- 石爱文;姚佳靖;王庆;张玉珊;王雷;边帅杰;刘莉;齐滨;
蒲公英Taraxaci Herba是我国药食同源中药材之一。蒲公英化学成分类型丰富，药理作用应用广泛，现代研究表明，蒲公英中富含黄酮类、酚酸类、萜类、糖类、甾醇类、脂肪酸类、色素类等多种化学成分，具有抗肿瘤、抗炎、保肝利胆、抑菌、抗氧化、调节免疫等多重作用功效。通过文献汇总，对蒲公英化学成分和药理作用最新研究进展进行整理总结，并运用质量标志物(quality marker, Q-Marker)核心理念，围绕植物亲缘学及化学成分特有性，成分与药性和药效的关系以及化学成分可测性四个角度，并结合分子对接模拟分析方法，对蒲公英质量标志物预测分析。归纳出咖啡酸、绿原酸、芦丁、槲皮素、蒲公英甾醇、蒲公英多糖等成分可作为蒲公英主要的质量标志物的候选成分，为完善蒲公英质量标准提供依据，以期为蒲公英科学合理的质量控制以及后续的深入研究利用提供参考。
2024年09期 v.42 38-45+259页 [查看摘要][在线阅读][下载 2429K] [下载次数：5293 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：87 ] |[阅读次数：1 ] - 孔文月;黄兰香;苏鑫;郑璇;朱英泽;郑强馨;刘美月;孙国贵;
目的 肺鳞癌(Lung squamous cell carcinoma,LUSC)是全世界范围内高频率发生的恶性肿瘤。最近的研究表明，异甘草素(Isoliquiritigenin,ISL)在肿瘤增殖和转移中发挥抗肿瘤活性。因此，研究旨在探讨ISL在抗LUSC转移中的作用机制。方法 利用梯度浓度ISL处理LUSC细胞，探究ISL在LUSC细胞增殖、迁移和侵袭中的抗癌特性。随后，利用生物信息学手段探寻了长链非编码RNA(Long non-coding RNAs, lncRNA)MIR22HG/miR-24-3p/Fas配体基因(Fas ligand Gene,FASLG)之间可能的互作关系。实时荧光定量PCR(Quantitative real-time polymerase chain reaction, qRT-PCR)检测LUSC细胞中lncRNA MIR22HG、miR-24-3p、FASLG的表达，细胞计数盒-8(Cell Counting Kit-8,CCK-8)、克隆形成、划痕愈合和Transwell实验分别检测细胞活力、增殖、迁移和侵袭。蛋白质免疫印迹法(Western blot, WB)检测上皮间充质转换(Epithelial-mesenchymal transition, EMT)和转移相关蛋白的表达。RNA免疫沉淀(RNA Binding Protein Immunoprecipitation, RIP)实验和双萤光素酶实验验证lncRNA MIR22HG与miR-24-3p、miR-24-3p与FASLG的结合关系。结果 ISL可以显著抑制LUSC细胞增殖、迁移和侵袭。生信分析及临床样本分析发现lncRNA MIR22HG在LUSC中低表达，ISL可以促进lncRNA MIR22HG的表达，抑制LUSC细胞的恶性行为。此外，lncRNA MIR22HG可以海绵吸附miR-24-3p进而调节FASLG的表达。miR-24-3p在LUSC中上调表达，FASLG在LUSC中下调表达。过表达FASLG可以逆转miR-24-3p过表达对LUSC增殖、转移以及EMT进程的促进作用。结论 这些结果表明，ISL通过lncRNA MIR22HG/miR-24-3p/FASLG轴抑制肺鳞癌转移，表明ISL有潜力作为治疗LUSC的新型药物。
2024年09期 v.42 46-51+260-264页 [查看摘要][在线阅读][下载 2737K] [下载次数：477 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 赵振宇;吴建春;张博;骆莹滨;徐力立;李雁;
严重的耐药性是免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors, ICIs)急需攻克的难题。目前为止，现代医学对此还没有很好的解决办法。中医药普遍具有毒性低、不良反应小、疗效显著的特点，与现代医学联合，在肿瘤治疗的各个方面都发挥着积极作用。因此，可以尝试从中医药领域寻找突破，提高ICIs的功效，达到增效减毒的目的。回顾了近年来对ICIs耐药性发生机制的最新研究，以及中医药对逆转其耐药性的突破性进展，并总结讨论，以期能够为中医药缓解ICIs耐药性方面研究提供帮助。
2024年09期 v.42 52-58+277页 [查看摘要][在线阅读][下载 2154K] [下载次数：883 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 韦维;陈丽;谭程匀;蒋婳影;卜磊;甘秀凤;刘熙荣;
目的 探究安胃汤含药血清对MC(MNNG诱导GES-1恶性转化)细胞NLRP3-Caspase-1-IL-1β信号通路相关因子及细胞焦亡的影响，揭示安胃汤抗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis, CAG)作用机制。方法 将MC细胞分为空白组、安胃汤组、安胃汤+Z-YVVD-FMK(阻断剂)组、Z-YVVD-FMK(阻断剂)组4组；CCK8分别检测12 h、24 h、48 h时间点细胞增殖情况，确定最佳检测时间点及含药血清比例；检测各组细胞上清液乳酸脱氢酶(LDH)活性；AO-EB染色法检测细胞膜的完整性及胞核形态；ELISA检测血清白介素-18(interleukin-18,IL-18)、白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)水平；Real-time PCR检测核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3 (NLRP3)炎性小体(NACHT-LRR-PYD-containing proteins 3 inflammasome, NLRP3)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶-1(cysteine-requiring aspartate protease-1,Caspase-1)、消皮素D(gasdermin D,GSDMD)、IL-18、IL-1β基因的表达；Western-blot检测NLRP3、Caspase-1、GSDMD蛋白的表达。结果 选用48 h时间点、10%含药血清比例加入后续实验；与其余3组比较，安胃汤组LDH活性增高(P<0.01);给药组AO-EB染色均可见胞膜肿胀变形以及细胞核形态改变；ELISA结果提示：与空白组比较，安胃汤组IL-18、IL-1β均见升高(P<0.01),Z-YVVD-FMK组IL-18、IL-1β均见下降(P<0.01),差异具有统计学意义；Real-time PCR检测提示：与空白组比较，安胃汤组NLRP3 mRNA、Caspase-1 mRNA、GSDMD mRNA、IL-18 mRNA、IL-1β mRNA表达水平均见升高(P<0.01,P<0.05),Z-YVVD-FMK组GSDMD mRNA、IL-18 mRNA、IL-1β mRNA表达水平均见降低(P<0.01),差异具有统计学意义；Western-blot结果提示：与空白组比较，安胃汤组NLRP3/Actin、GSDMD/Actin表达上升(P<0.01),Z-YVVD-FMK组Caspase-1/Actin表达量减少(P<0.01)。结论 安胃汤抗CAG可能与其通过调控NLRP3-Caspase-1-IL-1β信号转导通路诱导胃黏膜细胞焦亡逆转CAG病理状态有关。
2024年09期 v.42 59-64+265页 [查看摘要][在线阅读][下载 2182K] [下载次数：1269 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 张树瑛;石齐;殷晓聆;侯风刚;
目的 研究茯苓酸对结直肠癌细胞葡萄糖代谢及细胞凋亡的调控作用。方法 通过细胞活性测定(Cell Counting Kit-8,CCK8)、克隆形成等实验检测茯苓酸对结直肠癌细胞增殖与细胞活性的影响；采用Annexin V-FITC/PI双染流式细胞凋亡实验检测茯苓酸对结直肠癌细胞凋亡的影响；使用细胞氧气消耗率和细胞外酸化率测定仪器及细胞葡萄糖代谢水平测定试剂盒检测茯苓酸对结直肠癌细胞葡萄糖代谢的影响；通过蛋白免疫印迹(Western blotting, WB)实验验证凋亡、糖酵解、磷脂酰肌醇3-激酶(Phosphatidylinositol3-kinase, PI3K)/丝氨酸、苏氨酸蛋白激酶(AKT Serine/Threonine Kinase 1,AKT)/雷帕霉素靶蛋白(Mammalian Target of Rapamycin, mTOR)通路相关蛋白表达情况。结果 茯苓酸能够有效抑制结直肠癌细胞增殖与细胞活性，并能够通过抑制其糖酵解水平促进其细胞凋亡，同时显著抑制PI3K/AKT/mTOR通路相关蛋白表达水平。结论 茯苓酸可通过调控PI3K/AKT/mTOR通路介导葡萄糖代谢促进CRC细胞凋亡，可作为未来结直肠癌代谢靶向治疗的潜在药物。
2024年09期 v.42 65-69+266-267页 [查看摘要][在线阅读][下载 2358K] [下载次数：1585 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：37 ] |[阅读次数：1 ] - 韩兆丰;于艳;韩宇;鞠成国;张诗宇;陈民;樊晖;鞠业涛;
目的 采用指纹图谱与化学计量学相结合的方法，评价辽宁岫岩产北五味子的质量。方法 采用HPLC法，柱温30℃,流速1 mL/min,流动相采用水-乙腈梯度洗脱，检测波长220 nm,对10批辽宁岫岩五味子基地生产的北五味子建立指纹图谱，运用聚类分析(hierarchical cluster analysis, HCA)、主成分分析(principal component analysis, PCA)及正交偏最小二乘法-判别分析(orthogonal partial least squares-discriminant analysis, OPLS-DA)进行化学模式识别分析。结果 建立了岫岩产北五味子的指纹图谱，相似度为0.970～0.999,共标定了29个共有峰，指认了14个成分；HCA分析10批北五味子可分为2类；PCA共得到6个主要成分，其累计方差贡献率为95.5%;OPLS-DA表明五味子甲素、戈米辛G、五味子丙素、五味子醇乙等11个成分可能是影响北五味子质量的差异性标志物。结论 研究所建立的指纹图谱结合化学模式识别分析，方法准确、稳定、可靠，可用于北五味子药材的质量控制研究。
