中华中医药学刊

CHINESE ARCHIVES OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE

博士导师新论

  • Ras-MAPKs信号通路在类风湿关节炎miRNA-146a调控DNMTs中的作用及温化蠲痹方干预作用研究

    刘喜德;贺利勤;温成平;蔡龙;周红娟;王珊珊;叶丽红;杜静;郑琳琳;黄梦婷;王钿丹;周海丽;黄柳云;

    目的研究ras-MAPKs信号通路在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell, PBMC)微小RNA-146a(miRNA-146a)对DNA甲基化转移酶(DNA methyltransferase, DNMTs)调控中的作用,以及温化蠲痹方干预作用。方法提取RA患者、健康受试者PBMCs进行体外培养研究。将18例健康受试者随机分为6组,每组均为3例,分别为正常组,正常转染miRNA-146a组(转染组),正常转染miRNA-146a加中药组(中药1组),正常转染miRNA-146a加MAPKs特异性阻断剂PD98059组(阻断1组)、SB203580组(阻断2组)、SP600125组(阻断3组)。将符合中医辨证为寒热错杂、痰瘀痹阻型的活动期RA患者15例,随机分为5组,每组3例,分别为RA组,RA加中药组(中药2组),RA加MAPKs特异性阻断剂PD98059组(阻断4组)、SB203580组(阻断5组)、SP600125组(阻断6组)。对受试者PBMCs进行体外培养、转染、加通路阻断剂以及含药血清,运用实时定量PCR检测PBMC中miRNA-146a、DNMTs、RASGRP1的表达。结果阻断1~6组miRNA-146a表达降低,DNMTs表达升高,RASGRP1表达降低(均P<0.05)。中药1、2组RSAGRP1表达降低(均P<0.05)。结论 ras-MAPKs信号通路可能参与了RA患者miRNA-146a对DNMTs的调控。中药温化蠲痹方可能通过下调RA患者RASGRP1表达作用于ras-MAPKs信号通路,影响miRNA-146a对DNMTs进行调控,达到治疗RA作用。

    2021年05期 v.39 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 人参皂苷干预重要脏器能量代谢紊乱的研究进展

    姜彤伟;田治宇;闻乃妍;白晓煊;周冬月;卢梦;舒楠淇;迟迅;郭焱;杜艳伟;

    人参(Ginseng Radix Et Rhizoma)作为传统的名贵药材一直是研究的热点。它具有广泛的生物活性与药理作用,也被尝试应用于临床各类疾病的治疗当中,如在心血管、肾脏、肿瘤免疫等方面都发挥着显著的作用。因其高效性和低不良反应的特点,也逐渐有成为临床常规用药的趋势。因此,关于人参及其能量代谢的研究十分重要,主要围绕人参皂苷参与和调节心、肾、肝、大脑等组织脏器能量代谢紊乱的相关文献进行总结综述。

    2021年05期 v.39 5-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 270K]
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  • 基于网络药理学探讨石菖蒲治疗血管性痴呆的作用机制

    吴林;陈静;唐秀松;王清碧;陈炜;

    目的基于网络药理学探讨石菖蒲治疗血管性痴呆(VD)的作用机制。方法筛选石菖蒲的活性成分,构建石菖蒲活性成分—作用靶点网络和蛋白相互作用网络,对靶点涉及的生物功能和通路进行分析。结果从石菖蒲中筛选出3个活性成分,作用于25个血管性痴呆靶点,石菖蒲治疗VD的核心基因主要有CASP3、MAPK8、RELA、AR等。中药-疾病靶点涉及的GO功能共富集到77条生物过程,主要包括核受体活性、转录因子活性,直接配体调节的序列特异性DNA、类固醇激素受体、类固醇结合、RNA聚合酶II转录因子结合、RNA聚合酶II基础转录因子结合、谷胱甘肽结合等。中药-疾病靶点涉及的KEGG通路主要包括流体剪切应力与动脉粥样硬化通路、 AGE-RAGE信号通路、调控TNF信号通路、PI3K-Akt信号通路、IL-17信号通路、NF-κB信号通路、MAPK号通路等。结论基于网络药理学探讨石菖蒲治疗血管性痴呆的作用机制,为临床治疗VD提供了一定的理论依据,也可为VD新型药物的开发提供方向。

    2021年05期 v.39 9-12+259-262页 [查看摘要][在线阅读][下载 6608K]
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  • 藤龙补中汤对大肠癌RKO细胞表观遗传修饰基因表达影响

    胡兵;王双双;黄晓伟;李淼;陈雷;

    目的观察藤龙补中汤对人大肠癌RKO细胞表观遗传修饰酶基因表达影响。方法藤龙补中汤作用RKO细胞,TRIzol试剂提取RNA,试剂盒纯化RNA, PCR芯片(Epigenetic Chromatin Modification Enzymes PCR Array)检测表观遗传修饰酶基因表达。结果藤龙补中汤作用RKO细胞后,KAT5、KDM6B和SETD7表达升高,AURKA、CARM1、DNMT1、HDAC1、HDAC5、NCOA1、PRMT6和USP22表达降低,涉及组蛋白乙酰化、甲基化、磷酸化、泛素化和DNA甲基化,与细胞周期、增殖、凋亡、细胞衰老和转移等细胞活动相关。结论藤龙补中汤可调控RKO细胞多个表观遗传修饰基因表达,表观遗传调控是藤龙补中汤治疗大肠癌的重要作用机制。

    2021年05期 v.39 13-15+263页 [查看摘要][在线阅读][下载 1996K]
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国家项目点击

  • 抗幽门螺杆菌面临的问题与中医药对策

    陈少芳;江月斐;

    幽门螺杆菌(helicobacter pylori, Hp)是引起胃炎、消化性溃疡等临床消化科常见病的重要致病因子,已被世界卫生组织认定为I类致癌原。临床抗Hp使用的抗生素与质子泵抑制剂等面临诸多问题。口腔Hp感染与胃内Hp感染密切相关。口腔内的Hp已成为胃内Hp根治后复发的一个重要储存器与传染源。基于整合医学理念,临床可在中医辨证论治基础上,结合中药抗Hp,使用中药含漱剂参与口腔洁治等方法,以促进Hp根治。全民宣教,改变餐桌陋习、维护口腔卫生,对切断Hp传播途径、Hp根治同样具有重要意义。

    2021年05期 v.39 16-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 养阴清肺汤治疗感染后咳嗽的研究进展

    闵冬雨;刘勇明;刘悦;张秀英;杨永菊;程美佳;王鑫淼;于骄洋;谢思梦;关雪峰;

    感染后咳嗽(PIC)为临床常见病、多发病,大多能自行缓解,但仍有部分患者咳嗽症状顽固、迁延不愈,甚至发展为慢性咳嗽,属中医"久咳""顽咳"病证范畴。养阴清肺汤是传统的中药方剂,具有良好的养阴润肺、清热解毒的作用,被后世广泛运用于PIC的治疗。近10年来临床医家应用养阴清肺汤治疗PIC的大量研究文献见诸于报道,从PIC的病因病机与辨证论治、养阴清肺汤方源与治疗PIC临床应用概况等方面予以综述,以期为养阴清肺汤论治PIC提供循证依据。

    2021年05期 v.39 20-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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  • 炎性相关肠癌的发病机制及中医防治探究

    李卫东;花宝金;

    炎性微环境对于肠癌的发病进程有着重要影响。慢性炎性微环境存在的炎性细胞因子、炎性趋化因子、炎性信号通路调控以及炎性状态下的肠上皮细胞高甲基化都会影响慢性肠炎癌变。中医认为炎性相关肠癌的病机为脾虚湿热,具有清热燥湿作用以及健脾益气作用的中药可以通过抑制或者调控炎症相关因子及其信号通路进而抑制肠炎癌变进程,并抑制肠癌细胞增殖、减低肠道肿瘤负担进而防治肠炎癌变。

    2021年05期 v.39 23-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 植物代谢组学在药用植物中的应用进展

    王斌;张腾霄;赵倩;孟祥才;李艳芳;赵大伟;

    查阅近年相关文献,对植物代谢组学在药用植物中应用进行综述。阐明了植物代谢组学研究方法、在药材鉴别及质量评价、中药炮制机制、药用植物次级代谢途径机制、辅助育种、天然药物开发方面的研究。为植物代谢组学在药用植物中深入研究提供参考。

    2021年05期 v.39 28-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 附子肉桂仙茅对不同状态大鼠免疫功能和能量代谢的影响

    李连珍;柴逸飞;薛春苗;张冰;

    目的探讨辛热药附子、肉桂和仙茅对正常和虚寒状态大鼠免疫功能和能量代谢的影响。方法大鼠随机分为8组,即正常组、正常+附子组/肉桂组/仙茅组、虚寒组、虚寒+附子组/肉桂组/仙茅组,以注射氢化可的松琥珀酸钠建立虚寒状态模型,检测免疫功能指标(外周血白细胞数、胸腺脾脏指数、IL-4和IFN-γ含量)、能量代谢指标(肝和肌肉中SDH、 ATP酶活性)。结果与正常组比较,虚寒组大鼠胸腺指数明显降低(P<0.05)、外周血白细胞数明显降低(P<0.001),血清中IFN-γ含量明显升高,IL-4含量降低,IFN-γ/IL-4比值升高(P<0.05),肝组织和肌肉组织中SDH的活性明显降低(P<0.05);肝组织和肌肉组织中Na~+-K~+-ATP酶,Mg~(2+)-ATP酶,Ca~(2+)-Mg~(2+)-ATP酶活性明显降低(P<0.05)。与虚寒组比较,虚寒+附子/肉桂/仙茅组白细胞数均显著升高(P<0.05),虚寒+附子组大鼠血浆IFN-γ含量显著降低(P<0.05);虚寒+肉桂组大鼠血浆IL-4含量显著升高(P<0.05),IFN-γ/IL-4比值显著降低(P<0.05);虚寒+仙茅组大鼠血浆IL-4含量显著升高(P<0.05)。肝组织中虚寒+仙茅组SDH活性均明显升高(P<0.05),虚寒+附子组Na~+-K~+-ATP酶,Mg~(2+)-ATP酶活性升高有统计学意义(P<0.05)。肌肉组织中,虚寒+附子/肉桂/仙茅组肌肉匀浆SDH活性均明显升高(P<0.05)。虚寒+附子/肉桂组Na~+-K~+-ATP酶,Mg~(2+)-ATP酶,Ca~(2+)-ATP酶活性升高(P<0.05)。结论附子肉桂仙茅能明显改善虚寒状态免疫功能低下和能量代谢障碍,对正常状态影响不明显。

