用改良版Jadad量表进行文献筛选、系统归纳和统计分析,得出目前采纳应用的单纯性肥胖疗效标准。结果:自拟疗效标准、1997年全国第五届肥胖病研究学术会议以及1987年全国首届肥胖病研究学术会议制定的疗效标准采用率较高,应用广泛;在针灸治疗单纯性肥胖患者高质量随机对照试验中采纳国第五届肥胖病研究学术会议上制定的疗效标准数目最多,共有20篇,占高质量随机对照试验文献的44.44%。结论:1997年全国第五届肥胖病研究学术会议上制定的疗效标准对中医治疗单纯性肥胖的临床随机对照试验可能更具有采纳意义及参考价值。
2019年03期 v.37 606-610页 [查看摘要][在线阅读][下载 493K] [下载次数：1182 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：1 ] - 叶斌;买鹏宇;陆智华;朱闽;
转化生长因子-β1(TGF-β1)是一种重要的调节细胞外基质(ECM)积聚的细胞因子,也是目前治疗组织器官细胞纤维化的新靶点。近年来中医药在防治心、肝、肺、肾等组织器官细胞纤维化相关疾病方面取得了较好的临床疗效,随着Smads蛋白家族的研究深入,对各组织器官细胞纤维化发生机制的探讨已进入细胞内信号转导、细胞因子水平,了解转录和转录后水平的细胞内信号通路之间的交叉对话,将使我们能够开发出特异性和有效的治疗方法。因此,探讨中医药对TGF-β1/Smads信号通路的调控作用,将为中医药预防及治疗各组织器官细胞纤维化相关的疾病提供有力依据。就中医药干预TGF-β1/Smads信号通路对心肌纤维化、肝纤维化、肺纤维化、肾脏纤维化及前列腺纤维化的调控作用研究进展进行综述。
2019年03期 v.37 611-614页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] [下载次数：832 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：41 ] |[阅读次数：1 ] - 李宇峰;郭新荣;韩洛川;张迦琅;
目的:通过阅读动物实验文献,对其常用动物、造模方法及检测乳腺增生动物模型的指标变化进行分析。方法:通过中国知网(CNKI)、Pubmed数据库检索与MGH相关的动物实验研究文献,共检索出97篇符合要求的期刊文献,并对其文献中相关数据进行数据分析。结果:复制MGH动物模型常用的动物是雌性未孕大鼠,常用的造模方法为肌注雌、孕激素;判断动物模型复制是否成功的指标有乳腺组织病理形态观察、乳头的直径、高度。乳头高度、直径与疾病的程度成正比;乳腺病理组织镜下观察:导管上皮细胞增生层数增加;乳腺小叶数及腺泡数明显增多。结论:复制MGH动物模型常用雌性未孕大鼠,采用雌、孕激素肌注复制MGH动物模型的方法简便、安全、成功率及成活率高,乳头高度、直径及乳腺组织病理形态观察均可作为复制动物模型判断MGH的指标。该研究的指标范围具有一定的参考价值。
2019年03期 v.37 615-618页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K] [下载次数：846 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：1 ] - 孔繁达;张艳;朱爱松;张洋;康伊;张宇;
目的:观察补肾活血中药对慢性心力衰竭(CHF)大鼠心功能、心肾组织Klotho蛋白、心肌细胞形态的影响。方法:选取12周龄雄性SD大鼠60只,随机分为4组:假手术组、模型组、赖诺普利对照组(0.25 mg·kg~(-1)·d~(-1))、补肾活血中药组(5.4 g·kg~(-1)·d~(-1))。通过结扎大鼠冠状动脉左前降支配合减食、力竭式游泳造成慢性心衰模型,造模成功后连续灌胃4周,超声检测并计算大鼠左室收缩末期内径(LVSD)左室舒张末期内径(LVDD)左室射血分数(EF)左室短轴缩短率(FS),蛋白质印迹法(Western Blot)测定大鼠心、肾组织中Klotho蛋白表达水平,实时定量聚合酶链式反应法(Real-time PCR)检测大鼠心、肾组织中Klotho mRNA表达水平,电镜下观察心肌细胞形态学变化。结果:根据EF值判定造模成功,经治疗后,与模型组比较赖诺普利对照组、补肾活血中药组大鼠LVSD、LVDD、EF、FS明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,赖诺普利对照组、补肾活血中药组大鼠心、肾组织中Klotho mRNA及Klotho蛋白表达均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血中药可上调Klotho蛋白的表达,改善慢性心衰大鼠心肌细胞形态,改善大鼠心功能,延缓心室重构,有效治疗慢性心衰。
2019年03期 v.37 619-623页 [查看摘要][在线阅读][下载 2004K] [下载次数：364 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 殷静;易晋宇;徐波;石海莲;费晓燕;
慢性萎缩性胃炎(CAG)是一种以胃黏膜上皮腺体结构改变为特征的炎性病变。CAG与两种癌变有着密切联系,即肠型胃癌和胃型胃癌。积极治疗CAG,对于逆转胃癌前病变、降低胃癌发生率有着重要的临床意义。传统医学认为血瘀的存在对本病的发病起重要作用,同时从活血化瘀角度治疗慢性萎缩性胃炎,取得较好疗效。通过梳理相关文献,研究总结慢性萎缩性胃炎的发病、诊治与血瘀相关的研究进展探讨血瘀在慢性萎缩性胃炎诊治中的意义。
2019年03期 v.37 624-627页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K] [下载次数：1238 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：91 ] |[阅读次数：1 ] - 钟海森;覃骊兰;刘真真;陶鑫;
针对过敏性鼻炎的中医病因病机。以过敏性鼻炎的中医症候为切入点,对肺气虚弱感受风寒型、肺脾气虚水湿泛鼻型、肾气亏虚肺失温煦型、肺经浮热上犯鼻窍型、气滞血瘀型等证型进行归纳、分析、总结,阐明过敏性鼻炎的主因,再根据不同的证型采取适宜的治疗原则,应用不同的中药药对,并对中药药对的应用规律加以辨证分析,得出过敏性鼻炎中药药对的应用规律。以期为深入挖掘中药药对理论和中药药对的配伍规律和临床应用提供理论依据和研究线索。
2019年03期 v.37 628-630页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：1284 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：1 ] - 阿卜力孜·克热木;阿孜古丽·要力瓦斯;穆拉迪力·约麦尔;玛依热·吐尔哄;纳菲沙·卡德尔;夏米西努尔·伊力克;
目的:通过检测慢性应激致卵巢早衰大鼠血清中E_2、FSH、LH、β-EP水平及观察卵巢组织形态以及激素水平的变化,探讨中药木尼孜其合剂对卵巢早衰的作用。方法:选用90只性成熟Wistar雌鼠,随机选取10只设为正常组(C组),其余80只为应激模型组,模型建成之后从中筛选出成卵巢早衰者分为POF模型组(POF组)及POF药物干预高、中、低剂量组,用ELISA试剂盒检测大鼠血清中E_2、FSH、LH、β-EP激素水平及观察卵巢组织形态变化。结果:木尼孜其合剂对慢性应激致卵巢早衰大鼠卵巢组织形态有一定的改善作用。与正常对照组比较模型对照组的E_2、β-EP激素水平明显降低(P<0.05), LH、FSH的水平显著升高(P<0.05);与模型对照组比较,各药物干预药组上述指标均有不同程度的改变(P<0.05)。结论:慢性应激(湿、寒、光照)能够导致POF的发生,中药木尼孜其合剂有防治卵巢早衰的作用,其作用机制与能够改变血清中E2、β-EP、LH及FSH等激素水平有关。