2024年09期 v.42 69-73+268页 [查看摘要][在线阅读][下载 2034K] [下载次数：997 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 郝羚伦;彭梦薇;张艳;陈玉龙;刘燕;吴耀松;
针刺作为传统的中医疗法，作用于不同腧穴具有疏经通络、益气活血的功效。中医认为阳虚、气滞、血阻是肿瘤并发症的主要发病机制，近年来针刺广泛用于治疗肿瘤及其并发症，且效果显著。基于此，以“恶性肿瘤、针刺治疗、临床观察、临床研究”为主题对2001—2021年CNKI数据库进行检索，共计检索文献357篇，归纳、整理相关文献37篇，主要从肿瘤癌性疼痛、胃肠道反应、骨髓抑制、癌性疲乏、抑郁、睡眠障碍、周围神经病变等方面进行概述，旨在探析针刺治疗肿瘤并发症的可行性，为肿瘤及其并发症的临床治疗和研究提供依据。
2024年09期 v.42 74-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 1424K] [下载次数：2019 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：1 ] - 付聪;李军;卢恒;王晓;李宝国;
山药为药食同源类大宗中药材品种，在我国使用历史悠久，在临床和日常保健中均有广泛应用。产地加工是山药品质形成的关键技术环节，不同产地加工方法对山药外观性状及内在质量等均有一定的影响。随着传统工艺发展和实践经验积累，山药产地加工技术愈发成熟，逐渐形成了具有特色的产地加工工艺。但由于山药品种、产地和用途差异性的影响，目前山药产地加工缺乏标准化指导，制约了山药规范化生产，亟需寻求科学合理的产地加工方法。为此，通过查阅历代本草古籍、历版《中华人民共和国药典》等记载，并结合现代文献研究，对山药产地加工技术进行梳理和归纳，以期为山药的规范化生产和深入研究提供参考。
2024年09期 v.42 79-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 1649K] [下载次数：1458 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 裴琳秀;江恬妮;刘悦;高慧;
目的 通过探讨苦参及其炮制品对湿热型溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)模型小鼠的治疗作用及其可能的作用机制，为苦参炮制品的临床合理应用提供参考。方法 在持续高温高湿环境下，配合高糖高脂饲料及蜂蜜水，建立湿热型小鼠模型，进而通过自由饮用含3%葡聚糖硫酸钠(DSS)的蒸馏水，建立湿热型UC小鼠模型。实验分为空白组、模型组、阳性药组(美沙拉嗪300 mg/kg)、生苦参组、麸炒苦参组、米泔制苦参组(均按5 g/kg剂量给药)、麦麸辅料组、米泔水辅料组，UC造模同时给予灌胃给药，连续10 d。每日观察小鼠的一般情况、体质量、粪便性状及隐血情况，进行一般疾病活动指数(disease activity index, DAI)评分，给药结束后处死小鼠，摘取结肠并测量长度，苏木精-伊红(HE)染色观察病理切片，酶联免疫吸附法(ELISA)检测小鼠血清中巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor, MIF)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)以及结肠组织中丙二醛(malondialdehyde, MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)水平，实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR,RT-PCR)和Western blot法检测结肠组织中Toll样受体4(toll-like receptor 4,TLR4)、髓样分化因子88(myeloid differentiation factor 88,MyD88)、核因子κB p65(nuclear factor-κB p65,NF-κB p65)mRNA及蛋白表达。结果 与模型组比较，苦参及其炮制品组DAI评分降低；结肠长度缩短程度减小(P<0.01),结肠病变程度减轻，淋巴细胞浸润程度减轻；血清中MIF、TNF-α、IL-6、IL-1β、IL-8含量降低(P<0.01),IL-10含量升高(P<0.01);结肠组织中MDA含量降低(P<0.01),SOD水平升高(P<0.01);TLR4、MyD88,NF-κBp65 mRNA及蛋白表达降低(P<0.01)。麦麸辅料和米泔水辅料组较模型组差异无统计学意义(P>0.05)。麸炒苦参组、米泔制苦参组较生苦参组作用更明显(P<0.05,P<0.01)。结论 苦参及其炮制品具有治疗湿热型UC的作用，经麸炒或米泔制后效果更好，其作用机制可能与抑制TLR4/MyD88/NF-κB信号通路，抗氧化应激、抗炎有关。
2024年09期 v.42 85-90+269-270页 [查看摘要][在线阅读][下载 2122K] [下载次数：1398 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：1 ] - 张妮;肖蕾;欧洋;李馨雅;佟惊宇;
目的 探讨影响痰瘀互结证急性冠脉综合征(Acme coronary syndrome, ACS)患者血小板功能及活性的相关因素及化瘀祛痰方对其的作用。方法 前瞻性开放标签招募2022年6月—2023年6月就诊于辽宁中医药大学附属医院心内科，符合痰瘀互结证ACS诊断标准同时服用双联抗血小板聚集药物患者50例为研究对象，给予化瘀祛痰方治疗4周。检测化瘀祛痰方治疗前后血小板压积(Plateletcrit, PCT)、花生四烯酸(Arachidonic acid, AA)最大聚集率、二磷酸腺苷(Adenosinediphosphate, ADP)最大聚集率、血小板活化标记物全血P选择素CD62p、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物PAC-1水平，探讨化瘀祛痰方对其的作用。同时采用Pearson、Spearman相关系数分析探讨血小板功能及活性参数与ACS重要危险因素：吸烟史、体质量指数(Body Mass Index, BMI)、血脂水平、2型糖尿病病史、高血压病病史的相关性。结果 1.化瘀祛痰方治疗后，痰瘀互结证ACS患者血清总胆固醇(Total Cholesterol, TC)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein, LDL-C)水平明显下降，载脂蛋白A1(Apoprotein A1,APO-A1)水平明显上升，差异有统计学意义(P<0.01);血清甘油三酯(Triglycerides, TG)、载脂蛋白B(Apoprotein B,APO-B)、脂蛋白A[Lipoprotein(a),LPa]水平呈下降趋势，高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein, HDL-C)水平呈上升趋势，但差异无统计学意义(P>0.05)。2.化瘀祛痰方治疗后，痰瘀互结证ACS患者血小板压积减低，AA最大聚集率下降，CD62p、PAC-1含量降低，差异有统计学意义(P<0.01);ADP最大聚集率下降，差异有统计学意义(P<0.05)。3.吸烟史、BMI、血脂水平与AA、ADP最大聚集率、CD62p、PAC1、血小板压积均无明显关系；2型糖尿病病史与血小板压积之间存在显著相关关系(P<0.05),且为正相关；高血压病病史与AA最大聚集率、CD62p之间存在显著相关关系(P<0.05),且均为正相关。结论 化瘀祛痰方能够一定程度上降低痰瘀互结证ACS患者血小板聚集功能及活性，发挥其防治痰瘀互结证ACS的作用。吸烟史、BMI以及血脂水平与痰瘀互结证ACS患者血小板聚集功能及活性均无明显相关性。2型糖尿病病史与痰瘀互结证ACS患者血小板压积之间存在正相关。高血压病病史与痰瘀互结证ACS患者AA最大聚集率、CD62p之间存在正相关。
2024年09期 v.42 91-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 1626K] [下载次数：589 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 应达时;吴萃;王婷婷;龙宇航;张志;张欣;吴九如;
目的 基于丝裂原活化蛋白激酶p38(mitogen-activated protein kinases, MAPK)/cAMP反应元件结合蛋白(cyclic-AMP response binding protein, CREB)信号通路，探讨穴位埋线对糖尿病肾病大鼠肾功能的影响。方法 将Sprague Dawley大鼠构建糖尿病肾病模型，分别进行仅抓取(模型组)、补肾解毒通络汤、穴位埋线(足三里、肾俞、中脘)+补肾解毒通络汤(埋线组)干预，3周后观察干预后大鼠肾重/体质量，尿肌酐、血肌酐，外周血糖化血红蛋白、纤维蛋白(fibrinogen, FN)含量、肾皮质形态学差异，以及肾皮质p-p38MAPK,p-CREB,FN蛋白表达情况。结果 与对照组相比，各组大鼠的肾重/体质量、血肌酐和尿肌酐、糖化血红蛋白、血清FN和肾皮质p-p38MAPK、p-CREB和FN蛋白表达均具有统计学意义(P<0.001)。与模型组相比，埋线组的以上各项指标均得到显著降低(P<0.05)。且埋线组的以上各项指标也显著低于补肾解毒通络汤组(P<0.05)。结论 穴位埋线足三里、肾俞、中脘联合补肾解毒通络汤治疗能明显改善糖尿病肾病高血糖及肾损害，可能是通过调节p38 MAPK/CREB信号传导通路实现的。
2024年09期 v.42 96-99+271页 [查看摘要][在线阅读][下载 2053K] [下载次数：787 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 付金平;赵沁慧;陈惠;张文君;刘巧玲;潘巍;