    2021年05期 v.39 32-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 丹参当归配伍对丹参水溶性和脂溶性成分提取的影响及其集成工艺研究

    陈海红;陈冰;陈思邈;董静怡;蒋天恒;陈伟燕;张宇燕;

    目的通过正交和数学建模思想优化开展丹参与当归配伍对丹参水溶性和脂溶性成分提取的影响及其集成工艺研究,并探讨其配伍意义。方法利用正交设计法,分别以丹酚酸B和丹参酮ⅡA为指标,考察料液比、提取时间、提取温度及丹参当归不同比例配伍对丹参中水溶性和脂溶性成分提取的影响,并结合数学分析,优化同时提取两种成分的集成工艺;并观察丹参当归配伍前后对丹参有效成分的影响。结果丹参当归配伍后其集成最佳工艺为:料液比为1∶30,提取2 h,提取温度70℃,配伍比例1∶2(丹参∶当归);配伍后丹参中丹酚酸B和丹参酮ⅡA的提取率比配伍前分别提高69.78%、54.20%。结论集成最佳工艺可为含有丹参当归的复方制剂开发研究及工业化生产提供参考,也为中医药配伍从成分含量变化规律提供了新的研究思路,有助于指导临床合理配伍用药。

    2021年05期 v.39 36-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 692K]
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  • 安宫牛黄丸联合力奥来素治疗神经重症间脑发作综合征效果观察

    张巧萍;木冬妹;陈露露;陈晓青;

    目的观察安宫牛黄丸联合力奥来素对神经重症间脑发作综合征效果。方法选取在医院ICU住院的神经危重伴间脑发作综合征患者30例,分为两组。两组患者均积极治疗原发病,对照组给予β受体阻滞剂联合多巴胺受体激动剂治疗,观察组在对照组基础上给予安宫牛黄丸联合力奥来素治疗,分析两组患者治疗后的效果。结果观察组ICU住院时间(42.92±9.26)d、总住院时间(50.10±10.63)d、机械通气时间(11.02±2.85)d短于对照组(P<0.05)。两组治疗前格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后GCS评分(9.10±1.43)分高于对照组(P<0.05)。所有患者均获得随访,6个月后观察组中度残疾3例,重度残疾7例,植物生存4例,死亡1例,对照组中度残疾1例,重度残疾6例,植物生存5例,死亡3例。观察组整体预后优于对照组,但与对照组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论安宫牛黄丸联合力奥来素用于神经重症间脑发作综合征可缩短住院时间,改善GCS评分,值得临床应用推荐。

    2021年05期 v.39 41-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 强筋健骨活血汤结合针灸疗法促进膝关节前交叉韧带损伤临床康复效果观察

    杨雪捷;张鹏翼;李巍;王静威;吴业锋;伏春华;于海波;

    目的探究强筋健骨活血汤结合针灸疗法促进膝关节前交叉韧带损伤患者临床康复效果。方法研究共计纳入120例膝关节前交叉韧带损伤患者,均由医院2017年2月—2019年8月收治,采取随机数字表法将患者分为两组,对照组患者(60例)采取关节镜下三隧道重建术治疗,观察组患者(60例)关节镜下三隧道重建术+强筋健骨活血汤结合针灸疗法治疗,比较两组患者术后下床活动时间、负重时间及住院时间、治疗前后患者膝关节功能Lysholm系统评分变化、术前、术后14 d、术后1个月、术后3个月患者疼痛评分(视觉模拟疼痛评分法,VAS)状况、治疗前后患者关节活动度变化、术前及术后1个月、3个月步态评分变化、治疗安全性情况。结果观察组患者术后下床活动时间、负重时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者Lysholm系统评分相当(P>0.05);治疗3个月后各组患者Lysholm系统评分改善,观察组优于对照组(P<0.05);手术前,两组患者VAS评分相当(P>0.05),术后14 d、术后1个月、术后3个月观察组患者VAS评分均低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者关节活动度相当(P>0.05),治疗后各组患者关节活动度增大,观察组关节活动度大于对照组(P<0.05);观察组患者术前步态评分相当(P>0.05);治疗后1个月、3个月观察组患者步态评分均优于对照组(P<0.05);两组治疗过程中均未见严重并发症(P>0.05)。结论强筋健骨活血汤结合针灸疗法可较好促进膝关节前交叉韧带损伤患者康复,患者膝关节功能恢复好,恢复快,疼痛缓解,无严重并发症,值得推广与应用。

    2021年05期 v.39 44-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 外泌体miRNA与中医理论关联及在冠心病中的机制研究进展

    季康寿;杨茗茜;陈文娜;季小群;侯平;杨关林;

    心血管疾病已经成为全球首要的死亡原因,动脉粥样硬化(AS)是导致心血管疾病最常见的病理过程,AS的核心事件是动脉内膜的斑块形成。冠状动脉粥样硬化性心脏具有病死率高和复发率高的特点~([1])。中医认为其属于"胸痹""猝心痛""厥心痛"的范畴,主要病机为"心脉痹阻"。现代医学认为冠心病发病与内皮功能失调、脂质浸润、巨噬细胞炎症反应等病理过程相关。随着转化医学、循证医学及个体化医学发展,越来越要求中医用客观化及量化的途径诠释中医证的机制。虽然人体的基因90%都被转录,但其中只有1%~2%编码了蛋白质,很多受到了编码RNA的调控。miRNA属于非编码RNA,是一种高度保守的单链RNA,外泌体中的miRNA比游离的miRNA更具有标志物的潜质。探索不同细胞来源外泌体miRNA在心血管疾病的作用机制,研究心血管疾病的病理生理过程,为认知冠心病的发生、发展规律及疾病的防治提供了理论支撑具有重要的临床意义。

    2021年05期 v.39 48-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 刺槐素抗肿瘤作用分子机制的研究进展

    李朝燕;张光涛;韩晨;赵爱光;

    刺槐素是从中药太子参、野菊花、藿香、刺槐等植物中提取的一种天然黄酮类化合物,因其药理作用广泛而受到科学工作者的关注与研究,近年来的研究发现其具有抗肿瘤的作用。随着分子生物学技术的应用,国内外对于刺槐素抗肿瘤作用机制的研究逐渐向细胞分子水平深入,研究表明刺槐素对肺癌、胃癌、肝癌、肠癌、前列腺癌、乳腺癌、白血病等恶性肿瘤均具有治疗作用,可抑制肿瘤细胞增殖,诱导肿瘤细胞自噬及凋亡,抑制肿瘤细胞侵袭迁移和血管生成,调节免疫及逆转多药耐药等。通过对刺槐素抗肿瘤功效及分子机制层面的分析,探讨刺槐素的抗肿瘤作用,以阐明其具体作用机制,为抗肿瘤药物的研发提供参考。

    2021年05期 v.39 53-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
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  • 修美乐联合麻防犀角地黄汤对中重度斑块型银屑病的临床疗效及相关免疫炎症指标的影响

    屠远辉;吴涛;刘爱民;张步鑫;

    目的探究修美乐联合麻防犀角地黄汤对中重度斑块型银屑病的临床疗效及对相关免疫炎症指标的影响。方法选择2019年1月—2019年12月收治的72例重度斑块型银屑病患者,随机将患者分为对照组和治疗组,每组36例,对照组给予修美乐皮下注射治疗,治疗组在对照组的基础上联合麻防犀角地黄汤进行治疗,治疗12周,观察两组患者的临床总有效率、银屑病面积与严重程度指数(PASI)评分、生活质量指数(DLQI)评分、血清炎性因子水平及不良反应发生情况。结果对照组临床总有效率为86.11%,治疗组临床总有效率为97.22%(P<0.05);治疗后,两组患者PASI评分、DLQI评分均显著降低(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05);两组患者IL-2、IL-17、IL-23、TNF-α水平均显著降低(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05);两组患者均无严重不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论修美乐联合麻防犀角地黄汤对中重度斑块型银屑病疗效确切,可有效减轻患者银屑病面积,提高生活质量,且在治疗过程中,无严重不良反应,安全有效,值得在临床上推广应用。

    2021年05期 v.39 57-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • miRNA在糖尿病视网膜病变防治中的作用及与中医药的相关性

    逄冰;秦亚丽;倪青;

    微小RNA(microRNA,miRNA)是一类长度为22个核苷酸的非编码小分子RNA,它参与基因转录水平后调控,在生物的生长、分化、细胞增殖、凋亡中发挥重要的作用。目前研究表明miRNA在(diabetic retinopathy, DR)的发生发展和治疗中发挥重要的作用,与高血糖"代谢记忆"有密切联系,对血管生成、炎症发生以及氧化应激产生系列影响。中医药防治糖尿病视网膜病变(DR)的作用机理可能与调控miRNA密切相关。为从表观遗传学机制上寻找突破口,实现中医药防治DR提供了新的思路和方法。

    2021年05期 v.39 60-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
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  • 雷公藤多苷不良反应及配伍减毒研究进展

    姜淼;张海波;张霞;丁樱;

    雷公藤多苷是雷公藤的主要活性成分。雷公藤多苷具有较强的抗炎及免疫调节等作用,广泛用于炎症反应及自身免疫性疾病的治疗。雷公藤多苷治疗窗口较窄,不良反应发生率较高,主要涉及肝脏、肾脏、生殖内分泌系统等。临床常采用联合用药的方式,以达到减毒增效的目的。对近年来雷公藤多苷的不良反应及配伍减毒研究情况进行了系统的梳理和阐述,以期为临床合理应用提供参考。

    2021年05期 v.39 64-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 清热散结片联合异维A酸软胶囊、克拉霉素缓释片治疗寻常型痤疮的临床效果及对血清IL-17的影响

    丁娟;张建青;陈宏;