2019年03期 v.37 631-634+778-779页 [查看摘要][在线阅读][下载 6614K] [下载次数：597 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：24 ] |[阅读次数：1 ] - 王庆谚;郑洪新;
肾阴肾阳是中医藏象学说中两个重要的基本概念,肾阴,又称为元阴、真阴,为一身阴液的根本,起到濡养滋润的作用;肾阳,又称为元阳、真火,为一身阳气的根本,起到温煦推动的作用。肾阴肾阳和脾胃及大肠小肠之间有着源与流、本与末的密切关系,肠屏障功能与"肾主二便"功能密切相关,试从肾阴肾阳角度论述肠屏障功能损伤的机制,并用温补肾阳和滋补肾阴的方法治疗肠屏障损伤时出现的大便失常症状。
2019年03期 v.37 635-637页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：725 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：34 ] |[阅读次数：1 ] - 江小梨;邓波;刘彬;张双伟;张竞之;
目的:探索丹参对高血压病血瘀证患者血清诱导的内皮功能障碍及腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)活性的影响,并进一步探讨丹参保护内皮功能障碍的潜在作用机制。方法:以人脐静脉内皮细胞(HUVEC)为研究对象,利用高血压病血瘀证患者血清诱导内皮功能障碍,用不同浓度的丹参(50、100μg/mL)处理24 h后,采用试剂盒检测一氧化氮(NO)及内皮素(ET-1)的含量。采用Western Blot检测磷酸化及总的一氧化氮合酶(eNOS)、细胞间黏附分子-1 (ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、磷酸化及总的AMPK的表达。采用荧光定量PCR技术检测肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)的表达。结果:丹参能剂量依赖性的增加NO的含量、降低ET-1的含量、增加eNOS的磷酸化水平,降低内皮细胞黏附分子ICAM-1、VCAM-1的表达,减少单核细胞黏附率,降低炎性细胞因子TNF-α、IL-1β水平,升高AMPK磷酸化水平,与模型组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参能够改善高血压病血瘀证患者血清诱导的内皮功能障碍,其机制可能与激活AMPK有关。
2019年03期 v.37 638-642页 [查看摘要][在线阅读][下载 751K] [下载次数：599 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：32 ] |[阅读次数：2 ] - 赵壮志;刘旭东;吕萍;徐新杰;
目的:评价膈下逐瘀汤加减联合核苷类药物治疗乙型肝炎肝硬化的疗效以及安全性。方法:检索中国知网数据库(CNKI)、重庆维普中文科技期刊数据库(VIP)和万方数字化期刊全文数据库、The Cochrane Library、Pubmed数据库,纳入随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)相关临床试验数据。检索时限为自建库开始至2018年3月10日。分析由2名独立研究者独立选择试验和质量评价后,提取数据并分析。结果:共纳入13个研究,纳入研究对象1151例,其中试验组579例,对照组572例。结果显示:膈下逐瘀汤联合核苷类药物可降低总胆红素指标TBIL[MD=-10.85(95%可信区间(confidence interval,CI)95%CI:-14.67,-7.03),P<0.000 01]、有效改善肝功能ALT[MD=-29.19(95%CI:-37.50,-20.87),P<0.000 01]、AST[MD=-28.72(95%CI:-40.47,-16.97),P<0.000 01],降低肝纤维化指标透明质酸(HA)水平[MD=-57.39(95%CI:-80.80,-33.99),P<0.000 01]、层粘连蛋白(LN)水平[MD=-17.18(95%CI:-19.93,-14.43),P<0.000 01]、Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)水平[MD=-16.73(95%CI:-18.81,-14.66),P<0.000 01]、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平[MD=-22.60(95%CI:-25.26,-19.94),P<0.000 01],减少Child-Pugh分级评分[MD=-1.33(95%CI:-1.62,-1.05),P<0.000 01],且均优于单纯核苷类药物治疗(P<0.000 01)。结论:膈下逐瘀汤联合核苷酸类药物治疗乙型肝炎肝硬化的疗效优于单用核苷类药物。
2019年03期 v.37 643-649页 [查看摘要][在线阅读][下载 2618K] [下载次数：427 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：1 ] - 阮亦;王欢;顾伟;凌昌全;
目的:运用网络药理学分析苋参合剂抗运动性疲劳的有效成分、作用靶点及通路,探讨其抗运动性疲劳的可能机制。方法:通过中药化学成分数据库及文献检索,获取苋参合剂的化学成分;并依据TCMSP数据库的口服生物利用度(Oral Bioavailability, OB)和类药性指数(Drug Likeindex, DL)筛选出主要有效活性成分。借助DRAR-CPI分子对接服务器得到有效活性成分的潜在作用靶点,并以DAVID数据库对进行生物学功能和KEGG通路进行分析,通过已知运动性疲劳相关因素与发生机制,筛选疲劳相关功能通路,并得出苋参合剂抗运动性疲劳相关靶点。利用Cytoscape软件构建苋参合剂的有效活性成分-靶点网络图。结果:本研究共筛选出苋参合剂有效成分15种,抗运动性疲劳靶点172个。并发现该方在能量物质代谢、类固醇激素调节及免疫相关共17个生物学过程及12个通路中显著富集。结论:初步探究了苋参合剂抗运动性疲劳作用的主要潜在靶点和相关通路,为进一步实验和临床研究揭示其作用机制奠定了基础。
2019年03期 v.37 650-655+777页 [查看摘要][在线阅读][下载 2994K] [下载次数：694 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：1 ] - 周凡媛;刘福水;方婷;
颈椎病是常见的公共健康问题,其防治工作具有重要现实意义。针刀治疗颈椎病临床疗效肯定,但其机制研究薄弱。对针刀治疗颈椎病的实验研究进行归纳分析,综述其研究进展,以期阐述针刀治疗颈椎病的可能作用机制,为针刀疗法的发展及推广提供可靠的实验依据。
2019年03期 v.37 655-657页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：1239 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：28 ] |[阅读次数：1 ] - 阚倩娜;姜之炎;
肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引发的肺部急性炎症,儿科常见病之一,多发于学龄期儿童,各年龄段发病率有逐年上升的趋势。近年来众多研究发现中医中药治疗该病疗效更为显著。就近些年中医中药治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床和基础研究进行综述。
2019年03期 v.37 658-660页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数：750 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：29 ] |[阅读次数：2 ] - 王金侠;侯燕;郑慧莉;张旭;张莞童;李晓丽;贾晓宁;陈民;