目的 探讨柴胡桂枝干姜汤联合放化疗对宫颈癌患者的临床疗效、中医证候积分、细胞免疫功能、生存质量及不良反应的影响。方法 选取2019年5月—2021年12月医院收治的70例宫颈癌患者作为研究对象，根据治疗方式将其分为对照组(35例，放化疗治疗)和观察组(35例，柴胡桂枝干姜汤+放化疗治疗)。比较两组临床疗效及治疗前后中医证候积分、细胞免疫功能、生存质量及不良反应的差异。结果 观察组的治疗总有效率为60.00%,高于对照组34.28%(P<0.05)。治疗后，两组的纳差便溏、腰酸汗出、心烦口苦评分均低于治疗前，且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后，两组的CD~+_4、Treg、NK细胞水平均高于治疗前，CD~+_8水平均低于治疗前，且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后，两组的NRS评分低于治疗前，FACT-G评分高于治疗前，且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组骨髓抑制、呕吐腹泻、肝肾功能异常、中性粒细胞下降的发生率均低于对照组，发生程度均轻于对照组(P<0.05)。结论 柴胡桂枝干姜汤加减联合放化疗治疗宫颈癌在提高临床疗效、改善患者中医证候积分、改善免疫功能、提高生存质量及减轻不良反应等方面均优于单纯放化疗组，值得临床推广和应用。
2024年09期 v.42 100-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 1595K] [下载次数：832 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 刘蕾;倪毅;许岩磊;刘伟;殷飞;
目的 探究早期乳腺癌切除术患者应用加味黄连解毒汤治疗对其肿瘤缓解率、近期复发率、生存质量的影响。方法 选取2020年3月—2022年6月医院收治的86例早期乳腺癌切除术患者进行研究，其中对照组42例采用常规西医治疗，44例观察组在对照组基础上采用加味黄连解毒汤治疗。比较两组肿瘤缓解率、1个月复发率、生存质量、疲乏情况及不良反应。结果 观察组中医症状积分低于对照组(P<0.05)。观察组肿瘤缓解率88.64%高于对照组肿瘤缓解率71.43%(P<0.05)。随访1个月，观察组复发率4.55%低于对照组复发率19.05%(P<0.05)。观察组国内活动、家庭关系、心理状态及工作与经济形势得分均高于对照组(P<0.05)。治疗后，观察组与对照组Piper疲乏自评量表均下降，观察组下降幅度较对照组更大(P<0.05)。两组不良反应多为胃肠道反应，其中I～II级发生率最高，观察组为18.18%(8/44),对照组为14.29%(6/42),两组不良反应比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 加味黄连解毒汤治疗早期乳腺癌切除术患者可有效改善临床症状，降低近期复发率，提高肿瘤缓解效果及生存质量，且未新增不良反应。
2024年09期 v.42 104-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 1596K] [下载次数：341 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 王鸽翔;朱丞;刘义;陈秋红;钱丽梅;王泽民;
目的 研究温胆汤联合氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效和安全性研究。方法 选取310例被确诊为强迫症的患者按随机数字表分为两组，参考组155例使用氯丙咪嗪进行治疗，研究组155例使用温胆汤联合氯丙咪嗪治疗。观察比较两组患者的临床疗效。结果 每组脱落5例，按每组150例进行比较。研究组总有效率96.67%高于参考组76.33%,不良反应率10.67%低于参考组28.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。与参考组相对比，研究组Y-BOCS、CGI评分更低，差异有统计学意义(P<0.05)。与参考组相对比，研究组HAMD-24评分、HAMA评分、SFRS评分、PSQI评分更低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 被确诊为强迫症的患者通过服用氯丙咪嗪、温胆汤联合治疗后，临床作用显著，可有效改善患者的临床症状，且安全性较高，临床应用价值较高。
2024年09期 v.42 108-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 1597K] [下载次数：523 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：2 ] - 邵兴;童洪杰;陈琨;
目的 探讨温阳调肠止泻方对ICU抗生素相关性腹泻患者肠道菌群及免疫功能的影响。方法 选择医院2020年1月—2022年12月收治的ICU抗生素相关性腹泻患者120例作为研究对象，采用随机数字表通过简单随机的方法将其分为研究组与对照组每组60例，给予对照组口服双歧杆菌四联活菌片治疗，研究组在对照组的基础上，给予温阳调肠止泻方口服治疗，两组均治疗14 d。比较两组患者中医证候疗效、治疗前后中医症状积分、肠道菌群(双歧杆菌、肠杆菌、乳杆菌、肠球菌)变化情况以及免疫功能指标[免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)、T细胞亚群(CD~+_3、CD~+_4、CD~+_8)]变化情况以及不良反应发生情况。结果 两组治疗后中医证候积分均较本组治疗前明显降低，研究组明显低于对照组(P<0.05),研究组与对照组总有效率分别为86.67%和71.67%(P<0.05),研究组双歧杆菌、乳杆菌及肠杆菌水平高于对照组(P<0.05),两组治疗后肠球菌水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组IgA、IgM、CD~+_3、CD~+_4水平均较本组治疗前明显升高，其中研究组高于对照组(P<0.05),两组CD~+_8水平均较本组治疗前降低，研究组低于对照组(P<0.05),两组治疗期间均未见明显不良反应。结论 温阳调肠止泻方治疗ICU抗生素相关性腹泻疗效显著，能有效降低患者中医证候积分，对改善肠道菌群和提高患者免疫功能具有显著效果，适合推广应用。
2024年09期 v.42 111-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 1609K] [下载次数：861 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 马毓;赵翔凤;杨素文;魏君;刘艳秋;
骨质疏松症(osteoporosis, OP)是一种常见的骨代谢疾病，以骨量减少、骨微观结构改变、易发生骨折为特征的骨质病变。目前，西药治疗OP往往会引起不同程度的不良反应，中药治疗OP具有一定优势和特色。以中医理论“肾主骨生髓”为指导，补肾中药常用于临床治疗OP,效果显著。墨旱莲(Ecliptae Herba)为滋补肝肾的传统中药。新近研究表明，墨旱莲及其主要成分蟛蜞菊内酯具有良好的抗骨质疏松作用。对墨旱莲及蟛蜞菊内酯防治OP的骨形成、骨吸收作用及潜在分子机制进行综述，旨在为墨旱莲及蟛蜞菊内酯的临床应用与开发提供借鉴。
2024年09期 v.42 115-119+272页 [查看摘要][在线阅读][下载 2003K] [下载次数：779 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 英哲铭;宋囡;曹媛;贾连群;杨关林;
目的 探究半夏白术天麻汤通过调控AngⅡ/TGF-β1/smad通路对高脂喂饲的自发性高血压病大鼠心肌纤维化的影响。方法 选取10只Wistar-Kyoto(WKY)大鼠和48只自发性高血压病大鼠(SHR),将SHR大鼠随机分为6组，每组8只，分别为对照组(WKY-ND)、高血压病组(SHR-ND)、高脂高血压病组(SHR-HF)、半夏白术天麻汤低(BDL)、中(BDM)、高(BDH)剂量组和西药(Telmisartan)组。所有大鼠适应性喂养1周后，给予WKY-ND组和SHR-ND组大鼠普通饲料，其余各组给予高脂饲料，喂养8周。造模成功后，给予WKY-ND组、SHR-ND组和SHR-HF组等体积生理盐水，其余各组给予药物干预12周。之后进行大鼠心肌组织取材，采用苏木素-伊红染色(HE)观察大鼠心肌细胞形态、采用马松(Masson)染色观察心肌组织胶原纤维的含量；ELISA法检测血清中AngⅡ、IL-6、TNF-α、NO、ox-LDL、LOX-1、ROS的含量；免疫组织化学方法检测心肌组织α-SMA、ColⅠ、ColⅢ的表达；采用Western blot检测心肌组织TGF-β1、p-smad2、p-smad3、MMP2、TIMP1蛋白表达水平。结果 HE、Masson染色显示，给药后心肌细胞大小更均匀，形态更完整，细胞核清晰，胶原纤维面积减少，以半夏白术天麻汤高剂量组给药后改变更为明显；与SHR-ND组相比，SHR-HF组大鼠血清中AngⅡ、IL-6、TNF-α、ox-LDL、LOX-1、ROS水平明显升高，NO水平明显降低；与SHR-HF组相比，各给药组AngⅡ、IL-6、TNF-α、ox-LDL、LOX-1、ROS水平明显降低，NO水平明显升高；与SHR-ND组相比，SHR-HF组大鼠心肌组织中ColⅠ、ColⅢ、α-SMA蛋白水平显著升高；与SHR-HF组相比，各给药组ColⅠ、ColⅢ、α-SMA蛋白水平显著降低；与SHR-ND组相比，SHR-HF组大鼠心肌组织中p-smad2、p-smad3、MMP2的蛋白水平显著升高，TIMP1的蛋白水平显著降低。与SHR-HF组相比，BD组大鼠心肌组织中的TGF-β1、p-smad2、p-smad3、MMP2显著降低，TIMP1显著升高。结论 半夏白术天麻汤可通过调节AngⅡ/TGF-β1/smad信号通路，影响高脂喂养SHR大鼠心肌纤维化。
2024年09期 v.42 120-123+273-277页 [查看摘要][在线阅读][下载 2719K] [下载次数：1634 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：1 ] - 宋玮;梁清芝;张钟艺;沈涛;
