- 贾微;宁志莹;岑妍慧;刘鑫;杨瑞;李博佳;李森;张宸康;
目的 探究雷公藤多糖通过基质细胞衍生因子-1(SDF-1)/CXC型趋化因子受体4(CXCR4)轴诱导胰腺干细胞分化的机制。方法 取新生第4天昆明小鼠的胰腺组织制备原代胰腺干细胞，使用免疫组化法鉴定胰腺干细胞；使用双硫腙(DTZ)染色法鉴定胰岛β细胞；使用倒置荧光显微镜对各培养时间点细胞进行拍照记录；使用酶联免疫吸附(ELISA)法检测细胞各给药时间点SDF-1释放量；使用实时荧光定量PCR(qPCR)技术检测各组细胞SDF-1和CXCR4的相对mRNA表达量；使用蛋白免疫印迹试验(WB)检测各组细胞SDF-1和CXCR4蛋白表达量。结果 使用免疫组化法鉴定所取细胞Nestin阳性、呈棕黄色；双硫腙(DTZ)染色呈阳性，且给药组细胞阳性染色细胞数量明显高于对照组细胞(P<0.05);对照组细胞SDF-1释放量相对持平，实验组细胞SDF-1释放量随着时间的迁移逐步上升，在第26天达到峰值，随后SDF-1释放量随着时间的迁移逐步下降；qPCR技术检测显示实验组细胞SDF-1和CXCR4的相对mRNA表达量显著高于对照组细胞(P<0.05);WB检测结果显示实验组细胞SDF-1和CXCR4蛋白表达量显著高于对照组细胞(P<0.05)。结论 雷公藤多糖可以通过SDF-1/CXCR4轴诱导胰腺干细胞分化。
2025年02期 v.43 25-28+261-264页 [查看摘要][在线阅读][下载 4472K] [下载次数：270 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 许琰杰;冯娟;蒋洁;季雁浩;邵荣世;杨芳;严晶;
目的 基于胆汁酸代谢及肠道微生态异常探讨加味交泰丸治疗腹泻型肠易激惹综合征(irritable bowel syndrome, IBS)的临床效果。方法 将2022年8月—2023年6月南京中医药大学南通附属中医院脾胃病科门诊诊治的96例腹泻型肠易激惹综合征患者作为研究对象，根据随机、对照原则分为试验组和对照组，每组48例。两组患者均进行调畅情志、合理饮食作息、烟酒控制等常规治疗措施，同时对照组给予地衣芽孢杆菌治疗，试验组给予加味交泰丸治疗，以28 d为1个疗程，两组治疗时间均为1个疗程。比较两组患者的中医证候疗效，IBS症状严重程度量表(IBS Symptom Severity Scale, IBS-SSS)评分，汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale, HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale, HAMD)评分，胆汁酸水平、肠道菌群分布，治疗安全性。结果 试验组总有效率97.92%(47/48),显著高于对照组的83.33%(40/48),(P<0.05)。治疗前两组IBS-SSS评分以及HAMA、HAMD评分差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组以上各项评分均显著下降，并且试验组显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组胆酸(CA)、鹅脱氧胆酸(CDCA)、熊脱氧胆酸(UDCA)、脱氢胆酸(HDCA)、石胆酸(LCA)差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者CA、CDCA、HDCA显著降低，UDCA、LCA显著升高，且试验组改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗前两组肠道菌群分布差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组双歧杆菌及乳酸杆菌水平升高，大肠杆菌、肠球菌水平降低，且试验组改变更显著(P<0.05)。两组均无严重不良反应发生，治疗安全性佳。结论 加味交泰丸治疗腹泻型肠易激惹综合征的临床效果满意，能够显著改善患者的胆汁酸代谢及肠道微生态异常状况，从而缓解其证候，促进患者康复。
2025年02期 v.43 29-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 1645K] [下载次数：716 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 蔡群;郭勤;刘盈君;郭芳芳;袁康妮;
目的 研究龙胆泻肝汤结合雷火灸治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的效果。方法 选择2022年1月—2023年12月诊治的160例慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征患者作为研究对象，根据随机数字表法随机均分为4组，单纯西药组、西药+雷火灸组、单纯中药组、中药+雷火灸组各40例。观察并比较4组的疗效，疼痛症状评分(visual analogue scale/score, VAS)、国际前列腺症状评分(international prostate symptom score, IPSS)、国际勃起功能评分表(international index of erectile function-5,IIEF-5)、最大尿流率(the maximum urine flow rate, Qmax)、尿量(urine volume, VV)、前列腺小体外泄蛋白(prostate-specific extracellular vesicle protein, PSEP),不良反应情况。结果 单纯西药组、西药+雷火灸组、单纯中药组、中药+雷火灸组总有效率分别为80.00%(32/40)、87.50%(35/40)、77.50%(31/40)、97.50%(39/40),组间差异均有统计学意义(P<0.05),中药+雷火灸组总有效率最高。治疗前4组VAS、IPSS、IIEF-5评分差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后4组VAS、IPSS评分均降低，IIEF-5评分均升高，且以中药+雷火灸组各项评分变化更显著(P<0.05)。治疗前4组Qmax、VV、PSEP水平差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后4组患者Qmax、VV均显著升高，PSEP水平均显著下降，以中药+雷火灸组Qmax、VV值最高，PSEP水平最低，与其他3组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。单纯西药组、西药+雷火灸组、单纯中药组、中药+雷火灸组不良反应发生率分别为15.00%(6/40)、12.50%(5/40)、7.50%(3/40)、10.00%(4/40),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 龙胆泻肝汤结合雷火灸治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的效果显著，能够显著缓解患者症状，改善其排尿及性功能障碍状况，并且安全性良好，具有较高的应用价值。
2025年02期 v.43 33-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 1632K] [下载次数：535 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 黄俊东;吴升伟;卢秋伶;章慧;李一兰;
目的 探讨温阳解郁汤对脑卒中后抑郁(Post stroke depression, PSD)患者血清炎症因子和单胺类递质水平及肠道菌群的影响。方法 选择2020年1月—2023年3月收治的PSD患者90例，采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各45例。对照组口服盐酸帕罗西汀片，观察组在对照组基础上服用温阳解郁汤。两组治疗周期8周。比较两组治疗疗效；治疗前后日常生活能力、抑郁情绪和神经功能，炎症因子，单胺类神经递质和肠道菌群变化。结果 观察组PSD患者总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后PSD患者日常生活活动能力(Daily Activity Level, ADL)评分高于治疗前，而汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale, HAMD)评分和美国国立卫生研究院卒中量表(National institute of health stroke scale, NIHSS)评分低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后PSD患者ADL评分高于对照组，而HAMD评分和NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗后PSD患者血清肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactiveprotein, hs-CRP)和白介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后PSD患者血清TNF-α、hs-CRP和IL-6水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗后PSD患者血清NE、5-HT和DA水平高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后PSD患者血清去甲肾上腺素(Norepinephrine, NE)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)和多巴胺(Dopamine, DA)水平高于对照组(P<0.05)。两组治疗后PSD患者乳酸杆菌和双歧杆菌高于治疗前，而肠球菌和大肠埃希菌低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后PSD患者乳酸杆菌和双歧杆菌高于对照组，而肠球菌和大肠埃希菌低于对照组(P<0.05)。结论 温阳解郁汤对PSD患者疗效良好，可显著减轻患者炎症反应，调节单胺类递质水平，及改善肠道菌群变化。
2025年02期 v.43 37-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 1570K] [下载次数：775 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 俞学子;张龙;王殷红;叶冰兵;许远;