    目的观察清热散结片联合异维A酸软胶囊、克拉霉素缓释片治疗寻常型痤疮的临床效果及对血清IL-17的影响。方法选取医院2019年6月—2020年1月治疗的寻常型痤疮患者136例,按照随机数字表法分为两组,对照组68例采用异维A酸软胶囊联合克拉霉素缓释片治疗,观察组68例在对照组基础上增加清热散结片治疗,比较两组患者的临床疗效、皮损积分、炎症反应指标、皮肤病生活质量指数(DLQI)以及不良反应情况。结果治疗后2个月,观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者的丘疹、脓疱、结节囊肿、粉刺及皮损总积分差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的以上各项积分均显著降低,并且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素17(IL-17)差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的以上各项指标均显著降低,并且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组DLQI总分及各维度评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的评分均显著改善,观察组患者的DLQI总分及瘙痒和疼痛、尴尬、社交和休闲、个人关系维度、治疗评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),均无严重不良反应发生。结论清热散结片联合异维A酸软胶囊、克拉霉素缓释片治疗寻常型痤疮的临床效果满意,能够显著改善患者的痤疮症状,控制炎症反应、降低血清IL-17水平,提高皮肤病生活质量指数,并且安全性好,是可靠的用药方案。

    2021年05期 v.39 67-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 参麦注射液联合HRZE方案治疗肺结核的效果及对XOD、MMP-9水平的影响

    张瑞霞;陈瑞锋;邓巧娟;

    目的分析参麦注射液联合予HRZE方案(异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇)治疗肺结核的疗效及对黄嘌呤氧化酶(XOD)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法选取2015年2月—2017年12月医院收治的肺结核患者62例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用HRZE方案治疗,观察组患者采用HRZE方案联合参麦注射液治疗,分析两组患者治疗后的临床效果。结果治疗2个月、6个月后,观察组患者痰菌转阴率和空洞闭合率均高于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者血清炎症指标、血清氧化应激指标、MMP-9、中性粒细胞防御素1-3(HNP1-3)、血管内皮生长因子(VEGF)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者干扰素γ(IFN-γ)、超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、XOD、β-胡萝卜素(β-CAR)、MMP-9、HNP1-3、VEGF水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参麦注射液联合予HRZE方案治疗肺结核效果较好,可减轻炎症反应,抑制机体氧化应激反应,降低MMP-9、VEGF水平。

    2021年05期 v.39 70-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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  • 内质网应激对卵巢的损伤及相关疾病研究进展

    史露露;尚玉洁;周惠芳;

    内质网通过激活一系列信号通路来避免错误折叠及未折叠蛋白的累积,进而维持真核细胞稳态,这过程为内质网应激(endoplasmic reticulum stress, ERS)。在卵泡发育、黄体发生与回归及胚胎发育与着床过程中,适当的内质网应激有利于卵泡、黄体与胚胎的生长与发育,而过度的内质网应激则会导致卵泡闭锁凋亡、黄体功能不全及胚胎发育不利及植入失败,甚至导致不孕等卵巢相关疾病的发生。就内质网应激对卵巢损伤和卵巢相关疾病的影响及中医药干预内质网应激的作用机制作综述。

    2021年05期 v.39 73-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
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  • 基于网络药理学分析补肾阳补肾阴中药分类依据以及对卵巢功能影响的异同

    倪喆鑫;丁杰;俞瑾;孙帅;程雯;俞超芹;

    目的通过网络药理学分析补肾阳和补肾阴中药分类依据以及对卵巢功能影响异同,为临床使用补肾中药提供参考。方法检索中药系统药理学数据库分析平台TCMSP获取12种常用补肾中药成分和作用靶点,并利用美国国立生物技术信息中心Gene数据库将作用靶点转换成通用基因名。通过GeneCards数据库筛选卵巢功能相关基因,并与12种补肾中药作用靶点对应基因名进行匹配。采用Cytoscape 3.6.0软件构建补肾中药-成分-靶点网络,利用STRING数据库和KEGG数据库进行富集分析。结果筛选出12种补肾药物的30种共同作用靶点,并发现7种补肾中药含独有作用靶点;所纳入的补肾中药在传统分类基础上可进一步分为5类;不同补肾药物作用于孕酮介导卵母细胞成熟、卵巢类固醇生成、卵母细胞减数分裂、雌激素信号通路等通路存在差异。结论对传统补肾中药分类进行了新解释和更加细化分类,可为临床合理使用不同类别补肾中药提供参考。

    2021年05期 v.39 77-80+263-265页 [查看摘要][在线阅读][下载 8606K]
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  • 基于网络药理学的山茱萸酒制科学内涵探究

    吴信华;瞿慧;曹园;方祝元;

    目的利用网络药理学方法探讨山茱萸酒制前后功效变化的分子机制,从而揭示山茱萸酒制的科学内涵。方法查阅文献收集山茱萸酒制前后的差异成分,联合SIB、SEA、STITCH、TCMSP多个数据库分析所有成分的作用靶点,利用STRING数据库和Metascape工具筛选出核心靶点。运用Cytoscape 3.2.1软件构建差异成分-靶点网络、蛋白相互相互作用(PPI)网络,通过DAVID进行基因本体(GO)功能富集分析和基于京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,最后运用BioGps数据库对所得靶点进行器官定位。结果共筛选出9种差异成分和46个相应靶点,通过GO功能分析和KEGG通路分析,共得到85个GO条目和14条KEGG通路,器官定位结果表明作用的核心病位为肝。结论分析结果表明,山茱萸酒制后的功效改变是化学成分变化及其相互作用的结果。酒萸肉主要通过cAMP、神经活性配体-受体相互作用、PI3K-Akt等信号通路发挥补益肝肾、免疫调节和抗衰老作用。

    2021年05期 v.39 81-85+266-267页 [查看摘要][在线阅读][下载 7507K]
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  • 穿心莲治疗登革热的成分虚拟筛选和网络药理学分析

    罗子清;刘云涛;张忠德;奚小土;

    目的通过网络药理学和虚拟筛选技术探讨穿心莲治疗登革热的作用机制。方法基于TCMSP、PubChem、FAF-Drugs4、Pharmmapper数据库,筛选穿心莲中的活性成分和预测穿心莲成分的潜在靶点。利用虚拟筛选和分子对接方法分析穿心莲成分和CD209蛋白的相互作用关系。通过DisGeNET、Genecard、OMIM数据库获得人类登革热疾病靶点。利用Cytosacpe 3.6.0软件构建穿心莲成分-靶点网络、蛋白-蛋白相互作用(Protein-Protein interaction, PPI)网络,对网络进行拓扑结构分析,筛选出关键化合物和关键靶点。提取核心子网络,利用DAVID对核心子网络的靶点做基因本体(GO)分析和京都基因百科全书(KEGG)富集分析。结果虚拟筛选显示,穿心莲的5个成分与CD209可通过氢键结合形成稳定的构象。成分-靶点网络分析得到5种重要活性成分,其中新穿心莲内酯最为关键。核心子网络分析得到5个重要靶点。GO分析和KEGG富集分析显示核心子网络靶点与抗炎、调节免疫等多个生物学过程相关。结论穿心莲作用于CD209蛋白发挥抗病毒、抗炎、调节免疫等作用,穿心莲通过多成分、多靶点、多通路治疗登革热,以上结论有待进一步开展实验加以验证。

    2021年05期 v.39 86-89+268-271页 [查看摘要][在线阅读][下载 9799K]
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  • 半夏治疗癫痫的网络药理学机制研究

    李欢;陈静;卢玲;廖现秋;汪顺贵;玉倩;李华霞;秦红玲;刁丽梅;

    目的基于网络药理学预测半夏治疗癫痫的潜在有效成分及作用机制。方法通过中药系统药理学技术平台(TCMSP)检索半夏的有效成分,利用中药系统药理学分析平台数据库(TCMSP)筛选半夏的有效成分,并收集其对应的作用靶标;通过GeneCards、OMIM等数据库筛选出癫痫的靶标。运用Cytoscape软件构建半夏治疗癫痫的"药物-活性成分-疾病-靶标"网络,通过STRING数据库构建靶标蛋白相关作用网络并进行关键靶标的生物功能注释及通路分析。结果半夏8个有效成分通过干预23个靶标、81条通路发挥治疗癫痫的作用。网络分析显示半夏中24-乙基胆甾醇-4-烯-3-酮、胍、黄芩素、黄芩苷、β-谷甾醇、豆甾醇等8个活性成分通过CASP3、CASP8、CASP9、VEGFA、ESR1、HIF1A和BCL2等20个共有靶点和人类免疫缺陷病毒1感染通路、弓形虫病通路、细胞凋亡通路、p53信号通路、HIF-1信号通路等81条通路发挥对癫痫的作用。结论半夏对治疗癫痫不仅具有通过多成分作用于多靶标的特点,而且会通过潜在作用靶标之间的相互影响发挥复杂的网络调节作用。

    2021年05期 v.39 90-93+272-274页 [查看摘要][在线阅读][下载 4657K]
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  • 小胶质细胞治疗阿尔茨海默病的作用探讨

    石坤;兰洲;王平;徐波;宁富楠;

    小胶质细胞(microglia)是中枢神经系统中的常驻免疫吞噬细胞,约占中枢神经系统细胞总数的5%~10%,其涉及许多神经认知障碍的发病机制,在病理性蛋白质聚集体的吞噬和降解过程中发挥着重要作用,其功能的正常与否影响着脑内微环境的稳态。近年来的研究发现,阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)患者脑内老年斑和神经纤维缠结周围有大量小胶质细胞聚集,斑块内也有小胶质细胞浸润,这种小胶质细胞增多症被逐渐认为是AD的另一病理性标志。因此,对小胶质细胞进行细致的研究,对发展新型预防与治疗AD的方法显得尤为重要。

    2021年05期 v.39 94-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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  • 莫诺苷的神经保护作用研究进展

    曲彦洁;甄蓉蓉;安红梅;

    莫诺苷是山茱萸、接骨木等中药的活性成分。研究显示,莫诺苷可以拮抗ROS介导的神经毒性、抑制JNK和p38MAPK磷酸化和细胞周期蛋白的异常激活,抑制神经元凋亡;通过Wnt/β-catenin、VEGF相关通路等信号转导,抑制MMPs表达以保护血脑屏障,介导血管生成和神经保护;通过NF-κB信号转导调节免疫功能,抑制炎症;还可抑制tau蛋白过度磷酸化,拮抗其神经毒性。莫诺苷已在脑缺血再灌注损伤和阿尔茨海默病中显示出治疗前景。

    2021年05期 v.39 97-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
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  • 黄芪-红参治疗糖尿病视网膜病变的潜在靶点及网络药理学作用机制研究

    张瀚文;石岩;