目的 旨在研究茱萸丸对动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)形成的影响及其相关机制。方法 采用高脂饲料喂养雄性载脂蛋白E基因敲除(ApoE~(-/-))小鼠诱导动脉粥样硬化模型，造模周期为12周。造模成功的47只ApoE~(-/-)小鼠随机分成5组，即模型组10只，茱萸丸低、中、高剂量组各9只，阿托伐他汀钙组10只，以同周龄雄性C57BL/6J小鼠10只作为空白组。空白组与模型组予等体积无菌蒸馏水灌胃，茱萸丸低、中、高剂量组分别给予130.54、261.08、522.16 mg·kg~(-1)灌胃，阿托伐他汀钙组10.40 mg·kg~(-1)灌胃，每日1次，各组小鼠共灌胃12周。给药结束后，采用苏木精-伊红(HE)染色观测主动脉及肝脏病理变化；酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清中氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、单核细胞趋化蛋-1(MCP-1)、血管细胞黏附分-1(VCAM-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平；生化法检测肝脏总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平；超高效液相色谱-质谱联用技术(UHPLC-MS/MS)检测血浆三甲胺(TMA)、氧化三甲胺(TMAO)含量；免疫荧光法检测小鼠肝脏中二甲基苯胺单加氧酶3(FMO3)蛋白的表达水平；实时荧光定量聚合酶链式反应(real-time PCR)检测肝脏FMO3、腺苷三磷酸结合盒转运蛋白A1(ABCA1)、B族Ⅰ型清道夫受体(SR-B1)、ATP结合盒转运子G5抗体(ABCG5)、三磷酸腺苷结合盒转运体G8(ABCG8)和细胞色素P4507A1(CYP7A1)mRNA表达水平。结果 与空白组比较，模型组小鼠HE染色可见主动脉内膜大面积增厚，肝脏脂肪变性及炎性浸润严重；血清中ox-LDL、MCP-1、VCAM-1、ICAM-1升高；肝脏TC、TG、LDL-C升高；血浆中TMA、TMAO水平升高；以及肝脏中FMO3 mRNA与蛋白表达水平升高，ABCA1、SR-B1、ABCG5、ABCG8、CYP7A1 mRNA表达水平升高(P<0.01)。与模型组比较，茱萸丸低、中、高剂量组及阿托伐他汀钙组HE染色随着茱萸丸浓度的增加，斑块富集区域逐渐缩小，肝脏脂肪变性及炎性浸润降低；血清中ox-LDL、MCP-1、VCAM-1、ICAM-1降低；肝脏TC、TG、LDL-C降低；血浆中TMA、TMAO水平降低；以及肝脏中FMO3 mRNA与蛋白表达水平降低，ABCA1、SR-B1、ABCG5、ABCG8、CYP7A1 mRNA表达水平降低(P<0.01或P<0.05)。结论 茱萸丸对小鼠动脉粥样硬化斑块具有较好的治疗作用，其机制可能与调节TMA/FMO3/TMAO脂代谢通路，促进胆固醇的逆向转运和分解有关。
2024年09期 v.42 124-129+278-280页 [查看摘要][在线阅读][下载 2327K] [下载次数：985 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 熊玲珠;符瀚文;陈如欣;章新友;
目的 系统总结和分析《中华中医药学刊》2007—2022年所刊文的内容特征与热点，以期为《中华中医药学刊》的发展提供参考。方法 综合运用CiteSpace、VOSviewer等文献计量工具，从刊文量、研究者、研究机构、刊文主要关键词、刊文热点主题、刊文研究趋势等，进行多维视角的可视化分析。结果 年刊文数量呈下降趋势，但刊文质量显著提升；研究者之间连线较为密集；研究者群体相对稳定。结论 刊文研究者合作关系相对紧密；呈现以高校及其附属医院为核心研究者群体特征；中西医结合、中药现代化和针灸治疗现代化三大主题，是《中华中医药学刊》2007—2022年的研究热点。
2024年09期 v.42 130-134+281-282页 [查看摘要][在线阅读][下载 2292K] [下载次数：678 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 高娟;陈桂芳;谭伟;张洁;饶高雄;王睿睿;张祎;
目的 通过体内外实验，研究过敏煎改善特应性皮炎的作用机制。方法 采用2,4-二硝基氯苯(2,4-dimethyl sulfoxide, DNCB)反复刺激皮肤建立特应性皮炎(Atopic dermatitis, AD)模型，给予氯雷他定片及过敏煎低、中、高剂量(1.32、2.64、5.28 g/kg)进行干预，ELISA法检测血清总IgE、IL-4、IL-13水平，IHC法测定皮损组织中IL-4、IL-13的表达水平。体外运用anti-DNP-IgE/DNP-HSA诱导RBL-2H3细胞复制脱颗粒模型，MTS法检测过敏煎对RBL-2H3活力，通过ELISA法检测细胞上清中β-hex酶释放率，Histamine、LTB4、IL-4、IL-13水平，RT-PCR法检测细胞Histamine、IL-4、IL-13mRNA表达，Western blotting法检测p-ERK/ERK、p-JNK/JNK、p-p38/p-38蛋白表达。结果 与模型组比较，过敏煎各剂量组显著减轻AD小鼠血清总IgE、IL-4、IL-13水平(P<0.05,P<0.01),减轻AD小鼠皮损组织中IL-4、IL-13表达。明显下调RBL-2H3细胞脱颗粒后β-Hex酶释放率(P<0.05,P<0.01)和Histamine、LTB4、IL-4、IL-13水平(P<0.05,P<0.01),显著减少细胞Histamine、IL-4、IL-13mRNA表达(P<0.01)和p-ERK/ERK、p-JNK/JNK、p-p38/p38蛋白表达(P<0.05,P<0.01)。结论 过敏煎通过调控Th2型反应和血清中总IgE水平改善特应性皮炎，其作用机制可能是通过IgE/FcεRⅠ途径抑制肥大细胞脱颗粒。
2024年09期 v.42 135-140+283-284页 [查看摘要][在线阅读][下载 2468K] [下载次数：1056 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：2 ] - 孔凡盛;周围;庄晟坚;李佩佩;
目的 研究针刺、穴位埋线联合治疗过敏性鼻炎的疗效及对炎症因子白介素-4(interleukin-4,IL-4),白介素-6(interleukin-6,IL-6),白介素-10(interleukin-10,IL-10)的影响。方法 选取2021年6月—2022年6月医院诊治的过敏性鼻炎患者106例作为研究对象，根据随机数字表法均分为两组，对照组53例、观察组53例。对照组进行穴位埋线治疗，观察组采用针刺、穴位埋线联合治疗。治疗4周后观察两组患者的疗效，炎症因子IL-4、IL-6、IL-10水平变化，生活质量以及不良反应情况。结果 观察组、对照组总有效率分别为98.11%、84.91%,观察组显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组患者炎症因子IL-4、IL-6、IL-10水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后，两组IL-4、IL-6水平均显著下降，IL-10水平显著升高差异有统计学意义(P<0.05),并且观察组IL-4、IL-6水平显著低于对照组，IL-10水平显著高于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组鼻结膜炎生活质量调查问卷(rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire, RQLQ)评分差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组RQLQ各维度评分及总分均显著降低差异有统计学意义(P<0.05),且观察组RQLQ鼻部症状、眼部症状评分及总分显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组不良反应发生率分别为9.43%、5.66%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针刺、穴位埋线联合治疗过敏性鼻炎的疗效显著，并且能够显著改善炎症因子水平及患者生活质量，同时保证良好的安全性，具有临床应用价值。
2024年09期 v.42 140-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 1608K] [下载次数：1219 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：28 ] |[阅读次数：1 ] - 许旻鸣;楼红侃;高麟超;金甬;方剑利;
目的 研究表明微核糖核酸(microRNA,MiRNA)和Kruppel样因子10(Kruppel-like factor10, KLF10)调控骨质疏松症的进程。研究旨在探讨miR-26b/KLF10信号调控骨髓间充质干细胞(bone marrow-derived mesenchymal stem cells, BMSCs)分化的机制。方法 流失鉴定分离的大鼠BMSCs,不同剂量的补肾活血方处理BMSCs,检测其~([1-2])增殖能力，碱性磷酸酶活性和茜素红染色检测BMSCs的成骨分化潜能。qPCR检测不同剂量的补肾活血方处理BMSCs后，miR-26b和KLF10的表达水平。mirtarBase数据库检测KLF10 mRNA的3’非翻译区(untranslated regions, 3'UTR)上是否有miR-26b的结合位点，双荧光素酶报告实验检测miR-26b对KLF10启动子活性的影响。qPCR检测miR-26b/KLF10信号对BMSCs增殖和成骨分化标志物的表达的影响。Western blot检查Wnt/β-catenin信号是否被激活。结果 流式分析显示分离的原代细胞大部分是BMSCs。补肾活血方显著促进骨髓间充质干细胞的增殖，补肾活血方显著提高了BMSCs中碱性磷酸酶的水平和成骨分化的潜能。补肾活血方促进BMSCs中miR-26b和KLF10的表达。在KLF10 mRNA的3’UTR上有miR-26b的结合位点。在BMSCs中，miR-26b抑制KLF10的3’UTR荧光素酶活性。此外，miR-26b也抑制了KLF10的表达水平。CCK8(Cell Counting Kit-8)显示KLF10促进BMSCs增殖，qPCR显示miR-26b显著抑制成骨分化标志物的表达。而KLF10能够逆转miR-26b的抑制效应，提示miR-26b/KLF10信号介导了补肾活血方在BMSCs增殖和成骨分化中的效应，且补肾活血方通过激活Wnt/β-Catenin信号通路促进成骨。结论 补肾活血方促进BMSCs的成骨由miR-26b/KLF10/Wnt/β-Catenin信号轴调控。