目的 分析西溪骨折方对胫腓骨骨折术后患者预后及血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(Type I collagen carboxy terminal peptide β special sequence, β-CTX)、骨胶原交联(Crosslaps)的影响。方法 纳入2016年6月—2021年3月收治的110例胫腓骨骨折患者，使用简单随机法分为联合组和对照组各55例，两组均接受切开复位内固定治疗，联合组加用西溪骨折方。评估两组术前、术后7 d疼痛评分、压痛、肿胀度以及血清β-CTX、Crosslaps变化，和术后7 d、术后4周美国特种外科医院(Hospital for special surgery, HSS)膝关节功能评分、膝关节活动度(Range of motion, ROM)变化，比较两组骨折愈合时间，并于术后4周使用Johner-Wruh胫骨干骨折评估标准评估两组预后。结果 两组术后7 d疼痛评分、压痛、肿胀度均较术前下降，血清β-CTX、Crosslaps均较术前升高，联合组术后7 d疼痛评分、压痛、肿胀度均低于对照组，血清β-CTX、Crosslaps均高于对照组(P<0.05)。两组术后4周HSS评分、ROM均较术后7 d升高，联合组术后4周HSS评分、ROM均高于对照组(P<0.05)。联合组骨折愈合时间为(15.14±2.63)周，低于对照组的(16.88±3.15)周(t=3.145,P=0.002)。联合组术后4周恢复优良率为94.55%(52/55),较对照组的81.82%(45/55)更高(P<0.05)。联合组、对照组术后并发症发生率分别为7.27%(4/55)、10.91%(6/55),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在切开复位内固定治疗的基础上，加用西溪骨折方能够减轻患者疼痛、改善骨代谢，对于促进患者膝关节功能早期康复具有积极作用，且不会导致术后并发症风险上升。
2025年02期 v.43 41-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 1569K] [下载次数：133 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 余倩颖;雷晴;肖敏;郭静;
目的 探讨扶正祛风汤联合督脉灸治疗阳虚质慢性荨麻疹(chronic urticaria, CU)的效果。方法 选取2020年1月—2022年1月收治的72例阳虚质慢性荨麻疹作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组36例(扶正祛风汤联合督脉灸治疗)和对照组36例(给予氯雷他定治疗)。观察两组的临床疗效、症状积分、荨麻疹活动性评分(urticaria activity score, UAS)、皮肤病生活质量量表(dermatosis quality of life scale, DQLS)以及免疫功能(T淋巴细胞亚群：CD4~+、CD8~+)。结果 治疗后，观察组总有效率为94.44%(34/36),高于对照组患者的75.00%(27/36)(P<0.05)。治疗前，两组患者的风团数目、最大直径、风团发作频率、持续时间等症状积分比较，差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，观察组患者的风团数目、最大直径、风团发作频率、持续时间等症状积分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组患者的瘙痒程度、风团数目评分比较，差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，观察组患者的瘙痒程度、风团数目评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2周、1个月、2个月，观察组患者的皮肤病生活质量评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组患者的CD4~+、CD8~+值以及CD4~+/CD8~+值比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，观察组患者的CD4~+与CD4~+/CD8~+值高于对照组(P<0.05);观察组患者的CD8~+值低于对照组(P<0.05)。结论 扶正祛风汤联合督脉灸能够提高阳虚质慢性荨麻疹患者的临床疗效，改善临床症状，降低荨麻疹活动性评分，提高皮肤病生活质量，改善免疫功能，值得临床推广。
2025年02期 v.43 45-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 1567K] [下载次数：692 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 袁经阳;黄永;唐爱珍;许潇杰;朱庆磊;李名福;
目的 分析壮医经筋疗法联合桂枝加黄芪汤加减对肩周炎风寒湿痹证患者表面肌电信号及预后的影响。方法 纳入2022年1月—2022年12月收治的114例肩周炎风寒湿痹证患者，使用简单随机法分别纳入联合组和对照组各57例。两组均接受壮医经筋疗法治疗，联合组加用桂枝加黄芪汤加减治疗，两组治疗均持续1个月。检测两组患者治疗前后肩关节功能评分、三角肌表面肌电信号等指标变化，评估两组预后。结果 两组治疗后CMS量表疼痛、肌力、肩关节活动、功能活动评分均较治疗前升高；联合组治疗后Constant-Murley肩关节功能评分(Constant-Murley shoulder function score, CMS)量表疼痛、肌力、肩关节活动、功能活动评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后患侧三角肌表面积分肌电值(Integrated electromyography, iEMG)均较治疗前升高，疼痛视觉模拟评分(Visual analog score, VAS)评分均较治疗前下降；联合组治疗后患侧三角肌表面iEMG均高于对照组，其VAS评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后临床总有效率为97.40%(75/77),较对照组的86.67%(65/75)显著较高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在壮医经筋疗法的基础上联合桂枝加黄芪汤加减治疗，能够进一步改善肩周炎风寒湿痹证患者表面肌电信号、促进肩关节功能恢复及疼痛减轻，从而提高预后质量。
2025年02期 v.43 49-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 1568K] [下载次数：572 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 倪菲;袁东超;杨茗茜;陈彦君;曲金桥;李可大;
目的 基于文献研究法并遵循术语标准化工作原则，运用德尔菲法初步形成冠心病中医症状术语专家共识，为其中医症状术语标准的形成和临床辨治研究奠定基础。方法 根据前期文献研究结果，运用德尔菲法编制专家问卷，内容主要包括冠心病中医四诊类症状术语条目等。通过电子形式发放三轮问卷，并将问卷结果录入微软Office Excel 2021,建立数据库后导入IBM SPSS Statistics 26.0统计软件，遴选了国内30多位中医术语标准化和中医心系病研究领域的专家。统计分析专家的积极与权威程度、专家意见的集中性与协调性等各方面指标。结果 三轮电子调查问卷的专家积极程度系数分别为85.71%、91.43%和100.00%,专家权威程度系数均值为0.86,表明权威性较高；前两轮德尔菲专家咨询的肯德尔和谐系数均在0.2～0.5,第二轮专家一致性系数高于第一轮，接近0.5,且两轮肯德尔和谐系数卡方检验的P值均小于0.01,表明专家意见逐渐集中统一；第3轮问卷专家积极提出书面建议，经课题组研判均予以采纳。结论 经过前期文献研究和三轮专家调查问卷，初步得出冠心病四诊类中医症状术语名称、英文对应词及术语定义。综合来看，采用德尔菲法流程规范，结果科学可靠，基本达成冠心病中医症状术语专家共识。
2025年02期 v.43 52-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 1587K] [下载次数：809 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 陈馨;莫云海;周礼平;
目的 分析基于磁共振(Magnetic Resonance, MR)体素内不相干运动弥散加权成像(IVIM-DWI)评价中医药治疗腰椎退行性病变的效果。方法 纳入2021年6月—2023年6月四川省中西医结合医院收治的腰椎退行性病变患者84例为研究对象，随机数字表法分为两组，42例对照组采用常规方式治疗，42例观察组采用独活寄生汤联合中医手法治疗，对比两组治疗效果、腰椎功能变化情况、疼痛评分、直腿抬高角度、IVIM-DWID定量参数等。结果 观察组治疗总有效率为95.24%(40/42),比对照组(73.81%,31/42)高，且治疗后观察组JOA评分、直腿抬高角度高于对照组，功能障碍指数评分(ODI)、视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组表观弥散系数(ADC)、慢速弥散系数(D)值高于对照组，组间比较差异显著(P<0.05)。结论 中医药治疗腰椎退行性病变效果明确，能有效减轻患者下腰痛或下肢放射痛等症状，改善腰椎活动度，促进腰椎功能的恢复，通过IVIM-DWI能有效评估患者腰椎退行性病变程度，为治疗提供参考依据。
2025年02期 v.43 58-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 1626K] [下载次数：153 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 苗嘉芮;樊旭;陈怡然;
昼夜节律紊乱可通过影响时钟基因表达诱发铁死亡，根据中医全息理论，将机体每个细胞都看作是整个机体的缩影，细胞中的铁与营气来源、分布及功能方面相似，线粒体和卫气来源、功能及节律方面相似，且卫气司细胞膜开阖的功能，推测出营卫二气可能通过平衡细胞内铁含量、改善线粒体形态结构以及细胞膜结构来抑制细胞铁死亡的过程，又因铁死亡的机制主要是铁超载引起线粒体结构功能衰退和膜损伤，说明中医营气过盛导致卫气不足是生物钟紊乱诱发铁死亡的中医病机。肝主疏泄、藏血功能对营卫二气起到“肝主卫气”和“肝生血气”的作用，可见，从肝论治可通过调和营卫有效改善生物钟紊乱诱发的铁死亡。
2025年02期 v.43 62-65+264页 [查看摘要][在线阅读][下载 2100K] [下载次数：476 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 谢光亮;王晓素;韩世盛;张小鹿;徐艳秋;王怡;