目的:采用潜在类别分析(Latent Class Analysis,LCA)方法研究遗忘型轻度认知功能障碍(amnestic Mild Cognitive Impairment,aMCI)的证候规律。方法:采用调查问卷的方式,对沈阳市2家三级甲等性医院及6家养老中心进行筛查,经纳排标准筛选后纳入符合aMCI诊断标准的老年样本共300例。收集患者基本资料和临床症状学资料建立数据库,以频数分析方法研究患者在aMCI的症状分布情况,再通过潜在类别分析方法,得出aMCI核心的中医证候类型。结果:排在前15位的症状是:善忘、智能减退、反应迟钝、头晕、乏力、腰膝酸软、失算、神疲、尿频、大便干、胸闷、耳鸣、气短、心烦、口干。经LCA分析后,可根据专业知识将aMCI中医证型分为6个潜在的类别,肝肾不足证占34.33%、心脾两虚证占21.33%、痰浊蒙窍证占14.00%、肝郁气滞证占12.00%、脾肾阳虚证占11.33%、肾精不足证占7.00%。结论:aMCI涉及多脏腑的功能失调,以肝肾心脾为核心,痰浊、气郁为标,呈现出本虚标实的证候特征。
2019年03期 v.37 661-664页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K] [下载次数：346 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：1 ]
- 叶利群;杨脂;吴萍;钱诚;
目的:探讨滋肾疏肝、活血祛瘀法干预滑胎患者血栓前状态的临床效果。方法:滑胎患者100例根据数字表法随机分成观察组和对照组,每组50例,对照组采用低分子肝素组进行治疗,观察组采用滋肾活血安胎方进行治疗,比较分析两组的临床效果。结果:观察组的临床治疗总有效率与对照组相比无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。两组患者在干预前凝血功能各项指标,血P值,症状积分和β-HCG值相比无明显差异,无统计学意义(P>0.05),通过不同方式进行治疗后,观察组除PT和BPC两项以外,其余凝血功能各项指标,β-HCG和症状积分均明显优于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者治疗后血P值无明显差异(P>0.05)。结论:滋肾疏肝,活血祛瘀法可以通过对以下方面的调节,提高胚胎存活率,如:调节纤溶功能,改变复发性流产血栓前状态,调节胎盘血液循环等多方面。滋肾活血安胎方因其疗效好、安全,提高胚胎存活率,所以有推广的价值。
2019年03期 v.37 665-668页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K] [下载次数：328 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：1 ] - 陈刚毅;苏保林;李鑫;
目的:观察益气养阴祛瘀法治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的治疗效果,并探讨该疗法对辅助性T(Th)17、Th22细胞及其细胞因子白介素(IL)-17、IL-22水平的影响。方法:158例DN患者,采取随机数字表法对照组和治疗组各79例。两组参见指南进行常规治疗。对照组采用西医常规治疗。治疗组在对照组基础上益气养阴祛瘀法治疗, l剂/d,分早、晚内服,连续治疗12周后,比较两组气阴两虚夹瘀证症状评分、肾功能、临床疗效、Th17和Th21细胞以及血清IL-17和IL-22水平。结果:治疗12周后,治疗组患者的气阴两虚夹瘀证症状评分以及肾功能指标血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、尿β2-MG、24 h尿总蛋白、24 h尿清蛋白水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗12周后,治疗组患者的总有效率(84.81%)优于对照组70.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗12周后比较,治疗组患者的Th17、Th22细胞所致比例以及血清IL-17和IL-22水平少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:在常规治疗基础上,益气养阴祛瘀法治疗DN气阴两虚夹瘀证,有利于中医症状、肾功能的改善,提高疗效,且可纠正Th17、Th22细胞及其细胞因子IL-17和IL-22水平异常升高。
2019年03期 v.37 669-672页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K] [下载次数：306 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：1 ] - 岳卫清;钱淑霞;袁天懿;
目的:考察柴芩温胆汤联合帕罗西汀在慢性主观性头晕中的治疗效果和安全性。方法:主观性头晕患者80例,随机分为实验组和对照组,每组患者40例,对照组接受帕罗西汀治疗,实验组接受柴芩温胆汤联合帕罗西汀治疗。分别检测患者的HAMA、HAMD、PSQI、DHI和FSS。记录下用药期间的不良反应。统计和分析。结果:实验组和对照组实验前HAMA、HAMD、PSQI、DHI和FSS无统计学差异(P>0.05);治疗后,实验组HAMD显著低于对照组(P<0.05),实验组HAMA显著低于对照组(P<0.05),实验组和对照组PSQI无统计学差异(P<0.05),实验组FSS显著低于对照组(P<0.05),实验组FSS显著低于对照组(P<0.05);治疗期间,两组患者在不良反应无统计学差异(P>0.05)。结论:柴芩温胆汤联合帕罗西汀治疗慢性主观性效果良好,头晕、失眠、焦虑等症状可明显缓解,安全性良好。
2019年03期 v.37 673-676页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K] [下载次数：308 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：25 ] |[阅读次数：1 ] - 汪群红;何贤君;胡敏;汪官富;
目的:研究"B-P合剂"的降血糖活性(由黄连和葛根按1∶5配伍组成),为其临床应用提供实验依据。方法:以高脂高糖饲料饲养并结合链脲佐霉素(STZ)致高血糖SD大鼠为研究对象,对造模成功的大鼠分别灌胃给药高、中、低剂量的"B-P合剂",对照组和模型组给予等量的生理盐水,通过检测大鼠的体质量、胰岛素水平及胰岛素抵抗指数、血脂四项、空腹血糖和耐糖量、以及肝、肾功能指标检测和病理学检查,探究"B-P合剂"的降血糖活性。结果:"B-P合剂"可显著降低糖尿病模型大鼠的体质量、胰岛素抵抗指数、空腹血糖,回调血脂四项,改善大鼠的耐糖量,并且对肝、肾功能无明显影响。结论:"B-P合剂"具有较强的降血糖、降血脂活性,且安全无毒,值得大力开发应用为全新降糖药。
2019年03期 v.37 676-679页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K] [下载次数：648 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：2 ] - 刘银姣;张维怡;周静;王吉元;