2024年09期 v.42 144-150+265页 [查看摘要][在线阅读][下载 2248K] [下载次数：900 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：1 ] - 杨丹阳;张安然;陈雨迅;于欢;吴晓莹;朱盈徽;肖小林;龚千锋;叶培培;
目的 研究樟帮米泔水漂白术漂制过程中化学成分的动态变化，为白术漂制工艺的合理制定及炮制机制的阐释提供参考。方法 以白术生品及其5个不同漂制阶段的漂制品(第1、2阶段漂制品分别为生品用9倍量米泔水各漂12、24 h;第3～5阶段漂制品分别为生品先用9倍量米泔水漂24 h,再用9倍量清水各漂12、24、48 h,漂洗温度均为26℃)为研究对象，采用超高效液相色谱串联四极杆飞行时间质谱法(UPLC-Q-TOF-MS)检测其化学成分，以0.1%甲酸水溶液(A)-乙腈(B)为流动相进行梯度洗脱(0～5 min, 5%～30%B;5～14 min, 30%～60%B;14～23 min, 60%～70%B;23～31 min, 70%～95%B;31～32 min, 95%～5%B;32～35 min, 5%B),柱温40℃,进样量2μL,流速0.3 mL·min~(-1);运用电喷雾离子源(ESI),在正离子模式下进行扫描并采集质谱数据，扫描范围m/z 50～1 250;利用PeakView 1.2进行数据分析，结合对照品、chemicalbook数据库及相关文献对白术生品及其5个不同漂制阶段漂制品的化学成分进行鉴定；质谱数据通过MarkerView1.2软件归一化处理后应用多元统计分析方法找出差异化合物，分析差异化合物的相对含量随漂制时间不同的变化规律。结果 从白术生品及其5个不同漂制阶段漂制品中共鉴别出55个化学成分，包含白术内酯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ等在内的40个共有成分。其中，从白术生品、第1～5阶段漂制品中分别鉴别出了53、47、49、49、44、46个成分。与白术生品比较，漂制过程中新增了vitexin和dihydrosyrindine 2个成分，未检测到聚-L-组氨酸、尿苷等9个成分，而9-hydroxy-7-oxo-7H-furo[3,2-g] chromen-4-ylβ-D-glucopyranoside、4-octylbenzoic acid等4个成分在漂制过程中呈消失-出现的变化趋势。多元统计分析筛选出18个差异化合物，其中白术内酯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ这3个差异化合物的相对含量随着漂制时间的延长均呈现先上升后下降的变化趋势，且都是生品中为最低，第3阶段漂制品中为最高。结论 漂制辅料(清水和米泔水)和漂制时间是白术漂制过程中化学成分产生动态变化的主要原因。漂白术饮片若以白术内酯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ为指标性成分和药效成分，则白术合理的漂制工艺为：白术生品先用9倍量米泔水漂24 h,再用9倍量清水漂12 h。该实验可为樟帮特色米泔水漂白术炮制科学内涵的阐释提供科学依据。
2024年09期 v.42 151-157+285页 [查看摘要][在线阅读][下载 2227K] [下载次数：604 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 王波;陈艳萍;张立德;隋楠;刘晓晨;潘威;
目的 研究槐花对肠道黏膜通透性的影响。方法 采用葡聚糖硫酸钠(DSS)建立小鼠溃疡性结肠炎模型，随机分为对照组、急性肠炎模型组、低浓度槐花给药组(低剂量1.04 g·kg~(-1))和高浓度槐花给药组(高剂量3.12 g·kg~(-1)),每组6只，除对照组小鼠给予蒸馏水饮用外，其他组每天自由饮用新鲜配制的3%DSS溶液连续饮用7 d以构建肠炎模型。低、高剂量槐花给药组分别通过灌胃不同浓度槐花悬液给药，对照组及模型组灌胃等体积生理盐水。给药期间，观察小鼠一般情况。给药结束后，对小鼠进行表型测定，采用苏木素-伊红(HE)染色法观察结肠组织病理形态并进行组织学评分，采用血清异硫氰酸荧光素(FITC-dextran)检测肠道黏膜屏障完整性，采用免疫荧光检测两种紧密连接蛋白包括闭锁小带蛋白1(ZO-1)、咬合蛋白(occludin)的表达水平。结果 (1)与对照组比较，模型组小鼠体质量、结肠长度明显降低，脾重量、粪便含水量和疾病活动指数(DAI)评分显著升高；与模型组比较，低、高浓度槐花给药组小鼠体质量、结肠长度均显著升高，脾重量、粪便含水量和活动指数(DAI)评分均显著降低。(2)与对照组比较，模型组结肠组织病理学评分升高(P<0.000 1);与模型组比较，低、高浓度槐花给药组结肠组织病理学评分均显著降低(P<0.05或P<0.000 1)。(3)与对照组比较，模型组小鼠肠道黏膜通透性显著升高；与模型组比较，低、高浓度槐花给药组黏膜通透性显著降低。(4)与对照组比较，模型组小鼠两种紧密连接蛋白ZO-1以及occludin表达水平明显降低；与模型组比较，低、高浓度槐花给药组两种紧密连接蛋白的表达水平有所升高。结论 槐花对小鼠肠道黏膜通透性有恢复作用，并可改善小鼠溃疡性结肠炎状况。
2024年09期 v.42 158-161+286-288页 [查看摘要][在线阅读][下载 2496K] [下载次数：1707 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：1 ] - 冯鑫鑫;刘成勇;鲍挺峰;张奕;陈雷;秦珊;
目的 观察电针对慢性前列腺炎大鼠前列腺Toll样受体4/核转录因子κB/NOD样受体蛋白3(TLR4/NF-κB/NLRP3)通路的影响，探讨电针治疗慢性前列腺炎的可能机制。方法 将40只SPF级健康雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、电针组、抑制剂组、激动剂组，各8只。除空白组外，其余各组采用前列腺蛋白提取及免疫注射法制备大鼠慢性前列腺模型，于造模后1 d对电针组、抑制剂组及激动剂组大鼠行电针干预，穴取“白环俞”“会阳”,连续波，频率2 Hz,每日1次，每次20 min, 7 d为1个疗程，每疗程后休息1 d,共治疗2个疗程。基于开野实验和糖水消耗实验开展行为学测试；取大鼠前列腺组织，计算前列腺湿重及前列腺指数；HE染色观察大鼠前列腺组织形态学变化；TUNEL法观察前列腺细胞凋亡；Western blot法检测前列腺组织中TLR4、NF-κB、NLRP3蛋白表达。结果 与空白组比较，模型组大鼠水平运动评分、垂直运动评分和糖水消耗量均显著下降(P<0.05);与模型组比较，电针组大鼠水平运动评分、垂直运动评分和糖水消耗量显著增加(P<0.05);与电针组比较，抑制剂组大鼠水平运动评分、垂直运动评分和糖水消耗量显著增加，而激动剂组大鼠水平运动评分、垂直运动评分和糖水消耗量显著下降(P<0.05)。与空白组比较，模型组大鼠前列腺湿重和前列腺指数显著升高(P<0.05),前列腺细胞凋亡升高(P<0.05);与模型组比较，电针组大鼠前列腺湿重和前列腺指数显著下降(P<0.05),前列腺细胞凋亡显著下降(P<0.05);与电针组比较，抑制剂组大鼠前列腺湿重和前列腺指数显著下降(P<0.05),而激动剂组大鼠前列腺湿重和前列腺指数显著升高(P<0.05),且抑制剂组大鼠前列腺细胞凋亡进一步下降(P<0.05),而激动剂组大鼠前列腺细胞凋亡升高(P<0.05)。与空白组比较，模型组大鼠前列腺组织中TLR4、p-NF-κB/NF-κB、NLRP3蛋白表达显著增加(P<0.05),与模型组比较，电针组大鼠前列腺组织中TLR4、p-NF-κB/NF-κB、NLRP3蛋白表达显著减少(P<0.05);与电针组比较，抑制剂组大鼠前列腺组织中TLR4、p-NF-κB/NF-κB、NLRP3蛋白表达显著下降(P<0.05),而激动剂组大鼠前列腺组织中TLR4、p-NF-κB/NF-κB、NLRP3蛋白表达显著升高(P<0.05)。结论 电针白环俞、会阳可明显改善慢性前列腺模型大鼠症状，降低细胞凋亡水平，其机制可能与下调TLR4/NF-κB/NLRP3通路蛋白表达，进而抑制前列腺细胞凋亡有关。
2024年09期 v.42 162-166+289-290页 [查看摘要][在线阅读][下载 2285K] [下载次数：509 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 文艺;高天舒;
目的 研究补中益气汤对自身免疫性甲状腺炎(Autoimmune thyroiditis, AIT)小鼠脾脏树突状细胞(Dendritic cells, DCs)免疫耐受状态的影响及其量效关系。方法 选取90只6～8周龄SPF级雌性NOD.H-2~(h4)小鼠，随机分为正常(NC)组、对照(AIT)组、补中益气汤高剂量(BZH)组、补中益气汤中剂量(BZM)组、补中益气汤低剂量(BZL)组、亚硒酸钠(SS)组，共6组，每组15只。BZH组每日予以16.38 g·kg~(-1)补中益气汤灌胃，BZM组每日予以8.19 g·kg~(-1)补中益气汤灌胃，BZL组每日予以4.10 g·kg~(-1)补中益气汤灌胃，SS组每日予以0.26 mg·kg~(-1)亚硒酸钠片灌胃，NC组及AIT组每日予以等体积蒸馏水灌胃，连续灌胃8周后，HE染色检测各组小鼠甲状腺淋巴细胞浸润情况；ELISA检测各组小鼠血清中甲状腺球蛋白抗体(Thyroglobulin antibody, TgAb)、TSH及脾脏IL-10水平；流式细胞术检测各组小鼠脾脏树突状细胞表面MHC-II及CD80、CD86、CD40分子表达，以及脾脏Th17/Treg细胞比例。结果 (1)HE染色可见AIT组小鼠甲状腺淋巴细胞浸润显著，各治疗组甲状腺淋巴细胞浸润情况均有所恢复，其中BZM组小鼠每日灌胃8.19 g·kg~(-1)补中益气汤效果最为显著。(2)Elisa检测各组小鼠血清TgAb、TSH水平发现，AIT组小鼠血清TgAb较NC组显著升高，其余各治疗组均能够降低小鼠血清TgAb水平，其中BZH组效果最为明显，但BZH组与BZM剂量组之间差异没有统计学意义；与NC组相比，其余组小鼠血清TSH均有所升高，但各组间差异没有统计学意义。(3)AIT组小鼠脾脏IL-10分泌较NC组降低，其余各治疗组均能够升高脾脏IL-10的分泌水平，与TgAb结果相似，BZH组效果最为明显，但BZH组与BZM组之间差异没有统计学意义。(4)AIT组小鼠较NC组比较脾脏DCs表面因子CD40、CD80、CD86及MHC-Ⅱ表达升高，脾脏T细胞Th17/Treg水平升高，各治疗组脾脏DCs表面因子水平降低，Th17/Treg水平降低。结论 补中益气汤能够降低AIT小鼠甲状腺自身抗体水平，改善甲状腺组织病理损伤，降低DCs表面CD80、CD86、CD40及MHC-II的表达，促进IL-10的分泌，维持Th17/Treg轴平衡，延缓AIT发生。推荐小鼠最佳灌胃剂量为9.18 g·kg~(-1)。