目的 探讨大黄灵脾方对缺血再灌注急性肾损伤(ischemia/reperfusion renal injury, IRI)大鼠氧化应激的调节作用。方法 将雄性Sprague-Dawley (SD)大鼠随机分为假手术组、模型组、大黄灵脾低剂量组、高剂量组，每组16只。大黄灵脾组及模型组大鼠通过夹闭双侧肾蒂45 min后恢复血流再灌注建立IRI模型，大黄灵脾组大鼠予大黄灵脾灌胃治疗，假手术组和模型组大鼠每天灌服蒸馏水，连续干预7 d。于治疗3、7 d后各组随机处死8只大鼠留取样本检测血清肌酐、尿素氮、铁调素(hepcidin)、血清铁、肾组织铁含量、丙二醛(malondialdehyde, MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase, GSH-Px)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6);苏木精-伊红染色法(hematoxylin-eosin staining, HE)染色法观察肾组织病理；免疫组织化学法和蛋白免疫印迹法(western blot, WB)法检测肝组织铁调素、肾组织膜铁转运蛋白(ferroportin, FPN)表达；实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应(real-time fluorescent quantitative polymerase chain reaction, RT-qPCR)法检测肝组织铁调素mRNA表达。结果 与模型组比较，大黄灵脾组血肌酐、尿素氮、血清铁、肾组织铁含量、MDA、IL-6含量显著降低(P<0.05);血清铁调素、SOD、GSH-Px含量显著升高(P<0.05)。HE染色显示，大黄灵脾组肾病理损伤明显减轻。RT-qPCR显示大黄灵脾组铁调素mRNA表达明显高于模型组(P<0.05);免疫组织化学和WB结果显示，大黄灵脾组铁调素蛋白表达明显高于模型组，FPN蛋白表达明显低于模型组(P<0.05)。结论 大黄灵脾方可减轻IRI大鼠氧化应激和炎症水平，促进肾损伤修复，加速肾功能恢复；其机制可能与干预IRI铁代谢异常相关氧化应激有关。
2025年02期 v.43 66-71+265-267页 [查看摘要][在线阅读][下载 2761K] [下载次数：640 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王娟;张淼;刘飒;马素娜;张海燕;许前磊;
目的 探索艾滋病湿热证分子机制。方法 通过Agilent基因表达谱芯片及iTRAQ-MS技术对艾滋病湿热证患者进行基因组学及蛋白组学检测，以比值改变≥1.15或≤0.87,P<0.05为标准共鉴定出人类免疫缺陷病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)湿热证差异表达基因20个，差异表达蛋白22个。结果 HIV/AIDS湿热证与健康对照组比较，趋化因子受体4(CXCR4)、核转录因子-κB抑制因子(NFκBIA)、Tribbles同源蛋白1(TRIB1)等基因表达增加，趋化因子受体1(CX3CR1)表达降低；血清中载脂蛋白A-Ⅱ(APOA-Ⅱ)、C反应蛋白(CPR)、血小板因子4(PF4)、AAT蛋白表达增多，补体因子B(CFB)、Gelsolin表达降低。结论 HIV/AIDS湿热证与炎症反应密切相关,HIV/AIDS湿热证有其特定的分子生物学基础，为中医药客观化和标准化研究提供了方法和依据。
2025年02期 v.43 72-75+286页 [查看摘要][在线阅读][下载 2463K] [下载次数：324 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 葛斌;梁勇;高原;张虹玺;
便秘会导致胃肠神经功能紊乱，对结直肠癌、肝性脑病、心脑血管疾病发生具有潜在影响，甚至诱发心脑血管意外导致猝死，临床中若泻药使用不当，常出现便秘加重、结肠黑变病等问题，导致反复发作，预后较差。枳实、厚朴作为经典的理气药，其药对具有协同增效的作用，应用首见于张仲景《伤寒论》的大、小承气汤，麻子仁丸等方，此类经方治疗便秘的疗效已被临床验证，其组成的经验方在治疗便秘方面也被广泛应用，但具体作用机制尚不明确，针对该药对治疗功能性便秘的研究进展作一综述，并对其作用机制进行探讨，以期为临床合理用药及新药开发拓展思路。
2025年02期 v.43 76-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 1776K] [下载次数：1409 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 补娟娟;豆晓云;孙萌;叶放;
原发性肝癌(primarylivercancer, PLC)简称“肝癌”,发病隐匿，患者确诊时往往已处于疾病晚期，属于全身脏腑、气血津液紊乱的状态，病情复杂难辨。周仲瑛教授擅从整体辨治疾病，临证首重病机，提出急难病症的共性病机特征为复合病机。从复合病机论出发，探析周仲瑛教授辨治PLC的临床诊疗思路。认为多病理因素复合是PLC的病机特征，其中湿热瘀毒是PLC的基本病机，癌毒化生是PLC的病机转化关键环节；基于复合病机论治疗PLC可采用多法同用、复法制方的思路，主要包括扶正祛邪、调和五脏、通调气血津液、抗癌解毒治法。
2025年02期 v.43 80-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 1610K] [下载次数：715 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王子承;王海波;王颖;陈珏;刘延庆;
目的 研究“虚劳干血”理论指导下复元活血汤合大黄■虫丸对乳腺癌癌因性疲乏的干预效果。方法 抽中240例被确诊为乳腺癌癌因性疲乏的患者按随机数字表分为两组，参考组120例予以化疗及相应对症治疗，研究组120例使用复元活血汤合大黄■虫丸治疗。观察比较两组患者的临床疗效。结果 研究组总有效率95.83%(115/120)高于参考组(75.00%,90/120),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，研究组与参考组疲乏程度对比，研究组低于参考组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，研究组与参考组CD3~+、CD4~+、CD8~+对比，研究组CD3~+、CD4~+高于参考组，CD8~+低于参考组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，研究组与参考组血清细胞因子水平对比，研究组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)低于参考组，白细胞介素-2(IL-2)、干扰-γ(IFN-γ)高于参考组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 乳腺癌癌因性疲乏患者通过复元活血汤合大黄■虫丸治疗后，能有效改善患者的癌因性疲乏症状，减轻机体炎性反应，提高机体免疫功能，临床应用价值较高。
2025年02期 v.43 84-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 1575K] [下载次数：552 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 虞隽;蒉文筠;薛纯纯;谷桢;谢磊;黄爱苹;孔舒祎;王开强;
目的 研究身痛逐瘀汤加味辅以推拿疗法治疗慢性肩周炎疗效及对患者缓激肽(Bradykinin, BK)、白细胞介素-1β(Interleukin-1 β,IL-1β)的变化影响。方法 选取2022年5月—2023年4月上海中医药大学附属市中医医院收治的100例慢性肩周炎患者，以随机数字法分为推拿组和身痛逐瘀汤组。推拿组给予推拿疗法治疗，身痛逐瘀汤组在推拿疗法基础上给予身痛逐瘀汤加味治疗，分析两组的临床效果。结果 身痛逐瘀汤组总有效率96.00%(48/50)高于推拿组84.00%(42/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，推拿组和身痛逐瘀汤组BK、5-羟色胺(5-Hydroxytryptamine, 5-HT)、炎症因子比较，差异无统计学意义(P>0.05)。推拿组和身痛逐瘀汤组BK、白细胞介素-18(Interleukin-18,IL-18)、5-HT、IL-1β、白细胞介素-32(Interleukin-32,IL-32)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(Granulocyte macrophage colony stimulating factor, GM-CSF)较前降低(P<0.05),身痛逐瘀汤组较推拿组更低(P<0.05)。治疗前，推拿组和身痛逐瘀汤组McGill疼痛问卷评分、美国肩肘外科医师评分(ASES)评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。推拿组和身痛逐瘀汤组McGill评分较前降低(P<0.05),身痛逐瘀汤组较推拿组更低(P<0.05)。推拿组和身痛逐瘀汤组美国肩肘外科医师评分(American Shoulder and Elbow Surgeons’Form, ASES)较前降低(P<0.05),身痛逐瘀汤组较推拿组更高(P<0.05)。结论 身痛逐瘀汤加味辅以推拿疗法治疗慢性肩周炎可降低BK、5-HT及炎症因子的表达，提高生活能力。
2025年02期 v.43 88-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 1569K] [下载次数：649 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘剑;王春晓;刘德龙;袁和学;曹丹;陈萌;于永铎;殷志韬;
目的 观察基于经络理论指导的电刺激止痛穴位治疗肛肠疾病术后疼痛的疗效及相关炎性因子水平的变化。方法 采用随机数字表法将120例符合纳入标准的肛门病术后疼痛患者随机分为研究组和对照组，对照组60例受试者术后遵医嘱采用镇痛类药物治疗，研究组60例采用电针治疗联合镇痛类药物治疗，比较两组患者在术后治疗前及治疗后疼痛缓解情况及炎症因子白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平的变化。电刺激治疗采取腧穴分别为长强、秩边、承山、束骨、支沟和合谷，观察期为7 d。结果 在术后疼痛治疗前和治疗后8 h和12 h,对照组与研究组疼痛强度差异无统计学意义(P>0.05)。在疼痛治疗后24 h时，对照组与研究组的镇痛效果差异有统计学意义(P<0.05),在疼痛治疗后48 h和首次排便时，研究组镇痛效果明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。在疼痛治疗后7 d,两组患者疼痛评分相近(P>0.05)。与对照组相比，研究组患者IL-6和TNF-α水平在治疗前和治疗后第1天未见下降趋势(P>0.05);在第3、7天时间点IL-6显著下降并高于对照组(P<0.05);在第3天时，研究组患者TNF-α显著下降(P<0.05),7 d时仍有下降趋势，但与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经络理论指导下电刺激治疗联合口服镇痛类药物对肛门病术后疼痛具有较好疗效，可有效减轻排便时疼痛感，并显著降低炎性因子含量，对肛门病术后疼痛治疗具有积极作用。
2025年02期 v.43 92-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 1629K] [下载次数：456 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王琛霓;李海朋;黄莹莹;