目的:探讨补肾活血方加减联合雌孕激素治疗人工流产术后月经量减少的效果。方法:人工流产手术后月经量减少患者150例,按照随机数字的方法分为对照组和观察组,每组均为75名患者,对照组使用雌孕激素序贯治疗方法,观察组在减少雌孕激素用量的同时使用补肾活血方加减进行治疗,对治疗的效果进行对比。结果:经过治疗后,两组的月经量和行经时间的数据均出现改善,观察组改善的幅度大于对照组患者,数据差异均具有统计学意义(t=-10.733,-7.578,P<0.05),观察组的治疗效果优于对照组,数据差异具有统计学意义(z=-8.325,P<0.05),观察组在完成治疗后的3个月内出现复发的情况均低于对照组,数据差异具有统计学意义(χ~2=4.754,P<0.05)。结论:使用补肾活血方加减联合雌孕激素治疗人工流产手术后月经量减少,可以改善患者的月经情况,提升治疗效果,降低复发率,值得在临床工作中使用。
2019年03期 v.37 680-683页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [下载次数：202 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：24 ] |[阅读次数：1 ] - 叶兴涛;徐永亦;施航;史国军;董晶;陆宁;
目的:探讨冬凌草甲素对人肝癌SMMC-7721细胞增殖侵袭的抑制作用及细胞Wnt2/β-catenin表达的影响。方法:培养人肝癌SMMC-7721细胞,实验分为阴性对照组,冬凌草甲素低剂量组(10μmol/L),冬凌草甲素中剂量组(20μmol/L),冬凌草甲素高剂量组(40μmol/L)。MTT检测肝癌细胞存活率;流式细胞仪检测肝癌细胞凋亡;RT-PCR检测肝癌细胞Wnt2、β-catenin mRNA的表达;Western Blot检测肝癌细胞内Wnt2、β-catenin蛋白的表达。结果:冬凌草甲素进行剂量干预后,肝癌细胞存活率显著降低(P<0.05)。冬凌草甲素以20μmol/L的浓度进行干预后,人肝癌SMMC-7721细胞凋亡高于阴性对照组(P<0.05),冬凌草甲素浓度40μmol/L时,人肝癌SMMC-7721细胞凋亡显著高于阴性对照组(P<0.01)。冬凌草甲素干预肝癌细胞后,显著降低肝癌细胞内Wnt2、β-catenin mRNA的表达(P<0.05)。同时,冬凌草甲素干预后,肝癌细胞内Wnt2、β-catenin蛋白的表达也得到显著降低(P<0.05)。结论:冬凌草甲素对人肝癌SMMC-7721细胞增殖侵袭具有明显的抑制作用,其机制可能与抑制Wnt2/β-catenin经典通路上的Wnt2、β-catenin的表达有关。
2019年03期 v.37 684-687页 [查看摘要][在线阅读][下载 213K] [下载次数：375 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：1 ] - 张旭铭;刘静;潘志尧;谯明燕;王婷婷;
目的:探讨胆汁郁积症早产患儿服用健脾利胆合剂的临床疗效。方法:胆汁郁积症患儿78例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组采用常规西医疗法治疗,观察组加用健脾利胆合剂治疗,分析两组患儿治疗2周后的临床效果。结果:治疗前,两组患儿中医症候积分、肝脏和脾胀肿大程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组主症、次症积分低于对照组,肝脏和脾胀肿大程度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组BilT、TBAI、BilD、γ-GT、ALT、ALP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组BilT、TBAI、BilD水平低于对照组,但γ-GT、ALT、ALP水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾利胆合剂治疗胆汁郁积症可改善患儿临床症状,减轻黄疸、程度及肝脾肿大,具有较好的疗效。
2019年03期 v.37 688-690页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 钟丽花;张薇;邢凯慧;杨辉;
目的:探讨重组人干扰素α1b联合宣肺止嗽合剂治疗小儿支气管炎的效果观察及对血清细胞因子的影响。方法146例小儿支气管炎患儿,根据随机区组设计法将患儿分为观察组和对照组各73例。对照组采用重组人干扰素α1b治疗,观察组采用重组人干扰素α1b联合宣肺止嗽合剂治疗。比较两组患儿临床疗效、临床症状改善时间、血气指标、肺功能、免疫球蛋白水平、血清细胞因子及不良反应发生情况。结果:观察组的总有效率(93.2%)显著高于对照组(80.8%)(P<0.05)。观察组喘息缓解时间、罗音消失时间、咳嗽消失时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组PaO_2显著高于对照组,PaCO_2显著低于对照组(P<0.05)。观察组VT、TPTEF/TE、VPTEF/VE均显著高于对照组,RR显著低于对照组(P<0.05)。观察组IgG、IgA及IgM均显著高于对照组(P<0.05)。观察组血清PCT、MCP-1显著低于对照组,INF-γ显著高于对照组(P<0.05)。两组在治疗期间均未发生明显不良反应。结论:重组人干扰素α1b联合宣肺止嗽合剂可有效改善支气管炎患儿的临床症状和肺功能,提高免疫指标,降低炎性因子,促进患儿快速恢复。
2019年03期 v.37 691-694页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K] [下载次数：192 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：43 ] |[阅读次数：1 ] - 张凝远;吴小炼;孙永兴;刘玉祥;
目的:探讨采用针灸联合神经肌肉电刺激治疗颅脑损伤吞咽障碍患者的临床疗效,并研究其对吞咽功能及生活质量的影响。方法:92例颅脑损伤吞咽障碍患者,根据治疗方案不同分成两组,每组46例。对照组给予神经肌肉电刺激进行治疗,观察组给予神经肌肉电刺激联合针灸进行治疗。观察两组吞咽功能、血清IL-6、hs-CRP水平变化、表面肌电图(sEMG)、神经功能评分、不良反应、临床治疗效果以及生活质量评分变化情况。结果:观察组治疗总有效率(97.83%)、WST(1.49±0.23)分、VFSS(5.69±0.47)分、NIHSS(2.43±0.71)分、SWAL-QOL(199.56±20.05)分、IL-6(8.24±2.15)ng/L、hs-CRP(5.24±1.23)mg/L、sEMG最大波幅值(752.31±40.11)μV、吞咽过程(1.05±0.16)s均高于对照组治疗总有效率(84.78%)、WST(2.24±0.26)分、VFSS(5.34±0.26)分、NIHSS(5.89±1.26)分、SWAL-QOL(135.91±20.09)分、IL-6(11.45±2.27)ng/L、hs-CRP(7.62±2.04)mg/L、sEMG最大波幅值(571.95±40.39)μV、吞咽过程(1.38±0.24)s,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较无统计学差异(P>0.05)。结论:采用针灸联合神经肌肉电刺激治疗颅脑损伤吞咽障碍患者,能够显著改善其吞咽功能,促进患者疾病相关炎症因子水平恢复,使得表面肌电图波幅升高,能够明显提升临床疗效,同时安全性较好,有助于改善患者生活质量及预后。
2019年03期 v.37 695-698页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K] [下载次数：521 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：64 ] |[阅读次数：1 ] - 王嵩;刘嘉芬;何小莲;车戬;庞蕾蕾;皮建彬;王士超;吴辉;李荣;刘小斌;吴伟;
总结了邓铁涛教授益气除痰活血法在冠心病中的应用。该治法理论源流来自于《金匮要略》"阳微阴弦"说。理论基础在于冠心病心气虚(阳虚)兼痰浊者多见,特别是早、中期患者,其后则兼瘀或痰瘀为多,故治疗以益气除痰化瘀为主。代表方药温胆加参汤。并总结了现代临床研究应用。