2024年09期 v.42 167-170+291-294页 [查看摘要][在线阅读][下载 2995K] [下载次数：630 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：1 ] - 刘芳彤;李彦青;王含雪;林佳坤;刘孝云;叶冬雪;容蓉;杨勇;
目的 基于实时细胞分析(real time cell analysis, RTCA)技术对中药挥发性组分的细胞毒性及抗人腺病毒3型(human adenovirus 3,HAdV-3)的作用进行毒/效整合分析，构建抗病毒药物高通量筛选的新策略。方法 采用RTCA技术动态监测不同接种密度的A549细胞48 h生长曲线及10倍梯度稀释的HAdV-3感染A549细胞生长曲线，获得A549细胞最佳接种密度及HAdV-3最佳稀释浓度用于后续实验。以利巴韦林为阳性对照，基于RTCA技术采用曲线下面积(Area Under the Curve, AUC)方法对5种中药挥发性组分的细胞毒性及抗HAdV-3的作用进行毒/效整合分析，并与传统终点法数据处理进行对比。结果 终点法中艾叶、柴胡、薄荷、荆芥、牛蒡子、酸枣仁和利巴韦林对细胞的保护率分别为0.73%、12.50%、20.99%、44.50%、27.99%、51.50%和82.70%;AUC法中艾叶、柴胡、薄荷的选择性指数(Selective Index, SI)为负数，分别为-0.57、-0.21和-0.08。荆芥、牛蒡子、酸枣仁和利巴韦林的SI值分别为0.14、0.40、0.72和5.33。以利巴韦林的抗病毒活性为参照，终点法中酸枣仁、牛蒡子和荆芥的抗病毒活性为利巴韦林抗病毒活性的62.27%、33.85%和53.81%;AUC法中酸枣仁、牛蒡子和荆芥的抗病毒活性为利巴韦林抗病毒活性的13.51%、7.50%和2.63%。结论 传统终点法与研究采用的AUC法计算结果有较大的差异。传统的抗病毒活性筛选研究多采用终点法检测受试药物对病毒感染细胞的保护作用，无法反映整个感染周期的变化，缺乏细胞毒的数据也会对结果的判断产生偏差。研究提示基于RTCA技术对中药挥发性组分开展抗HAdV-3的毒/效整合评价，采用AUC方法计算药物的选择性指数作为高通量筛选新策略，能快速、精准地判断受试药物的抗病毒活性，具有准确性高、重复性好的优势。
2024年09期 v.42 171-175+295-297页 [查看摘要][在线阅读][下载 2848K] [下载次数：878 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 王莹;刘艳俊;张春晖;
目的 运用分子对接技术预测加味补中益气汤治疗哮喘的作用机制。方法 依托中药系统药理学数据库平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform, TCMSP),筛选出加味补中益气汤的主要化学成分和相应靶点，利用Cytoscape软件构建“药物-疾病-靶点”的网络关系，将药物主要成分及疾病的交集靶点导入STRING平台构建蛋白相互作用(Protein-protein interaction networks, PPI)网络，并利用AutoDock软件将加味补中益气汤的主要成分与哮喘的关键靶点进行分子对接。结果 共筛选出加味补中益气汤有效成分338种，支气管哮喘相关靶点1744个，其中交集靶点120个。PPI网络分析加味补中益气汤主要作用于蛋白激酶Cα(Protein kinase C alpha, PRKCA)、丝裂原活化蛋白激酶14(Mitogen-activated protein kinase 14,MAPK14)、V-Rel网状内皮增生病毒癌基因同源物A(V-Rel reticuloendotheliosis viral oncogene homolog A,RELA)、V-Jun肉瘤病毒17癌基因同源物(V-Jun sarcoma virus 17 oncogene homolog, JUN)和B细胞中κ轻型多肽基因增强子的核因子15(Nuclear factor-k-gene binding15,NFKB15)个核心靶点。分子对接结果表明筛选得到的主要活性成分与靶点有较强的结合。结论 加味补中益气汤治疗支气管哮喘或许具有积极作用，其作用机制可能与调节PRKCA、MAPK14、RELA、JUN和NFKB1等信号通路有关。
2024年09期 v.42 175-178+298-300页 [查看摘要][在线阅读][下载 2995K] [下载次数：553 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 齐庆;孙蓬远;许诺;关蕊;郑建南;赵夜雨;于静;高明利;
目的 探讨痹通方通过调控NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NOD-like receptor thermal protein domain associated protein 3, NLRP3)炎症小体介导的细胞焦亡途径对类风湿关节炎大鼠的保护作用及机制。方法 将70只SD大鼠随机分为7组：痹通方低、中、高剂量组分别给予4.2、8.4、16.8 g/(kg·d)灌胃，甲氨蝶呤组按7.5 mg/(kg·d)灌胃，MCC950组30 mg/(kg·d)灌胃，正常组和模型组给予蒸馏水灌胃。于造模后第29天开始灌胃给药，1次/d。在末次给药8 h后取材，HE染色法检测各组大鼠踝关节组织形态学变化；ELISA法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-18(IL-18)、白介素-1β(IL-1β)相关指标变化；RT-qPCR法检测TNF-α、 IL-18、IL-1β、血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、巨噬细胞炎性蛋白-1a(MIP-1a)相关基因水平变化，免疫组化法检测IL-1β,NLRP3蛋白水平变化，Western Blot法检测黑素瘤缺乏因子2(AIM2)、凋亡相关点样蛋白(ASC)、半胱氨酸蛋白酶前体-1(pro-Caspase-1)、Caspase-1、IL-18、IL-1β、活化的gasdermin D(cleaved-GSDMD)、GSDMD、NLRP3。结果 与正常组比较，模型组大鼠踝关节间隙变窄，关节软骨表面不规则增厚，骨质出现轻度破坏，关节内可见炎性细胞和滑膜组织增生(P<0.01),模型组血清TNF-α、IL-18、IL-1β含量均明显升高(P<0.01),模型组TNF-α、 IL-18、IL-1β、MCP-1、MIP-1a mRNA表达均明显升高(P<0.01),免疫组化法显示模型组IL-1β、NLRP3蛋白表达水平均明显升高(P<0.01),WB法显示模型组AIM2、ASC、pro-Caspase-1、Caspase-1、IL-18、IL-1β蛋白表达水平均明显升高(P<0.01)。与模型组比较，痹通方高剂量组、甲氨蝶呤组及MCC950组上述各项检测指标均得到明显改善(P<0.05或0.01)。结论 痹通方能够改善大鼠类风湿关节炎状态，其机制可能与调控NLRP3炎症小体介导的细胞焦亡途径相关。
2024年09期 v.42 179-182+301-305页 [查看摘要][在线阅读][下载 2848K] [下载次数：771 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 李品;张爽;臧凝子;李楠;王献蔗;杨潇;吕静;高天舒;
甲状腺自身免疫(Thyroid Autoimmunity, TAI)与妊娠不良结局相关性是该领域研究热点，其中单纯甲状腺抗体增高可不依赖促甲状腺激素(Thyroid Stimulating Hormone, TSH)降低而独立导致流产发生。中医学认为，脾脏象理论与TAI合并流产病机关系密切，其中脾主运化可滋养胞胎；脾气之升使胎附胞宫；脾气之卫可致胎无邪扰。因此，将脾脏象理论中“运化水谷”“脾气主升”和“脾旺不受邪”三方面统称为“脾滋胎气”理论。此与母胎界面中螺旋动脉形成、滋养细胞、免疫排斥与容受等功能颇具相似性。其中胚胎免疫细胞中的1型巨噬细胞(Type-1 Macrophage, M1)/2型巨噬细胞(Type-2 Macrophage, M2)极化失衡为TAI合并流产的潜在机制，M1、M2表现出来的独特表型在建立母胎相互作用的免疫学方面起着关键作用。因此对两者进行取象比类，以蜕膜巨噬细胞极化失衡为本病西医病理基础，“脾滋胎气”理论为中医基础，取“滋化源、举中气、御邪气”之意，探讨与蜕膜巨噬细胞极化中“螺旋动脉重塑、滋养细胞植入、母胎界面免疫耐受”功能之间的相关性，为中医药现代化研究提供可靠的依据，并为TAI合并流产的发病机制提供了新的研究思路。
2024年09期 v.42 183-188+300页 [查看摘要][在线阅读][下载 2238K] [下载次数：754 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ]
- 罗昭勇;余晓历;柳静蕾;李博宁;章柯滢;王淑玲;
白术是一种药食同源的植物，具有补气健脾，燥湿利水的功效，挥发油是其主要的活性成分之一。通过查阅国内外相关文献，系统总结白术挥发油的化学成分、药理作用及某些标志性化合物，并比较了不同条件下白术挥发油成分差异。结果发现，白术挥发油的成分易受产地、采收期、药用部位、提取方法、储存条件和炮制工艺等因素影响，其挥发油中的108种化学成分可分为单萜、倍半萜、三萜、香豆素和苯丙素类及酯类。白术挥发油具有抗癌、抑菌、抗病毒、抗炎、抗氧化、镇痛等药理活性，可用于药物制剂、临床治疗、保健食品、化妆品等领域。综述白术挥发油的化学成分和药理作用研究进展，旨在为促进白术挥发油的深度开发和应用提供重要的参考依据。
2024年09期 v.42 189-198+271页 [查看摘要][在线阅读][下载 2552K] [下载次数：3544 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：161 ] |[阅读次数：1 ] - 柏寒;贺梦媛;徐洋;蒋志慧;高鹏;丛竹凤;