目的 观察口炎清颗粒联合康复新液治疗复发性口腔溃疡临床疗效、复发率及其对患者血清炎症水平的影响。方法 选择2020年1月—2022年9月于南阳医学高等专科学校第一附属医院口腔科治疗的60例轻复发性口腔溃疡患者作为研究对象，采用随机数字表法将上述患者分为常规治疗组和口炎清组，每组30例，常规治疗组予以康复新液含漱治疗，口炎清组在常规治疗组基础上予以口炎清颗粒口服治疗。比较两组患者的临床疗效、临床症状、复发率和不良反应情况，以及干预前后血清炎症因子和免疫功能变化。结果 常规治疗组有效率为73.33%(22/30),口炎清组有效率为93.33%(28/30),与常规治疗组比较，口炎清组的有效率明显升高(P<0.05)。与常规治疗组比较，口炎清组疼痛持续时间、创面愈合时间以及进食改善时间均明显缩短，差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。干预完成后，口炎清组患者外周血中CD~+_3、CD~+_4以及CD~+_4/CD~+_8水平相较于常规治疗组均明显升高，而CD~+_8水平则明显下降(P<0.01,P<0.05)。干预完成后，口炎清组的血清白介素(interleukin, IL)-1、IL-6以及肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF)-α水平相较于常规治疗组均明显下降(P<0.01)。干预完成后3个月、6个月时两组复发率差异无统计学意义(P>0.05);但相较于常规治疗组，口炎清组患者的总复发率明显降低(P<0.05)。干预过程中两组均未发生明显药物相关不良反应或过敏反应。结论 口炎清颗粒联合康复新液治疗复发性口腔溃疡具有良好临床效果，能够明显改善患者的临床症状、降低复发率，其作用机制与抑制血清炎症反应、调节机体免疫功能相关。
2025年02期 v.43 96-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 1628K] [下载次数：808 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 贺丽丽;姜春宏;刘顺畅;白桦;顾一煌;李开平;
目的 观察电针预处理对心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia-reperfusion injury, MIRI)大鼠心功能、心肌损伤相关指标及自噬水平的影响，探讨电针预处理改善心肌缺血再灌注损伤的可能机制，进一步发挥中医“治未病”思想指导临床实践的优势。方法 将60只雄性SD大鼠随机分为5组：假手术组、模型组、电针组、电针+生理盐水组、电针+激动剂组，每组12只。大鼠结扎左冠状动脉前降支30 min再灌注4 h建立I/R模型。电针组、电针+生理盐水组、电针+激动剂组于“内关”行电针干预，每次20 min, 1次/d,连续4 d;电针+激动剂组在每次电针前30 min于腹腔注射NLRP3受体激动剂尼日利亚菌素钠盐Nigericin (1 mg/kg);电针+生理盐水组在每次电针前30 min于腹腔注射生理盐水，剂量同激动剂组。采用超声心动图观察造模后4h后大鼠左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)、左心室短轴缩短率(left ventricular fractional shortening, LVFS)评估心功能；ELISA法检测血清中炎性因子白细胞介素-6(IL-6)水平；苏木素-伊红(HE)染色法观察大鼠心肌组织形态；实时荧光定量PCR(RT-qPCR)和Western blot法检测NLRP3、Beclin 1、TRIF、Caspase-1、LC3、IL-18 mRNA和蛋白表达。结果 与假手术组相比，模型组大鼠LVEF、LVFS值明显降低(P<0.05),心肌纤维排列紊乱、结构模糊、有大片炎性浸润，心肌组织中IL-6水平及NLRP3、TRIF、Beclin 1、LC3 mRNA和蛋白等指标含量均升高(P<0.05);与模型组相比，电针组大鼠LVEF、LVFS明显升高(P<0.05),心肌纤维断裂减轻，少量炎性细胞浸润，心肌组织中IL-6水平、NLRP3 mRNA及蛋白表达均降低(P<0.05),TRIF、Beclin 1、LC3 mRNA和蛋白含量均升高(P<0.05);与电针组相比，电针+生理盐水组LVEF、LVFS及心肌组织中IL-6水平及NLRP3、TRIF、Beclin 1、LC3 mRNA和蛋白含量均无明显变化(P>0.05),而电针+激动剂组大鼠LVEF、LVFS明显降低(P<0.05),心肌结构异常，有明显的组织纤维化和炎性浸润，心肌组织中IL-6水平、NLRP3 mRNA及蛋白表达均升高(P<0.05),TRIF、Beclin 1、LC3 mRNA和蛋白含量均降低(P<0.05)。结论 电针预处理可通过调控自噬水平减轻I/R大鼠心肌损伤，其机制可能与NLRP3/TRIF/Beclin 1信号通路有关，对中医疗法防治心肌缺血再灌注损伤有一定指导意义。
2025年02期 v.43 100-104+268-271页 [查看摘要][在线阅读][下载 4159K] [下载次数：661 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 贾媛媛;曲艺;白剑;王正东;田伟;
目的 研究运动联合赤芍改善大鼠非酒精性脂肪肝病的作用。方法 将大鼠分为空白对照组、模型组、运动组、赤芍组和运动联合赤芍组，除空白对照组外其余各组均给与高脂饮食持续喂养4周后，检测大鼠体质量和肝脏重量；检测血浆中丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、甘油三酯(TC)、总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、游离脂肪酸(FFA)和瘦素(LP)的浓度。结果 高脂饮食连续喂养4周能形成非酒精性脂肪肝大鼠模型。赤芍组和运动联合赤芍组中ALT、AST、TC、TG、LDL-C和FFA明显低于模型组，差异有统计学意义(P<0.05);赤芍组和运动联合赤芍组中HDL-C和LP明显高于模型组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 运动联合赤芍对非酒精性脂肪肝具有治疗作用，可以通过降低ALT、AST、TC、TG、LDL-C和FFA,升高HDL-C和LP,降低血脂并改善肝脏功能。
2025年02期 v.43 104-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 1567K] [下载次数：442 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王诗雨;吕恒;高萌;陈彤彤;赵晨曦;罗建蓉;
目的 建立1,1-二苯基-2-三硝基苯肼自由基(1,1-Diphenyl-2-picrylhydrazyl, DPPH)联合气相色谱和质谱联用技术(Gas Chromatography-Mass Spectrometry, GC-MS)快速筛选棒毛络新妇油脂中的抗氧化活性成分。方法 采用DPPH自由基化学反应与GC-MS色谱分析相结合的方法进行研究，通过分析棒毛络新妇油脂与自由基反应前后色谱图的变化来筛选抗氧化成分，并以各化合物的色谱峰面积降低率评价其抗氧化活性。同时进行方法学考察，并采用酶标仪法测定对照品的自由基清除能力，以验证DPPH-GC-MS方法的抗氧化成分筛选结果。结果 从棒毛络新妇油脂中共鉴定出22个化合物，占总量的89.67%,主要为脂肪酸和脂肪酸酯，其中油酸甲酯和亚油酸甲酯相对含量较高。通过DPPH-GC-MS方法从中快速筛选到16个抗氧化成分，其中2,4-二叔丁基苯酚、硬脂酸乙酯、亚油酸、亚油酸乙酯、油酸乙酯和棕榈酸乙酯的抗氧化能力较强。活性验证结果表明DPPH-GC-MS方法可靠，可对天然产物中的抗氧化活性物质进行快速筛选和鉴定。结论 DPPH-GC-MS方法可简便高效地筛选出棒毛络新妇油脂中的抗氧化成分，为进一步开发利用棒毛络新妇资源提供实验依据。
2025年02期 v.43 108-111+272页 [查看摘要][在线阅读][下载 1884K] [下载次数：378 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 商志浩;钱景阳;赖岳阳;程海波;
目的 基于单细胞转录组测序和类器官模型探讨沙蟾毒精(Are)抑制结直肠癌的效果和机制。方法 通过对沙蟾毒精和PBS干预的结直肠癌移植瘤进行单细胞测序，基于测序结果分析占比减少的肿瘤细胞亚群及其生物学功能；5-Ethynyl-2'-deoxyuridine(EDU)实验用于观察沙蟾毒精对于HCT 116细胞增殖的抑制能力；蛋白免疫印迹(Western Blotting)实验用于验证凋亡相关蛋白和Notch通路中相关蛋白在沙蟾毒精干预后的表达改变；最后对类器官进行了苏木精-伊红染色(HE)及免疫组织化学染色(IHC)来评估沙蟾毒精对于类器官的抑制效果。结果 单细胞转录组测序结果显示第二群肿瘤细胞亚群在干预后比例显著降低，PBS组中占比21.57%,Are组中占比14.16%,富集分析显示这群肿瘤细胞与蛋白质运输、由RNA聚合酶Ⅱ调控的转录、囊泡介导的运输、基于DNA模板的转录负向调控、从内质网到高尔基体的囊泡介导运输、细胞凋亡过程、肿瘤坏死因子(TNF)信号通路、癌症中的蛋白多糖、泛素介导的蛋白质降解、癌症途径、Notch信号通路、Wnt信号通路等生物学进程相关，EDU实验显示，与PBS组相比，沙蟾毒精在100～300 nmol/L间浓度依赖性地抑制HCT 116细胞增殖；Western blot结果显示，与PBS组相比，沙蟾毒精显著提高了BAX的表达，并抑制BCL-2的蛋白表达。与Notch通路相关的Notch1、Jagged1、HES1、Cyclin D1和DLL4蛋白都出现了不同程度的表达抑制。结论 沙蟾毒精能够抑制结直肠癌增殖，其机制可能与抑制Notch通路激活有关。
2025年02期 v.43 112-116+273-277页 [查看摘要][在线阅读][下载 2444K] [下载次数：574 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 赵梦洁;赵云龙;王华华;直炜炜;贾永艳;关延彬;韩德恩;祝侠丽;
目的 以4T1乳腺癌细胞为模型，结合808 nm近红外光照射，探讨共载吲哚菁绿与榄香烯纳米乳温敏水凝胶(ICG-ELE-NE-gel)的体内外抗肿瘤活性。方法 通过体外溶血试验评价ICG-ELE-NE-gel的生物安全性。采用MTT法测定ICG-ELE-NE-gel对4T1细胞体外增殖的影响；采用倒置荧光显微镜法观察4T1细胞的摄取效果；通过细胞划痕试验探讨细胞迁移能力的变化。建立BALB/c小鼠荷4T1乳腺癌原位移植瘤动物模型，进行红外热成像试验和体内药效学研究，ELISA实验测定荷瘤小鼠血浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)和干扰素γ(IFN-γ)的水平，通过苏木精-伊红(H&E)和原位末端转移酶标记法(TUNEL)染色观察小鼠肿瘤组织病理变化。结果 ICG-ELE-NE-gel的生物安全性较高、光热稳定性良好。ICG-ELE-NE-gel对4T1细胞的抑制作用具有浓度和时间依赖性特征，能被4T1细胞成功摄取，且能明显抑制4T1细胞的水平迁移能力。ICG-ELE-NE-gel及其激光组能够明显控制小鼠体质量及肿瘤体积的增长；可有效抑制TNF-α和IL-6的表达，促进IFN-γ的表达；H&E和TUNEL病理组织切片显示ICG-ELE-NE-gel组出现明显的肿瘤细胞凋亡，当结合808 nm激光照射后，小鼠的肿瘤组织出现更大面积的细胞损伤或凋亡。结论 ICG-ELE-NE-gel结合近红外光照射后对4T1小鼠乳腺癌的体内外抗肿瘤活性均有所增强，可同时实现肿瘤的光-热-化联合治疗。