    目的为探讨黄芪-红参改善糖尿病视网膜病变的作用机制。方法运用网络药理学方法,通过中药系统药理学数据库(TCMSP)筛选出黄芪-红参的有效活性成分和作用靶点,再利用Drug Bank、GeneCards、OMMI等数据库筛选糖尿病视网膜病变相关的潜在作用靶点,将二者交集后采用Cytoscape 3.6.1软件构建活性成分-靶点网络图,利用string绘制PPI靶点蛋白作用网络图,利用KEGG和GO富集分析药物与糖尿病视网膜病变的信号通路。结果通过筛选得出黄芪-红参的有效活性成分31个,进一步分析后发现其中槲皮苷(黄芪)、山柰酚(黄芪)、谷甾醇(红参)等成分可能是通过EGFR1、ESR1、FOS、MAPK8、RELA等靶点,参与AGE-RAGE信号通路、TNF信号通路、HIF-1信号通路、MAPK信号通路、PI3K-Akt通路等发挥抗凋亡、抗焦亡、抗炎、改善视网膜缺血缺氧等功能,从而延缓糖尿病视网膜病变的发生发展。结论黄芪-红参改善糖尿病视网膜病变存在多成分、多靶点和多重药理作用,为进一步研究治疗糖尿病视网膜病变提供了线索。

    2021年05期 v.39 101-106+275-277页 [查看摘要][在线阅读][下载 5127K]
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  • 基于系统药理学和TCGA数据库分析荔枝核治疗肝癌潜在靶点的作用机制

    徐文华;郑景辉;罗伟生;

    目的运用系统药理学探索荔枝核成分的相关靶点寻找荔枝核治疗肝癌富集家族基因并利用TCGA数据库进行分析。方法利用TCMSP数据库筛选荔枝核的活性成分和作用靶点,构建荔枝核作用靶点,利用GeneCards数据库检索肝癌相关基因,对应肝癌作用靶点寻中重要家族基因并利用TCGA数据库进行分析。结果通过TCMSP数据库筛选得到8个活性成分对应167个作用靶点,其中基质金属蛋白酶家族在作用靶点中成家族分布。结论基质金属蛋白酶家族可能是肝癌患者靶向治疗的潜在靶点。

    2021年05期 v.39 107-110+278-280页 [查看摘要][在线阅读][下载 4800K]
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  • 近10年来艾叶挥发油的化学成分及药理活性研究进展

    张雪琳;陈新旺;吴毅明;

    艾叶挥发油是艾叶的主要有效成分。目前研究发现艾叶挥发油中主要含有单萜及其衍生物、倍半萜及其衍生物、酮(醛)类、醇(酚)类、酸(酯)类、烷(烯)烃类等化学成分,具有平喘镇咳祛痰、抗过敏、抗炎活血、抗菌抗病毒、镇痛等多种药理活性。系统地综述了艾叶挥发油的化学成分及药理活性的研究新进展,以期明确其药效的物质基础,为艾叶挥发油的进一步研究及开发利用提供参考。

    2021年05期 v.39 111-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 229K]
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  • 黄芩不同炮制品物性参数与化学成分相关性研究

    位玉蝶;宋晨歌;王娇;马彦江;陈天朝;

    目的探究黄芩不同炙法炮制后物性参数与化学成分的相关性及黄芩特殊炮制方法对黄芩质量的影响。方法黄芩饮片经酒炙、醋炙、盐炙后,德尔菲评价选出最优炮制品进行物性参数测定(相对密度、吸水膨胀度、pH值、氧化值)、显微鉴别及化学成分含量测定(黄芩苷、总黄酮、多糖),运用SPASS 20.0进行相关性分析,并建立回归模型,找出物性参数与化学成分的相关性。结果不同炙法炮制不但改变了黄芩的外观,其内部结构也发生了改变,即物性参数发生了改变。黄芩物性参数与化学成分之间具有显著相关性,pH值与总黄酮、多糖含量的回归模型R~2>0.9,氧化值与黄芩苷含量的回归模型R~2>0.9,线性关系较好,模型拟合度高。黄芩酒醋盐炙法炮制后黄芩苷含量呈下降趋势,且与生品相比差异有统计学意义,酒黄芩总黄酮含量高于生黄芩,差异无统计学意义,盐黄芩多糖含量高于生黄芩,差异有统计学意义。结论可用物性参数指征黄芩内在质量优劣,指征性最强的为pH值与氧化值。不同炙法炮制对黄芩化学成分的影响较为明显,可发展黄芩不同炮制方法,满足临床精准用药需求。

    2021年05期 v.39 119-125+281页 [查看摘要][在线阅读][下载 2113K]
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  • 黄芪及复方黄芪制剂双向免疫调节作用研究进展

    王超楠;程东岩;王健;王隶书;

    黄芪为我国名贵中药之一,在中医临床应用中已被证实是同时具有升降浮沉性能的双向性药物,但其活性物质基础及现代药理作用机制尚未明确。近年来,国内外学者对黄芪及复方在细胞、动物及人体上的双向调节作用的研究取得了实质性进展,但缺乏系统性整理归纳。分别从体外细胞实验、动物实验及对临床患者的治疗等三个方面,对近年来黄芪及黄芪复方的免疫调节作用在充当免疫佐剂、抗感染、抗肿瘤、抗炎症及治疗自身免疫性疾病等方面的研究进行梳理,为黄芪进一步的研究与开发提供更多的科学依据。

    2021年05期 v.39 126-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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  • 红景天苷对急性肺损伤保护作用的研究进展

    马浩挺;许光兰;赵媚;岳文娇;王光耀;于丹;郑杭彬;

    通过收集近年发表的相关论文,系统总结了红景天苷在抗氧化、抑制炎症因子表达、抗细胞凋亡、对肺血管通透性保护作用以及对呼吸系统退行性疾病进行潜在保护等方面的应用,旨在探讨红景天苷对于急性肺损伤具有良好的保护作用,以期为临床应用红景天苷治疗急性肺损伤提供有力依据。

    2021年05期 v.39 130-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • “气郁体质致轻度认知功能障碍”和“疏肝解郁法调体干预气郁质轻度认知功能障碍”的认知心理学研究可行性

    秦中朋;詹向红;

    轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment, MCI)是介于正常脑老化与老年痴呆的过渡阶段,其进展成为痴呆的概率是正常中老年人的10倍,是预防和延缓进展为痴呆的关键期。随着当前经济社会的快速发展和生物—心理—社会医学模式的发展转变,负性情绪积累已被证实与MCI的发生发展关系密切。中医体质学说在缓衰益智方面具有独特优势,其中长期情志不畅、气机郁滞的气郁质人群往往性格内向不稳定、敏感多疑、忧郁脆弱而感知或遭受更多的负性情绪导致气机郁滞肝失疏泄,影响认知功能衰退而致MCI。近年来认知心理学技术ERPs、fMRI、眼动技术等被誉为是观察脑高级功能的窗口,前瞻记忆损伤是MCI的早期敏感指标,因此从前瞻记忆角度入手充分探讨以上3种技术结合神经心理学量表探索"气郁体质致MCI"的认知心理学研究可行性,并基于"体病相关""体质可调""调体干预"的"调体治未病理论"提出使用疏肝解郁方药逍遥丸以调体改善气郁体质状态进而"既病防变"纠正和延缓MCI向痴呆进展的可能性,以期为MCI的早期预防和临床干预提供参考和指导。

    2021年05期 v.39 133-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • “易层”贴敷治疗膝骨关节炎大鼠的GC-MS代谢组学研究

    吴鹏;王培民;邢润麟;黄正泉;张立;殷松江;茆军;

    目的筛选膝骨关节炎大鼠血清中疾病相关差异性代谢物,观察"易层"贴敷对膝骨关节炎大鼠代谢物的调控作用,探讨其治疗膝骨关节炎的作用机制。方法将18只SD大鼠随机均分为空白对照组、模型组和易层组,每组6只,通过切断前交叉韧带手术造模,造模成功后易层组连续外敷"易层"贴敷28 d,末次给药后处死大鼠,通过腹主动脉采血并收集各组滑膜组织。采用基于GC-MS的代谢组学技术分析各组大鼠血清样本中代谢物的变化,综合P<0.05、Fold Change>1.2条件筛选膝骨关节炎的疾病生物标志物,通过代谢通路富集分析初步探讨"易层"贴敷治疗膝骨关节炎的作用机制。结果膝骨关节炎大鼠滑膜出现炎性细胞浸润,多种代谢物代谢紊乱,"易层"贴敷能改善滑膜炎症状,并对多种代谢物起到回调作用。结论 "易层"贴敷主要通过调节机体内13个代谢物及4条相关代谢通路发挥治疗膝关节炎的作用。

    2021年05期 v.39 137-140+282-284页 [查看摘要][在线阅读][下载 5115K]
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  • 近5年中药治疗慢性胃炎专利复方用药规律分析

    贺雅琪;邓佳妮;莫嘉浩;李欣源;杨忠奇;冼绍祥;

    目的分析治疗慢性胃炎中药复方的组方用药规律和特点。方法检索近5年相关专利,对专利申请趋势、申请区域进行统计分析,并将符合标准的308项中医治疗慢性胃炎专利中的中医证候分布、治法进行统计分析,并用古今医案云平台(V1.5.7)、SPSS Clementine 12.0软件、SPSS 22.0软件分别进行频次统计、中药四气五味及归经统计、关联分析、聚类分析、主成分分析等挖掘探讨失眠中药专利组方用药规律。结果近5年专利申请量总体呈下降趋势,地区以四川、安徽、山东、广西等省份居多;专利复方主治的中医证候主要为肝胃不和、脾胃气虚、脾胃虚寒等,主要功效包括理气止痛、疏肝理气、健脾和胃、活血化瘀、健脾益气等。治疗胃炎的复方中药中,出现频数最高为甘草,其次是白术、陈皮、茯苓、白芍、延胡索;药物功效主要为理气药、补气药、消食药、清热燥湿药;四气以温、平、微寒为主,五味以甘、苦、辛味为多见,归经最多为脾经、肺经、肝经。关联规则分析共得到49条,包括药对23条,三味药组26条。聚类分析得到10个药组,主成分分析得到特征值>1的主成分有12个。结论所得结果有一定的应用指导价值,部分新结果有待进一步研究论证。

    2021年05期 v.39 141-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 553K]
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  • 基于近红外光谱技术对白芷饮片的定性及定量分析

    杨珂;薛淑娟;王利丽;马美杰;陈随清;