2019年03期 v.37 699-702页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] [下载次数：2410 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：278 ] |[阅读次数：2 ] - 吴颖;陈燕娥;葛菲;吴学明;王莉;程虹;
目的:探讨小金胶囊联合戈舍瑞林缓释植入剂治疗子宫内膜异位症腹腔镜术后的临床疗效。方法:将146例子宫内膜异位症患者随机分为对照组及观察组,两组均给予腹腔镜手术进行治疗,对照组另给予戈舍瑞林缓释植入剂治疗,观察组则在对照组治疗基础上另口服给予小金胶囊,所有患者治疗时间均为16周。治疗后,观察两组临床疗效。治疗前后,分别观察两组患者中医证候积分(腰部酸胀、经期腹痛、月经异常、头晕目眩及大便稀薄);观察两组患者生活质量评分(生理领域、生活领域、社会关系领域及环境领域)。治疗前后,分别检测两组患者外周血性激素含量[雌激素(E_2)、黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)],检测两组子宫内膜异位症标记物含量[基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、糖类抗原125(CA-125)及抗子宫内膜抗体(EMAb)]。结果:治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组腰部酸胀、经期腹痛、月经异常、头晕目眩及大便稀薄评分均明显低于对照组(P<0.05);生理领域、生活领域、社会关系领域及环境领域评分均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组MMP-3、CA-125、EMAb、FSH、E_2及LH含量均明显低于对照组(P<0.05)。结论:小金胶囊联合戈舍瑞林缓释植入剂治疗子宫内膜异位症腹腔镜术后疗效确切,值得进行深入研究。
2019年03期 v.37 703-706页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K] [下载次数：220 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：2 ] - 张晓勇;时培景;马春燕;张春;
目的:探讨补肾调经汤联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法:选择135例子宫内膜异位症患者作为研究对象,随机分为对照组67例和研究组68例。对照组给予米非司酮治疗,研究组给予补肾调经汤联合米非司酮治疗。观察两组治疗前、后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、糖类抗原(CA125)和抗子宫内膜抗体(EMAb)水平,统计两组治疗有效率、复发率和自然妊娠率。结果:治疗后,两组血清FSH、LH、E2、CA125、EMAb水平均明显低于治疗前,且研究组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗有效率和自然妊娠率高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾调经汤联合米非司酮用于EM腹腔镜术后治疗可提高临床疗效和术后自然怀孕率,降低复发率,具有临床推广价值。
2019年03期 v.37 707-709页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] [下载次数：153 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：1 ] - 高宏伟;王旭凯;罗宗键;冷向阳;
目的:探究骨质增生止痛丸联合针刺治疗膝关节骨性关节炎临床价值,提升患者临床治疗水平,帮助患者快速康复。方法:选取100例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组,对照组(50例)均实施临床西医常规治疗,同时给予患者针刺治疗,观察组所有患者(50例)则在对照组患者治疗基础上联合骨质增生止痛丸治疗,对比两组患者疗效、治疗前后患者膝关节功能评分(Lysholm评分)及骨关节炎指数评估量表(WOMAC)评分、治疗过程中不良反应情况及患者对治疗的满意程度。结果:观察组患者治疗有效率(98.00%)显著高于对照组(86.00%),P<0.05,差异具有统计学意义;治疗前两组患者Lysholm评分、WOMAC评分均相当,P>0.05,差异无统计学意义,治疗后各组患者Lysholm评分、WOMAC评分均改善,观察组患者治疗后评分均优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组患者治疗后不良反应发生率(2.00%)与对照组(4.00%)相当,P>0.05;观察组患者治疗满意率率(98.00%)高于对照组(84.00%),P<0.05,差异具有统计学意义。结论:骨质增生止痛丸联合针刺治疗膝关节骨性关节炎疗效佳,患者恢复好,疼痛轻,不良反应少,安全性高,且患者满意率高,具有较高临床推广以及应用价值。
2019年03期 v.37 710-713页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] [下载次数：498 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：1 ] - 荣潇;李刚;段建飞;孟建辉;刘晓燕;
目的:探讨蒲地蓝消炎口服液对小儿手足口病(Hand foot and mouth disease,HFMD)免疫功能及炎性因子的影响。方法:120例HFMD患儿,根据随机数字表法分为两组,每组60例。对照组予以利巴韦林治疗,观察组在对照组的基础上予以蒲地蓝消炎口服液治疗。连续治疗5 d后,比较两组临床疗效、各症状缓解时间、血清细胞因子水平、免疫功能,并记录两组用药安全性。结果:观察组治疗总有效率为95.00%(57/60)明显高于对照组的83.33%(50/60),差异具有统计学意义(P=0.040);观察组与对照组口腔溃疡愈合时间分别为(3.05±1.18)d、(4.16±1.33)d,皮疹消退时间分别为(2.82±1.34)d、(3.68±1.43)d,退热时间分别为(1.56±1.13)d、(2.07±1.20)d,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组肿瘤坏死因子-α(Tumornecrosisfactor-α,TNF-α)、白介素-6(Inter-leukin-6,IL-6)、白介素-8(Inter-leukin-8,IL-8)、干扰素-γ(Interferon-γ,IFN-γ)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组免疫球蛋白A(Immunoglobin A,IgA)、免疫球蛋白G(Immunoglobin G,IgG)、免疫球蛋白M(Immunoglobin M,IgM)水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P=0.309)。结论:对HFMD患儿采用蒲地蓝消炎口服液治疗安全性较高,能有效改善患儿免疫功能,降低炎性因子水平,提高临床疗效。
2019年03期 v.37 714-717页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K] [下载次数：242 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：25 ] |[阅读次数：1 ] - 王丹;孙琳;杨瑰艳;王艳;