2025年02期 v.43 117-121+278-284页 [查看摘要][在线阅读][下载 3027K] [下载次数：554 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘珈含;袁星星;杨炳友;
哮喘属于一种气道炎性疾病，其产生原因非常复杂。现有研究表明，NLRP3炎症小体及相关细胞炎症因子在哮喘的形成和发展中扮演关键角色。中医药治疗哮喘疗效显著，但具体机制尚不明确。对调控NLRP3炎症小体及相关细胞炎症因子系统治疗哮喘的中药复方制剂、中药单味药及其有效成分及中医外治等中医药疗法进行综述，发现中医药可以通过调节免疫系统、提高活性氧清除能力和改善内质网应激水平等途径干预哮喘。为进一步探索中医药靶向NLRP3炎症小体治疗哮喘的科学有效性提供参考。
2025年02期 v.43 122-126+285-286页 [查看摘要][在线阅读][下载 3325K] [下载次数：774 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王宇;匡微;黄宇霞;谢孟君;张梅;
目的 补肾活血方由地黄、丹参、人参及葛根组成，目前已证实对糖尿病性视网膜病变有良好的临床疗效。该研究旨在分析此方在大鼠体内的吸收原型和代谢产物，以及这些成分在大鼠体内的分布差异。方法 SD大鼠灌胃补肾活血方后，收集不同时间点的大鼠血浆、肝、心、脾、肺、肾、肠、胃、眼、尿液及粪便，采用超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱高分辨质谱(UHPLC-Q-Exactive Orbitrap MS)采集数据，通过数据库匹配及比对相关文献中的相对分子质量、离子碎片等信息鉴定成分，并结合分子网络技术补充代谢产物。结果 在大鼠体内共鉴定到75个吸收原型及123个代谢成分，包括苯乙醇苷类、丹参酮类、人参皂苷类、异黄酮类、环烯醚萜类、丹酚酸类等，主要集中于肝和肾中。苯乙醇苷类成分来源于地黄，其生物利用率低，易经过生物转化形成甲基化、葡萄糖醛酸化等代谢物，更多分布于肾中；丹参酮类及异黄酮类原型成分分别来源于丹参和葛根，在大鼠血浆和各组织中易被检测到，其代谢途径以羟基化、甲基化及葡萄糖醛酸化为主，产物易分布于血浆及肝肾组织中。人参皂苷类化合物在大鼠体内易被胃肠道水解为原人参二醇及原人参三醇，经脱氢、脱氧等I相代谢后，产物更多分布于脾。结论 该研究初步阐明了补肾活血方原型成分及代谢产物的吸收、分布情况，为阐释补肾活血方及地黄、丹参、人参及葛根治疗糖尿病性视网膜病变的药效物质基础提供了科学依据。
2025年02期 v.43 127-136+287-288页 [查看摘要][在线阅读][下载 2223K] [下载次数：779 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 徐美玲;孙婉萍;曲扬;王建华;孙文怡;谢明;
目的 分析探讨《中华人民共和国药典》中涉及到植物药材重金属残留限量规定，了解《中华人民共和国药典》现有的重金属限量规定，进而为之后植物药材重金属残留规定修订工作提供参考依据，促进植物药材药用价值的发展提供相应对策。方法 采用文献研究法、统计分析法和描述性研究法，搜索文献资料进行统计分析。结果 《中华人民共和国药典》自2000年起就开始了重金属的检测，2005版《中华人民共和国药典》对植物药材中的重金属含量进行了明确的规定，随着年份的增长，可以在保持原有的重金属含量的基础上添加其他的植物药物，《中华人民共和国药典》规定的重金属限值与《药用植物及制剂进出口绿色行业标准》的规定基本相符，其数值较其他国家和地区的规定更为严格。结论 我国药典植物药材重金属残留限量标准的制定在逐步改良完善，植物药材重金属残留药典标准分析研究是对植物药材中重金属的残留量，稳定性，以及其作为监测和国家基本医疗保健标准参考指标时应该具有的准确度、客观性等特点进行详细说明。
2025年02期 v.43 136-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 1591K] [下载次数：430 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 黄莉;王段珩;周艾玲;钱明明;周崇;
目的 探讨中药活性成分黄芩苷对高龄小鼠卵巢糖酵解进程的影响作用。方法 选择10月龄雌性ICR小鼠作为高龄小鼠模型，分为高龄对照组和黄芩苷给药组，同时7周龄小鼠设为正常对照组。黄芩苷给药组小鼠灌胃给予25 mg/kg黄芩苷，1次/d,连续30 d,其他各组小鼠给予同剂量的生理盐水。实验结束后，采集小鼠外周血、卵巢、肝、肾、脾等，检测血中性激素含量，分析卵巢组织中糖代谢关键限速酶活性和凋亡及磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/雷帕霉素靶蛋白(phosphatidylinositol-3-kinase/protein kinase B/mammalian target of rapamycin, PI3K/AKT/mTOR)信号通路相关蛋白表达水平。结果 结果显示，与高龄对照小鼠相比，黄芩苷组高龄小鼠的一般临床表现正常，血中促卵泡激素明显下降(P<0.05)而雌二醇显著上升(P<0.05),糖代谢关键限速酶活性显著提高(P<0.01),凋亡蛋白如细胞凋亡调控因子(BCL2 Associated X Protein, BAX)和半胱氨酸-天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)表达抑制(P<0.05),PI3K、AKT、mTOR蛋白表达及其磷酸化水平显著下降(P<0.05)。结论 以上结果表明黄芩苷可通过PI3K/AKT/mTOR通路，调控高龄小鼠卵巢组织中糖代谢关键限速酶活性和凋亡蛋白BAX和Caspase-3表达，进而缓解和改善卵巢的衰老。
2025年02期 v.43 141-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 1736K] [下载次数：111 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 李泉洋;吴国泰;王瑞琼;
多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome, PCOS)是一种以内分泌异常为主要特征，以月经紊乱、不孕、多毛等为主要临床表现的生殖内分泌代谢疾病，严重影响患者的生育健康。下丘脑-垂体-卵巢轴(Hypothalamic-pituitary-ovarian axis, HPO轴)在PCOS中存在分泌异常，如促性腺激素释放激素(Gonadotropin releasing hormone, GnRH)脉冲频率异常、黄体生成素(Luteinizing hormone, LH)/卵泡刺激素(Follicle-stimulating hormone, FSH)比率升高、肾上腺源与卵巢源的雄激素过分泌等。近年来中药在防治PCOS中应用广泛并取得积极的疗效。黄酮类成分是中药常见的活性成分之一，其通过抗炎、抗氧化、影响自噬与凋亡等途径及调控PI3K/AKT通路、TGF-β1/Smad通路、MAPK/ERK通路等对多囊卵巢综合征HPO轴激素紊乱具有改善作用。对近年来黄酮类成分治疗多囊卵巢综合征HPO轴分泌紊乱作用机制进行综述及分析，为其进一步开发和治疗PCOS提供理论参考。
2025年02期 v.43 146-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 1762K] [下载次数：315 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 马玉明;彭嘉文;谢晶晶;陆春莲;郑飘雪;梁炎丽;曹玉嫔;梁洁;
半边莲作为临床和民间常用的一味中药，具有清热解毒、利水消肿的功效，可解蛇毒以及治疗多种癌症，主要含有生物碱、黄酮、黄酮苷、萜类、多炔、木脂素类、多糖、氨基酸等成分，应用十分广泛，且疗效可靠。概括了半边莲目前的质量控制情况，并从植物亲缘关系学、配伍环境、化学成分与药效相关联等多个方面进行分析，初步确定山梗菜碱、新山梗菜碱A、新山梗菜碱B等成分可能为半边莲的质量标志物，为半边莲的质量控制与评价提供依据。
2025年02期 v.43 153-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 1643K] [下载次数：632 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 袁之鹏;吕鹤群;曾春利;冯瑶婷;彭拥军;
目的 观察电针对缺血性脑卒中大鼠分泌外泌体miR-210调控缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)/血管内皮生长因子(VEGF)/Notch信号通路的机制。方法 前期实验将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组，每组6只。后期实验将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、外泌体组(造模后注射电针治疗后提取的血浆外泌体组),miR-210siRNA组(造模后注射电针治疗后提取的血浆外泌体和miR-210siRNA组),HIF-1α抑制剂组(造模后注射电针治疗后提取的血浆外泌体和HIF-1α抑制剂组),每组20只。前期实验建立改良后改良后大脑中动脉栓塞/再灌注(MCAO)大鼠模型，缺血1h后进行再灌注，电针组进行电针治疗，取穴“水沟”“百会”,电针30 min,共治疗3 d,提取电针组大鼠血浆外泌体用于后期实验外泌体组、miR-210siRNA组、HIF-1α抑制剂组注射。完成实验后进行取材。神经功能缺损评分评估大鼠实验前后神经功能，二辛可酸(BCA)法测定外泌体浓度及透射电镜观察外泌体形态大小，蛋白质印迹(Western blot)法检测外泌体标志性蛋白CD63、CD9、CD81表达，四氮唑比色法(TTC)显示脑梗死灶分布并检查脑梗死体积，苏木精-伊红(HE)染色法观察大鼠脑缺血组织病理形态，透射电镜观察大鼠脑缺血侧纹状体区超微形态学变化实时荧光定量PCR法检测前期实验大鼠各组外泌体中miR-210mRNA表达和后期实验大鼠各组纹状体脑组织miR-210mRNA、CD34、HIF-1α、VEGF、Notch mRNA表达。结果 前期实验中电针组大鼠在干预后神经功能缺损评分显著降低(P<0.001)。在干预后，与模型组相比较，电针组大鼠神经功能缺损评分显著降低(P<0.005)。与假手术组相比，模型组、电针组外泌体浓度升高(P<0.001),外泌体标志性蛋白CD63、CD9、CD81存在属实，即前期实验中提取电针血浆中存在外泌体。后期实验中与模型组相比较，外泌体组、miR-210siRNA组、HIF-1α抑制剂组大鼠脑梗死体积百分比降低(P<0.001),外泌体组神经元肿胀、胞核萎缩、染色质红染情况均得到改善，外泌体组、miR-210siRNA组、HIF-1α抑制剂组miR-210mRNA、CD34、HIF-1α、VEGF、Notch mRNA表达均升高(P<0.05);与外泌体组相比较，miR-210siRNA组、HIF-1α抑制剂组大鼠脑梗死体积百分比升高(P<0.001),miR-210siRNA组和HIF-1α抑制剂组大鼠脑组织病理损伤都有所加重，HIF-1α抑制剂组相比miR-210siRNA组，其神经细胞排列更加紊乱，致密质块数量更多且胞核皱缩情况也更加严重，miR-210siRNA组、HIF-1α抑制剂组miR-210mRNA、CD34、HIF-1α、VEGF、Notch mRNA表达均降低(P<0.05)。结论 电针可以减轻大鼠神经功能损伤同时促进外泌体miR-210的生成并调控HIF-1α/VEGF/Notch信号通路，促进脑缺血后血管新生，继而减轻了脑缺血再灌注损伤。