    目的使用近红外光谱技术(NIRS)建立白芷饮片香豆素类成分的定性和定量模型,实现对白芷饮片质量的快速鉴别。方法收集171批白芷饮片,利用判别分析法建立硫熏和非硫熏白芷饮片的定性分析模型;使用液相色谱法(HPLC法)测定171份白芷饮片的醇溶性浸出物、欧前胡素、异欧前胡素、氧化前胡素、水合氧化前胡素、佛手苷内酯、白当归素、白当归脑含量,采集其NIRS图,使用最小偏二乘法(PLS)建立各指标白芷饮片的的定量校正模型。结果定性模型中,白芷饮片按硫熏和非硫熏白芷饮片分为两类,经验证,所建模型可较好的指示出样品是否硫熏;定量模型中建立了白芷浸出物和7个香豆素类成分的定量模型,经验证,所建模型预测效果良好。结论使用NIRS技术所建白芷饮片的定性及定量模型稳定可靠,可实现对白芷饮片的质量的快速鉴别。

    2021年05期 v.39 147-151+284-285页 [查看摘要][在线阅读][下载 3423K]
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  • 基于网络药理学探讨黄芪-当归药对治疗膝骨关节炎的作用机制研究

    李凯明;朱立国;王尚全;李玲慧;展嘉文;陈明;梁龙;谢瑞;殷京;

    目的利用网络药理学的方法,建立黄芪-当归药对的"活性成分-作用靶点-通路"的网络图,对作用靶点的基因功能和通路进行富集分析,探讨黄芪-当归药对治疗膝骨关节炎(KOA)的作用机制。方法通过检索中药系统药理学数据库及分析平台(TCMSP)、台湾中医药资料库获得黄芪-当归药对的主要活性成分,采用SwissTargetPrediction预测活性成分的潜在靶点,同时利用OMIM、TTD、DiGSeE 3个疾病靶点数据进行比对,获得膝骨关节炎的核心作用靶点。借助STRING在线数据库进行蛋白质与蛋白质相互作用(PPI)网络的构建与分析。借助David数据库对作用靶点的GO(Gene ontology)注释和KEGG通路进行富集分析。最后通过Cytoscape 3.7.1构建黄芪-当归药对的"活性成分-作用靶点-通路"网络图,探究黄芪-当归药对治疗膝骨关节炎可能的靶点及作用机制。结果黄芪-当归共14个核心活性成分、61个重要作用靶点与其治疗膝骨关节炎密切相关。主要涉及黄芪-当归的核心化合物有槲皮素(quercetin)、刺芒柄花素(formononetin)、华良姜素(Jaranol)、β-谷甾醇(β-sitosterol)、山柰酚(kaempferol)、7-O-甲基异丙醇胺(7-O-methylisomucronulatol)、Inermine、异鼠李素(isorhamnetin)等;PPI网络图显示靠前的核心靶标有肿瘤蛋白p53(TP53),丝裂原活化蛋白激酶(MAPK),血管内皮生长因子A(VEGFA)、前列腺素内过氧化物合酶(PTGS),CJun氨基端激酶(JUN)、表皮细胞生长因子(EGF)、CC趋化因子配体2(CCL2)等;GO注释分析结果表明黄芪-当归活性成分具有促进细胞增殖,提高蛋白质结合活性、酶激活反应的作用;KEGG结果表明黄芪-当归药对发挥主要作用可能与PI3K-Akt信号通路(PI3K-Akt signaling pathway)、肿瘤坏死因子(TNF signaling pathway)、MAPK信号通路(MAPK signaling pathway)、血管内皮生长因子(VEGF signaling pathway)等信号通路有关。结论黄芪-当归药对可以通过多种途径,多种信号通路作用于多种靶点发挥其药物功效,有效治疗和延缓膝骨关节炎的病变进程,后期可以充分利用网络药理学的研究思路,有效预测与分析药物的潜在作用机制,为疾病的治疗提供新思路。

    2021年05期 v.39 152-156+286-287页 [查看摘要][在线阅读][下载 3606K]
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  • 基于“心受气于脾”探讨脾虚痰浊巴马猪冠脉内皮免疫炎症研究

    王佳楠;英哲铭;徐宁阳;李航;尹玫;王琪格;张哲;杨关林;刘悦;

    目的基于"心受气于脾"理论探讨脾虚痰浊巴马猪冠脉内皮免疫炎症发病机制。方法普通级雄性巴马猪10只随机分为正常组和模型组,每组5只。采用活动受限联合高脂饲喂建立脾虚痰浊巴马猪动物模型。通过脾虚痰浊巴马猪症状表现量化评分评价其证候,采用全自动生化分析仪检测TC、TG、HDL-C和LDL-C含量,应用ELISA法检测TNF-α、IL-6、ICAM-1和IL-10含量,利用Western Blotting法检测冠状动脉和心肌组织中JAK、SOCS1和STAT蛋白表达水平,通过HE染色观察冠状动脉和心肌组织的形态学变化。结果与正常组相比,脾虚痰浊巴马猪等待喂食行为、口色、粪便性状评分显著升高(P<0.01),皮毛色泽评分显著升高(P<0.05);TC、TG、HDL-C、LDL-C含量显著升高(P<0.01);IL-6含量显著升高(P<0.01),TNF-α、ICAM-1含量显著升高(P<0.05),IL-10含量显著降低(P<0.01);在冠状动脉和心肌组织中,JAK和SOCS1蛋白表达水平显著升高(P<0.05),STAT蛋白表达水平升高;在冠状动脉中,模型组可见内膜增生,结构紊乱,动脉内侧可见硬化斑块形成,并存在大量脂质、泡沫细胞及增生的纤维组织;在心肌组织中,模型组心肌纤维萎缩,心肌纤维变性、断裂,有炎性浸润。结论活动受限联合高脂饲喂成功建立脾虚痰浊巴马猪动物模型,mincroRNA155-SOCS1轴介导的免疫炎症反应可能是脾虚痰浊巴马猪冠状动脉粥样硬化的影响机制。

    2021年05期 v.39 157-161+288页 [查看摘要][在线阅读][下载 2982K]
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  • 从“肾虚血瘀”病机观探析国医大师刘志明治疗冠心病学术思想及冠心病病理机制

    常兴;刘金凤;吴巧敏;刘志明;刘如秀;

    冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease, CHD)目前是全人类病死率最高的疾病之一,随着医学界针对冠心病的病理机制研究不断深入,与冠心病发病有着密切联系的能量调控因子mTOR信号通路和下游的靶蛋白真核翻译起始因子4E结合蛋白(4E-BP)在冠心病病理机制中的作用目前已经受到了广泛的关注。但是在"肾虚血瘀"病机所致的冠心病病理机制中,mTORC1/4E-BP信号通路的主要作用及联系性目前还尚未阐明。以国医大师刘志明从"肾虚血瘀"角度治疗冠心病的辨治思路为切入点,基于"肾虚血瘀"理论阐释了mTORC1/4E-BP信号通路所主导的细胞自噬和细胞凋亡在冠心病病理机制中的重要作用。不仅对于冠心病的病理机制研究具有重要的指导意义,同时也对于阐释国医大师学术思想的科学内涵提供了新的思路和方法。

    2021年05期 v.39 162-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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  • 中药治疗慢性萎缩性胃炎研究进展

    吉跃进;沈洪;朱磊;

    慢性萎缩性胃炎是临床常见的慢性炎症性疾病,也是胃癌最常见的癌前疾病。"炎癌转化"的分子机制是当前肿瘤基础研究的热点,如何延缓或逆转"炎癌转化"这一途径已成为预防胃癌发生发展的重要思路。对于慢性萎缩性胃炎,西医尚缺乏有效的治疗手段,而中医药在治疗慢性萎缩性胃炎方面一直有着独特的优势。对2015—2019年在中国知网公开发表的关于中药治疗慢性萎缩性胃炎的临床试验进行检索总结,并对近5年相关的机制研究进行综述,从临床试验和机制研究两方面来探讨中药治疗慢性萎缩性胃炎的近期研究进展,以期为后续的临床和基础研究提供思路。

    2021年05期 v.39 166-170+289页 [查看摘要][在线阅读][下载 1097K]
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  • 淫羊藿苷促进骨关节炎软骨修复机制的研究进展

    王晓博;张君涛;刘爱峰;张超;王平;李远栋;

    骨关节炎(osteoarthritis, OA)是一种由多种因素引起的以关节软骨退行性改变为主要特点的骨关节疾病。该病的发病机制目前尚不明确,主要病理变化包括炎性细胞因子的增多、细胞外基质的降解和软骨细胞的凋亡等。淫羊藿苷(icariin, ICA)是中药淫羊藿的主要有效活性单体,大量研究表明,ICA可以促进软骨细胞的增殖和抑制软骨细胞的凋亡;可以减少OA中炎性细胞因子的活性,从而减少细胞外基质的降解;可以诱导间充质干细胞成软骨分化和迁移,从而修复软骨缺损的病变。就近5年关于ICA促进软骨修复机制的研究作一综述,为ICA治疗OA的进一步研究提供参考依据。

    2021年05期 v.39 171-174页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 三七注射液对阿霉素肾纤维化大鼠炎症启动因子和终止因子的影响

    黄志敏;黄仁发;唐宇;江旖旎;邱少彬;邱菲;吴金玉;

    目的观察三七注射液对阿霉素诱导的肾纤维化大鼠LXA4/NF-κB信号转导通路的影响,探讨三七注射液抗肾纤维化的作用机制。方法将144只SD大鼠随机分为4组:正常组、假手术组、模型组和三七组,每组36只,每组在给药后第4周、8周、12周3个时间点各处死大鼠12只。Western blot检测IκB、p-IκB、LXA4蛋白的表达,ELISA法检测IL-6、IL-1β水平。结果与假手术组相比较,模型组大鼠肾组织IκBα、IκBβ、LXA4蛋白显著下调,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与模型组相比较,三七组大鼠肾组织IκBα、IκBβ、LXA4蛋白水平上调,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与假手术组相比较,模型组大鼠肾组织p-IκBα、p-IκBβ蛋白表达的水平上调,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组相比较,三七组大鼠肾组织p-IκBα、p-IκBβ蛋白表达的水平下调,差异有统计学意义(P<0.01);与假手术组相比较,模型组IL-1β、IL-6水平升高,三七组IL-1β、IL-6水平较模型组低(P<0.05或P<0.01)。结论三七注射液的抗肾纤维化作用可能与其调节LXA4/NF-κB炎症信号转导通路有关。