苦杏仁为我国传统药食同源中药，临床应用广泛且疗效显著。苦杏仁主要含有氰苷类、脂肪酸类、挥发油类、氨基酸类、黄酮类及微量元素类等成分，大量研究表明，苦杏仁具有止咳平喘、润肠通便、抗炎镇痛、免疫调节等药理作用。除了主要活性成分苦杏仁苷外，苦杏仁所含营养物质油脂类成分也具有特定的药用活性，发挥着重要的作用，近年来受到国内学者的广泛关注。苦杏仁临床常以复方入药，在新型冠状病毒感染的治疗中也得到了广泛应用。就中药苦杏仁在化学成分、药理作用、毒性、临床应用以及品质评价进行了全面系统的综述。基于质量标志物(Quality Marker, Q-Marker)的核心理念，从有效性、可测性、中药配伍环境、特有性、质量传递与溯源多方面来预测分析了中药苦杏仁的Q-Marker,研究发现与功效相关药理作用的活性成分主要为苦杏仁苷和苦杏仁油，结合可测性等综合结果初步预测苦杏仁苷、油酸、亚油酸可作为中药苦杏仁质量标志物的候选化合物，为中药苦杏仁质量控制研究现状提供参考，同时为建立和完善其质量评价体系提供理论依据。
2024年09期 v.42 199-209页 [查看摘要][在线阅读][下载 2093K] [下载次数：4048 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：117 ] |[阅读次数：3 ] - 韩珊珊;路洋;刘寨东;
薏苡仁是临床应用极为广泛的中药，具有健脾止泻、利水消肿、渗湿除痹、清热排脓、解毒散结等功效。现代药理学研究表明脂肪酸及其酯类、内酰胺类、三萜类、酚类、甾醇类、多糖类为薏苡仁中主要的抗肿瘤成分，可通过抑制肿瘤细胞增殖、诱导细胞凋亡、抑制细胞迁移和侵袭、抗肿瘤血管生成、逆转多药耐药、放化疗增敏、免疫调节、抑制癌前病变等多个途径达到抗肿瘤的作用，其中薏苡仁油是最主要的抗肿瘤成分，由薏苡仁油制成的中成药康莱特注射液在临床上应用广泛，效果显著。薏苡仁可用于多种肿瘤的辅助治疗，对于临床常见肿瘤如肺癌、口腔癌、鼻咽癌等头颈部肿瘤，肝癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌等消化道肿瘤，乳腺癌、前列腺癌、卵巢癌、子宫颈癌等生殖及泌尿系肿瘤均有明显的治疗作用，具有防止术后肿瘤复发转移、减轻放化疗的不良反应、提高患者生存质量、增强患者免疫力等方面的优势。论述薏苡仁及其提取物主要抗肿瘤成分及对多种恶性肿瘤及其并发症的作用效果及机制，为薏苡仁临床应用及未来发展方向提供依据。
2024年09期 v.42 210-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 1791K] [下载次数：3292 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：59 ] |[阅读次数：2 ] - 郭会敏;冯士梅;纪伦伦;
目的 观察行为分析训练法(ABA)结合醒神益智针刺疗法促进儿童孤独症康复效果。方法 研究纳入共计86例儿童孤独症(2021年3月—2022年11月收治)进行研究，采取随机数字表法将患儿分为观察组(43例)与对照组(43例),对照组患儿采取ABA训练法治疗，观察组患儿在ABA训练法治疗基础上结合醒神益智针刺疗法治疗，各组数据观察：治疗效果、治疗前后患儿中医证候积分(语言迟钝、精神呆滞、智力低下、纳食欠佳等)变化、治疗后运动能力改善时间与语言表达能力好转时间、治疗前后患儿孤独症治疗评估表(Autism Treatment Evaluation Checklist, ATEC)评分变化及儿童孤独症评定量表(Childhood autism rating scale,CARS)评分变化、孤独症行为量表(Autism Behavior Checklist, ABC)评分变化、患儿治疗前后发育商(Developmental quotient, DQ)及社会生活能力量表(Social life ability scale, SM)评分变化、治疗前后血清纤溶酶原激活物抑制因子-1(Plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)及组织型纤溶酶原激活剂(Tissue Plasmin activator, t-PA)水平变化。结果 观察组患儿治疗总有效率(93.02%)高于对照组(76.74%),P<0.05;观察组患儿运动能力改善时间与语言表达能力好转时间均比对照组患儿短，P<0.05;治疗前各组患儿中医证候积分(语言迟钝、精神呆滞、智力低下、纳食欠佳等)、ATEC评分及CARS评分、ABC评分及DQ评分、SM评分、PAI-1及t-PA水平比较，P>0.05,治疗后各组患儿中医证候积分(语言迟钝、精神呆滞、智力低下、纳食欠佳等)、ATEC评分及CARS评分、ABC评分及DQ评分、SM评分、PAI-1及t-PA水平均改善，观察组患儿治疗后中医证候积分(语言迟钝、精神呆滞、智力低下、纳食欠佳等)、ATEC评分及CARS评分、ABC评分及DQ评分、SM评分、PAI-1及t-PA水平均优于对照组患儿，P<0.05。结论 ABA训练法结合醒神益智针刺疗法可较好促进儿童孤独症康复，患儿治疗效果佳，症状改善，发育好，值得应用。
2024年09期 v.42 220-223页 [查看摘要][在线阅读][下载 1604K] [下载次数：1080 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 董峥;陈秀芳;邢燕如;徐浩岑;张银敏;
目的 探讨黄芪甲苷对慢性间歇性缺氧诱导的遗尿症大鼠Toll样受体4(Toll-like receptor-4,TLR4)/p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 mitogen-activated protein kinase, p38 MAPK)信号通路的影响。方法 将SD大鼠随机分为对照组、模型组、黄芪甲苷低剂量组、黄芪甲苷中剂量组、黄芪甲苷高剂量组、去氨加压素组、脂多糖组、黄芪甲苷高剂量+脂多糖(Lipopolysaccharide, LPS)组，每组12只。除对照组外，其他组均需采用慢性间歇性缺氧诱导的方法构建遗尿症大鼠模型，各组大鼠每天于进入动物舱前1 h进行给药处理，1次/d,持续4周。末次处理24 h后，检测各组大鼠24 h排尿量及膀胱漏尿点压(bladder leak point pressures, BLPP)值的变化；ELISA法检测大鼠血清中抗利尿激素(antidiuretic hormone, ADH)含量；HE染色检测大鼠膀胱组织病理变化；比色法检测大鼠膀胱组织中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)活性、丙二醛(malonic dialdehyde, MDA)含量；Western blot检测大鼠膀胱组织中P2X3、TLR4、p-p38蛋白表达。结果 与对照组比较，模型组大鼠膀胱组织病理损伤严重，24 h排尿量增多，BLPP值变小，ADH含量、SOD活性降低，MDA含量和P2X3、TLR4、p-p38蛋白表达升高(P<0.05);与模型组比较，黄芪甲苷低剂量组、黄芪甲苷中剂量组、黄芪甲苷高剂量组、去氨加压素组大鼠膀胱组织病理损伤减轻，24 h排尿量减少，BLPP值变大，ADH含量、SOD活性升高，MDA含量和P2X3、TLR4、p-p38蛋白表达降低，LPS组大鼠膀胱组织病理损伤加剧，24 h排尿量增多，BLPP值变小，ADH含量、SOD活性降低，MDA含量和P2X3、TLR4、p-p38蛋白表达升高(P<0.05);与黄芪甲苷高剂量组比较，黄芪甲苷高剂量+LPS组大鼠膀胱组织病理损伤严重，24 h排尿量增多，BLPP值变小，ADH含量、SOD活性降低，MDA含量和P2X3、TLR4、p-p38蛋白表达升高(P<0.05)。结论 黄芪甲苷可能通过抑制TLR4/p38MAPK信号通路改善慢性间歇性缺氧诱导的大鼠遗尿症。
2024年09期 v.42 224-228+306页 [查看摘要][在线阅读][下载 2041K] [下载次数：527 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 王向平;张泽佳;陈占芳;
目的 研究茵栀黄颗粒结合酪酸梭菌活菌散治疗新生儿病理性黄疸临床效果。方法 研究纳入新生儿病理性黄疸总计142例(2021年2月—2023年2月收治),将患儿以随机数字表法分为观察组与对照组，各组71例，入组患儿均给予蓝光照射治疗，对照组患儿同时采取酪酸梭菌活菌散治疗，观察组患儿在对照组治疗基础上结合茵栀黄颗粒治疗，各组患儿数据观察：治疗效果、治疗前后血清胆红素水平变化及中医症候积分(面目皮肤发黄、不欲吮乳、唇干、小便深黄、大便白如陶土等)变化、黄疸消退时间及住院时间、免疫功能指标变化、不良反应。结果 观察组患儿与对照组总有效率比较(97.18%vs88.73%),P<0.05;治疗前，各组患儿血清总胆红素(Total bilirubin, TBil)及间接胆红素(Indirect bilirubin, IBil)、结合胆红素(Bound bilirubin, DBil)等胆红素指标、中医症候积分(面目皮肤发黄、不欲吮乳、唇干、小便深黄、大便白如陶土等)、CD~+_4T淋巴细胞、CD~+_8T淋巴细胞、CD~+_4/CD~+_8等比较，P>0.05,治疗后各组患者TBil、IBil、DBil、中医症候积分(面目皮肤发黄、不欲吮乳、唇干、小便深黄、大便白如陶土等)等指标均下降，CD~+_4、CD~+_4/CD~+_8均上升，观察组患儿治疗后TBil、IBil、DBil、中医症候积分(面目皮肤发黄、不欲吮乳、唇干、小便深黄、大便白如陶土等)等指标低于对照组，CD~+_4、CD~+_4/CD~+_8等指标高于对照组，P<0.05;与对照组患儿黄疸消退时间及住院时间比较，观察组患儿各项时间均更短，P<0.05;两组患儿不良反应率均较低，P>0.05。结论 茵栀黄颗粒结合酪酸梭菌活菌散治疗新生儿病理性黄疸临床效果显著，患儿症状改善，恢复快，患儿免疫功能改善，且治疗安全性高，值得应用。
2024年09期 v.42 228-231页 [查看摘要][在线阅读][下载 1607K] [下载次数：364 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 徐英;高萌;宋咏霞;刘涛;