2025年02期 v.43 158-164+289-293页 [查看摘要][在线阅读][下载 2638K] [下载次数：769 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 董晓楠;王俊;毛建芳;刘金波;
目的 研究心衰1号中药联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭伴低血压的临床效果。方法 选取2022年8月—2023年7月医院收治的慢性心力衰竭伴低血压患者100例，按照随机数表法分为观察组和对照组，每组50例。对照组采用沙库巴曲缬沙坦治疗，观察组采用心衰1号中药联合沙库巴曲缬沙坦治疗，疗程4周。观察并比较两组患者的心功能疗效、血压变化、血清炎症因子、生活质量及不良反应情况。结果 观察组心功能疗效显效率68.00%(34/50),显著高于对照组的48.00%(24/50)(P<0.05)。治疗后两组患者收缩压、舒张压均显著升高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。治疗前两组血清超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)、白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(Tumour necrosis factor-α,TNF-α)比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组以上各血清炎症因子指标均显著降低，且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者中文版本明尼苏达心功能不全生命质量量表(Minnesota living with heart failure questionnaire, MLHFQ)躯体领域评分及总分均显著降低，观察组MLHFQ躯体领域评分及总分显著高于对照组(P<0.05)。观察组、对照组不良反应发生率分别8.00%(4/50)、10.00%(5/50),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 心衰1号中药联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭伴低血压的临床效果满意，能够更好地改善心功能状况及血压水平，降低机体炎症反应，提高患者生活质量，并且治疗安全性可靠。
2025年02期 v.43 164-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 1631K] [下载次数：484 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 范元赫;杨永菊;张宇;郑曲;何璠玙;关雪峰;
黄芪性甘，微温，归脾肺经，是一种常见补气补血的中药材，近些年许多专家发现黄芪不单可以用于内科疾病的治疗，在治疗膝骨关节炎(Knee osteoarthritis, KOA)方面也有着良好的疗效。黄芪中多种主要有效成分如黄芪总皂苷、黄芪总黄酮、黄芪多糖等。经现代实验验证黄芪和这些有效成分在KOA的治疗中扮演着重要的角色，这些有效活性成分能降低体内或关节液中的炎性因子含量，也可减少氧化应激反应带来的消极作用，最终减轻软骨的降解，降低骨重塑和减轻滑膜的炎性病变或滑膜组织的纤维化，最终减轻了关节的形态学改变，起到了防治KOA的作用。这些有效成分经验证可以在Wnt/β-catenin、PI3K/AKT/mTOR、河马(Hippo)等信号通路的作用下，调节软骨细胞自身代谢，降低凋亡关键基因Bcl-2、Bax的表达，从而抑制软骨细胞凋亡；也可降低MMPs蛋白的表达，保护了软骨中的Ⅱ型胶原和聚集蛋白聚糖，进而预防了软骨的退变延缓了KOA的进展；通过搜集近10年关于黄芪及有效成分治疗KOA的文献进行总结，详细叙述黄芪及有效成分在治疗KOA中的作用及机制，为KOA治疗提供方向和依据。
2025年02期 v.43 168-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 1574K] [下载次数：1190 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 李紫薇;刘欣宜;杨灵坤;张蒙雨;李昊天;陈嫦娥;章常华;彭淑红;
目的 探讨葛根芩连汤(Gegen qinlian decoction, GQD)对2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus, T2DM)大鼠腹股沟脂肪组织(Inguinal white adipose tissue, iWAT)及附睾脂肪组织(Epididymal white adipose tissue, eWAT)胆固醇水平的影响，并从胆固醇合成关键酶的DNA甲基化角度探讨可能的机制。方法 实验分为5组：对照组(CON)、2型糖尿病组(T2DM)、二甲双胍组(MET)、GQD低剂量组(GQDL)、GQD高剂量组(GQDH),灌胃给药14周。分光光度计法测定组织胆固醇水平，蛋白免疫印迹法(Western blotting, WB)、荧光定量PCR法(Quantitative Real-time PCR,QPCR)和亚硫酸盐测序PCR法(Bisulfite sequencing PCR,BSP)分别用于测定基因蛋白表达、mRNA表达和甲基化水平。结果 MET和GQDH均能显著逆转T2DM中iWAT和eWAT胆固醇水平的降低；GQDL能有效逆转eWAT胆固醇水平的降低；GQDL和GQDH能够有效升高iWAT和eWAT中胆固醇合成关键酶3-羟基-3-甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶(3-Hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A reductase, HMGCR)蛋白表达水平，但未有效调节角鲨烯环氧化酶(Squalene epoxidase, SQLE)蛋白表达水平；给药组均未有效升高胆固醇合成关键酶基因mRNA水平；Hmgcr基因在iWAT和eWAT中的CAs、eWAT中的CG3甲基化与血清空腹血糖(Fasting blood glucose, FBG)、糖化血清蛋白(Glycosylated serum protein, GSP)或胰岛素有相关性，而模型组eWAT的CG3甲基化显著降低，MET组eWAT的CAs甲基化显著升高。结论 GQD能有效逆转T2DM大鼠脂肪组织胆固醇水平，可能不是通过调节胆固醇合成来实现。但GQD可能通过对HMGCR的转录后调控促进甲羟戊酸途径的非甾醇分支代谢。脂肪组织Hmgcr基因的CAs和CG3位点低甲基化可能与糖尿病发生密切相关。
2025年02期 v.43 173-181页 [查看摘要][在线阅读][下载 1699K] [下载次数：640 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 杨娅鸿;李萍;郑亮;谢娟;黄栗锋;朱雨婷;贺桢;
目的 探讨慢性心力衰竭(慢性心衰)利尿剂抵抗发生与中医证候积分的相关性，为预防慢性心衰利尿剂抵抗的出现及诊疗提供参考依据。方法 回顾性收集2020—2022年样本医院住院患者资料，将患者分为发生利尿剂抵抗组(154例)和未发生利尿剂抵抗组(265例),应用χ~2检验、t检验比较两组一般资料，采用Logistic回归和Lasso回归分析中医证候积分与利尿剂抵抗发生的相关性。结果 2020—2022年样本医院慢性心力衰竭住院患者共756例，符合入组病例419例，其中发生利尿剂抵抗154例，未发生利尿剂抵抗265例，两组均使用中西医标准治疗。两组患者在年龄、性别、心功能分级和合并疾病的差异均无统计学意义(P>0.05),两组具有可比性。发生利尿剂抵抗组的入院总积分(17.43±4.19)显著高于未发生利尿剂抵抗组的积分(15.80±5.10),Logistic回归模型比较显示患者入院时喘促积分(OR:1.359, 95%CI:1.109～1.666)、胸闷心悸积分(OR:1.333 95%CI:1.092～1.628)、尿少肢肿积分(OR:1.245, 95%CI:1.105～1.404)是利尿剂抵抗发生的危险因素。Lasso回归显示喘促积分和尿少肢肿积分与利尿剂抵抗关联性较强。结论 慢性心衰利尿剂抵抗与中医证候积分具有相关性，入院时应及时关注患者症状和准确评估中医证候积分。
2025年02期 v.43 182-186+294页 [查看摘要][在线阅读][下载 2224K] [下载次数：530 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 贾梦雪;朱静平;王振兴;李宁;李红伟;李凯;
青风藤是临床常用祛风湿药物，具有祛风湿、通经络、利小便的功效。目前从青风藤中鉴定出生物碱、三萜、木脂素、丁烯酸内酯、蒽醌、挥发油类等化合物，具有抗炎、镇痛、免疫抑制、抗肿瘤、抗心血管系统疾病等药理作用。根据近年来国内外相关文献，对青风藤化学成分、药理作用机制、临床应用及其减毒增效策略进行总结，为进一步开发和利用青风藤的药用资源提供参考。
2025年02期 v.43 187-193+294页 [查看摘要][在线阅读][下载 2679K] [下载次数：989 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 梁小雨;郝校鹏;黄璐琦;董国菊;
慢性心力衰竭发病率高、预后差，是威胁人类生命健康和生活质量的重大慢性病。在本病进程中，终末期顽固性水钠潴留和利尿剂抵抗是目前亟须攻克的重点和难点。“汗为心之液”理论出自中医经典《黄帝内经》,指出了汗与心脏的密切关系，不仅解释了心力衰竭患者多伴汗出异常的临床现象，也为水钠潴留的患者提供了解决问题的思路。通过阐述“汗为心之液”的理论内涵，溯源汗法治疗慢性心力衰竭的作用机理及中、西医学的临床应用，以期为心力衰竭的临床治疗提供新的启示。