    2021年05期 v.39 175-178页 [查看摘要][在线阅读][下载 420K]
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  • 基于网络药理学探讨熟地黄临床用于治疗贫血的潜在作用机制

    周艳;孙菲菲;张振凌;郑旭亚;

    目的运用网络药理学探讨熟地黄临床用于治疗贫血的潜在作用机制,为进一步研究熟地黄补血作用机理和指导临床应用奠定基础。方法基于研究报道的熟地黄化学成分和中药系统药理学数据库(TCMSP)挖掘其活性成分,并进行靶点预测,通过Uniprot数据库进行靶点标准化,通过GeneCards数据库检索与贫血相关的靶点,并与活性成分靶点映射明确熟地黄治疗贫血的潜在靶点,运用Cytoscape软件构建"药物-活性成分-靶点"网络关系图。通过String数据库和R语言构建熟地黄治疗贫血的靶点蛋白互作网络图和条形图,筛选核心靶点。最后将熟地黄治疗贫血的靶点进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析。结果筛选得到活性成分21个,预测到熟地黄活性成分的作用靶点85个,查询到与贫血相关的靶点5160个,映射后得到熟地黄潜在靶点51个。GO分析主要包括肽结合、酰胺结合、蛋白酶结合、类固醇激素受体活性、羧酸结合等方面。KEGG代谢通路富集分析显示:熟地黄治疗贫血主要涉及细胞凋亡信号通路、肿瘤坏死因子信号通路、白介素-17信号通路、核转录因子-κB信号通路、鞘脂信号通路等信号通路。结论网络药理学可以较准确的预测熟地黄治疗贫血的主要活性成分、功能活动和信号通路及其多成分、多靶点、多途径治疗贫血的作用。

    2021年05期 v.39 179-183+289-291页 [查看摘要][在线阅读][下载 4508K]
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  • 雷公藤抗炎作用相关信号转导机制研究进展

    陈曦;李洪锦;迮侃;赵淮波;刘柳;卢怡;李欣;李斌;

    雷公藤被广泛运用于炎症性疾病或自身免疫性疾病中,大量临床和动物、细胞实验研究证实雷公藤及其提取物具有显著的抗炎效应。随着雷公藤抗炎作用机制的不断深入研究,认为雷公藤可能通过NF-κB、MAPK、STAT、NLRP3炎性小体及Wnt等多种信号通路,调控免疫细胞的功能和细胞因子、黏附分子或炎性介质的表达,发挥抗炎作用。将雷公藤发挥抗炎作用的信号转导机制进行综述,为其作为应用前景广阔的抗炎药物提供依据。

    2021年05期 v.39 184-187页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 基于聚类分析的温郁金一株三药HPLC指纹图谱研究

    赵金凯;应泽茜;杨柳;王俪桦;杜伟锋;葛卫红;

    目的建立温郁金一株三药的HPLC指纹图谱,并结合聚类分析来评价区分温郁金不同部位药材质量,为科学评价与合理利用温郁金资源提供可靠的依据。方法采用HPLC法构建温郁金一株三药的指纹图谱,同时应用聚类分析对实验数据进行处理,以找出3种不同部位温郁金药材的相似性和差异性。色谱柱为Agilent Eclipse XDB-C_(18)(4.6 mm×250 mm, 5μm),检测波长为206 nm,流速1.0 mL/min,柱温为25℃,进样量10μL,流动相为乙腈-水进行梯度洗脱。结果筛选出片姜黄、温莪术、温郁金保留时间稳定的共有峰有7个。结论 HPLC指纹图谱结合聚类分析可以从内在成分上快速、客观地区分温郁金一株三药的差异,将其分为三类。

    2021年05期 v.39 187-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 808K]
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  • 15种成分结合化学计量学方法综合评价不同产地栀子质量

    李苏运;李佟拉嘎;于欢;温柔;李潮;郭怡敬;吴建雄;龚千锋;

    目的建立栀子UPLC指纹图谱,测定15种有效成分含量,并结合化学计量学方法来分析不同产地的栀子样品,为更全面控制该药材的质量提供参考。方法应用多波长UPLC法结合《中药色谱指纹图谱相似度评价系统》(2012A版)创建4个不同产地共23批栀子样品的指纹图谱,指认共有峰再测定15种共有有效成分,并计算相似度;运用化学计量学方法对样品进行模式识别研究。结果创建了23批栀子样品的UPLC指纹图谱,其相似度均在0.997以上,标定了共有峰30个,指认了其中15个并对栀子苷等15种成分的含量进行了测定。运用PCA和OPLS-DA分析,筛选出了质量差异性标志物16个,有效区分了4个不同产地的栀子。结论通过栀子UPLC指纹图谱的建立与15种成分含量测定结合化学计量学方法研究,能对不同产地的栀子进行有效区分,为栀子药材的质量控制及评价提供参考依据。

    2021年05期 v.39 192-197+292页 [查看摘要][在线阅读][下载 3594K]
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  • 针刺联合平衡调筋解痉推拿对中风后偏瘫患者肢体平衡能力及肌张力恢复的影响

    汪瑛;汪节;崔乐乐;

    目的研究针刺联合平衡调筋解痉推拿对中风后偏瘫患者肢体平衡能力及肌张力恢复的影响。方法选择医院2017年1月—2020年1月诊治的中风后偏瘫患者80例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为两组,每组40例。对照组采用常规康复训练,观察组在对照组基础上增加针刺联合平衡调筋解痉推拿治疗。观察比较两组总有效率,中医症状积分,肢体平衡能力,肌张力,日常生活能力。结果观察组、对照组总有效率分别为97.5%(39/40)、80.0%(32/40),观察组显著高于对照组(P<0.05)。治疗前两组中医症状积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组中医症状积分显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组Berg平衡量表(BBS)、起立-行走计时测试(TUGT)、Fugl-Meyer运动积分(FMA)比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组BBS、FMA评分显著高于对照组、TUGT显著短于对照组(P<0.05)。治疗前两组肌张力分级情况差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的0级、1级患者比例显著高于对照组(P<0.05)。治疗前两组日常生活能力量表(ADL)评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组ADL总分以及生活自理维度、工具性日常生活能力维度评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论针刺联合平衡调筋解痉推拿能够改善中风后偏瘫患者的临床症状,临床疗效满意,有利于患者肢体平衡能力及肌张力的恢复,显著提高患者的日常生活能力。

    2021年05期 v.39 198-200页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 血塞通胶囊结合硝普钠静脉滴注治疗冠心病合并心衰临床疗效及安全性研究

    杨佳;武建英;朱吉海;马伟;

    目的探究血塞通胶囊结合硝普钠静脉滴注治疗冠心病合并心衰临床疗效及安全性。方法研究共计纳入96例冠心病合并心衰患者,均由医院2017年3月—2020年1月收治,采取随机数字表法将患者分为对照组以及观察组,每组48例,给予对照组患者常规治疗结合硝普钠静脉滴注治疗,给予观察组患者常规治疗+血塞通胶囊结合硝普钠静脉滴注治疗,比较两组患者临床治疗效果;治疗前后患者血清脂联素(APN)、氨基末端脑肽钠前体(NT-proBNP)水平变化;治疗前后两组患者6 min步行距离变化;治疗前后两组患者心功能指标变化;治疗前后两组患者血脂指标变化、治疗前后两组患者SF-36生活质量量表评分变化;患者治疗不良反应情况。结果观察组患者治疗总有效率(93.75%,45/48)高于对照组(79.17%,38/48)(P<0.05);治疗前,两组患者APN及NT-proBNP水平比较,P>0.05,治疗后各组患者APN及NT-proBNP水平均下降,且观察组患者治疗后APN及NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者6 min步行距离比较,P>0.05,治疗后各组患者6 min步行距离均延长,观察组患者治疗后6 min步行距离长于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内经(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)等心功能指标比较,P>0.05,治疗后各组患者LVEF、LVESD、LVEDD指标均改善,观察组治疗后LVEF、LVESD、LVEDD指标优于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较,P>0.05;治疗后各组患者TC、TG、HDL-C及LDL-C水平均改善,观察组患者治疗后TC、TG、HDL-C及LDL-C水平优于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者SF-36生活质量量表评分比较,P>0.05;治疗后各组患者SF-36生活质量量表评分均提升,观察组患者治疗后SF-36生活质量量表评分高于对照组(P<0.05);观察组患者出现1例恶心,对照组患者出现1例头晕,1例呕吐,两组不良反应比较,P>0.05。结论血塞通胶囊结合硝普钠静脉滴注治疗冠心病合并心衰临床疗效显著,且患者心功能改善,恢复好,生活质量提升,不良反应率低,值得深入研究。

    2021年05期 v.39 201-205页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
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  • 白芍-甘草药对中异甘草素和甘草次酸在大鼠体内的药代动力学研究

    杨燕云;周萃;聂畅;张振秋;

    目的比较炙甘草与白芍配伍前后,炙甘草中异甘草素和甘草次酸的药代动力学行为差异。方法采用HPLC法同时测定大鼠灌服炙甘草药材、白芍-甘草药对后血浆中异甘草素和甘草次酸的含量,计算药代动力学参数并进行t检验。结果与灌胃给予异甘草素、甘草次酸单体相比,灌胃给予甘草药材和药对后达峰时间显著延迟,AUC增加,在体内的平均滞留时间延长。芍-甘药对3∶1和1∶1药动学无明显差异。与灌胃给予甘草药材相比,甘草次酸的Cnax, AUC两个比例中均有显著减小,而异甘草素的Cnax, AUC仅在1∶1比例中明显降低。结论白芍中物质可改变甘草中其他物质向异甘草素转化的速率,或促进异甘草素的代谢;同时抑制甘草酸、甘草次酸的吸收。

    2021年05期 v.39 205-209+293页 [查看摘要][在线阅读][下载 1287K]
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  • 参松养心胶囊联合氯吡格雷对老年急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入术后血流及预后的影响

    郭宝亮;李占鲁;