目的 探究清热解毒方联合莫西沙星治疗急性鼻窦炎的临床疗效以及血清炎性因子超敏c反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法 选择2020年2月—2022年8月来科室就诊的急性鼻窦炎患者92例，根据Excel表格法随机分为研究组和对照组，每组46例，对照组患者给予莫西沙星治疗，研究组在对照组的基础上，采用清热解毒方治疗。7 d为1个疗程，两组患者均治疗2个疗程。比较两组治疗疗效、治疗前后临床症状改善情况、治疗前后鼻窦CT与鼻内镜评分、治疗前后鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20量表)评分、治疗前后血清炎性因子hs-CRP、IL-6及TNF-α含量和不良反应发生情况，并进行统计学分析。结果 研究结果显示，研究组治疗疗效优于对照组(P<0.05);研究组治疗后鼻塞、流涕、头痛和鼻腔分泌物的症状积分显著低于对照组(P<0.05);研究组治疗后鼻窦CT与鼻内镜评分显著低于对照组(P<0.05);研究组治疗后SNOT-20量表评分中鼻部症状、相关症状、睡眠障碍和情感结局评分低于对照组(P<0.05);研究组治疗后炎性因子hs-CRP、IL-6及TNF-α水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 清热解毒方治疗急性鼻窦炎效果确切，可有效地改善患者的临床症状，降低鼻窦CT与鼻内镜和SNOT-20评分，降低急性鼻窦炎患者的血清炎症因子含量，和莫西沙星联合应用，可提高治疗效果，且不良反应小，安全性高，值得临床推广应用。
2024年09期 v.42 232-235页 [查看摘要][在线阅读][下载 1599K] [下载次数：516 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：1 ] - 吕文辉;刘远成;朱竞;彭西兰;刘洋;熊敏;
目的 探讨经肛括约肌间切开(transanal opening of intersphincteric space, TROPIS)手术联合中药外敷治疗高位肛瘘的方法及对术后1年肛门功能、复发的影响。方法 选择2022年1月—2023年1月医院收治的76例高位肛瘘行手术治疗的患者作为研究对象，最终纳入60例患者，采用病例对照研究方法，按治疗方式不同分为观察组(采用TROPIS术联合中药外敷治疗)30例与对照组(采用TROPIS术治疗)30例。比较两组术后1 d、7 d创面疼痛、渗液评分。分别于术前和术后1年，采用多功能胃肠动力学检查系统测定肛管静息压、肛管最大收缩压等肛门功能指标水平，并采用Wexner失禁评分评估，随访1年，统计比较两组术后并发症发生率，比较两组复发率。结果 观察组术后1 d、7 d创面疼痛、渗液评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年，两组肛管静息压、肛管最大收缩压均高于术前，Wexner失禁评分低于术前，而观察组肛管静息压、肛管最大收缩压均高于对照组，Wexner失禁评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率6.67%低于对照组30%,两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年，观察组发生率1例(3.33%)低于对照组6例(20%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TROPIS术联合中药外敷治疗高位肛瘘效果显著，能够减轻患者创面疼痛，减少患者创面渗液，改善肛门功能，且术后并发症较少，复发率低。
2024年09期 v.42 236-239页 [查看摘要][在线阅读][下载 1602K] [下载次数：666 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：1 ] - 郭超伟;徐文丽;徐荣;陈乐;詹志来;刘大会;杜鸿志;
针对市场拳参只有统货规格，基于辩证论质法，建立拳参商品规格等级标准。首先，对24批拳参外观性状和数量指标进行测定。同时，检测浸出物、总酚酸、没食子酸三个内在成分，并对拳参抗氧化药理活性进行评价。随后，为了探究可能作为拳参药材规格等级的参数，分析单个外观指标与内在质量指标相关性；并采用信息熵赋权法对内在质量指标整体进行综合评分，进一步地分析内在质量指标综合评分与外观性状的相关性。最后，运用描述统计分析、主成分分析、方差分析确定性状指标的重要度。内在指标综合评分、总酚酸含量与长度值1、最粗直径、单个质量、L~*、b~*呈极显著正相关；浸出物与长度值1、L~*呈极显著正相关。抗氧化能力与长度值1、最粗直径、单个质量、L~*、b~*呈极显著正相关。筛选得到最粗直径、单个质量、百克个数三个重要性状指标，制定拳参商品规格等级分为统货、选货，统货断面颜色偏暗，呈棕褐色，直径在0.8～3.0 cm;选货断面颜色鲜亮，偏黄，分为2等，一等品拳参最粗直径在1.8 cm以上，单个质量6.9 g以上，百克个数16个以内，综合评分≥64.63;二等品拳参最粗直径1.5 cm以上，单个质量3.8 g以上，百克个数33个以内，综合评分≥35.74。研究证实了本草记载的科学性，即个大、断面浅棕色为佳，制定了拳参商品规格等级标准，利于其市场环境和质量控制，确保临床用药的稳定性和有效性。
2024年09期 v.42 240-245+307页 [查看摘要][在线阅读][下载 2037K] [下载次数：602 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 武莉;冯吉波;王延茹;李锦平;
目的 探讨穿心莲内酯对胰岛素抵抗大鼠的影响及可能作用机制。方法 获得SPF级健康成年Wistar大鼠48只，随机选择36只大鼠经高脂高糖饲料喂养建立实验性Wistar大鼠IR模型，按照随机数字分配法分为空白对照模型组(HFD组)、穿心莲内酯高剂量组(High组)和穿心莲内酯低剂量组(Low组),选择12只大鼠接受普通饲料喂养作为正常对照组(NC组),High组大鼠予以经腹腔注射穿心莲内酯200 mg/(kg·d),Low组大鼠予以穿心莲内酯腹腔注射100 mg/(kg·d),HFD组以及NC组仅予以等量生理盐水腹腔注射，连续14 d。应用葡萄糖氧化酶法对空腹血糖值(FBG)水平进行监测，应用ELISA法检测空腹胰岛素(Fasting insulin, FINS),计算稳态模型评估胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistance, HOMA-IR);油红O染色制片检测肝脏的病理变化；应用联苯三酚自氧化法对超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)活力，应用硫代巴比妥酸法对丙二醛(malondialdehyde, MDA)水平进行监测；免疫组化法检测大鼠肝脏组织内核糖体蛋白S6激酶(Ribosomal protein S6 kinase, S6K1)及p-胰岛素受体底物-1(p-insulin receptor substrate-1,p-IRS-1)(Tyr632)蛋白表达水平，Westernblotting法检测肝脏组织内S6K1及p-IRS-1(Tyr632)表达水平。应用SPSS 23.0软件包进行分析。结果 相比NC组比较，HFD组、High组、Low组大鼠FBG、FINS、HOMA-IR水平明显升高(P<0.05);与HFD组相比，其余3组FBG、FINS、HOMA-IR水平较低(P<0.05);与穿心莲内酯Low组相比，High组FBG、FINS、HOMA-IR水平较低(P<0.05)。相比NC组，HFD组光密度平均值增加(P<0.05);相比HFD组，穿心莲内酯High组与Low组脂滴面积/肌纤维总面积、光密度平均值均下降(P<0.05);与穿心莲内酯Low组相比，High组脂滴面积/肌纤维总面积、光密度平均值较低(P<0.05)。与NC组相比，HFD组SOD活性与MDA含量增加(P<0.05);相比HFD组，穿心莲内酯High组与Low组SOD活性与MDA含量均下降(P<0.05);与穿心莲内酯Low组相比，High组SOD活性与MDA含量较低(P<0.05)。与NC组相比，HFD组FAT/CD36蛋白相对表达量增加，CPT-1蛋白相对表达量下降(P<0.05);相比HFD组，穿心莲内酯High组与Low组FAT/CD36蛋白相对表达量下降，CPT-1蛋白相对表达量增加(P<0.05);与穿心莲内酯Low组相比，High组FAT/CD36蛋白相对表达量较低，CPT-1蛋白相对表达量较高(P<0.05)。与NC组相比，HFD组FAT/CD36mRNA相对表达量增加，CPT-1mRNA相对表达量降低(P<0.05);相比HFD组，穿心莲内酯High组与Low组FAT/CD36mRNA相对表达量下降，CPT-1mRNA相对表达量增加(P<0.05);与穿心莲内酯Low组相比，High组FAT/CD36mRNA相对表达量较低，CPT-1mRNA相对表达量较高(P<0.05)。结论 穿心莲内酯能够改善胰岛素抵抗大鼠胰岛素抵抗状态，显著改善IR大鼠的IR状态，其治疗机制与改善氧化应激状态，与下调S6K1的表达及提升IRS-1酪氨酸磷酸化水平具有密切相关性。
2024年09期 v.42 246-250+308页 [查看摘要][在线阅读][下载 2006K] [下载次数：431 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 孟晓媛;宋囡;王莹;裘雪莹;张艳;刘继东;
双心疾病作为“血脉之心”与“神明之心”同病的复合疾病，已经成为现代社会影响人类健康的主流问题之一，其中的冠心病合并抑郁属于临床中常见的发病类型。冠心病是一种严重威胁健康的心血管疾病，焦虑和抑郁是其不良预后的潜在危险因素。冠心病合并抑郁属中医“胸痹”“郁证”范畴，“心藏脉，脉舍神”,心脏对生命活动具有重要的控制和调节作用，“从心论治”使机体心主神明、心主血脉功能正常发挥。心血管疾病与情志病是密不可分的，胸痹患者心脉不畅，肝失疏泄，痰瘀互结，气机郁滞加重，由此引发情志的改变。双心疾病与中医的“心主血脉”“心主神明”“肝主藏血”“肝主疏泄”功能失常密切相关，“心”与“肝”的状态失衡是导致疾病进展的主要因素，故“肝心同治”是调节关键病机-肝心失调的必由之法，以疏肝解郁、调气和血为主。基于对“从心论治”“心-脉-神”与“肝心同治”的理论探讨，结合现代科学技术，旨在为防治冠心病合并抑郁提供新的思路与机制预测。
2024年09期 v.42 251-254页 [查看摘要][在线阅读][下载 1393K] [下载次数：1869 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：38 ] |[阅读次数：2 ]