目的:研究苍附导痰汤加减联合来曲唑辨证治疗多囊卵巢综合对患者促排卵及生殖激素的影响。方法:多囊卵巢综合征患者90例,按数字随机表法分为观察组与对照组,每组45例。所有患者从月经第5天开始给予来曲唑进行治疗,观察组在对照组基础上苍附导痰汤加减进行治疗。观察检测两组患者治疗前后子宫内膜厚度和卵巢体积,对患者痤疮症状及月经失调进行评分,并计算排卵率及妊娠率;测定治疗前后卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、睾酮及催乳素水平。结果:观察组治疗后卵巢体积、痤疮评分、月经失调评分明显低于对照组(P<0.05);子宫内膜厚度与对照组比较无明显差异。观察组排卵率显著高于对照组(P<0.05);妊娠率略高于对照组,但无统计学差异(P>0.05)。观察组治疗后卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、睾酮、泌乳素水平明显降低(P<0.05);且治疗后,观察组生殖激素水平明显低于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:苍附导痰汤加减联合来曲唑能有效促进多囊卵巢综合征患者排卵,并改善其性激素水平。
2019年03期 v.37 717-720页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] [下载次数：438 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：42 ] |[阅读次数：1 ] - 贾晓伟;
目的:探讨丹珍头痛胶囊对高血压头痛患者血压和临床症状影响性。方法:116例高血压头痛患者,按入组先后顺序平均分成两组,每组58例。对照组盐酸氟桂利嗪胶囊0.1 g,睡前口服,研究组加用丹珍头痛胶囊4粒/次,每日3次口服,均连续治疗4周,观察治疗前后在血压、临床症状、疗效、血液流变学等指标比较情况。结果:疗效上,对照组治愈率25.86%、总有效率72.41%,研究组治愈率37.93%、总有效率86.21%,研究组显著高于对照组(P<0.05);症状上,两组治疗4周后眩晕、头痛、腰膝酸软、五心烦热、失眠多梦、健忘症状积分显著低于治疗前(P<0.05),治疗4周后研究组以上积分显著低于对照组(P<0.05);血压水平上,两组治疗2、4周后在收缩压、舒张压上均低于治疗前(P<0.05),而两组治疗2周后、治疗4周后收缩压、舒张压水平无统计学意义(P>0.05);血液流变学上,两组治疗4周后在高切全血黏度、低切全血黏度、血浆比黏度、全血还原黏度、纤维蛋白原含量上均显著下降,治疗4周后研究组显著优于对照组(P<0.05)。结论:丹珍头痛胶囊能改善高血压头痛临床症状,降低血压,促进血液循环,提高疗效。
2019年03期 v.37 721-723页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数：284 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 王丹丹;薄文伟;张沛;韩富红;刘志辉;白杰;蔡梅芝;卢宝全;
目的:分析血栓通脉汤联合针刺对脑梗死的疗效及对神经、血管功能的影响。方法:115例急性脑梗死患者,按照随机数字表法分成两组。对照组患者给予西医常规治疗,观察组患者在此基础上给予血栓通脉汤联合针刺治疗。连续治疗12周,对比两组治疗效果、治疗前后神经功能、血管功能及不良反应的差异。结果:治疗后观察组总有效率明显高于对照组,组间有显著的统计学差异(P<0.05)。治疗前两组患者NIHSS评分、GCS评分无统计学差异(P>0.05);治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,GCS评分高于对照组,组间有显著的统计学差异(P<0.05)。治疗前两组患者血清ET-1、NO水平无统计学差异(P>0.05);治疗后观察组血清ET-1水平低于对照组,NO水平高于对照组,组间有显著的统计学差异(P<0.05)。治疗期间两组间未见明显的不良反应。结论:血栓通脉汤联合针刺治疗急性脑梗死疗效确切,可较好的改善患者神经功能缺损和血管内皮功能损伤程度。
2019年03期 v.37 724-726页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数：213 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：30 ] |[阅读次数：1 ] - 符娇文;韩平;高飞;
目的:探讨中医消蕈汤防治结肠息肉内镜下摘除术后复发的效果及对患者血清肿瘤标物水平的影响。方法:实施肠镜下结肠息肉摘除术的200例患者,采用随机数字表法分为中医组和对照组各100例,对照组在肠息肉术后给予基础治疗,中医组在对照组的基础上加用消蕈汤辅助治疗,疗程4周;对比两组患者术后1年的结肠息肉复发率、血清中癌胚抗原(CEA)、糖链抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)、甲胎蛋白(AFP)、中医证候积分。结果:术前,两组患者的血清CEA、CA199、CA125、AFP水平差异不具有统计学意义(P>0.05);术后4周,中医组患者的血清CEA、CA199、CA125均显著的低于对照组(P<0.05);术前,两组患者的腹部胀痛、大便稀溏、便血、食欲减退、精神匮乏、畏寒怕冷积分差异不具有统计学意义(P>0.05);术后4周,中医组患者的腹部胀痛、大便稀溏、便血、食欲减退、精神匮乏、畏寒怕冷积分均显著的低于对照组(P<0.05);术后1年,中医组的复发率7.00%显著低于对照组的17.00%(P<0.05)。结论:中医消蕈汤在结肠息肉内镜下摘除术后应用可有效调节患者血清肿瘤标记物水平、改善中医证候症状,并且具有预防结肠息肉复发的效果。
2019年03期 v.37 727-729页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数：806 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：57 ] |[阅读次数：1 ] - 林丽云;吕勤;林翔;吴乃胜;
目的:探索中西医结合分期治疗儿童肺炎支原体感染咳嗽的治疗方法和临床效果。方法:112例由支原体感染引起咳嗽的儿童肺炎患儿,按照随机数字表法随机分为对照组和试验组,每组各56例。对照组给予西医常规治疗方法,试验组给予中西医结合分期治疗。干预治疗2周后,分别对两组患者的临床疗效、炎症指标水平、临床症状以及体征改善情况、以及不良反应发生情况进行比较。结果:①两组患儿病情均有明显改善,对照组的临床总有效率为85.71%,试验组患儿的临床总有效率为96.43%,试验组患儿的临床疗效明显比对照组高(χ~2=5.973,0.032);②试验组患儿咳嗽、发热以及肺部体征等缓解情况,以及住院时间都明显的优于对照组(t=8.638,7.210,5.917,-6.648;P<0.05);③两组患儿干预治疗后的各炎症指标水平均较干预治疗前显著降低(t=14.073,15.834,11.623,13.169,15.331,13.071;P<0.05),且试验组患儿的IL-8、IL-6以及TNF-α炎症指标水平均显著优于对照组患儿,差异有统计学意义(t=9.300,7.807,6.959;P<0.05);④试验组患儿的不良反应发生率显著低于对照组患儿,差异有统计学意义(χ~2=4.998,4.350,6.935;P=0.025,0.037,0.008)。结论:就肺炎支原体感染儿童而言,采用中西医结合方法具有显著的临床疗效,不仅能有效的改善患儿的临床症状以及体征,而且能够有效降低患儿的炎症指标水平,并减少不良反应的发生。