    目的观察参松养心胶囊联合氯吡格雷对老年急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后冠状动脉血流及预后的影响。方法选取2017年4月—2019年3月在医院行PCI的ACS患者143例,采用数字表法随机分为对照组71例和观察组72例,对照组给予氯吡格雷治疗,观察组给予参松养心胶囊联合氯吡格雷治疗。治疗3个月后,观察两组患者的治疗效果、心功能、梗死相关动脉TIMI血流分级及不良预后发生情况。结果观察组治疗总有效率(93.06%,67/72)明显高于对照组(81.69%,58/71),观察组的左室舒张末内径(LVEDD)和左室收缩末内径(LVESD)均明显低于对照组,左室射血分数(LVEF)明显高于对照组,梗死相关动脉TIMI血流分级明显优于对照组,观察组的不良预后发生率(8.33%,6/72)明显低于对照组的23.94%(17/71),其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论参松养心胶囊联合氯吡格雷可有效改善老年急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后临床症状、冠状动脉血流及预后。

    2021年05期 v.39 210-212页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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  • 肾炎康复片结合氯沙坦钾片治疗慢性肾小球肾炎临床疗效及对IL-1β、IL-1及VEGF水平的影响

    谷粒;胡耀;彭璇;杨嘉;杨鸿玲;吴姝婫;柯贵宝;

    目的分析肾炎康复片结合氯沙坦钾片治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效及对IL-1β、IL-1及VEGF水平的影响。方法选择2016年11月—2019年12月医院收治的慢性肾小球肾炎患者85例,依据治疗方式的不同分为观察组43例和对照组42例,对照组患者入院后给予口服氯沙坦钾片治疗。观察组患者在对照组治疗的基础上,口服肾炎康复片治疗。两组均连续治疗3个月。在治疗期间均低盐、低脂、低蛋白饮食。比较两组治疗疗效;比较两组患者临床症状改善时间;比较两组治疗前后血压、肾功能指标;比较两组治疗前后尿RBC、尿β2-MG和24 h Upro水平,比较两组治疗前、治疗3个月后血清IL-1β、IL-1及VEGF水平。结果观察组治疗总有效率为86.05%,显著高于对照组治疗总有效率的64.29%(P<0.05);观察组患者恶心呕吐时间、浮肿消失时间、疲惫消失时间均较对照组短(P<0.05);观察组治疗后SBP、DBP、BUN、Scr水平低于对照组,Alb水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗后尿RBC、尿β2-MG和24 h Upro水平对照组(P<0.05);观察组治疗3个月后血清IL-1β、IL-1及VEGF水平低于对照组(P<0.05)。结论肾炎康复片结合氯沙坦钾片治疗慢性肾小球肾炎效果显著,可有效的改善临床症状,控制血压,减轻肾脏的免疫炎症损伤,延缓肾损伤进程减少蛋白尿,值得临床进一步研究探讨。

    2021年05期 v.39 213-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 中药右归饮加减联合糖皮质激素对系统性红斑狼疮肾功能、中医症状总积分的影响

    赵振霞;贾奎;林志强;

    目的研究分析中药右归饮加减联合糖皮质激素对系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)患者肾功能、中医症状总积分的影响。方法选取2014年1月—2018年6月医院中西医结合科127例患者作为研究对象,按照随机数字法对患者进行分组,其中采用中药右归饮加减联合糖皮质激素治疗的67例患者作为观察组,采用标准激素治疗的60例患者作为对照组。比较两组患者治疗前以及治疗后2周、4周的形体评分,记录并比较两组患者治疗前以及治疗后4周的血液免疫学、肾功能以及中医症状总积分。结果治疗2周后以及治疗4周后两组形体评分明显高于治疗前(P<0.05);治疗4周后观察组形体评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组CRP明显低于治疗前,C3、C4以及CH50明显高于治疗前(P<0.05);治疗后观察组CRP明显低于对照组,C3、C4以及CH50明显高于对照组(P<0.05)。治疗4周后两组Scr、BUN以及24 h尿蛋白明显低于治疗前(P<0.05);治疗4周后观察组Scr、BUN以及24 h尿蛋白明显低于对照组(P<0.05)。治疗4周后两组皮肤斑疹、眩晕耳鸣、腰膝酸软以及肢体疼痛明显低于治疗前,治疗4周后观察组皮肤斑疹、眩晕耳鸣、腰膝酸软以及肢体疼痛明显低于对照组(P<0.05)。结论中药右归饮加减联合糖皮质激素治疗能够改善SLE患者肾功能以及中医症状总积分,提高治疗效果。

    2021年05期 v.39 217-220页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • 解毒胶囊诱导放疗耐受性乳腺肿瘤的再致敏机制研究

    谷丽艳;郭磊;万海平;郑州;于波;李嘉欣;阚建鑫;高仕杰;程玥凤;董宝强;张立德;

    目的体内体外评估解毒胶囊含药血清对放疗耐受性乳腺肿瘤细胞的杀伤效果,探讨其潜在作用机制。方法将解毒胶囊制备成溶液给予大鼠连读灌胃1周制备含药血清,在细胞水平,利用MTT法测试该含药血清对正常及放疗耐受性乳腺肿瘤细胞的杀伤效果,获得其半数抑制剂量(IC_(50))。利用Western Blot方法检测DNA损伤通路因子MDM2、p53及Chk1的磷酸化水平。最后,利用裸鼠成瘤实验,观察不同浓度含药血清对放疗耐受肿瘤细胞成瘤的抑制效果。结果 10%含药血清能够明显抑制正常细胞生长(P<0.01),但对放疗耐受乳腺肿瘤细胞无明显效果(P=0.06)。当浓度提升到20%左右时,能够显著影响此类细胞增殖(P<0.05)。与正常细胞相比,放疗耐受细胞的DNA损伤修复通路显著活化,MDM2、p53及Chk1的磷酸化水平均明显升高。含药血清处理后能够反转该通路的活化。相应地,给予放疗耐受肿瘤细胞诱导的体内肿瘤不同浓度的含药血清处理,能够剂量依赖的抑制肿瘤生长。结论含药血清可逆转放疗耐受细胞的DNA损伤修复能力,在一定水平可杀伤肿瘤。提示该血清可与临床乳腺肿瘤放疗相结合达到更好治疗乳腺癌的目的。

    2021年05期 v.39 221-224+294页 [查看摘要][在线阅读][下载 1720K]
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  • 益气地黄汤结合厄贝沙坦片对早期糖尿病肾病患者血清视黄醇结合蛋白水平的影响

    刘可娜;孙景云;高会军;

    目的评价益气地黄汤结合厄贝沙坦片对早期糖尿病肾病患者血清视黄醇结合蛋白水平的影响。方法 124例研究对象均来自医院2016年11月—2019年医院门诊及住院患者,早期糖尿病肾病参照Mogensen分期选择Ⅲ期。按照随机对照法将患者分为治疗组和参照组,每组62例。两组患者均给予生活方式治疗,以控制血糖、血压、血脂、抗凝,适当运动与营养支持。参照组口服厄贝沙坦片治疗,0.15g/次,1次/d,持续治疗8周。治疗组在口服厄贝沙坦片的同时,加用益气地黄汤治疗。分别以8周为1个观察疗程。比较两组治疗前后中医积分和中医治疗疗效,比较两组治疗前后肾血流指标PSV、EDV、RI和PI水平,比较实验指标水平。结果治疗组总有效率为90.32%(56/62),参照组总有效率为75.81%(47/62)。治疗组治疗疗效高于参照组(P<0.05);治疗组治疗后尿浊、口渴喜饮、肢体麻木、手心烦热和心悸不宁等证候积分下降幅度大于参照组(P<0.05);治疗组治疗后肾血流指标PSV、EDV水平高于参照组,RI和PI水平低于参照组(P<0.05);治疗组治疗后UACR、CysC和RBP水平低于参照组(P<0.05)。结论益气地黄汤结合厄贝沙坦片可有效的改善早期糖尿病肾病患者的临床症状,改善肾血流速度,下调RBP、CysC和UACR水平,多环节抑制肾纤维化的进程,提高治疗效果,值得临床进一步研究探讨。

    2021年05期 v.39 225-228页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • 通窍活血汤对脑出血急性期神经功能和生活质量的影响

    陈青微;姚奏英;张胜娟;卢乐苗;

    目的探讨通窍活血汤对脑出血急性期患者神经功能和生活质量的影响。方法选择2017年1月—2019年5月在丽水市中心医院接受治疗的脑出血急性期患者94例,按照患者的出生日期单日、双日分为对照组和观察组,每组47例,对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者在对照组基础上给予通窍活血汤,对比两组治疗前后的炎性细胞因子的情况。对比两组治疗前后的神经功能恢复情况以及生活质量。对比两组的治疗效果。对比两组在治疗过程中的不良反应情况。结果经过治疗后,两组的IL-6、TNF-α均降低(t=24.133,32.453,35.442,45.669,P<0.05),在治疗后的组间对比中,观察组的IL-6、TNF-α低于对照组(t=16.651,25.671,P<0.05),经过治疗后,两组的NIHSS评分均降低,ESS评分、Barthel指数均增高(t=12.328,-5.515,-11.127,15.737,-7.033,-15.217,P<0.05),在治疗后的组间对比中,观察组的NIHSS评分低于对照组,ESS评分、Barthel指数高于对照组(t=7.234,-2.638,-5.284,P<0.05),观察组的治疗效果优于对照组(z=2.551,P<0.05),两组在治疗过程中的各项不良反应的数据差异均不具有统计学意义(χ~2=1.790,0.492,0.066,0.000,0.178,0.261,P>0.05)。结论利用通窍活血汤治疗脑出血急性期患者,有助于提升治疗效果,改善神经功能和生活质量,安全性良好。

    2021年05期 v.39 229-232页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • 丹参注射液联合丙氨酰谷氨酰胺治疗中重度急性胰腺炎的疗效及对患者营养状况的影响

    杨红琪;谢平;韩晋涛;任凯文;

    目的探讨丹参注射液联合丙氨酰谷氨酰胺治疗中重度急性胰腺炎的疗效及对患者营养状况的影响。方法选取2019年1月—2019年12月在医院治疗的中重度急性胰腺炎患者112例。依据随机数字的方法将患者分为对照组和观察组,每组56例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上给予丹参注射液。对比两组治疗前后的血钙以及血淀粉酶浓度。对比两组胃部疼痛、腹胀、腹部压痛、血淀粉酶异常持续时间。对比两组治疗后白蛋白、转铁蛋白、白细胞计数、C反应蛋白浓度。对比两组的治疗效果。结果治疗前两组的血钙、血淀粉酶数据差异不具有统计学意义(P>0.05),治疗后,两组的血钙均增高,血淀粉酶均降低,观察组的血钙高于对照组,血淀粉酶低于对照组(P<0.05)。观察组胃部疼痛、腹胀、腹部压痛、血淀粉酶异常的持续时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的白蛋白、转铁蛋白高于对照组,白细胞计数、C反应蛋白低于对照组(P<0.05)。观察组的治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论对于中重度急性胰腺炎患者,采用丹参注射液联合丙氨酰谷氨酰胺的治疗策略,有助于提升治疗效果,缩短各类症状持续时间,改善患者的营养状况,抑制炎性反应。