2025年02期 v.43 194-197页 [查看摘要][在线阅读][下载 1558K] [下载次数：511 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 尹然;于新颖;魏姗姗;石崇臻;赵爽;王雪;孙媛方;韩飞;
目的 采用超高效液相色谱-四级杆-静电场轨道阱高分辨质谱(UHPLC-Q-Exactive Orbitrap MS)方法分析鉴定桂枝甘草汤的化学成分及大鼠口服后的入血成分。方法 采用XSelect HSS T3色谱柱(2.1 mm×150 mm, 2.5μm),乙腈-1%醋酸水溶液为流动相进行梯度洗脱，流速0.3 mL/min,柱温35℃,正、负离子模式下检测。根据化合物保留时间、精确分子质量、碎片离子、裂解规律并与对照品比对，分析桂枝甘草汤的化学成分；通过对比空白血浆、含药血浆和桂枝甘草汤样品的色谱及质谱信息，分析入血成分。结果 在桂枝甘草汤中共鉴定了68个化学成分，包含30个黄酮类、16个三萜类、8个有机酸类、5个醛类、3个香豆素类及6个其他类成分。大鼠口服桂枝甘草汤后，在大鼠血浆中共鉴定出45个吸收入血的原型成分。结论 建立的UHPLC-Q-Exactive Orbitrap MS方法可对桂枝甘草汤的整体化学成分及其在大鼠体内入血成分进行快速表征，为桂枝甘草汤进一步的药效物质基础与质量控制研究提供依据。
2025年02期 v.43 198-207页 [查看摘要][在线阅读][下载 2003K] [下载次数：2791 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 李霞;欧阳思露;林天翔;罗杰;
目的 探讨加味西洋参百合麦冬汤联合化疗对非小细胞肺癌患者免疫功能、肾功能损害的影响。方法 选取2021年8月—2023年2月医院收治的150例非小细胞肺癌患者作为研究对象。根据治疗方法不同分为治疗组(加味西洋参百合麦冬汤联合化疗)73例和对照组(仅化疗)77例，比较两组临床疗效、中医证候积分、免疫功能、炎症因子水平、不良反应。结果 治疗组总有效率53.42%(39/73)、总控制率82.19%(60/73)均高于对照组的29.87%(23/77)、62.34%(48/77)(P<0.05)。治疗组治疗后中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。治疗组CD~+_3、CD~+_4、CD~+_4/CD~+_8、自然杀伤细胞(natural killer cell, NK)均高于治疗前和对照组(P<0.05)。治疗组白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reaction protein, CRP)低于对照组(P<0.05)。两组不良反应均为Ⅰ～Ⅲ级，同时治疗组恶心呕吐、白细胞减少、肾功能损害发生率低于对照组(P<0.05),但两组骨髓抑制发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 加味西洋参百合麦冬汤联合化疗可提升非小细胞肺癌患者临床疗效，减轻临床症状，增强免疫功能，控制炎症，减少肾功能损害等不良反应。
2025年02期 v.43 208-211页 [查看摘要][在线阅读][下载 1629K] [下载次数：435 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 熊洁勤;程钊;
目的 探究凉血清肺汤联合硝黄搽剂湿敷治疗面部脂溢性皮炎肺胃热盛证的临床效果。方法 回顾性选取2022年1月—2023年1月期间收治的面部脂溢性皮炎肺胃热盛证患者102例，根据随机数字表法分为研究组(51例),常规组(51例)。常规组进行硝黄搽剂湿敷治疗，研究组采用凉血清肺汤联合硝黄搽剂湿敷治疗。比较治疗结束后患者临床疗效，比较治疗结束后患者湿疹面积及严重程度指数(eczema area severity index, EASI)、整体评分(investigator′s global assessment, IGA)、基质金属蛋白酶-3(matrix metalloproteinase-3,MMP-3)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)水平，并比较治疗期间的不良反应情况。结果 治疗后，两组患者中医症状评分较治疗前均降低(P<0.05),且研究组低于常规组(P<0.05),研究组、常规组治疗总有效率分别为94.12%(48/51)、72.55%(37/51),研究组较常规组高(P<0.05),治疗后两组IGA、EASI评分降低，研究组较常规组低(P<0.05),两组面部脂溢性皮炎肺胃热盛证患者治疗后MMP-3、IL-1β水平降低，研究组MMP-3、IL-1β水平较常规组低(P<0.05),两组患者不良反应率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 凉血清肺汤联合硝黄搽剂湿敷能够提高面部脂溢性皮炎肺胃热盛证患者的临床疗效，缓解症状，降低IGA、EASI评分，改善血清炎症水平，安全性较高。
2025年02期 v.43 212-215页 [查看摘要][在线阅读][下载 1626K] [下载次数：483 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘艳伟;沈健;于瑞杰;孟爱霞;
目的 研究针灸联合中药汤剂治疗膝骨关节炎的疗效及对血清炎症疼痛介质的影响。方法 将2020年8月—2022年1月承德医学院附属医院膝骨关节炎80例患者作为研究对象，根据随机数字表法均分为两组，对照组40例、治疗组40例。对照组单纯应用火针治疗，治疗组应用火针联合中药汤剂治疗。治疗8周后，比较两组患者疗效，炎症因子白介素-1(Interleukin-1,IL-1)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平，膝关节疼痛及活动度，骨关节炎指数，不良反应情况。结果 治疗组总有效率为97.50%(39/40)显著高于对照组(80.00%,32/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组患者炎症因子IL-1、IL-6、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后，两组患者炎症因子IL-1、IL-6、TNF-α水平均显著下降(P<0.001),并且治疗组炎症因子IL-1、IL-6、TNF-α水平显著低于对照组(P<0.001)。治疗前两组膝关节疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、主动活动及被动活动度差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后，两组患者VAS评分显著降低、主动活动及被动活动度显著增加(P<0.001),并且治疗组VAS评分、主动活动及被动活动度显著优于对照组(P<0.05)。治疗前两组西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index, WOMAC)评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后，两组患者WOMAC评分显著下降(P<0.001),并且治疗组WOMAC评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗组、对照组不良反应发生率分别为7.50%(3/40)、10.00%(4/40),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针灸联合中药汤剂治疗膝骨关节炎的疗效显著，能够降低炎症因子水平，更好地缓解患者膝关节疼痛、增加膝关节活动度，从而改善膝关节状况，具有良好的应用价值。
2025年02期 v.43 216-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 1564K] [下载次数：1007 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 谭维选;袁代富;陈艺;周杨嘉琪;
目的 探究刺络放血联合“通脊”电针治疗腰椎间盘突出症的临床研究。方法 选取医院针灸科2022年1月—2023年1月收治的88例腰椎间盘突出症患者。根据治疗方法将患者分为观察组(48例)与对照组(40例),对照组使用传统的常规针刺治疗，观察组使用刺络放血联合“通脊”电针治疗。观察比较两组患者在疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale, VAS)、日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association, JOA)的评分、外周静脉血中缓激肽(Bradykinin, BK)、SP物质、Fas-FasL因子的含量变化、临床疗效和治疗前后血清炎症因子包括肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)以及功能障碍指数(Oswestry disability index, ODI)。结果 治疗前两组病人的SP、BK、Fas-FasL的含量差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗7、14 d后，观察组血清中SP与BK的含量显著低于对照组(P<0.05)。而治疗7 d、14 d后，两组患者的Fas-FasL差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前VAS差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗7 d、14 d后，观察组的VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗前JOA差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗7 d、14 d后，观察组的JOA评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组的总有效率(97.92%,47/48)高于对照组(82.50%,33/40),差异有统计学意义(P<0.05)。IL-6、TNF-α、CRP的浓度水平方面，两组患者治疗前差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组IL-6、TNF-α、CRP水平较对照组显著降低(P<0.05)。治疗前两组患者ODI差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组ODI评分显著低于对照组(P<0.05)。结论 刺络放血联合“通脊”电针治疗显著改善了患者的生活质量、BK、SP含量得到提升，治疗周期减少，降低患者炎性因子水平效果显著。