2019年03期 v.37 730-733页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] [下载次数：452 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：1 ] - 海长娥;
目的:观察金茵化瘀方联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症患者的临床疗效,及对肝酶指标及脂质过氧化物的影响。方法:将94例妊娠期肝内胆汁淤积症患者随机分为两组。对照组静脉滴注丁二磺酸腺苷蛋氨酸,1000 mg/次,1次/d;观察组在对照组治疗的基础上给予金茵化瘀方治疗,每日1剂,两组均连续治疗两周。比较治疗前后两组患者瘙痒症状改善情况、肝功能指标、脂质过氧化物指标;比较两组治疗后的临床疗效、妊娠结局及不良反应。结果:观察组的总有效率为91.5%,对照组的临床总有效率为76.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组的瘙痒评分明显低于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05)。两组治疗后ALT、AST、DBIL、TBA及TBIL水平显著降低,并且观察组的指标低于对照组(P<0.05);对照组治疗后MDA、SOD、GSH及NO水平没有明显变化,而观察组的指标治疗后显著降低(P<0.05),两组比较有统计学差异(P<0.05)。观察组的经阴分娩例数明显高于对照组(P<0.05),产妇并发症明显少于对照组(P<0.05),观察组的新生儿情况由于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应发生率明显低于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:金茵化瘀方联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症临床疗效确切,有效调节肝酶指标及脂质过氧化物水平,值得临床推广使用。
2019年03期 v.37 734-737页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K] [下载次数：136 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：25 ] |[阅读次数：3 ] - 吴少芬;周德兴;林娟;张鸢;
目的:分析经阴道彩色多普勒超声评价中西医结合治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:86例多囊卵巢综合征患者,均给予中西医结合治疗,并采用阴道彩色多普勒超声对治疗前后患者子宫内膜厚度、卵巢体积、成熟卵泡数量、子宫相关动脉血流变化情况进行评价;观察患者治疗前后性激素水平、CRP、TNF-α、IGF-1水平。结果:治疗后患者子宫内膜厚度(7.04±0.66)mm、卵巢体积(10.49±2.67)cm~3、成熟卵泡数量(1.24±0.35)个与治疗前子宫内膜厚度(4.89±0.52)mm、卵巢体积(8.71±0.89)cm~3、成熟卵泡数量(0.13±0.08)个相比明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后间质动脉的血流搏动(0.60±0.09)及血流阻力指数(1.15±0.11)与治疗前的血流搏动(0.51±0.04)及血流阻力指数(0.89±0.10)相比明显增加,而螺旋动脉的血流搏动(0.54±0.04)与血流阻力指数(0.86±0.18)则低于治疗前的血流搏动(0.58±0.08)及血流阻力指数(1.18±0.38),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后患者促卵泡生成素(6.33±2.83)IU/L、睾酮(64.89±15.01)ng/dL、孕酮(14.49±2.57)ng/dL、黄体生成素(10.53±2.88)U/L、雌二醇(102.25±20.28)pmol/L及泌乳素水平(9.18±2.91)mIU/L与治疗前促卵泡生成素(5.27±1.54)IU/L、睾酮(92.51±30.52)ng/dL、孕酮(33.03±0.76)ng/dL、黄体生成素(21.34±3.75)U/L、雌二醇(22.65±3.69)pmol/L及泌乳素水平(15.04±5.79)mIU/L相比明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后患者CRP(2.03±0.49)mg/L、TNF-α(14.27±1.29)U/L、IGF-1水平(296.69±72.19)ng/mL与治疗前CRP(3.78±0.89)mg/L、TNF-α(28.91±2.82)U/L、IGF-1水平(457.87±136.76)ng/mL相比明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗多囊卵巢综合征的临床疗效显著,患者子宫内膜厚度、卵巢体积、成熟卵泡数量恢复良好,性激素分泌水平和子宫相关动脉血流指标改善明显。在实际检查过程中,经阴道彩色多普勒超声评价安全可靠,可对患者子宫、卵巢大小、厚度和形态以及卵泡情况、相关动脉血流速度做到全方位了解和掌握,为患者的进一步治疗和康复起到明显辅助作用。
2019年03期 v.37 738-741页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] [下载次数：210 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：1 ] - 王超凡;迟荫东;张艳;
目的:观察定心方治疗气阴两虚型心律失常的临床疗效。方法:将西医诊断符合心律失常中医辨证属"气阴两虚型"的100例患者,根据随机数字表法,按照1∶1比例随机分为中药治疗组及西药对照组,每组50例。中药治疗组给予定心方进行治疗,西药对照组给予美西律片。结果:在中医证候积分方面,中药治疗组的证候积分下降幅度大于西药对照组证候积分下降幅度,差异有统计学意义(P<0.05)。在早搏数目方面,中药治疗组早搏及西药对照组早搏数目在治疗前后比较均有显著减少。中药对照组及西药治疗组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在心电图改善程度方面,中药治疗组有16例,西药对照组9例心电图发生改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:定心方在治疗气阴两虚型心律失常的临床疗效观察效果显著,无明显不良反应。
2019年03期 v.37 742-745页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K] [下载次数：249 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 潘才钰;盛和静;薛思源;
目的:观察化瘀涤痰利脑汤联合长春西汀片治疗老年高血压脑出血恢复期的临床疗效。方法:采用随机数字表法将94例高血压脑出血恢复期患者随机分为观察组及对照组,每组47例。两组患者均接受常规治疗,包括抗感染、神经保护等。对照组另给予长春西汀片治疗;观察组在对照组治疗的基础上另给予化瘀涤痰利脑汤治疗,两组治疗时间均为30 d。治疗后,评价两组临床疗效。治疗前后,观察两组NIHSS评分、Fugl-Meyer评分及Barthel评分。治疗前后,检测两组患者脑血管功能指标(脑血管平均流速、脑血管平均流量、血管外周阻力及动态阻力);检测两组患者氧化应激指标[血红素加氧酶(HO-1)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHDG)、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)];检测两组患者炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1(IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。治疗前后,观察两组患者中医证候评分(半身不遂、偏身麻木、头晕及心悸)。结果:治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组NIHSS、Fugl-Meyer及Barthel评分改善程度均明显优于对照组(P<0.05),而脑血管平均流速、脑血管平均流量、血管外周阻力及动态阻力改善程度亦明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组IL-6、hs-CRP、IL-1β及TNF-α含量均明显低于对照组(P<0.05),而半身不遂、偏身麻木、头晕及心悸评分亦均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组HO-1、8-OHDG、SOD及GSH-PX改善程度均明显优于对照组(P<0.05)。结论:化瘀涤痰利脑汤联合长春西汀片治疗老年高血压脑出血恢复期疗效较好,值得进行深入探讨。
2019年03期 v.37 746-750页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K] [下载次数：263 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：27 ] |[阅读次数：1 ] - 翁育才;王高岸;王炜;
目的:探讨茵芩清肝降脂汤治疗非酒精性脂肪肝的临床效果。方法:选取非酒精性脂肪肝患者88例,按数字表法随机分为对照组43例与观察组45例。予以对照组血脂康口服治疗;观察组则服用茵芩清肝汤进行治疗。对比两组治疗前后血脂、肝功能、炎症因子水平、超声影像学评分变化情况及不良反应。结果:治疗3月后,观察组ALT(67.28±23.01)U/L、AST(63.11±17.05)U/L、GGT(65.13±29.02)U/L、ALP(131.17±26.08)U/L、TBIL(21.11±4.62)mmol/L、DBIL(6.79±2.47)mmol/L、TC(6.42±2.85)mmol/L、TG(2.63±0.87)mmol/L、TNF-α(53.45±23.47)μg/L、IL-6(105.79±28.97)μg/L等指标水平均明显低于对照组ALT(85.13±24.18)U/L、AST(75.16±14.38)U/L、GGT(112.13±23.06)U/L、ALP(155.08±34.09)U/L、TBIL(32.17±4.56)mmol/L、DBIL(9.24±2.85)mmol/L、TC(7.20±2.51)mmol/L、TG(3.08±0.55)mmol/L、TNF-α(78.68±26.97)μg/L、IL-6(154.28±33.96)μg/L等指标水平,且均处于正常范围内,差异有统计学意义(P<0.05);两种治疗方法对轻度、中度脂肪肝改善效果显著,且观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(4.44%)明显低于对照组的(18.60%)(P<0.05)。结论:茵芩清肝汤治疗非酒精性脂肪肝临床效果显著,可有效改善患者血脂及肝功能指标,减轻其临床不适症状,安全性更高。
2019年03期 v.37 750-753页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K] [下载次数：541 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：1 ] - 郑明轩;杨鸫祥;
原发性骨质疏松症是严重威胁当代老年人健康及生活质量的疾病之一,治疗刻不容缓。骨骼肌不仅在解剖位置上与骨骼紧密相连,更是一种内分泌器官,可通过机械和非机械两种因素影响骨的代谢平衡。根据中医"骨肉不相亲"理论,从近5年的实验及临床研究入手,探讨补肾健脾法改善肌肉质量、促进肌源性细胞因子表达,致以影响骨组织的代谢,进而治疗原发性骨质疏松症的机制,并进行深入阐述,以期为治疗原发性骨质疏松症提供全新视角。
2019年03期 v.37 754-756页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：688 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：27 ] |[阅读次数：1 ] - 杨瑞琨;车英林;熊建辉;周维君;
目的:探讨口服蒲地蓝与局部他克莫司的联合应用对糜烂型扁平苔藓(erosive oral lichen planus, eOLP)的治疗效果。方法:采用随机数字表法,将160例糜烂型扁平苔藓患者分为两组,每组各80例。试验组采用蒲地蓝与他克莫司联合给药;对照组他克莫司单独给药治疗。对治疗后第1周及第2周,患者病变范围、糜烂程度以及总体病情进行评估,同时分析治疗前后,外周血T淋巴细胞亚群的变化。结果:治疗后两组体征评分以及VAS评分均较同组治疗前降低(P<0.05);试验组治疗后第2周体征评分低于对照组(P<0.05);病情总体改善情况,试验组显著高于对照组(P<0.05)。试验组治疗后,CD3、CD4和CD4/CD8显著升高,CD8显著降低(P<0.05)。结论:运用蒲地蓝口服液全身用药糜烂型扁平苔藓辅以他克莫司局部辅助治疗,能提高治疗效果,是一种临床上可行的治疗方案。
2019年03期 v.37 757-759页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数：206 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 刘抒雯;杨丽华;马春;李淑玲;郝如彬;赵艳艳;李欣欣;
缺血性脑损伤是由多种细胞相互作用引起的级联反应,以往主要针对特定神经元或血脑屏障等结构进行研究,而忽略了大脑各个功能区的整体联系性和不同结构之间的相互作用。近年来脑保护的目标已逐步由单一结构转变为对神经和血管整体的保护,并提出神经血管单元(NVU)这一概念。研究发现NVU内存在着多种双向细胞-细胞间和细胞-细胞外基质的相互作用,这种相互作用主要由神经元、胶质细胞、血管内皮细胞和细胞外基质共同构成。当脑组织缺血缺氧时,NVU整体结构功能破坏,引起胶质细胞活化/血管内皮细胞结构改变/血脑屏障通透性破坏等一系列动态的病理变化。故在治疗过程中,以NVU整体结构为靶点,协调其内部神经元-胶质细胞-血脑屏障-细胞外基质的动态变化,对减轻神经损伤与促进其修复具有重要意义。中医药具有整体调节和综合治疗优势,在保护NVU整体与各个组分的结构功能作用显著,已成为改善缺血性脑损伤及其机制研究领域的热点。因此,基于NVU的变化深入研究中医药保护缺血性脑损伤的作用机制,在诸多靶点中选择有效的药物干预,能够为中医药治疗缺血性脑损伤提供新的治疗思路。
2019年03期 v.37 760-766页 [查看摘要][在线阅读][下载 190K] [下载次数：501 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 敬一夫;杨鸫祥;于岩松;
一个成年人的肠道内定植着约10~(14)个细菌,占人体细胞总数的90%,如同人体内"隐藏的器官"。肠道菌群影响着人体对营养物质的吸收代谢,同时也受环境、饮食物等因素的影响,也正是通过这种相互作用影响人体健康与疾病的发生发展。从多角度综述肠道菌群与中医中药及骨质疏松症的联系,旨在为临床上治疗骨质疏松症提供新的途径与思路。
2019年03期 v.37 766-768页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数：788 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：2 ]