    2021年05期 v.39 232-235页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • 人工智能在辅助中医药诊治新冠肺炎中的应用及启示

    郭仪;许斌;石岩;胡楠;

    人工智能在抗击新型冠状病毒肺炎疫情中发挥了积极作用,彰显了它在医疗领域广阔的应用前景。在中医药防治新冠肺炎疫情中,人工智能在辅助中医诊断和治疗中起到了一定作用。受制于疫情接触传播因素以及中医诊疗装备的落后,中医脉诊及部分中医传统疗法(如针灸、艾灸等)并未得以广泛应用。在人工智能技术的引导下,中医智能装备将成为中医药防治新冠肺炎的有力武器,但需要加快"医工结合、学科交叉、产学研一体化"进程。相信在医疗智能与数据共享的时代背景下,人工智能与中医药的深度融合将引领中医药更好地传承、发展和创新,推动中医药现代化。

    2021年05期 v.39 236-238页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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  • 柴胡桂枝干姜汤治疗肺结核疗效及对痰菌阴转率、不良反应的改善研究

    郎雅珍;孔晓华;甄利波;崔岩飞;魏小娇;

    目的探讨柴胡桂枝干姜汤对肺结核患者疗效及痰菌阴转率、不良反应影响性。方法选取2017年5月—2019年12月辨证为肺结核患者114例为研究对象,按入组先后顺序分成两组,每组57例。对照组常规抗结核治疗,研究组柴胡桂枝干姜汤加减治疗,均治疗6个月。观察治疗后在痰菌阴转率、不良反应变化情况,比较治疗前末免疫功能、肝功能指标。结果 (1)两组治疗前各症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗末胸痛、咯血、咳嗽咳痰、乏力低热、消瘦盗汗症状积分较治疗前比较均显著下降(P<0.05),且研究组治疗末以上积分显著优于对照组(P<0.05)。(2)研究组痰菌转阴率64.91%(37/57)、病灶吸收有效率80.7%(46/57)、空洞闭合有效率91.23%(52/57),对照组相对应比率分别为49.12%(28/57)、54.39%(31/57)、66.67%(38/57),研究组显著优于对照组(P<0.05)。(3)两组治疗前CD~+_3、CD~+_4、CD~+_8、CD~+_4/CD~+_8含量比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗末较治疗前两组CD~+_3、CD~+_4、CD~+_4/CD~+_8显著上升,CD~+_8显著下降,且治疗末研究组显著优于对照组(P<0.05)。(4)两组治疗前谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBiL),血清学指标有白细胞介素2-受体(IL-2R)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、Foxp3含量比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗末较治疗前两组IL-2R、MCP-1、Foxp3显著下降,ALT、AST、TBiL显著上升,且治疗末研究组显著优于对照组(P<0.05)。(5)研究组胃肠反应、肝功能损害、骨髓抑制、过敏性皮炎发生率为26.32%(15/57)、19.3%(11/57)、5.26%(3/57)、7.02%(4/57),对照组分别为54.39%(31/57)、31.58%(18/57)、15.79%(9/57)、33.33%(10/57),研究组显著低于对照组(P<0.05)。结论柴胡桂枝干姜汤能改善肺结核患者痰菌阴转率、降低不良反应,提高免疫功能和生活质量。

    2021年05期 v.39 239-242页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • 通管消癥汤内服结合灌肠、外敷疗法对输卵管阻塞性不孕症IL-6、IL-8和TNF-α水平的影响

    吴芳;郭勇义;贺亚蕾;

    目的评价通管消癥汤内服结合灌肠、外敷疗法对输卵管阻塞性不孕症患者IL-6、IL-8和TNF-α水平的影响。方法病例90例均来自于2018年6月—2019年7月在郑州市中医院不孕不育科门诊确诊为输卵管阻塞性不孕症的患者,随机分为观察组和参照组,每组45例,参照组患者采用输卵管介入术进行输卵管再通,术后口服常规西药治疗。观察组在输卵管介入术后采用通管消癥汤内服结合灌肠、外敷疗法进行中医综合治疗。连续治疗12周。比较两组治疗前后中医证候积分、治疗疗效,比较治疗前后炎症因子水平,随访12个月,比较两组输卵管再通率、自然受孕率和流产率。结果观察组治疗疗效较参照组高(P<0.05);观察组治疗后下腹刺痛、腰骶酸痛、带下异常、舌质黯淡、脉弦细涩临床症状积分较参照组低(P<0.05);观察组治疗后IL-6、IL-8和TNF-α水平低于参照组(P<0.05);观察组治疗后输卵管再通率、自然受孕率均高于参照组,流产率低于参照组(P<0.05)。结论通管消癥汤内服结合灌肠、外敷疗法辅助治疗输卵管阻塞性不孕症疗效确切,能更大程度的降低患者的临床症状,减轻炎性反应,提高输卵管复通率、妊娠率和治疗疗效,为输卵管阻塞性不孕症临床治疗提供了新的思路。

    2021年05期 v.39 243-246页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • 百令胶囊结合坎地沙坦酯对早期糖尿病肾病患者肾功能、炎症因子及血液流变学的影响

    管陈安;陈德君;段学峰;蒋钻红;陈璐;

    目的探讨百令胶囊结合坎地沙坦酯对早期糖尿病肾病患者肾功能、炎症因子及血液流变学的影响。方法选取2018年8月—2019年10月医院收治的84例早期糖尿病肾病患者,随机数字表法分为观察组与对照组,各42例。两组患者均给予基础治疗,对照组给予坎地沙坦酯片治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合百令胶囊治疗,比较两组患者的治疗效果、肾功能、血清炎症因子和血液流变学指标的检测结果。结果观察组治疗总有效率95.24%(40/42),高于对照组83.33%(35/42),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组SCr、BUN、24h Upor和UAER等肾功能指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组IL-6、IL-18、TNF-α和hs-CRP等炎症因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后,两组腰围及体质指数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后的LBV为(7.49±3.43)mPa·s, HBV为(4.09±0.73)mPa·s, PV为(1.28±0.26)mPa·s, PF为(3.17±0.43)g/L,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率7.14%(3/42),低于对照组的19.05%(8/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论百令胶囊联合坎地沙坦酯治疗早期糖尿病肾病的疗效显著,不仅能改善患者的肾功能及炎症因子水平,还能减少药物不良反应的发生,具有较高安全性。

    2021年05期 v.39 247-250页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • 桂枝茯苓汤对卵巢癌术后化疗的增敏效果及对炎症因子和免疫指标的影响

    宋亭亭;刘国燕;王言研;赵海灵;

    目的分析桂枝茯苓汤对卵巢癌术后化疗的增敏效果及对患者炎症因子和免疫指标的影响。方法将2017年5月—2019年12月医院收治的卵巢癌患者108例分为研究组和对照组,每组54例。两组患者均接受肿瘤细胞减灭术治疗,术后对照组采用紫杉醇+卡铂化疗方案,研究组在对照组治疗的基础上,联合桂枝茯苓汤治疗。连续治疗3个周期。比较两组治疗疗效;比较治疗前后肿瘤标志物CA125和HE4水平;比较两组治疗前后炎症因子TNF-α、IL-6和IL-8水平;比较治疗前后T细胞亚群CD~+_4、CD~+_4/CD~+_8;比较两组治疗前后生活质量评分和不良反应。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);研究组治疗后肿瘤标志物CA125和HE4水平低于对照组(P<0.05);研究组治疗后血清炎症因子TNF-α、IL-6和IL-8水平低于对照组(P<0.05);研究组治疗后外周T淋巴细胞亚群指标CD~+_4、CD~+_4/CD~+_8较治疗前升高,且高于同期对照组。对照组治疗后外周T淋巴细胞亚群指标CD~+_4、CD~+_4/CD~+_8低于治疗前,CD~+_8高于治疗前(P<0.05);研究组治疗后躯体功能、情绪功能和社会功能评分高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生情况低于对照组(P<0.05)。结论桂枝茯苓汤在卵巢癌术后化疗中的应用,取得了较为显著的临床成果,能降低机体炎症应激反应,调节T淋巴亚群平衡,提高免疫功能,减低化疗不良反应,进而提高化疗效果和患者的生存质量,值得临床进一步研究。

    2021年05期 v.39 251-254页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • 温胆汤治疗化疗所致迟发性呕吐的作用机制研究

    陈权;徐颖扉;陈培丰;

    目的建立大鼠异嗜高岭土模型,研究温胆汤治疗化疗所致迟发性呕吐(CINV)的疗效及对胃肠激素分泌的影响,对其作用机制进行初步探讨。方法 30只大鼠先行适应性高岭土饲养,然后随机分为6组:对照组,模型组,昂丹司琼组,温胆汤低、中、高剂量组,每组5只,除对照组外,其余各组均腹腔注射顺铂以制造化疗所致的大鼠嗜高岭土模型,观察并记录造模后48 h内大鼠正常饲料及高岭土的耗用量;测定外周血血管活性肠肽(VIP)、表皮生长因子(EGF)、胃泌素(Gas)及大鼠胃窦组织P物质(SP)的表达。结果实验成功建立大鼠异嗜高岭土模型。在造模后48 h内,与模型组相比,温胆汤高、中剂量组大鼠的摄食量明显增加(P<0.05);温胆汤高、中剂量组大鼠对高岭土的耗用量明显减少(P<0.01);温胆汤高、中、低剂量组均能显著降低异嗜大鼠外周血中VIP(P<0.01)和Gas(P<0.05)的含量,均可促进异嗜大鼠外周血中EGF的表达(P<0.01);温胆汤高、中剂量组能显著减少异嗜大鼠胃窦组织SP免疫组化表达(P<0.01)。结论温胆汤对化疗所致迟发性呕吐有一定疗效,其作用机制与调节胃肠激素分泌,保护胃肠黏膜,促进胃排空并抑制胃窦组织SP的表达等有关。

    2021年05期 v.39 255-258页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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