2025年02期 v.43 220-224页 [查看摘要][在线阅读][下载 1643K] [下载次数：224 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 高珺;张赛雪;王静平;樊志忠;杨金华;薛新宏;
目的 研究以“宣肺降气”针法为基础，联合涤痰汤治疗缺血性脑卒中恢复期肺部感染患者肺功能的影响。方法 纳入2022年7月—2023年7月收治的80例缺血性脑卒中恢复期肺部感染患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组采取西医常规治疗、“宣肺降气”针法，观察组在对照组的基础上联合涤痰汤治疗。对比两组治疗后的临床疗效、肺部感染评分(clinical pulmonary infection score, CPIS)、肺功能第一秒用力呼气量(forced expiratory volume in the first second, FEV_1)、最大自主通气量(maximal voluntary ventilation, MVV)、用力肺活量(forced vital capacity, FVC)、最大呼气峰流速(peak expiratory flow, PEF)水平、血气指标血氧分压(partial pressure of oxygen, PaO_2)、酸碱度(potential of hydrogen, pH)、动脉血二氧化碳分压(partial pressure of arterial blood carbon dioxide, PaCO_2)水平、咳嗽评分、咳痰评分、疲劳严重程度量表(tumor necrosis factor alpha, FSS)评分及不良反应发生率。结果 两组患者治疗前CPIS、咳嗽、咳痰、FSS评分、血气PaO_2、pH、PaCO_2、肺功能FEV_1、PEF、MVV、FVC差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后，观察组患者的有效率为97.50%(39/40),高于对照组的85.00%(34/40)(P<0.05);治疗2周、4周两组CPIS、咳嗽、咳痰、FSS评分均小于治疗前，且观察组改善更明显(P<0.05);治疗2周、4周两组患者的血气指标PaO_2较治疗前升高，PaCO_2、pH较前降低，且观察组改善更明显(P<0.05);治疗2周、4周两组肺功能指标FEV_1、MVV、PEF、FVC均较前提高，且观察组改善更明显(P<0.05);治疗期间观察组不良反应发生率为7.50%(3/40),低于对照组10.00%(4/40),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 “宣肺降气”针法联合涤痰汤治疗缺血性脑卒中恢复期肺部感染有较高的疗效，其能在保障安全性的基础上改善患者肺功能、缓解临床症状。
2025年02期 v.43 224-228页 [查看摘要][在线阅读][下载 1647K] [下载次数：312 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 任秋伟;孙杰;崔绍彬;陈道芒;
目的 探讨五子泄浊汤联合针刺治疗肥胖型多囊卵巢综合征糖脂代谢及排卵率的影响。方法 选取肥胖型多囊卵巢综合征患者80例，随机分为对照组与研究组，每组40例，对照组给与达英-35及二甲双胍口服治疗，研究组给与五子泄浊汤联合针刺腹部穴位治疗，观察治疗前后糖代谢指标、脂代谢指标、性激素水平、排卵情况上的变化。结果 研究组与对照组治疗前空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin, FINS)及胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistance, HOMA-IR)水平比较，差异无统计学意义(P>0.05),以上指标治疗后较治疗前均下降，且研究组下降水平大于对照组(P<0.05)。两组治疗前血清总胆固醇(total serum cholesterol, TC)、甘油三酯(triacylglycerol,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol, HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)水平比较，差异无统计学意义(P>0.05),TC、TG、LDL-C治疗后较治疗前均下降，且研究组下降水平大于对照组，HDL-C治疗后较治疗前升高，且研究组升高水平大于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前促卵泡生成素(follicle stimulating hormone, FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone, LH)、孕酮(progesterone, P)、LH/FSH水平比较，差异无统计学意义(P>0.05),LH、P、LH/FSH治疗后较治疗前均下降，且研究组下降水平大于对照组，FSH治疗后较治疗前升高，且研究组升高水平大于对照组(P<0.05)。研究组与对照组治疗前排卵率比较，差异无统计学意义(P>0.05),治疗后排卵率较治疗前均升高，且研究组升高水平大于对照组(P<0.05)。结论 五子泄浊汤联合针刺治疗肥胖型多囊卵巢综合征有助于改善紊乱的糖脂代谢，而且可进一步调节性激素水平，提高排卵率。
2025年02期 v.43 229-232页 [查看摘要][在线阅读][下载 1567K] [下载次数：823 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 李莹莹;余洁;吴彬;杨志勇;赵德英;
目的 观察温脾化瘀方结合麝香灸治疗胰腺癌临床效果。方法 纳入胰腺癌患者105例(2020年7月—2023年7月收治),以随机数字表法将患者分为两组，对照组52例采取临床对症治疗及化疗治疗，观察组53例在对照组治疗基础上结合温脾化瘀方以及麝香灸治疗，研究过程中对照组脱落1例，观察组脱落1例，观察两组数据：疗效、治疗前后中医证候积分(腹部包块、肢体畏冷、食少纳呆、肢体水肿、腹部鼓胀等)变化、癌胚抗原与糖类抗原199(CA199)水平变化、白介素-6(IL-6)与白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎症因子水平变化、T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+水平变化、不良反应、治疗前后患者卡氏评分(KPS)变化。结果 观察组治疗效果优于对照组，P<0.05;治疗前，两组患者中医证候积分(腹部包块、肢体畏冷、食少纳呆、肢体水肿、腹部鼓胀等)、癌胚抗原与CA199、IL-6及IL-10、TNF-α水平、CD3~+与CD4~+、CD8~+水平、KPS评分比较，P>0.05,治疗后两组患者中医证候积分(腹部包块、肢体畏冷、食少纳呆、肢体水肿、腹部鼓胀等)、癌胚抗原与CA199、IL-6及IL-10、TNF-α与CD3~+与CD4~+、CD8~+水平均降低，KPS评分均上升，治疗后，观察组患者中医证候积分(腹部包块、肢体畏冷、食少纳呆、肢体水肿、腹部鼓胀等)、癌胚抗原与CA199、IL-6及IL-10、TNF-α水平比对照组更低，CD3~+及CD4~+、CD8~+水平与KPS评分均比对照组高，P<0.05;观察组的不良反应率比对照组患者更低，P<0.05。结论 脾化瘀方结合麝香灸治疗胰腺癌临床效果甚佳，可较好抑制肿瘤细胞，改善患者症状，抑制机体炎症反应，提升机体免疫能力及生活质量，还可较好缓解化疗不良反应，保证治疗安全，值得应用。
2025年02期 v.43 233-236页 [查看摘要][在线阅读][下载 1630K] [下载次数：303 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 宋炜;张佳;马军伟;郝丹丹;
目的 探究血管内皮生长因子(ESD)联合益胃四君子汤对慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前期病变患者黏膜修复血清调节功能及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、缺氧诱导因子(HIF)-1α、血管内皮生长因子(VEGF)等指标的影响。方法 回顾性分析医院收治的CAG癌前病变患者93例分组治疗，对照组46例予以胃复春片治疗，试验组47例予以益胃四君子汤治疗，比较两组治疗前后胃黏膜修复[表皮生长因子(EGF)、表皮生长因子受体(EGFR)]机制、血管生成(HIF-1α、VEGF)机制与血清p53、丙二醛(MDA)、GSH-Px的相关性及临床疗效比较。结果 试验组治疗后1个月时的EGF、EGFR表达，HIF-1α、VEGF表达，血清p53、MDA表达显著均低于对照组，GSH-Px表达显著高于对照组(P<0.05),对照组患者总疗效(76.09%,35/46)明显低于试验组(91.49%,43/47)(P<0.05)。结论 ESD内镜术联合益胃四君子汤能有效地降低CAG癌前病变患者的胃黏膜修复因子、血管生成因子的过表达，提高GSH-Px表达，有较好的临床疗效。
2025年02期 v.43 237-240页 [查看摘要][在线阅读][下载 1568K] [下载次数：370 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 苏圆锦;奚佳玉;董树清;邵士俊;梁卿;杨扶德;
枸杞是具有滋补肝肾、益精明目之效的药食同源中药。枸杞色素是枸杞的主要活性成分之一，有抗氧化、抗肿瘤、保护视力、保护肝脏等药理活性，不同的提取和分离纯化方法对枸杞色素的含量和纯度均有不同程度的影响。对枸杞色素的提取、分离纯化方法、化学组成及主要药理活性进行归纳总结，并对其研究前景进行展望，为枸杞色素进一步开发利用提供理论依据。
2025年02期 v.43 241-245页 [查看摘要][在线阅读][下载 1628K] [下载次数：1331 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 孙怀竹;梁金玲;许天阳;于澎;
中药材趁鲜加工较传统加工具有提高生产效率、降低生产成本、减少有效成分损失和便于仓储运输等优势。产地加工是中药材品质形成的关键技术环节，不同产地加工方法对中药材外观性状及内在质量等均有一定的影响。干燥是中药材和饮片加工过程中的关键环节之一，产地加工干燥方法及干燥工艺参数对中药饮片的质量有着极为重要的影响，不同药用部位之间有着干燥方式与干燥温度之间的差异。按照药用部位进行分类，根及根茎类中药材一般在60℃左右的低温下干燥，叶类和全草类及花类中药材不宜高温干燥，因会采用阴干传统加工方法或采用低温干燥，部分皮类中药材多富含挥发油主要干燥方法为低温干燥和冷冻干燥等，种子与果实类中药材一般为低温干燥。通过对中药材产地加工技术进行梳理和梳理，总结了干燥对中药“一体化”过程中化学成分的影响，亟须寻求科学合理的产地加工方法，为后续研究产地加工方向提供参考。
2025年02期 v.43 246-250页 [查看摘要][在线阅读][下载 1629K] [下载次数：869 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ]